电商企业网络营销问题及对策.docx

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电商企业网络营销问题及对策

随着科学技术这一生产力的发展，世界的生产方式发生的巨大的变化，互联网的发明与使用可以称得上是本世纪最大的生产方式变革，信息数量因为互联网而产生爆炸式增长，人们称这一阶段为大数据时代，本文以电商企业的网络营销为主题，探讨其在大数据时代中的问题与解决措施。

大数据时代;电商;网络营销一、大数据时代的特点大数据时代是随着电子通信技术的发展而生的，并在21世纪被广泛的与各行各业结合在一起，作为行业市场需求分析、划分客户群体、制定服务或产品策略的参考标准，与其他时代相比，大数据时代具有其独一无二的特点。

1．数据量爆炸式增长。

由于互联网与网络通信技术的开发与应用，使得无论何人通过互联网都可以获得世界各地的各种信息，互联网的普及突破了报刊杂志这种书面或口耳相传这种口头的信息传播方式，使得信息载体不再受到信息量的限制，数据量呈现出爆炸式的增长。

2．信息传递迅速。

传统的信息传播方式由于受到载体的限制，即报刊杂志的出版需要一定的时间来完成制作过程，载体上所承载的信息往往是后置的，缺乏有效性，而互联网信息通过光缆或导线进行传播，每秒钟携带的信息量是过去的几万倍，加快了信息的传递，保持了信息的时效性。

3．信息内容具有综合性。

互联网发布信息与传统信息载体的区别在于综合性，传统的信息载体在进行信息传播时一般是先将信息分类，根据载体的特点有选择性的进行传播，而互联网的信息发布则并不事先进行分类，而是将所有信息放在统一平台上进行发布，需要信息使用者通过搜索引擎进行关键字检索，来寻找到相应的内容满足自身需求。

4．信息真假混杂，参考价值较低。

互联网是一个开放性的信息共享平台，各种信息都可以在这一平台上进行发布，信息的真实性不需要事先经过机构的审核，因此会出现虚假信息或是非完全真实信息，对信息使用者来说参考价值较低。

5．信息可以被存储、收集与利用。

互联网上的信息可以在被使用者搜索出来之后，通过复制黏贴的功能在计算机或移动存储设备中进行储存，同时，在互联网上对感兴趣信息进行点击时，这一数据可以被机构监测与收集，用来作为机构分析研究使用。

二、网络营销的方式与优点网络营销是基于互联网通信科技，以企业产品或服务为销售对象，通过推销手段与市场主体达成交易活动的销售方式。

网络营销在中国的发展不过二十年左右的时间，但其发展成果是令世界瞩目的，网络营销的发展主要经历了三个阶段偶然发生期、探索期与发展应用期。

在偶然发生期中，中国的互联网还并不普及，人们只是通过刊登信息来进行商品告知，其作用与报刊杂志中刊登广告相同，并且数量极为稀少，我们将这一时期称为偶然发生期。

探索期期间，人们开始广泛的在互联网上刊登自己的商品或服务信息，并且很多人也开始接触到网络，能够完成网络检索信息的行为，但这一时期的电商营销依然是以线下的钱货交易为主。

发展应用期是以中国电商平台的建立为标志的，人们对线上交易普遍有所了解，并且开始接受在网上进行虚拟货币与物品的交易，电商营销的大繁荣时期开始了。

在现今社会，电商普遍使用的网络营销形式包括搜索引擎营销、即时通讯营销、病毒式营销、营销、博客营销与聊天营销。

这些营销形式的优点在于1．营销信息传播范围广，不受时间和空间的限制。

营销信息与互联网的结合利用了互联网传播信息的便利优势，只要电子产品与互联网相连，就可以随时随地的获取信息。

2．营销成本较低，信息传播速度快，营销形式选择较为灵活。

互联网的信息发布花费的成本较低，并且能够在信息失效前就扩散开来，同时，电商在网络营销时可以选择不同的渠道进行广告信息投放，变更更为方便。

3．营销广告可以有针对性的投放。

通过大数据的收集与利用，企业可以快速锁定有效受众进行广告信息投放，使得具有商品或服务的消费者可以快速准确的获得相关信息。

4．受营销信息影响的人群较广，关注度较高。

正确营销方式的选择可以帮助企业更好的将营销信息传播出去，

并且不分差别的在社会人群众引起反映，获得更多人的关注。

5．营销信息可以储存和检索。

与以往传统营销信息传播方式相比，网络营销使得大量的信息可以压缩储存到极小的空间，并且脱离了对实物载体的依赖，方便人们收藏与检索。

三、电商企业网络营销的现状21世纪是个信息为王的时代，在大数据背景下，电商企业的网络营销活动受到了多方面的考验，因此也在运行中表现出很多问题。

1．消费者对电商所销售的产品缺乏信心。

由于网络销售的特点，产品只是以图片或视频的方式展示给消费者，消费者很难通过这些资料对商品形成正确的判断，因此而产生犹豫或放弃购买的行为。

2．电商企业之间的价格战影响了产品的质量。

由于电商进行网络营销时，产品都不能直接让消费者接触，在此前提下，消费者对物品会形成质量基本相同的概念，而采取购买最低价商品的行为，电商也因此为了获得更多的销量与收益而降低商品的价格和质量，导致电商行业陷入了追求价格最低的恶性循环。

3．缺乏权威机构的监督管理。

电商在进行网络营销时不像实体经营的商店那样需要经过工商、税务部门的许可，在电商销售的产品出现货不对版或质量问题时，也没有权威机构对这些行为进行相应的管理与处罚，这是电商之所以敢在网络营销时进行虚假宣传、贩假售假的根结所在。

4．容易出现网络犯罪现象

因为电商企业缺乏有力的监督管理，在进行信息登记和网络交易时，往往有些人会采取某些不正当的手段骗取消费者的相关信息，进行财物盗窃的行为，并且网络技术越发达，这类的网络犯罪现象越常见，案件侦破的难度和无法追回财物的可能性也越大。

四、针对存在问题的对策分析随着我国电商平台的建立，越来越多的中小企业为了降低成本，增加销售量而选择网络营销的方式，因此，为消费者提供一个规范安全舒适的购买环境是电商生存的根本所在，那么应当如何转变网络销售的现状呢?

1．对网络销售行为加强立法与监督。

为了规范电商的网络营销行为，保障消费者的合法权益，转变电商销售混乱无序的状态，国家应对网络销售的行为订立相关法律法规做以规范，对于违反法律法规的行为要给予相应的处罚。

同时应当设立权威机构对电商的网络销售行为进行监督与管理，对于消费者的相关投诉对违法电商按照法律法规进行处罚。

2．提高网络技术水平，保障支付安全。

许多网络犯罪的产生最直接的原因是在不安全的网络平台上进行购买行为或支付行为，导致资金账户信息被不法分子掌握，为了解决这一问题，网络信息安全部门应当大力加强安全网络的建设，修正或关闭不安全的网络平台，并采取相关技术手段加强对消费者资金账户的保障，使其在购物时有一个安全的支付环境。

3．变革电商网络营销理念，形成良性竞争。

电商在进行网络营销时要转变利益大于一切的营销理念，树立客户至上的销售观念，以人性化的产品与服务获得消费者的忠诚，而不是一味的追求价格最低，从而使整个电商行业形成良性的竞争环境。

4．在进行网络营销时选择有效的推广渠道。

现在病毒式网络广告推广已经成为新型的营销疾病，不分区别不论方式的推广产品不仅无法引起消费者的购买意愿，而且很容易给企业形象带来负面影响，因此在进行网络营销时首先应当在确定产品或服务的主要客户群体后，针对这一群体的特点选定广告推广形式，保障营销信息的有效性。

5．培养具有专业素养的网络营销人才。

为了使得电商的网络营销形成相应的战略，拥有专业理论知识与职业素养的网络营销人才应当更多的进入到电商企业中，对企业产品或服务的网络营销进行全方面的有计划的实施，以提高电商网络营销的竞争能力。

［1］谷洛娣．企业网络营销的现状及问题分析［］．商场现代化，201711［2］缪立洲．水果产品网络营销与推广［］．江西化工，20148作者白晓楠韩雪娇单位山东外国语职业学院

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重症肺炎的诊断标准及治疗

在人类总

重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，死亡率中排第5~6位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）,亦可发生于医院获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）。

在HAP中以重症监护病房（intensivecareunit,ICU）内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）和健康护理（医疗）相关性肺炎（healthcare-associatedpneumonia,HCAP）更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即

广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP临床诊断依据包括:

①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。

②发热。

③肺实变体征和（或）湿性啰音。

④WBC＞10

99X10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公

认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：

①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d）和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。

美国胸科学会（ATS）2001年对重症肺炎的诊断标准：

主要诊断标准①需要机械通气；②入院48h内肺部病变扩大＞50%;《少尿（每日177卩mol/L（2mg/dl）。

次要标准：

①呼吸频率＞30次/min;②

PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治

疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：

①需要创伤性

机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：

①呼吸频

率＞30次/min;②氧合指数（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数v4X109/L）⑦血小板减少症（血小板计数v100X10gL）⑧体温降低（中心体温v36C）⑨低血

压需要液体复苏。

符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。

2005年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了《成人HARVAPHCAP处理指南》。

指南中界定了HCAP的病人范围：

在90d内因急性感染曾住院＞2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有

感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。

因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐

药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。

少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。

也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP

患者。

重症CAP的最常见的致病病原体有：

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。

呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染

和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。

充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。

脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。

多发性骨髓瘤、低丙种球

蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。

典型的肺炎链

球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。

而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。

典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。

肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。

肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。

在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。

呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡

率为64%。

胸部X线检查常见密度增高的实变影。

常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，

常伴发肺脓肿和脓胸。

MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。

肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但

其临床过程较为危重。

易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。

胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。

死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。

大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占

6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。

但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对

较轻，死亡率较低。

肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其

他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。

肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。

老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。

肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。

军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。

军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。

病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。

肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。

胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。

不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。

偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。

50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。

军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺

叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。

有时难以与ARDS区别。

胸腔积液相对较多。

此外，20%~40%

的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。

⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。

流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。

COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。

婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。

听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。

胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变

影,很少有肺脓肿或脓胸形成。

⑹卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要

的肺炎，特别是HIV感染的病人。

PCP常常是诊断AIDS的依据。

PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。

病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对

进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。

PCP的试验室检查异常包括：

淋巴细胞减少，CD4淋巴

细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。

但30%的胸片可无明显异常。

PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。

【辅助检查】

1.病原学：

⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。

此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。

1血培养一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。

采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。

成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。

血液置于无菌培

养瓶中送检。

24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。

在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为

5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。

假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。

抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。

但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。

因重症肺炎有菌血症

高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏

阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。

另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝

病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

2痰液细菌培养嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。

约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。

标本收集在无菌容器中。

痰量的

要求，普通细菌〉1ml，真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。

标本要尽快送检，不得超过2小时。

延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。

在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。

镜检鳞状上皮〉10

个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。

多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。

痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。

痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。

与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。

在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。

痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：

合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。

革兰氏染色阴性和培养

阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。

3痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点

是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂

片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。

结核感染时抗酸染色阳性。

真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。

痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。

4其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用

缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。

尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。

对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。

对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。

快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。

肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。