医学研究痛风的治疗偏方课件.docx
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医学研究痛风的治疗偏方课件
【医学研究】痛风的治疗偏方课件
7>2014-3-4
痛风的治疗方法痛风:
痛风是一种由于嘌呤生
物合成代谢增加,尿酸产
生过多或因尿酸排泄不良
而致血中尿酸升高,尿酸
盐结晶沉积在关节滑膜、
滑囊、软骨及其他组织中
引起的反复发作性炎性疾
病。
Page2什么是痛风痛风,又称代谢性关节炎,
分为原发性痛风和继发性痛风,其中原发
性痛风乃嘌呤代谢催化酶缺陷遗传所致
20%-50%,继发性痛风多因肾脏病,
糖尿病,血液病,痛风古已有之,多发于
男性,女性一般在50岁之前不会发生痛
风,。
目前统计,痛风患病率随年龄而增
加,男女之比为20:
1,多数女性病人为
绝经后妇女,春,秋,冬季节发病较多。
Page3痛风的治疗偏方推荐一:
饮食治疗痛风的治疗偏方推荐二:
中药治疗痛风的治疗偏方推荐三:
按摩治疗Page4饮食治疗
?
米仁红枣汤:
取米仁50克、红枣5枚煮汤,喝
汤食米仁、红枣,有助于缓解关节疼痛。
?
芦笋萝卜蜜:
绿芦笋200克,胡萝卜300克,柠
檬60克,芹菜100克,苹果400克。
上料切块入
榨汁机中,酌加冷开水制成汁,然后用蜂蜜调
味饮用。
?
白茅根饮:
鲜竹叶、白茅根各10克。
鲜竹叶
和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡
30分钟,利尿,防痛风合并症肾结石。
Page5中药治疗痛风是由嘌呤物质代谢紊乱所致的疾病。
中
医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为
法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸
的排泄。
在中医治疗领域中。
镇风贴针对痛风由
“风、寒、邪”所致的原因,对症选材,使得药
效更加强劲,共奏除湿消肿、祛风解痉、祛邪通
络、化痰散结之效,从而达到治愈痛风的目的。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓
解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。
Page6按摩治疗由于肿胀部位发热剧烈疼痛,可用冰袋冷敷到皮肤
上,有助于减轻疼痛。
日常可用肉桂5克研成粉状,
伴蜂蜜20可服下,按摩关节痛处,一般30分钟可减轻
疼痛。
经常活动关节,没事多活动你的手指和脚趾,膝盖和
肘部,做做伸展运动,这会赶走尿酸结晶在关节处的
沉着。
晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚,至少30
分钟,可减轻疼痛。
Page7痛风不能吃什么
痛风不能吃什么
Page8痛风
痛风饮食禁忌
痛风正规治疗
痛风保健
Page9痛风饮食禁
严格控制高嘌呤食物的摄入量
忌:
动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼、贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪
高嘌呤食物肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。
鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。
低嘌呤食物精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。
无嘌呤食物
Page10痛风正规治疗
思华堂?
【镇风贴】作为思华堂治疗痛风的经典
膏药,具有消肿止痛,泻
火解毒,祛风除湿,祛邪
通络,化瘀散结之功效,
不仅能快速消除疼痛,更
能驱邪通络,起到标本兼治
痛风的作用,可有效预防痛
风的复发,达到彻底摆脱痛
风的目的,为治疗痛风之首
选。
Page11【用法用量】使用前需先清洗患处并擦干,
以生姜擦拭皮肤后,将膏药直接贴敷于患处部
位即可。
本膏药每付一贴,可贴三天,用药十
付为一疗程。
【注意事项】孕妇、患处皮肤大面积破损者
禁用。
Page12痛风保健一:
要有良好的心态,乐观面对生活。
有良好的作息习惯,早睡早起,每天保持八小时
的睡眠。
二:
要注意饮食,多吃蔬菜水果,避免大鱼大肉,减少抽烟喝酒。
要大量饮水,每天的
饮水量大概在2000-3000ml。
三:
要积极锻炼,控制体重,痛风多见于肥胖的男性中老年人。
四:
适当运动,避免过度劳累,选择轻便、适宜的活动。
Page13痛风的食疗冬瓜,性凉,味甘淡。
有利小便的作用。
《本草再新》中还说它能
“利湿去风”。
冬瓜本身又含多量的水分和丰富的营养,特别是维生
素C的含量特别丰富,这对尿酸偏高者,有促进尿酸的排泄作用。
故
痛风之人可常食之。
芹菜,有水芹与旱芹之分。
水芹性凉,味甘辛,有清热、利水作用。
芹
菜中含有丰富的维生素和矿物质,基本上不含嘌呤;这对痛风病人血尿
酸偏高者有益。
黄瓜,属于一种碱性瓜菜食品。
中医认为黄瓜有除热、利水、解毒、生
津止渴的作用。
《本草求真》曾说:
“黄瓜气味甘寒,服此能利热
利水。
”对痛风之人血尿酸偏高者,通过“利热利水”作用排泄出多
余的尿酸,颇有益处。
Page14痛风的保守治疗痛风属中医学“痹证”范畴,最
受累的部位是足第一跖趾关节,特点是突然
发病且无前兆,疼痛难忍,严重影响病人的
生活和工作。
关于痛风的治疗,常用的治疗
药物主要是秋水仙碱,但其严重的毒副反应
限制了其临床应用。
镇风贴作为思华堂治疗
痛风的经典膏药,有消肿止痛,泻火解毒,
祛风除湿,祛邪通络,化瘀散结之功效,起
到标本兼治的作用,可有效防止痛风的复发.
Page15痛风的日常保健日常防护措施:
要有良好的心态,乐观面对生活。
良好的作息习惯,早睡
早起,每天保持八小时的睡眠。
大量饮水,每天的饮水量大概在2000-
3000ml。
积极锻炼,控制体重。
尽量减少抽烟、喝酒,特别是不要喝啤酒。
日常饮食调理:
可多吃的低嘌呤食物---蔬菜类:
白菜、卷心菜、莴笋、芹
菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、木耳等。
日常注意事项:
禁忌的高嘌呤食物---豆类及蔬菜类:
黄豆、扁豆。
紫菜、
香菇。
Page16尿酸的作用神经刺激:
尿酸结构与咖啡因和其它神经刺激剂相似,可增加敏捷和智慧抗氧化剂:
象VitC样作为抗氧化剂,减少氧化应激的伤害升血压:
人类从爬行至直立时,血压升高可增加脑供血
Page17高尿酸血症的定义
0高尿酸血症(Hyperuricimia,HUA:
是指37C时血清中尿酸含量超过416μmol/L
7.0mg/dl;不分性别、年龄这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,造
成痛风组织学改变。
Page18痛风的定义
痛风:
是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,
与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直
接相关。
痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,
可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损痛风的属性:
属于代谢性风湿病范畴
Page19嘌呤代谢和尿酸产生
5-磷酸核糖+ATP成从
头
PRPS
合
1-焦磷酸-5-磷酸核糖
次黄嘌呤核苷酸鸟苷酸
腺苷酸
成补
救
合
APRTHGPRT
鸟嘌呤
次黄嘌呤
腺嘌呤
降
XOR
解
黄嘌呤
8-羟基腺嘌呤
XOR
尿酸
2,8-二羟基腺嘌呤
PRPS磷酸核糖焦磷酸合成酶HGPRT次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖Pa转ge移20酶
XOR黄嘌呤氧化还原酶APRT腺嘌呤磷酸核糖转移酶尿酸的排泄
内源性尿酸外源性尿酸
80%20%
每天产生750mg
进入尿酸池
尿酸池1200mg
60%参与代谢
每天排泄500-1000mg
肾脏排泄2/3肠内分解1/3
Page21肾脏排泄尿酸
尿酸
肾小球滤过
肾小球
100%
S1
重吸收
98%-100%
近
曲
0%-2%
小
S2
管
分泌
50%
S3
重吸收
40%-48%
8%-12%
排泄
Page22血尿酸水平升高的原因
血尿酸水平升高的原因排出减少合成增加混合
成年人的
高尿酸血症
排出减少占90%
Page23无高尿酸血症无痛风
◆高尿酸血症是痛风最重要的生化基础
◆尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果
◆痛风发生率与血尿酸水平显著正相关
Page24血尿酸水平与痛风发病率
尿酸水平(umol/L痛风发生率
5407.0%~8.8%
420~5400.37%~0.5%
4200.1%
Page25高尿酸血症≠痛风5%?
18.8%高尿酸血症发展为痛风1%痛风患者血尿酸始终不高1/3急性发作时血尿酸不高高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风高尿酸血症?
生化类型痛风?
临床疾病
Page26痛风病程分期
◆急性发作期◆间歇发作期◆慢性痛风石病变期
Page27痛风性关节炎急性关节炎是痛风最常见的、最初的临床表现尿酸钠沉积在关节滑膜、软骨、骨、周围软组织
Page28痛风性关节炎发病机制尿酸盐微结晶可趋化白细胞,吞噬后释放炎性因子(如IL-1等)和水解
酶→导致细胞坏死→释放出更多的炎性因子→引起关节软骨溶解和软组
织损伤→急性发作。
Page29痛风急性发作诱因
饮酒过度疲劳
创伤受凉
药物高嘌呤饮食
手术(术后3~5天)放疗
Page30痛风性关节炎受累关节
跖趾关节膝
足背腕
踝指
足跟肘
Page31痛风性关节炎临床特点急、快、重、单一、非对称第一跖趾关节多见,数日可自行缓解反复发作,间期正常
Page32痛风性关节炎临床特点反复发作逐渐影响多个关节大关节受累时可有关节积液最终造成关节畸形
Page33痛风间歇发作期痛风发作间歇期:
仅表现为血尿酸浓度增高,无明显临床症状。
此期如
能有效控制血尿酸浓度,可减少和预防急性痛风发作。
间歇期长短差异很大,随着病情的进展间歇期逐渐缩短
Page34慢性痛风石病变期痛风石形成:
最常见关节内及其附近,如软骨、粘液囊及皮下组织处。
典型部位是耳轮,也常见拇跖、指腕、膝肘等处。
痛风石多在起病10年后出现,是病程进入慢性的标志
Page35痛风临床表现
Page36痛风性肾病痛风性肾病:
慢性高尿酸血症肾病:
夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿。
最终由氮质血症发展为
尿毒症。
急性尿酸性肾病:
短期内出现血尿酸浓度迅速增高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集
合管、肾盂、输尿管,造成广泛严重的尿路阻塞,表现为少尿、无尿、急性肾功能衰
竭,尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。
尿酸性肾结石:
20%以上并发尿酸性尿路结石,患者可有肾绞痛、血尿及尿路感染症
状。
Page37实验室检查
血-尿酸、相关血脂、血糖
尿-尿酸、PH值
关节液-鉴别晶体、炎性
组织学检查-尿酸盐结晶
X线-骨质破坏
Page38血尿酸成年男性血尿酸值约为3.5-7.0mg/dl(1mg/dl59.45μmol/L),女性约为2.5-
6.0mg/dl急性发作时也可正常
Page39
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- 医学 研究 痛风 治疗 偏方 课件