原民办代课教师申报材料.docx
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原民办代课教师申报材料
编号:
无棣县
农村原民办代课教师身份和教龄认定
申报材料
(封面)
县(市)区:
___________________________________
隶属镇(街道办事处):
姓名:
______________________________
出生年月:
______________________________
现住址:
_______________________________
类别:
□民办教师□代课教师□幼儿教师
无棣县
农村原民办代课教师身份及教龄认定
申报材料卷内目录
姓名
性别
出生年月
卷内材料
材料名称
数量
备注
1、《农村原民办代课教师教龄补助申请表》附1
2、《农村原民办代课教师身份和工龄认定承诺书》附2
3、身份证复印件附3
4、户口本复印件附4
5、未曾被企事业单位录用证明附5
6、证人证词附6
7、调查笔录附7
8、外地委托认定函附8
8、本人提供的原始物证复印件(按时间先后)
9、镇(街道)、学校查证到的材料原件或复印件
按证明时间的先后顺序整理
10、教育局、档案局查证到的材料原件或复印件
11、山东省农村原民办代课教师身份和教龄认定审查表附9
12、山东省农村原民办代课教师发放教龄补助审批表附10
附件1
农村原民办代课教师教龄补助申请表
姓名
性别
出生
年月
近期一寸
彩色照片
户籍类型
身份证号
户口所在地
新农保号
离岗
时间原因
离岗后是否被企事业单位录用
现在住址
联系方式
任教经历
任教开始时间
(年月)
任教截止时间
(年月)
任教工作单位
年级
学科
任教年限
身份类别
时任校长
证明人及相关信息
姓名
性别
单位
证人证词编号
本人签字:
(手印)年月日
填表
说明
1.任教经历应按时间段填写,每一时间段必须填写3个以上证明人,证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员(本人亲属除外)。
2.任教经历只填任教期间的经历,经历学校较多的可续接表格。
附件2
农村原民办代课教师身份及教龄认定
承诺书
姓名
性别
出生年月
原任教学校
个
人
承
诺
本人所提交的原民办、原代课、原幼儿教师身份及教龄认定的所有材料,均真实可靠,无虚假行为,愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。
申请人签名(按手印):
年月日
说
明
1、凡申请参加认定的人员均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真实性做出承诺,否则不予认定。
2、必须由申请人亲自签名,不得代签。
3、如在认定中发现有弄虚作假行为,取消认定资格,并按照有关规定进行处理。
4、此承诺书随申报材料一同上报。
附件3
身份证复印件粘贴处
正面
反面
注:
A4纸复印不用粘贴
附件4
户口本复印件粘贴处
注:
A4纸复印不用粘贴
附件5
证 明
兹有我村(居委会)同志,男(女),
户口,年月日生人,未曾被企事业单位录用。
特此证明
村(居委会)主任(签字):
镇村(居委会)(加盖公章)
年月日
村(居)委会主任现住址:
联系电话:
注:
此证明为现居住地开。
附件6申请人:
的号材料
农村原民办代课教师身份和教龄认定工作
证 人 证 词
出证人基本情况:
姓名,性别,身份证号码,职业,工作单位及职务,联系电话,现住址。
证明内容:
我与被证明人系关系。
我证明被证明人于年月至年月,在(学校)任教,主要担任年级学科教学工作。
证明情况属实,如提供虚假证明,本人愿承担相关责任。
特此证明
证明人签字(按手印):
年月日
出证人,系我单位在职公职人员,现居住于,我单位联系电话。
出证人单位(公章):
年月日
说明:
1.证明人必须为被证明人原任教学校的时任校长或其他学校领导、同事、教过的学生、乡镇干部等在该时段与本人有过直接或间接接触的现为在职公职人员(本人亲属除外)。
2.证明人对所证明的内容承担法律责任,协助被证明人弄虚作假的,除按相应党政纪有关规定处理外,还应承担相应经济方面的连带责任。
证明人身份证用A4纸复印,按顺序放在证人证词的后面。
附件7申请人:
的号材料
无棣县农村原民办代课教师身份和教龄认定工作
调查笔录
调查时间:
年月日地点:
调查和记录人(2人):
。
被调查人:
调查内容记录:
1、问:
请问你了解省、市、县关于民师认定的文件,要保证你所做的证明真实,如做伪证是要接受组织处理的,你敢对的证词负法律和经济责任吗?
答:
。
2、问:
请问你和是什么关系?
答:
关系
3、问:
有无近亲属关系?
答:
有无
4、问:
她(他)当过教师吗?
什么时候开始干的?
干了多长时间?
答:
当过(不知道),从年月至年月
在任教,任教时间年。
补充意见:
。
5、问:
请问你知道她(他)是什么时间不当教师的?
为什么不干了?
答:
。
6、问:
请你认真检查记录与你所说的内容是否一致?
答:
一致(不一致)
被调查人签字:
(手印)
镇(街道)认定工作领导小组负责人签字:
(公章)
年月日
附件8
无棣县原民办教师身份和教龄认定
委托函
教育(体)局(教委):
现我县户籍居民,身份证号码:
。
本人自述曾在贵处学校任教。
根据《山东省教育厅等4部门印发关于向农村原民办代课教师发放教龄补助的实施意见的通知》(鲁教人发【2014】1号)精神,现委托贵处对其教师身份和教龄进行调查、认定,请予办理。
特此函告
镇(街道)教委
年月日
原民办代课教师身份及教龄认定(调查)结论
同志,身份证号码。
任教经历为:
年月至年月在任教;
年月至年月在任教;
累计任教年限年个月。
(任教学校在以上任教经历处盖章)
任教村(居委会)乡镇街道教委(办)县(区)教育局
意见(盖章)意见(盖章)意见(盖章)
联系电话:
联系电话:
联系电话:
附件9
无棣县农村原民办代课教师身份和教龄认定审查表
姓名
性别
出生年月
近期一寸
彩色照片
类别
原民办教师
□
任教起始
时间
任教
年限
原代课教师
□
离岗时间
教龄
原幼儿教师
□
家庭住址
镇村
联系电话
身份证号
是否农村户口
是□否□
任教详细经历
任教时间
任教学校
证明人
年月日至年月日
年月日至年月日
年月日至年月日
年月日至年月日
年月日至年月日
本人签字:
镇(街道)认定
小组初审意见
认定教龄年
负责人:
盖章:
年月日
公安部门
意见
】
人口计生部门
意见
负责人:
盖章:
年月日
人力资源和社会
保障部门意见
负责人:
盖章:
年月日
县教育局
复审意见
负责人:
盖章
年月日
附件10
无棣县农村原民办代课教师发放教龄补助审批表
姓名
性别
出生年月
近期一寸
彩色照片
类别
农村原民办教师
□
任教起始
时间
农村原代课教师
□
离岗时间
农村原幼儿教师
□
家庭住址
镇村
联系电话
身份证号
是否农村户口
是□
否□
社保号码
任教
年限
年月
教
龄
年
月补助
金额
元
教龄补助发放时间
(认证小组填写)
教龄补助从年月开始发放
本人意见
签字(手印):
年月日
县财政部门意见
盖章:
年月日
县专项工作领导
小组意见
盖章:
年月日
注:
请在□内打“√”
- 配套讲稿:
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