中医临床三中医儿科学点题4版.docx
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中医临床三中医儿科学点题4版
1、治疗湿热泻首选方是
A:
保和丸
B:
平胃散
C:
参苓白术散
D:
藿香正气散
E:
葛根芩连汤
答案:
E
解析:
第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-一、湿热泻、风寒泻、伤食泻的症状、治法、方药、加减
(一)湿热泻-症状:
大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:
清肠解热,化湿止泻。
方药:
葛根黄芩黄连汤加减。
2、泄泻阴竭阳脱治法是()
A:
健脾温阳,助运止泻
B:
健脾益气,酸甘敛阴
C:
补肾滋阴,平肝降火
D:
温补脾肾,固涩止泻
E:
挽阴回阳,救逆固脱
答案:
E
解析:
第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-
(二)阴竭阳脱-症状:
泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
治法:
挽阴回阳,救逆固脱。
方药:
生脉散合参附龙牡救逆汤加减。
3、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是()
A:
不换金正气散
B:
保和丸
C:
健脾丸
D:
异功散
E:
平胃散
答案:
A
解析:
第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-
(一)脾失健运证-症状:
食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,或胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白或薄腻,脉尚有力。
治法:
调和脾胃,运脾开胃。
主方:
不换金正气散加减。
4、治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是()
A:
肥儿丸
B:
健脾丸
C:
保和丸
D:
资生健脾丸
E:
木香槟榔丸
答案:
B
解析:
第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,
(二)脾虚夹积证-症状:
面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏薄酸臭,夹有乳片或不消化食物残渣。
舌淡,舌苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。
治法:
健脾助运,消食化滞。
主方:
健脾丸加减
5、疳气的主要治法()
A:
养血柔肝
B:
补益气血
C:
滋阴生津
D:
健脾温阳
E:
调脾健运
答案:
E
解析:
第十九单元-疳证,细目三-辨证论治,二、疳气证、干疳证的症状、治法、主方-
(一)疳气证-症状:
形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便于稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。
治法:
调脾健运。
方药:
资生健脾丸加减
6、治疗汗证肺卫不固证的首选方()
A:
桂枝汤
B:
黄芪桂枝五物汤
C:
黄芪建中汤
D:
玉屏风散和牡蛎散
E:
生脉散
答案:
D
解析:
第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,
(一)肺卫不固-症状:
以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。
舌淡,苔薄白,脉细弱。
治法:
益气固表。
方药:
玉屏风散合牡蛎散加减。
7、治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂是()
A:
清肝达郁汤
B:
十味温胆汤
C:
大定风珠
D:
固真汤
E:
六君子汤
答案:
B
解析:
第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,二、脾虚痰聚证的症状、治法、主方-症状:
面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓。
治法:
健脾化痰。
平肝熄风。
主方:
十味温胆汤加减。
8、多发性抽搐症气郁化火证的治法是()
A:
清肝泻火,熄风镇惊
B:
疏肝解郁,熄风镇惊
C:
泻火解郁,活血通络
D:
疏肝清热,活血化瘀
E:
清热解毒,行气解郁
答案:
A
解析:
第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:
面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
治法;清肝泻火、熄风镇惊。
主方:
清肝达郁汤加减
9、下列各项中,属于急惊风主要病因的是()
A:
脾胃虚弱
B:
脾肾阳虚
C:
外感时邪
D:
痰浊壅盛
E:
脾虚肝亢
答案:
C
解析:
第二十三单元-惊风,细目二-病因病机,一、急惊风的主要病因病机-
(一)病因-急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。
10、治疗急惊风气营两燔证的首选方剂是()
A:
白虎汤
B:
清瘟败毒饮
C:
白虎汤合紫雪丹
D:
黄连解毒汤
E:
安宫牛黄丸
答案:
B
解析:
第二十三单元-惊风,细目三-辨证论治,二、急惊风的辨证论治,
(二)气营两燔-症状:
多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红苔黄,脉弦数。
病情严重者高热不退,反复抽搐,神智昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:
清气凉营,熄风开窍。
方药:
清瘟败毒饮加减。
11、癫痫惊痫证的主要治法()
A:
理气镇惊
B:
镇惊安神
C:
豁痰开窍
D:
熄风止痉
E:
养血安神
答案:
B
解析:
第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,一、惊痫的症状、治法、主方-证候:
起病前常有惊吓史。
发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时白时红,惊赐不安,如人将捕之状,四肢抽搐,大便粘稠,舌淡红,苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。
治法:
镇惊安神。
方药:
镇惊丸加减。
12、治疗风痫的首选方剂是()
A:
定痫丸
B:
远志丸
C:
定魂丸
D:
镇惊丸
E:
涤痰汤
答案:
A
解析:
第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,三、风痫的症状、治法、主方-症状:
发作常由外感发热引起。
发作时突然仆倒,神志不清,劲项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,苔白,脉弦滑。
治法:
熄风止痉。
方药:
定痫丸加减
13、急性肾小球肾炎水毒内闭的治法()
A:
泻肺逐水,清心泻火
B:
通腑降浊,解毒利尿
C:
泻肺逐水,温阳扶正
D:
平肝泻火,清心利水
E:
泻肺平喘,温阳扶正
答案:
B
解析:
第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,三、水凌心肺证、邪陷心肝证、水毒内闭证的症状、治法、主方-(三)水毒内闭-症状:
全身浮肿,尿少或尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚或昏迷,舌质淡胖,舌苔垢腻,脉滑数或沉细数。
治法:
通腑降浊,解毒利尿。
方药:
温胆汤合附子泻心汤加减。
14、治疗急性肾小球肾炎恢复期气虚邪恋的首选方剂是()
A:
人参五味子汤
B:
防己黄芪汤
C:
参苓白术散
D:
补中益气汤
E:
四君子汤
答案:
C
解析:
第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,二、湿热内侵证、阴虚邪恋证、气虚邪恋证的症状、治法、主方,(三)气虚邪恋-症状:
身倦乏力,面色萎黄,自汗出,易感冒,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。
治法:
健脾化湿。
主方;参苓白术散加减。
15、下列各项,不属于肾病综合征发生发展的病理环节是()
A:
外感
B:
湿热
C:
水湿
D:
疮毒
E:
瘀血
答案:
D
解析:
第二十六单元-肾病综合征,细目三-病因病机,一、肾病综合征的病因-小儿禀赋不足,久病体虚,外邪入里,致肺、脾、肾三脏亏虚是发生本病的主要因素。
外感、水湿、湿热、瘀血及湿浊是促进肾病发生发展的病理环节,与肺脾肾脏虚弱之间互为因果。
16、治疗肾病综合征气阴两虚的首选方剂是:
()
A:
知柏地黄丸
B:
真武汤合黄芪桂枝五物汤
C:
六味地黄丸加黄芪
D:
防己黄芪汤和五苓散
E:
实脾饮
答案:
C
解析:
第二十六单元-肾病综合征,细目四:
辨证论治,三、肝肾阴虚证、气阴两虚证的症状、治法、主方,
(二)气阴两虚-症状:
面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒,或有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。
治法:
益气养阴,化湿清热。
方药:
六味地黄丸加黄芪
17、尿频脾肾气虚证的治法是()
A:
健脾益气,温肾固摄
B:
益肺健脾,固涩膀胱
C:
温补脾肾,升提固摄
D:
滋阴补肾,固摄小便
E:
健脾补肾,通利膀胱
答案:
C
解析:
第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:
病程日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
治法:
温补脾肾,升提固摄。
方药:
缩泉丸加减。
18、遗尿肾气不足证的治法()
A:
补肾纳气,泻肝止遗
B:
温补肾阳,固涩小便
C:
补肾益气,升提固摄
D:
补肺益脾,固涩膀胱
E:
益气滋肾,固涩缩尿
答案:
B
解析:
第二十八单元-遗尿,细目三:
辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:
寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治法:
温补肾阳,固涩小便。
方药:
菟丝子散加减。
19、与五软关系密切的脏腑是()
A:
心肝肾
B:
肝脾肾
C:
心脾肾
D:
肝脾
E:
心肝脾
答案:
B
解析:
第二十九单元-五迟、五软,细目二-病因病机,二、五迟、五软的病机。
肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动。
若肝肾脾不足,则筋骨肌肉失养,可出现立迟、行迟;头项软而无力,不能抬举;手软无力下垂,不能握举;足软无力,难于行走。
齿为骨之余,肾精不足,牙齿出迟;发为血之余、肾之苗,若肾气不充,血虚失养,见发迟或发稀而枯。
言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓,智力不聪。
脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足,则可见口软乏力,咬嚼困难;肌肉软弱,松弛无力。
20、治疗风疹邪入气营证得首选方()
A:
解肌透痧汤
B:
银翘散
C:
白虎汤
D:
清气凉营汤
E:
透疹凉解汤
答案:
E
解析:
第三十一单元-风疹,细目三-辨证论治,
(二)邪入气营证-症状:
高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚则可见皮疹融合成片,皮肤猩红,小便黄少,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。
治法:
清气凉营解毒。
方药:
透疹凉解汤加减。
21、猩红热病机主要涉及的脏腑是()
A:
心肺
B:
心肝
C:
脾肾
D:
脾胃
E:
肺胃
答案:
E
解析:
第三十二单元-猩红热,细目二-病因病机,二、猩红热的病机猩红热病变部位主要在肺胃二经。
22、治疗水痘邪伤肺卫证的首选方为()
A:
桑菊饮
B:
宣毒发表汤
C:
银翘散
D:
透疹凉解汤
E:
五味消毒饮
答案:
C
解析:
第三十三单元-水痘,细目三-辨证论治,二、邪伤肺卫证、邪炽气营证的症状、治法、主方,
(一)邪伤肺卫-症状:
发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1-2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
治法:
疏风清热,利湿解毒。
方药:
银翘散加减。
23、手足口病的主要病位是()
A:
肺卫
B:
脾胃
C:
脾肾
D:
心脾
E:
肺脾
答案:
E
解析:
第三十四单元-手足口病,细目二:
病因病机,二、手足口病病机-手足口病的病变部位在肺脾二经。
24、治疗蛔虫病肠虫证,应该首选的方剂是()
A:
追虫丸
B:
乌梅丸
C:
驱虫粉
D:
使君子散
E:
槟榔煎剂
答案:
D
解析:
第三十八单元-寄生虫病,细目一-蛔虫病,一、肠虫证、蛔厥证的症状、治法、主方,
(一)肠虫证-症状:
轻者可无症状,或绕脐时有腹痛,食欲不振,日渐消瘦,大便不调。
重者,面色萎黄,形体消瘦,腹部疼痛,时作时止,可见面部白斑,白睛蓝斑,唇内栗状白点,夜寐齘齿,大便下虫,或粪便镜检有蛔虫卵,舌苔薄腻,脉滑数。
治法:
驱蛔杀虫,调理脾胃。
主方:
使君子散加减。
25、夏季热“上盛下虚”指的是()
A:
暑热淫于肺胃,肾阳虚于下
B:
暑热淫于肺胃,肾阴虚于下
C:
心火盛于上,肾阳虚于下
D:
心火盛于上,肾阴虚于下
E:
心胃之火蒸于上,肾阴虚于下
答案:
C
解析:
第三十九单元-夏季热,细目二-病因病机,二、夏季热的主要病机-若病程迁延,或素体脾肾阳虚,真元受损,命门火衰,肾失封藏,膀胱固摄失职,小便清长无度;真阴不足,津亏不能上济于心,暑热熏蒸于上,则身热心烦。
心胃之火并蒸于上,真阳独虚于下,形成热淫于上,阳虚于下的“上盛下虚”证。
26、患儿,6个月,泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少,治疗首选方剂是:
()
A:
六味地黄丸加肉桂
B:
一贯煎
C:
知柏地黄丸
D:
沙参麦冬汤
E:
凉膈散
答案:
C
解析:
第十四单元-鹅口疮,细目二-辨证论治,
(二)虚火上浮-症状:
口腔舌上白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。
治法:
滋阴降火。
方药:
知柏地黄丸加减。
常用药:
知母、黄柏滋阴降火;熟地、山茱萸滋阴补肾,山药、茯苓健脾养阴;丹皮、泽泻泄肝肾之虚火。
27、25.患儿,3岁。
形体消瘦,神疲颧红,口舌溃烂,反复发作,周围色不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。
治疗首选方()
A:
六味地黄丸加肉桂
B:
六味地黄丸加附子
C:
知柏地黄丸
D:
沙参麦冬汤
E:
养胃增液汤
答案:
A
解析:
第十五单元-口疮,细目二-辨证论治-(三)虚火上浮证-症状:
口舌溃烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,指纹淡紫,脉细数。
治法:
滋阴降火,引火归原。
方药:
六味地黄汤加肉桂
28、患儿,1岁。
泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹有不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。
治疗首选方()
A:
保和丸和二陈汤
B:
平胃散和异功散
C:
参苓白术散和理中丸
D:
附子理中汤和四神丸
E:
葛根黄芩黄连汤
答案:
D
解析:
第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-二、脾虚泻、脾肾阳虚泻的症状、治法、主方,
(二)脾肾阳虚泻-症状:
久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色晄白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:
温补脾肾,固涩止泻。
方药:
附子理中汤合四神丸加减。
29、患儿,8个月。
素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精神萎靡,时而心烦不安,前囟凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,小便短少,甚至无尿,舌红少津。
其治法是()
A:
健脾温阳,助运止泻
B:
健脾益气,酸甘敛阴
C:
补肾滋阴,平肝降火
D:
温补脾肾,固涩止泻
E:
挽阴回阳,救逆固脱
答案:
C
解析:
第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-
(一)气阴两伤-症状:
泻下无度,质稀如水,精神萎靡或心烦不安,目眶及前囟凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
治法:
健脾益气,酸甘敛阴。
方药:
人参乌梅汤加减。
30、患儿,3岁。
体重13kg,自入幼儿园2个月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,苔薄腻,其治法是()
A:
消食导滞,理气行滞
B:
健脾益气,开胃助运
C:
滋脾养胃,佐以助运
D:
疏肝开郁,理气助运
E:
调和脾胃,运脾开胃
答案:
E
解析:
第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-
(一)脾失健运证-症状:
食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,或胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白或薄腻,脉尚有力。
治法:
调和脾胃,运脾开胃。
主方:
不换金正气散加减。
31、29.患儿,5岁。
3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思饮食,食而不化,大便溏薄,夹有不消化食物残渣,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,治疗首选方()
A:
四君子汤
B:
保和丸
C:
健脾丸
D:
异功散
E:
补中益气汤
答案:
D
解析:
第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-
(二)脾胃气虚证-症状:
不思进食,食而不化,大便溏薄,有不消化食物残渣,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,脉缓无力。
治法:
健脾益气,佐以助运。
主方:
异功散加味。
32、患儿,2岁。
平素喜进肉食,5天前因过食虾仁而出现脘腹胀满,嗳气,食欲减退,口臭,大便3日未行,舌红,苔黄厚腻。
治疗首选方是()
A:
四君子汤
B:
保和丸
C:
健脾丸
D:
异功散
E:
肥儿丸
答案:
B
解析:
第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,
(一)乳食内积证-症状:
不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
治法:
消乳化食,和中导滞。
主方:
乳积者,选消乳丸加减。
食积者,选保和丸加减。
33、患儿,10个月。
于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,精神烦躁,睡眠不宁,肚腹膨胀,揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,舌淡,苔腻,指纹紫滞。
治疗首选方()
A:
六君子汤
B:
八珍汤
C:
健脾丸
D:
异功散
E:
肥儿丸
答案:
E
解析:
第十九单元-疳证,细目三-辨证论治,三、疳积证的症状、证候分析、治法、方药、加减,症状:
形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,精神烦躁,睡眠不宁,或伴揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,食欲不振或善食易饥,或嗜食异物,舌淡,苔腻,脉沉细而滑。
证候分析:
本证多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂。
证见形体明显消瘦,四肢枯细,肚腹膨胀,烦躁不宁。
辨别疳之有积无积,在于腹之满与不满,腹大肢细是本证的典型体征。
若脘腹胀满,嗳气纳差,为食积;大腹胀满,叩之如鼓为气积;腹胀有块,推之可散为虫积;腹中痞块,推之不减为血积。
本证重者也可出现兼证,若疳积失于调治而发展,则成干疳之证。
治法:
消积理脾。
方药:
肥儿丸加减。
常用药:
人参、白术、茯苓健脾益气;山楂、麦芽、神曲、鸡内金消食化滞;大腹皮、槟榔理气消积;黄连、胡黄连清心平肝,退热除烦;甘草调和诸药。
34、患儿,18个月。
近3个月来不思进食,大便偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力,唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。
查血常规:
HGB100g/L,RBC3.8×1012/L,WBC9.5×109/L,MCHC29%,MCV76fL/dL。
治疗首选方()
A:
健脾丸
B:
八珍汤
C:
归脾汤
D:
四君子汤
E:
六君子汤
答案:
E
解析:
第二十单元-营养性缺铁性贫血,细目三:
辨证论治,一、脾胃虚弱证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝肾阳虚证的症状、治法、主方
(一)脾胃虚弱-症状:
长期食欲不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,口唇粘膜爪甲苍白,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉细无力,指纹淡红。
治法:
健运脾胃,益气养血。
方药:
六君子汤加减。
35、患儿,5岁。
易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
治疗首选方()
A:
桂枝汤
B:
黄芪桂枝五物汤
C:
黄芪建中汤
D:
玉屏风散和牡蛎散
E:
生脉散
答案:
B
解析:
第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,
(二)营卫失调-症状:
以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
治法:
调和营卫。
方药:
黄芪桂枝五物汤加减。
36、患儿,2岁。
经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,神萎不振,心烦少寐,时有低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见剥苔,脉细弱。
治疗首选方()
A:
当归六黄汤
B:
黄芪桂枝五物汤
C:
黄芪建中汤
D:
玉屏风散和牡蛎散
E:
生脉散
答案:
E
解析:
第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,(三)气阴亏虚-症状:
以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。
治法:
益气养阴。
方药;生脉散加减。
37、患儿,男,8岁。
平素性急易怒,近1月经常皱眉眨眼,喉中发出怪声,时有摇头耸肩,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
治疗首选方()
A:
清肝达郁汤
B:
十味温胆汤
C:
琥珀抱龙丸
D:
羚角钩藤汤
E:
黄连温胆汤
答案:
A
解析:
第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:
面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
治法;清肝泻火、熄风镇惊。
主方:
清肝达郁汤加减
38、患儿,3岁。
患病日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
其证候是()
A:
湿热下注证
B:
下元虚寒证
C:
肺脾气虚证
D:
肝经湿热证
E:
脾肾气虚证
答案:
E
解析:
第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:
病程日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
39、患儿,4岁。
每晚尿床1次以上,小便清长,神疲乏力,面色少华,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治疗首选方()
A:
桑螵蛸散
B:
菟丝子散
C:
补肾地黄丸
D:
金匮肾气丸
E:
缩泉丸
答案:
B
解析:
第二十八单元-遗尿,细目三:
辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:
寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治法:
温补肾阳,固涩小便。
方药:
菟丝子散加减。
40、患儿,5岁。
经常梦中遗尿,睡眠不安,白天多动,较少安静,手足心热,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。
治疗首选方()
A:
知柏地黄丸
B:
交泰丸合导赤散
C:
补肾地黄丸
D:
金匮肾气丸
E:
缩泉丸
答案:
B
解析:
第二十八单元-遗尿,细目三:
辨证论治,二、肺脾气虚证、心肾失交证的治法、主方,
(二)心肾失交症状:
梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体消瘦,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。
治法:
清心滋肾,安神固脬。
方药:
交泰丸合导赤散加减。
41、患儿,4岁,身高78cm,体重14kg。
能说2字以下词语,智力较同龄儿童低下,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力。
治疗首选方()
A:
菖蒲丸
B:
归脾汤
C:
四物汤合生脉散
D:
补中益气散
E:
调元散
答案:
E
解析:
第二十九单元-五迟、五软,细目三:
辨证论治,三、心脾两虚证的症状、治法、主方-症状:
语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌质胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。
治法:
健脾养心,补益气血。
方药:
调元散加减。
42、患儿,6岁,发热,咽痛1天后出疹,查体:
体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽喉红肿,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹,以皮肤褶皱处为多,舌质红,苔黄糙,脉数。
治疗首选方()
A:
宣毒发表汤
B:
银翘散
C:
透疹凉解汤
D:
凉营清气汤
E:
解肌透痧汤
答案:
D
解析:
第三十二单元-猩红热,细目三:
辨证论治,二、邪侵肺卫证、毒炽气营证的症状、治法、方药、加减-
(二)毒炽气营-症状;壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。
疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1-2天舌苔黄糙、舌质起红刺,3-4天后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如草莓。
脉数有力。
治法:
清气凉营,泻火解毒。
方药:
凉营清气汤加减。
常用水牛角、赤芍、丹皮、生石
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