进修申请表(正式).doc
- 文档编号:1059870
- 上传时间:2022-10-16
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进修申请表(正式).doc
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进修生申请审查鉴定表
进修科别
姓名
单位名称
单位地址
邮政编码
电话号码
填表时间年月日
东莞市人民医院
为搞好进修教学的管理及提高进修学习质量,因此进修申请人必须具备良好的医
德医风和能遵守我院的进修生组织纪律,否则我院将不能受理您的进修申请。
东莞市人民医院进修人员医德医风及组织纪律
一、进修人员应以救死扶伤、防病治病为己任,尊重病人的人格和权利,保护病人的“隐私”和秘密,杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的恶习,对病人应一视同仁,做到“五心”(检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心,使病人及家属放心)。
二、廉洁行医,依法行医,以德行医,遵守国家法律法规,认真执行东莞市人民医院的有关职业道德规范、医疗检验规范,遵守国家《药品管理法》及各项法律法规制度。
在医疗活动中不利用职务之便为个人谋取私利,廉洁自律,不接受病人的钱物,不收受“红包”和药品回扣。
如发现有上述违法违纪情况,一经核实,除按有关法规处理外,立即终止在我院的进修学习,退回原单位,违法违纪情况由我院直接通报原单位。
三、严格遵守组织纪律,按报到日期准时报到。
进修期间不准因晋升、学习、会议、搬家或单位人手不够等原因请假。
如不按时报到或因上述原因请假,退回单位。
四、凡进修期限未满提前离院者或擅自更改进修计划者,不发给结业证或学习证明。
另注:
寄回《进修申请表》时须附上学历证明、单位聘书复印件,医师须提供《医师资格证书》、《医师执业证书》,护理人员须提供《护士资格证书》、《护士执业证书》(复印件上要求盖贵单位人事部门公章),如材料不全,我方将不予受理;提供三张彩色照片(大一寸两张,小一寸一张)。
上文已阅,本申请人愿意严格遵守。
(注:
进修申请人及其领导必须在下面签名表示同意,否则我院不接受此次进修申请。
)
进修申请人签名:
进修申请人单位科主任签名:
姓名
性别
年龄
籍贯
省县(市)
文化程度
民族
何时参加医疗工作
职称
职务
是否党
团员
健康状况
本人学历及工作经历
目
前
业
务
能
力
进修目的要求
进修时间
选送单位意见
盖章
年月日
接收单位意见
盖章
年月日
进
修
结
束
自
我
鉴
定
签名:
年月日
科
室
意
见
理论考核成绩:
技能考核成绩:
带教老师签名:
科室主任签名:
年月日
主管部门意见
职能管理部门(盖章)
年 月 日
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- 特殊限制:
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- 进修 申请表 正式