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神经病学选择
第一章绪论
1神经系统的组成下列哪项是正确的?
B
A.包括大脑半球和小脑两部分.B包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。
C包括锥体系统和锥体外系统两部分。
D包括运动科研经费纩感觉系统两部分。
E包括大脑、小脑和脑干三部分。
2下列哪项不正确?
E
A.神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分
B.中枢神经包括脑和脊神经
C.周围神经包括脑神经节和脊神经
D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现
E.磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病
3.神经系统症状按发病机制可分为:
BCDE
A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E休克症状
第二章神经系统疾病的常见症状
一选择题
A型题
I.意识障碍
1影响意识的最重要的结构是:
A脑干上行性网状激活系统B脑干下行性网状激活系统
C大脑半球D小脑E基底节
2某患难与共者能唤醒,醒后定向力革本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:
A嗜睡B昏睡C昏迷D谵妄E意识模糊
3患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。
此时为:
A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷
II.失语症、失用症及失认症
4以下关于失语症正确的病变部位是:
ABroca失语在优势半球额下回后部
BWernicke失语在优势半球缘上回后部
C传导性失语在优势半球颞水岭区
D命名性失语在优势半球分水岭区
E经皮质性语在优势半球颞中回后部
5患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在:
A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶
III.智能障碍和遗忘综合症
6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是:
A慢性遗忘常伴发于痴呆
B导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征
C脑炎后遗忘症属于急生遗忘综合征
D脑缺血缺氧可导致急性遗忘
E脑肿瘤也可导致遗忘
IV.视觉障碍
7右侧同向性偏盲的病损位于:
A右侧视神经B视交叉C左侧视束
D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射
8以下关于视野缺损不正确的病变定位是:
A一侧视神经节病变引起单眼全盲
B一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避
D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲
V.眼球运动障碍
9霍纳(Horner)综合征由下列哪能种病因引起:
A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹
10一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常病损位于:
A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经
11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:
A上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B眼球向对侧、向上、向下注视而不见时出现复视而不见C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大,光反射消失调节器反射存在E瞳孔散在,光反身及调节反射均消失。
12滑车神经受损时:
A眼球向外上方运动障碍赛跑道B眼球向外下方运动障碍C眼球向内上方运动障碍DF眼球向内下方运动障碍E眼球向上方注视有复视而复视
VI.面肌瘫痪
13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是:
A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中柢性面神经麻痹
C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹E双侧周围性央神经麻痹
1462岁女性,因口角歪斜两日来诊。
查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是:
A中柢性面瘫B周围性面瘫C三叉神经运动支损害D舌咽神经损害E迷走神经损害
15中枢性与周围性面瘫区别是:
A前者额纹消失B后者病原菌变在皮质脑干束C前者多有舌前2/3味觉改变D后者眼睑闭合无力E前者口角下垂
16周围性面瘫不定位诊断正确的是:
A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏
B膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征
C舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变
D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束
E茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少
VII.听觉障碍和眩晕
1729岁女性,因视物旋转、呕吐1周来诊,诊断右前庭神经病变,与本病不符的症状和体征是:
A严重眩晕,转头可使症状加重,闭目不减轻
B水平性眼震或水平加旋转性眼震
C站立不稳,平衡障碍
D伴恶心、呕吐及面色苍白
E双侧指鼻试验(+)
VIII.延髓麻痹
18下列哪能项表述不符合延髓麻痹的概念:
A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹
B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍
D假性延髓麻痹时咽反射消失
E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动
19假性球麻痹的病变部位在:
A疑核黄素B舌咽、迷走神经C双侧皮质脑干束D内侧纵束E丘脑皮质束
20延髓麻痹的主酹现是:
A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂
B伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木格面部无汗
C瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗
D声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍
E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
21假性球麻痹的病原因包括:
A脑卒中B延髓空洞症C重症肌无力D肉毒中毒EGuillian-barré综合征
IX.晕厥及癫痫发作
22下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点:
A是否伴肢体抽动B是否伴尿失禁C有无意识障碍D发作的时间E发作时的脑电图改变
23下列感觉障碍部位的哪能项判断不下确:
A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
B脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在:
A前庭脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束与楔束
25C5~T2脊髓前连合受损可出现:
A双上肢深、浅感觉均减退或缺失
B双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失
D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
E双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留
26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是:
A形状不规则的条块状感觉障碍
B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失
C受损节段平面以下双侧能温觉缺失伴自发性疼痛
D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺医少药失的病损部位在:
A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部
28病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,病变部位在:
A顶叶感觉皮质B内囊或基底节区C丘脑D中脑E脑桥
29内囊受损感觉障碍的特点是:
A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失
30脊髓半侧损害感觉障碍表现为:
A受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧触觉障碍
E受损平面以下深、浅感觉障碍
31患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳关水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+)右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:
AT4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害
C左侧T4水平侧损害D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害
32患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在:
A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质
3330岁男性,因口周麻木1个月来诊。
查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在:
A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束
E三叉神经中脑核
34患难近半年自觉四肢麻木。
查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:
A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变D后根受压E枘贯性脊髓病变
3530岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是:
脊髓前角B脊髓前角,锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害
3650岁男性,自觉走路地面不平,似踩棉花感查体双下肢触觉丧失。
Romberg征睁眼正常闭目站立不稳,可能是定位诊断是:
A脊髓前角B脊髓前角,锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害
3720岁男性,2年前发现左手不知冷热。
查体左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常可能的病变部位是:
A后角B灰质前联合C侧角D后索E脊髓丘脑束
X.瘫痪
38锥体束病损的肌张力防变为:
A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高
C强直性齿轮样肌张力增高D弛缓性肌张力减低
39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为:
A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫C交叉性瘫D四肢瘫E截瘫
40引起中柢性偏瘫(包括同侧中柢性面、舌瘫)的病部位是:
A脊髓B脑干C小脑D丘脑E内囊
41下列哪项符合锥体束损害反射改变:
A深浅反射均亢进B深、浅反射均减弱或消失
C深反射亢进,浅反射减弱蔌消失D深反射亢进,浅反射正常D深反射减弱或消失,浅反射正常
42下列哪项属锥体束征:
AKernig征BLasegue征CRomberg征DBrudzinski征EBabinski征
43病理反射的发生是由于:
A脊髓反射弧受损B神经系统兴奋性普遍增高C基底节受损D锥体束受损E脑干网状结构受损
44鉴别肢体中柢性瘫与周围性瘫最有价值的体征:
A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌萎缩C有无病理反射D腱反射亢进或消失
45右侧周围性舌下神经麻痹表现为:
A伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩
B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩
D伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动
46下列哪能项可能不是脊髓病变引起的瘫痪:
A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫
D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪
47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是:
A双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫C双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫
48右侧胸髓损伤的主要表现是:
A右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
49脊髓半侧损害最常见于:
A通达外硬腊内肿瘤B脊髓炎C髓内肿瘤D脊髓蛛网腊炎E脊髓空洞症
50患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变位于:
A右侧额中回后部B右侧额下回后部C右侧中央前回上部D右侧中央前回下部E右侧旁中央小叶
51患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中柢性偏瘫,病变位于:
A右侧脑桥B右侧中脑C右侧脑桥及中脑D右侧延通达、脑桥及中脑E右侧内囊病变发展形成天幕疝
52右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征(+),病变部位在:
A右侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥被盖部D侧脑桥基底部E右侧内囊病变延及脑桥
53伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫,病变位于:
A右侧延通达B左侧延髓C双侧延髓D右侧脑桥及延髓E左侧脑桥及延髓
5460岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:
右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。
最可能的病变部位在:
A左侧在脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧脑桥E左侧延髓
5540岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。
查体:
神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在:
A脑桥B延髓C高们颈髓D颈膨大E胸髓
5613岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。
查体:
四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。
最可能的病变部位在:
A前角B灰质前联合C脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束
57男性60岁,突然视物双影,口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。
查体:
左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。
最可能定位诊断:
AWallenberg综合征BJackson综合征CWeber综合征DFoville综合征EMillard-Gubler综合征
58男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展.查体:
双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(—),无感觉障碍。
最可能的定位诊断:
A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经
59男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂
60患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:
A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事10水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害
XI.肌萎缩
61男患者40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。
“肉跳”应解释为:
A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应
62肌束震颤的病损部位在:
A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统
XII.步态异常
63患难走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。
病变定位在:
A小脑半球B小脑蚓部C锥形体外系D上运动神经元E下运动神经元
64患者讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在:
A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑
XIII.不自主运动
65女性50岁,近半年左手渗透压能源工业灵,静止出现每秒4-6次的节律性颤动,随意运动时减速轻,入睡后完全消失。
此证状为:
A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤
66男性62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。
该患者双上肢肌张力特点最可能是:
A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱
67男性53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步,向前冲,面部表情少。
最可能的定位诊断:
A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质
68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现:
A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验(+)
D肌张力降低E跟膝胫试验(+)
XIV.共济失调
69患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在:
A小脑B脊髓后索C脊髓侧索
D脊髓后角E大脑额叶
70检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为:
ALhermitte征BKernig征CLasegue征DRomberg征EGower征
71女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。
查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。
此病人病变可能在:
A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质
72患者近两个月头痛,走路不稳。
查体:
指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。
最可能的定位诊断:
A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元
[A型题]
1.A2.A3.B4.A5.C6.C7.C8.B9.A10.D11.D12.B13.C14.A15.D16.B17.E18.D19.C20.D21.A22.C23.D24.E25.B26.B27.D28.C29.B30.C31.B32.C34.B35.D36.C37.A38.A39.A40.E41.C42.E43.D44.E45.E46.E47.C48.C49.A50.D51.B52.D53.A54.B55.D56.D57.E58.A59.D60.B61.D62.B63.C64.A65.A66.B67.E68.A69.B70.D71.C72.B
第三章神经节病学的临床方法
一、选择题
[A型题]
1下列眼部检查哪能项不正确
A眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小B有无眼球运动受限及复视
C有无眼震D瞳孔大小E眼压测定
2下列脑神经检查的哪项表述不恰当
A手动法检查视野时患者与检查者相距100cm
B手动法检查视野时患者有应注视检查者的手
C检查眼底时须先散瞳,可观察清楚
D检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部,出现眨眼动作
E检查胸销乳突肌时令患者向对侧转头
3嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品
A香烟B香皂C酒精D牙膏E松节油
4下列面神经检查哪项表述不正确
A周围性面神经麻痹时同侧所有表情肌瘫痪
B中枢性面神经麻痹时对侧下半面部表情肌瘫痪
C检查面神经包括舌前2/3味觉
D面神经麻痹时央部感觉缺失
E周围性面瘫时同侧角膜反射消失
5下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A双侧软腭抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜
B两侧软腭或咽后壁感觉C舌前1/3味觉D咽反射E眼心反射及颈动脉窦反射
6下列哪项不属于三叉神经检查A面部感觉B咀嚼运动C角膜反射D舌前2/3味觉E基底节病变
8下列哪项不属于运动系统检查A肌力B肌张力C肌营养D姿势及步态E竖毛试验
9以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确A划圈样步态-痉挛性偏瘫B剪刀样步态-痉挛性截瘫C慌张步态-帕金森综合征D醉汉步态-小脑病变E跨阈步态-腓总神经麻痹
10浅感觉检查不包括A痛觉B冷觉C热觉D触觉E振动觉
11下列哪项不应列为病理反射ABabinskiBRossolimoCChaddockDOppenheimEGordon
12检查Babinski征应A沿足底外侧又红又缘向前至小趾根再向侧B沿足底内侧向前C沿足底外侧向前
D沿足底中央向前再向内侧E划足底前三分之一
13自主神经检查不包括
A竖毛试验B皮肤划纹试验C卧立位试验D眼心反射E角膜反射
14下列不属于失语症检查的是
A口语表达B听理解C复述D书写E构音
[A型题]
1.E2.C3.C4.D5.C6.D7.B8.E9.D10.E11.B12.A13.E14.E
第四章神经系统疾病的辅助诊断方法一、选择题
[A型题]卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是
1、A50—180mmH2OB80—180mmH2OC120—180mmH2OD80—220mmH2OE70—170mmH2O
2、压颈试验的检查目的是确定
A小脑病变B大脑病变C脊髓病症伴椎管阻塞D周围神经疾病E脑干疾病
3、颅内压增高患者腰穿的主要危险是
A促使肿瘤扩散B引起脑内出血C诱发脑疝D诱发癫痫发作E导致脑血管痉挛
4、以下哪项不符合正常脑脊液标准A压力80—108mmH2OB蛋白质0.15-0.45g/LC糖2.5-4.4mmol/LD白细胞数8*106/LE氯化物120-130mmol/L
5下列哪项不属于脑诱发电位A体感诱发电位B视觉诱发电位C事件相关电位D运动单位动作电位E脑干听觉诱发电位
[A型题]
1.B 2.c3.c4.D5.D
第五章 神经系统疾病的诊断原则一、选择题
[A型题]
1对神经系统疾病定位诊断最有价值的资料是
A脑电图B肌电图C脑诱发电位D神经系统阳性体征E临床观察
2神经系统疾病的诊断下列哪项表述不正确A在定位诊断过程中,首先应明确病损的水平B所有的临床体征提示存在相应的病灶C病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在D展神经麻痹并非肯定有定位意义
ECT或MRI有明确病灶,但病人可无相应的症状体征
[A型题]D 2.B
第六章 周围神经疾病选择题[A型题]
1华勒变性发生在A下运动神经元B周围神经纤维近心端C周围神经纤维远心端D周围神经纤维末梢
E中枢神经元轴索
2周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A传导束型感觉障碍B运动障碍C腱反射减弱或消失D自主神经功能障碍E肌萎缩
3男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒种,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。
最可能的诊断是
A偏头痛B鼻窦炎C三叉神经痛D蝶腭神经痛E非典型面痛
4女性,63岁。
5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒种,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
最可能的诊断是
A偏头痛B面神经炎C三叉神经痛D丛集性头痛E混合性头痛
5继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为
A有扳机点B有其他神经系统体征C常有牙疾患D疼痛的程度E卡马西平的治疗效果
6原发性三叉神经痛的疼痛特点A持续性钝痛B持续性刺痛C短暂的电击样、撕裂样剧痛D发作必剧痛伴三叉神经破坏体征E疼痛常见于前额部
7下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A多见于中老年人B第2、3支较常见C常有触发点或“扳机点”D常伴疼痛侧角膜反射消失E严重者伴面肌痛性抽搐
8原发性三叉神经痛可能的体征
A患侧面部感觉减退B患侧咀嚼肌萎缩C患侧膜反射消失D患侧面部可有触发点E张口时下颌偏向患侧
9原发作三叉神经痛治疗首选A 卡马西平等药物B 维生素B族药物C封闭治疗 D半月神经节射频电凝疗法
E三叉神经微血管减压术
10原发性三叉神经痛的首选治疗是A上颌支纯酒精注射 B三叉神经感觉根切断术
C抗癫痫药物治疗 D半月神经节射频电凝疗法E三叉神经微血管减压术
11特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
A多为慢性起病 B双侧受累多见C多数病例伴舌后1/3味觉丧失 DBell征(+)E多数患者不能恢复
12左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的A左侧面部感觉减退或消失B张口时下颌偏向左侧C伸舌左偏,左侧舌肌萎缩D左眼睑下垂E左眼闭合不全
13左侧特发性面神经麻痹的主要表现是
A左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧B左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧C左眼睑闭合不严,示齿时口角不歪D眼睑闭合正常,示齿时口角歪向左侧E眼睑闭合正常,示齿时口角歪向右侧
14下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹
A味觉障碍 B听觉过敏 C外耳道疱疹D周围性面瘫 E面部疼痛
15特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A Bell征(+) B多为单侧病变
C可伴耳后疼痛 D可伴患侧咀嚼肌无力E可伴患侧舌前2/3味觉障碍
16不符合
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