药店店员实用医药基础知识全集.docx
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药店店员实用医药基础知识全集
药店店员实用医药基础知识全集
维生素、矿物质缺乏症
一、什么是维生素、矿物质缺乏症
维生素与矿物质是人类维持生命与健康、促进生长发育所必需的微量元素,它们是组成人体的重要物质,如缺乏或不足,则可产生一系列疾病。
二、引起维生素、矿物质缺乏的原因
在不合理的饮食习惯、偏食,处于妊娠期、哺乳期,老年人,某些疾病如高热,劳动量过大使消耗增加,以及生活条件差等情况下,均可因维生素和矿物质的供应量不足或需求量增加,如再加上长期得不到补充,就会导致一系列疾病。
三、维生素、矿物质缺乏有哪些症状
常见的症状是维生素A、D、E、K、B1、B2、B6、B12、烟酸、烟酰胺、叶酸等缺乏,而引发的疾病,如夜盲、舌炎、口腔炎、阴囊炎、周围神经炎、脚气病、食欲不振、消化不良、坏血病、佝偻病,甚至影响生长发育。
矿物质是维持人体正常生命活动所必须的物质,有些矿物质为酶的组成部分,能调节多种生理功能。
人体中钙、磷、钠、钾、镁、硫、氯化物等含量较大,称常量元素;铜、氟、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、钴、锡、铅、硅等含量甚微,称微量元素。
常量元素是构成人体骨骼和牙齿的重要成分,可维持体液平衡、细胞正常活动和神经肌肉兴奋性,如缺乏钙则易引起老年人和妇女骨质疏松,腰、腿、膝酸痛;微量元素对激素、细胞膜起激活和稳定作用,如锌缺乏可引起味觉、嗅觉失常、食欲不振和儿童生长发育不良等,碘缺乏可引起甲状腺肿大,铁缺乏可引起缺铁性贫血。
四、相互沟通
(一)患者主诉
日常食欲不好、偏食、体质虚弱、不耐小劳,希望购买一些营养保健药品。
(二)药师/店员查询
顾客来到柜台前主诉后,应先询问患者的年龄、性别和职业,然后进一步查询:
1.您(70岁老人)夜间常有腿部抽筋吗?
腰背酸痛吗?
(可能是骨质疏松,需要补钙。
2.您有眼角膜干燥、皮肤干燥、经常感冒吗?
(可能缺乏维生素A。
)
3.您有齿龈发肿、流血、牙齿松动吗?
(可能缺乏维生素C。
)
4.您孩子上课经常注意力不集中、智力偏低吗?
(可能缺锌。
)
5.您总是感到疲乏、精力不好吗?
(可能缺乏维生素及矿物质。
)
五、疾病评估
根据患者主诉,若目前并无明显某种疾病的症状,主要是体质较差,可能是维生素与矿物质缺乏所致。
六、对症选药
作为自我保健、自我药疗的目的,国家非处方药第一、二批目录中遴选了多种维生素及矿物质的复方制剂,供老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女及其他需要服用者使用,药师/店员可根据患者不同情况,选择使用。
1.复方维生素 含维生素B1、B6、烟酰胺、泛酸钙。
片剂,成人口服每次2~4片,一日3次。
2.多种维生素及矿物质制剂 含维生素A、E、K、C、B1、B2、B6、B12、烟酰胺、叶酸、生物素、泛酸、钙、磷、氯、钾、镁、硼、铜、钒、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、锡、硅、赖氨酸、β-胡萝卜素等。
因此此类制剂可用于体内需要增加,食物中摄入不足或吸收不良所致的维生素、矿物质缺乏而引起的代谢紊乱。
其剂型有片剂、颗粒剂、口服溶液剂、滴剂等。
常用的有善存(Centrum)、善存银(CentrumSilver)、小儿善存液(Centrumjuniorliquid)、维多宝(Supradyn)、西福多维(Cegol)、爱得力-M-500(Opeltets-M-500)、玛特娜(Materna)、克补片(Stresstabs)、小儿维生素咀嚼片(ChildrenChewableMulivitamins,小施尔康)、施尔康(Theranagn-M)、金施尔康(MultivitaminsFormulswithMinerals)、含铁多维片(MultivitaminswithIron)、十维锌、铁、钙胶囊、乐力等。
3.碳酸钙复方制剂:
本类制剂以碳酸钙为主,并含维生素、氨基酸,用于补钙及骨质疏松。
其剂型有片剂、咀嚼片、泡腾片、胶囊剂、颗粒剂等,其常用的制剂商品有钙尔奇D300咀嚼片(CaltratewithVitamininD300ChewingTables)、钙尔奇D600咀嚼片(CaltratewithVitamininD600ChewingTables)、钙维力D(Cavid-D)等。
七、选药须知
长期过量服用含有维生素D的补钙制剂,可能引起维生素D中毒伴高钙血症。
如出现便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、金属味觉、恶心、呕吐、乏力等,应告戒病人立即停服。
其成人一次服用预防量不应超过200~400单位。
维生素A服用过量,可引起食欲不振、恶心、腹泻、嗜睡,慢性中毒表现为疲乏无力、低热多汗、消化功能紊乱等。
其成人一次服用预防量不应超过4,000~6,000单位。
八、建议患者
维生素类广泛存在于肉类、蔬菜、水果、粮食等食物中,如饮食适当、机体吸收能力正常,且无特殊需要,一般从食物中摄取即可满足需求。
如将维生素与矿物质当成补品,不加限制的超量服用,不仅是资源浪费而且会引起不良反应甚至中毒,故掌握适用症是很重要的。
感冒
一、什么是感冒:
感冒是一种常见的呼吸道疾病,分为普通感冒和流行性感冒。
二、引起感冒的原因:
当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部发生炎症。
此时咽部细胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖,引起细菌继发感染。
三、普通感冒有哪些症状:
普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:
鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:
头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。
一般不发热。
四、相互沟通
(一)患者主诉:
近日因工作繁忙,过度疲劳,昨又淋雨。
现头痛,咽干,周身酸痛。
请问是感冒吗?
吃什么药?
(二)药师/店员查询:
当患者来到柜台前时,首先应先查询患者本人的年龄、性别,然后进一步查询:
1.您发烧吗?
(普通感冒一般不发烧,个别有37.2oC~37.3oC微热。
)
2.有哪些具体症状?
(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏,以便对症选药。
)
3.病人有无眼睛红、痒、鼻痒、突发性打喷嚏等情形?
(病人只有这些症状而无其他感冒症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒。
)
4.病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等(因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用。
)
5.症状持续多久了?
(一般感冒持续3~7天即可痊愈,若超过7天仍未缓解反而加重,则可能有并发症,应建议病人就医。
)
五、疾病评估:
患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热,可判断为普通感冒。
六、对症选药
(一)西药非处方药;
1.单方解热镇痛药
(1)阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等,均可选择使用。
(2)对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。
其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。
对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。
必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适,其使用安全,极少出现不良反应,不会引起胃肠出血。
(3)布洛芬(Ibuprofen)又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。
可用于感冒引起的发热、疼痛等。
口服,片剂,成人每次0.2克,一日1~3次,24小时内不超过0.8克。
缓释胶囊剂可每次0.3克,一日1~2次。
栓剂每粒为50毫克,发热时塞肛门内一粒。
(4)萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。
可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热。
口服,片剂,成人首次0.5克,以后一次0.25克,必需时每6~8小时1次。
其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克,每天服1片。
(5)贝诺酯(Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。
本品有解热镇痛作用,不良反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。
口服,片剂,成人一次0.5~1克,一日3~4次。
其他剂型有颗粒剂。
(6)牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。
有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,用于缓解感冒初期的发热。
2.复方抗感冒药
(1)复方氨酚烷胺胶囊(CompoundParaceliandAma-ntandineHydroChlorideCapsules)又称快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。
也可用于流行性感冒的预防与治疗。
(2)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(CompoundPseudoe-phedrineHydrochlorideSustainedReleaseCapsules)又称新康泰克,由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。
盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通气量,帮助恢复呼吸畅通。
马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒、鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。
如能使患者在感冒早期及时得到治疗,使症状得到很好控制,就可避免并发症的出现,缩短病程,提高生活质量。
同时,新康泰克采用独特的缓释技术,可以使药物持续地释放,避免了患者服药后出现血药浓度波峰波谷现象,增加了药品的安全性。
口服,成人每12小时服1粒,24小时不超过2粒。
(3)复方氨酚葡锌片(CompundparacetamolZincGluconateTablets)又称康必得,可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、多痰等症状。
(4)美息伪麻片(CompoundPseudoephedrineHydrochlorideTablets)又称白加黑。
本品由白片和黑片组成。
日用片为浅色,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。
夜用为黑色。
除上述成分外,增加了盐酸苯海拉明。
抗感冒复方制剂除上述外尚有多种,如美扑伪麻口服液,酚咖片(加合百服宁),双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日夜感冒片),酚麻美敏片剂及口服液,美扑伪麻片剂及口服液,氨酚伪麻那敏片剂、溶液及咀嚼片,氨酚伪麻片剂、胶囊及滴剂,酚明伪麻片,双扑口服液,布洛伪麻片剂、胶囊及颗粒剂,复方锌布锌颗粒剂,美愈伪麻片胶囊,氨咖愈敏溶液,复方对乙酰氨基酚片等。
(二)中成药非处方药
1.风寒感冒证 患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热饮,可选用风寒感冒冲剂,荆防冲剂、感冒清热颗粒等。
2.风热感冒证 患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红肿疼痛,口渴,可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。
3.暑湿感冒证 患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。
(三)西药处方药
双氯芬酸、萘丁美酮、圣济感冒片、伤风素、速效伤风胶囊、感康等。
七、选药须知
药师/店员评估患者确为普通感冒,应根据感冒症状不同,选择不同的抗感冒药。
1.感冒初起,鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等(临床称为卡他症状),可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。
2.畏寒,发烧,头痛初起,伴有全身肌肉关节痛,可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等,复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。
3.感冒症状较重,发热,头痛,流涕,打喷嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可选用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。
4.服用抗感冒药时,要注意只用一种,不应重复用药,否则可对肝,肾功能造成损坏。
5.应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时,老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。
6.凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者,工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大患者也要谨慎使用。
7.服用抗感冒药时,禁止饮酒。
8.孕妇、哺乳期妇女慎用抗感冒药。
9.服用本类药物,疗程为3~7天,症状不缓解,建议患者去医院就医。
八、建议患者
(一)辅助治疗
感冒为病毒感染,目前几乎无有效的抗病毒治疗药物,所以目前仍以对症治疗为主。
只要无细菌合并感染,注意休息,多饮水,进食易消化食物,补充营养,保持口腔,鼻腔清洁,一般平时体健成年人几天后即可自愈。
(二)阅读药品说明书
患者应详细阅读该药的说明书,因为说明书是指导患者安全用药的重要依据。
(三)何时就医
如患者服用抗感冒药5~7天症状仍不缓解,咳嗽咳痰加重,胸部憋闷,喉头刺痛,体温达到或超过39oC,可能合并了细菌感染而成为肺炎,应立即去医院治疗。
消化不良
一、什么是消化不良
消化不良是所有胃部不适的总称,往往表现为嗳气、胀满、上腹部或胸部啮咬样或烧灼样痛。
二、引起消化不良的原因
偶尔的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药(如阿司匹林等)引起,在精神紧张时进食、或进食不习惯的食物也可引起。
慢性持续性的消化不良可以是神经性的即精神因素引起,也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎等消耗性疾病引起。
不管是哪种病因,都因为胃缺乏动力而使胃不能正常工作,食物在胃内停留时间过长。
消化不良可以使人不舒服,它虽然不会致命,然而可能伴有严重疾病,故不可忽视。
三、消化不良有哪些症状
消化不良的症状除上腹部和胸骨后疼痛外,嗳气、腹胀和腹鸣是常见的症状,进食后可使疼痛加剧或减轻。
其他有关症状可包括厌食、恶心和排便习惯的改变,还可见到焦虑或抑郁等不适状态。
四、相互沟通
(一)患者主诉
近一个月内经常到外地出差、开会、生活不规律、宴会过多,有时进食过饱、饮酒过量、回家后身体颇感不适,胃部胀满、嗳气,是否是消化不良。
拟选购此类药物,选用哪种药物较好。
(二)药师/店员查询
顾客来到柜台前,药师/店员首先要查询患者的年龄、性别、职业,然后进一步询问:
1.您的胃怎么不舒服?
多长时间了?
(可确定是非溃疡性消化不良,是暂时性饮食不节所引起。
)
2.您上腹部和胸骨后疼痛吗?
(是消化不良的症状。
)
3.您有食欲吗?
(单纯消化不良的患者有食欲,只不过是不愿意进食或不敢进食,而器质性疾病患者则对任何食物均无欲望。
)
4.您进食后有哪些不适?
(消化不良患者进食后上腹部饱胀、胸闷加重。
)
5.您大便情况如何?
(消化不良可有轻度腹泻。
)
五、疾病评估
患者因近日出差、开会、生活不规律、暴饮暴食,导致一时性消化不良。
六、对症选药
(一)西药非处方药
1.多潘立酮(Domperidone)又称吗丁啉,胃得灵。
它能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速率加快,胃部得疏通、消化和推进食物,促进食物及肠道气体排泄,从而消除消化不良的各种症状。
口服,片剂,成人每次10mg,一日2~3次;小儿每千克体重服0.3mg,均于饭前15~30分钟服用。
另外尚有其它剂型如滴剂、混悬剂、栓剂等。
2.乳酶生(Lactasin)也称表飞鸣,为活肠球菌的干燥制剂。
它能在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少嗳气,促进消化和止泻,故可用于治疗消化不良,腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。
口服,片剂,成人每次0.3~0.9克,一日3次,饭前服。
一岁以下儿童,每次0.1克;5岁以下儿童,每次0.2~0.3克;5岁以上儿童,每次0.3~0.6克。
均为一日3次,饭前服。
3.胰酶(Pancreatin)又称胰液素、胰酶素。
在中性或弱酸性环境中可促进蛋白质、淀粉及脂肪酸消化,故可用以治疗消化不良、食欲不振,以及肝、胰腺疾病引起的消化障碍。
口服,片剂,成人每次0.3~0.6克,一日3次。
4.胃蛋白酶(Pepsin)本品为一种蛋白水解酶,能在胃酸参与下使凝固的蛋白质分解成及少量多肽,故可用于消化机能减退引起的消化不良症。
口服,片剂,成人2~4片,一日3次,饭前服。
其它剂型有颗粒剂。
5.干酵母(Driedyeast)本品含有丰富的蛋白质、酶和B族维生素,常用于食欲不振,消化不良。
口服,片剂,成人每次1~2克,一日3次,饭后嚼碎服。
(二)中成药非处方药
1.患者进食后感到胃部胀满,恶心欲吐,不能平躺,吐后症状减轻,可用大山楂丸,神曲丸。
2.患者腹部胀满、厌食、恶心、呕吐、大便不畅或拉稀便,此为停食症,可服用神曲茶。
3.患者平时有隐隐胃痛症状,进食稍不注意,腹部既胀痛、食欲不振、大便溏,此为胃伤食积症,可用加味保和丸。
七、选药须知
助消化药在应用时必须注意消化不良的病因,如为慢性器质性疾病引起,必须在用助消化药的同时治疗病因,并注意。
1.多潘立酮作为助消化药时要注意个别患者可能有神经系统反应,一岁以下儿童慎用。
2.在服用胃酶、胰酶或者乳酶生时,勿与抗生素和吸附剂如活性碳合用。
八、建议患者
(一)辅助治疗
患者应消除精神紧张,调节好情绪,生活规律,戒烟酒,忌暴饮暴食,少吃刺激性强和生冷食物,对神经性消化不良者,除给予解释和安慰外,可建议服用维生素B及安定类药物。
(二)阅读药品说明书
患者应详细阅读药品的说明书,因为说明书是指导患者安全用药的依据。
(三)何时就医
患者消化不良伴有持续呕吐、吐血、黑色或者血色大便、严重的上腹痛,疼痛放射到颈部、气短或感觉乏力,说明消化不良是其他严重疾病的一部分症状,如胆结石、胰腺疾病、也可能心脏病发作,应立即去医院就医。
手、足癣
一、什么是手、足癣
手足癣是最常见的皮肤病之一。
中医称手癣为“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”、“脚湿气”、“香港脚”。
二、引起手、足癣的原因
手足癣是致病性真菌感染指(趾)间及掌跖皮肤所致,主要是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌感染。
近几年来,白色念珠菌及其他酵母样菌感染也屡见不鲜,足癣的主要传播途径为公用拖鞋、公用洗脚盆、公用浴池,以及毛巾互相感染;手癣大多由足癣感染而来,常由搓足引起。
三、手、足癣有哪些症状
手、足癣根据症状不同分为三型:
1.水疱型 足底或手掌出现群集或散在的小疱,针尖或米粒大小,瘙痒较重,往往由于搔抓而继发感染,可引起丹毒和淋巴管炎。
2.糜烂型 主要见于足趾间,由于潮湿、浸渍而使表面发白,剥去白色表皮,为基底发红的糜烂,瘙痒较重,在湿热条件下工作或生活的人多见。
3.鳞屑角化型 此型以干性鳞屑、皲裂为主,皮肤角化较重,干燥、粗糙、寒冷季节多见,多发生手足皲裂。
四、相互沟通
(一)患者主诉
多年来患有香港脚,夏季严重,脚趾间奇痒,有小水疱,用手搓揉后,水疱破裂,基底发红,可挤出液体,冬季则脚后跟皲裂,拟购买一些非处方药治疗。
(二)药师/店员查询
首先询问患者的年龄、性别,曾经用过什么药物,然后进一步查询:
1.您的足癣是否已有好多年了?
(足癣不易彻底治愈,主要因患者治疗不耐心,治疗方法不得当,导致反复发作,夏季尤甚.)
2.您家属中有类似病情的人吗?
(一般家中可能因公用拖鞋、毛巾等互相感染.)
3.您手部,如手掌或手指间也经常发痒,有时会有水疱吗?
(因经常搓足而引起手部感染真菌.)
4.您冬季发生手足皲裂吗?
(皮肤角化,寒冷冬季常见.)
五、病情评估:
患者可能为浅部真菌感染,表现为足癣,手部也有轻微感染,长期未得到彻底根治。
六、对症选药
(一)西药非处方药
1.盐酸特比萘芬乳膏(TerbinafineHydrochlorideCream)又称兰美抒,是新一代高效广谱抗真菌药,其作用机制为选择性的抑制麦角固醇合成中,所必需的角鲨烯环氧化酶。
具有疗效高、复发率低、疗程短三大特点。
治疗手足癣,一日2次涂于患处。
其他剂型有溶液剂、凝胶剂、软膏剂,浓度均为1%。
2.复方十一烯酸软膏(CompoundZincUndecylenateOintment)本品能抑制真菌的繁殖,每10克中含十一烯酸0.5克,十一烯酸锌2克。
用于手、足癣,涂于患处,一日1~2次。
3.环吡酮胺软膏(CiclopiroxOlamineOintment1%)又称环匹罗司胺。
为广谱抗真菌药,对皮肤癣菌,酵母菌、霉菌等,具有较强抑制作用。
均匀涂于患处,一日2次,涂后轻轻搓擦数分钟,2周为一疗程。
其他剂型有乳膏剂、涂膜剂,浓度均为1%。
4.复方苯甲酸软膏(CompoundBenzoinAcidOintment)本品有溶解角质和抗真菌作用。
每支10克,有浓、淡两种,分别含苯甲酸1.2克和水杨酸0.6克,或苯甲酸0.6克和水杨酸0.3克涂于患处,一日1~2次。
其他剂型有乳膏剂、酊剂(其中含有一定量的碘酊)。
5.水杨酸复合洗剂(CompoundSalicylicAcidSolution)内含水杨酸、苯甲酸、硼酸、乳酸等。
成分组成是15克/包的粉溶液剂和6克/瓶的溶液剂。
外用前临时配制,将粉剂15克或6克溶于1000毫升沸水中,待温热后,将患手/足置入浸泡30分钟,一日1次,可用2次,用于真菌感染引起的鳞屑角化型手足癣,有消毒防腐以及溶解角质之作用。
6.复方克霉唑软膏(CompoundElotrimazoleOintment)本品中每克含克霉唑0.015克,尿素0.15克,用于手足癣,能抗真菌,防皲裂。
涂于患处,一日2~3次。
7.硝酸咪康唑乳膏(MiconzoleNitrateCream)又称达克宁霜。
是一种高效、安全、广谱抗真菌药。
其抗真菌机理是抑制膜固醇的合成,导致真菌死亡。
其他剂型还有软膏剂、洗剂、外用散剂,浓度均为2%,软膏剂、乳膏剂涂于患处,一日2次;散剂可用于足癣的擦烂型,浴后擦干,撒于趾间,急性渗出糜烂时可用洗剂湿敷,一日1~2次,疗程2~4周不等,症状消失后应继续用药1周以巩固治疗。
8.硝酸益康唑软膏(EconazoleNitrateOintment)用于皮肤真菌感染如手癣、足癣。
涂于患处,早晚各1次,其他剂型有溶液剂、喷剂,浓度均为1%,喷剂可以用于皮肤黏膜部分,喷在患处,每日2~3次。
9.复方益康唑乳膏(CompoundEconazoleCream)又称派瑞松霜剂,每克含益康唑10毫克,醋酸曲安奈德1毫克。
益康唑用于真菌感染的各种癣病,如手癣、足癣。
曲安奈德为糖皮质激素,有抗炎、止痒及抗过敏作用,两成分合用,提高了疗效。
用于手足癣、尿布性皮炎、口角炎、甲沟炎和真菌、细菌所致的混合感染。
涂患处,早晚各1次,疗程不超过2周。
10.酮康唑乳膏(KetoconazoleCream)用于皮肤浅表真菌病,如手、足癣,涂于患处,一日2~3次。
11.联苯苄唑乳膏(BifonazoleCream)又称孚琪、美克,能抑制真菌细胞膜的合成,用于手足癣。
涂于患处,一日1次,2~4周为一疗程。
其他剂型有凝胶剂、乳膏剂、溶液剂,浓度均为1%。
(二)中成药非处方药
1.脚气散 主成分为荆芥穗、白芷、枯矾。
能燥湿、止痒。
用于脚癣趾间糜烂,刺痒难忍。
用本品少许撒于趾间,一日1~2次。
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