泌尿外科学专业知识20.docx

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泌尿外科学专业知识20

[模拟]泌尿外科学专业知识20

A3型题

男性。

42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。

尿常规检查：

红细胞15～20个/HP。

白细胞3～5个/HP。

B超：

肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声。

其后不伴声影。

第1题：

患者可能的诊断是（   ）

A.右肾盂癌

B.右肾癌

C.右肾盂肾炎

D.右肾盂结石

E.运动后血尿

参考答案：

A

第2题：

为明确诊断首先选择的检查是（   ）

A.KUB及IVP

B.CT和尿培养

C.磁共振检查

D.肾动脉造影

E.膀胱镜检查

参考答案：

A

第3题：

最合适的治疗是（   ）

A.右肾根治性切除术

B.右肾、输尿管全长及部分膀胱切除术

C.体外冲击波碎石

D.右肾造瘘

E.右肾部分切除术

参考答案：

B

男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。

CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。

第4题：

最可能的诊断是（   ）

A.肾错构瘤

B.肾盂癌

C.肾癌

D.肾结核

E.肾囊肿

参考答案：

C

第5题：

该患者的治疗应该是（   ）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

C.单纯肾切除

D.药物抗结核治疗

E.观察随访

参考答案：

A

第6题：

进一步配合治疗应选择（   ）

A.局部放疗

B.全身静脉化疗

C.干扰素免疫治疗

D.经肾动脉化疗

E.中药治疗

参考答案：

C

男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋划、肿块半年，不痛，平卧不消失。

扪之囊性感，透光试验（+）。

第7题：

最可能诊断为（   ）

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液

参考答案：

A

第8题：

首选的治疗为（   ）

A.热敷

B.穿弹力内裤

C.手术治疗

D.理疗

E.阴囊托起

参考答案：

C

第9题：

如果选择手术治疗，术后并发症不包括（   ）

A.阴囊血肿

B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转

C.损伤动脉引起的睾丸萎缩

D.精索静脉曲张

E.手术不彻底而复发

参考答案：

D

第10题：

如果该患者年龄为8个月，其首选的治疗应为（   ）

A.热敷

B.穿弹力内裤

C.穿刺抽吸治疗

D.等待观察

E.阴囊托起

参考答案：

D

B1型题

A．肾癌

B．膀胱癌

C．前列腺癌

D．睾丸肿瘤

E．前列腺增生

第11题：

尿脱落细胞检查阳性是______

参考答案：

B

详细解答：

第12题：

血清前列腺特异抗原（PSA）升高的是______

参考答案：

C

详细解答：

第13题：

血清甲胎蛋白（AFP）升高的是______

参考答案：

D

详细解答：

第14题：

人绒促性素（HCG）升高的是______

参考答案：

D

详细解答：

第15题：

出现精索静脉曲张的是______

参考答案：

A

详细解答：

A．真性尿失禁

B．压力性尿失禁

C．急迫性尿失禁

D．充盈性尿失禁

E．容量性尿失禁

第16题：

良性前列腺增生（BPH）行TURP造成严重尿道括约肌损伤______

参考答案：

A

详细解答：

第17题：

严重的良性前列腺增生症______

参考答案：

D

详细解答：

第18题：

多次分娩的肥胖妇女______

参考答案：

B

详细解答：

第19题：

活动期膀胱结核______

参考答案：

C

详细解答：

A．碳酸钙结石

B．尿酸结石

C．黄嘌呤结石

D．磷酸盐结石

E．氨酸结石

第20题：

上尿路最常见结石______

参考答案：

A

详细解答：

第21题：

最常见X线不显影的结石______

参考答案：

B

详细解答：

第22题：

主要特点是长期尿路感染引起的结石为______

参考答案：

D

详细解答：

第23题：

酸性尿容易发生的结石为______

参考答案：

B

详细解答：

A．移行细胞癌

B．透明细胞癌

C．精原细胞肿瘤

D．腺癌

E．鳞癌

第24题：

阴茎癌多为______

参考答案：

E

详细解答：

第25题：

肾盂癌为______

参考答案：

A

详细解答：

第26题：

肾癌最常见的是______

参考答案：

B

详细解答：

第27题：

睾丸肿瘤最多见的是______

参考答案：

C

详细解答：

A．常染色体显性遗传疾病

B．常染色体隐性遗传疾病

C．性染色体显性遗传疾病

D．性染色体隐性遗传疾病

E．属非遗传性疾病

第28题：

成人型多囊肾是______

参考答案：

A

详细解答：

第29题：

幼儿型多囊肾是______

参考答案：

B

详细解答：

A．尿道膜部挫伤

B．尿道球部挫伤

C．膀胱腹膜外破裂

D．尿道膜部断裂

E．尿道球部断裂

第30题：

男性，35岁，夜间走路不慎滑人阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上，会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿1小时，16F导尿管能插入膀胱，导出尿液清亮______

参考答案：

B

详细解答：

第31题：

男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。

查体：

下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败______

参考答案：

D

详细解答：

A．膀胱炎

B．肾盂肾炎

C．肾结核

D．前列腺炎

E．尿道炎

第32题：

男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿______

参考答案：

D

详细解答：

第33题：

女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。

2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失______

参考答案：

A

详细解答：

A．睾丸肿瘤

B．鞘膜积液

C．隐睾

D．附睾结核

E．精索静脉曲张

第34题：

男性，35岁，发现阴囊肿大半年。

体检：

左侧阴囊增大，囊性感，透光试验（+）。

最可能的诊断是______

参考答案：

B

详细解答：

第35题：

男性，30岁，发现右侧阴囊肿块2周，无痛。

体检：

右附睾尾部可及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。

最可能的诊断是______

参考答案：

D

详细解答：

A．前列腺增生

B．慢性前列腺炎

C．前列腺结核

D．前列腺结石

E．前列腺癌

第36题：

前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石______

参考答案：

E

详细解答：

第37题：

前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦______

参考答案：

A

详细解答：

第38题：

输精管可及串珠样结节______

参考答案：

C

详细解答：

A．精索静脉曲张

B．睾丸鞘膜积液

C．睾丸鞘膜积血

D．睾丸肿瘤

E．附睾炎

第39题：

左侧多见______

参考答案：

A

详细解答：

第40题：

透光试验阳性______

参考答案：

B

详细解答：

第41题：

继发于肾癌______

参考答案：

A

详细解答：

X型题

第42题：

下列哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（   ）

A.膀胱结核导致膀胱容量过小

B.急性膀胱炎

C.血尿伴有血块

D.尿道狭窄

E.尿频，排尿困难

参考答案：

ABD

第43题：

良性前列腺增生（BPH）的描述哪几项不正确（   ）

A.BPH随年龄增高而发病率增加

B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D.BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.BPH的发生与性激素代谢有关

参考答案：

BCD

第44题：

隐睾对人体的危害不包括（   ）

A.发生肿瘤机会大

B.影响睾丸发育

C.影响阴茎的发育

D.双侧者影响生育能力

E.影响患儿的生长发育

参考答案：

CE

第45题：

骨结核晚期形成非自限性继发病变有（   ）

A.膀胱挛缩

B.“肾自截”

C.结核性脓肾

D.对侧肾积水

E.伴有生殖系结核

参考答案：

AD

第46题：

尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（   ）

A.尿液红细胞位相检查

B.尿找结核菌

C.尿pH检查

D.尿比重

E.尿结核菌PCR检测

参考答案：

AD

第47题：

对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（   ）

A.尿脱落细胞学检查

B.尿癌细胞PCR检测

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜

E.B超引导下的膀胱壁随机活检

参考答案：

BE

第48题：

男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现。

并有小血块：

为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（   ）

A.尿常规检查

B.B超检查

C.尿红细胞位相检查

D.尿脱落细胞检查

E.尿找结核菌

参考答案：

BD

第49题：

男性，60岁，间断肉眼血尿数月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。

通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（   ）

A.静脉肾盂造影

B.放射性核素肾扫描

C.逆行尿路造影

D.MRI

E.腹部X线平片

参考答案：

AC

第50题：

男性，75岁，排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。

近2周来出现终末血尿。

直肠指诊：

前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。

为明确诊断，需做下列哪项检查（   ）

A.血清前列腺特异性抗原（PSA）检查

B.经直肠前列腺超声检查

C.膀胱镜检查

D.经会阴前列腺穿刺活检

E.经腹超声引导下前列腺活检

参考答案：

ABD

第51题：

男性，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。

一般手术前需要行下列哪几项检查（   ）

A.尿细胞学检查

B.肾功能测定

C.经膀胱镜活检

D.IVP

E.膀胱造影

参考答案：

ABCD