妇产科中级试题及答案解析.docx
- 文档编号:10557749
- 上传时间:2023-02-21
- 格式:DOCX
- 页数:39
- 大小:38.54KB
妇产科中级试题及答案解析.docx
《妇产科中级试题及答案解析.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《妇产科中级试题及答案解析.docx(39页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
妇产科中级试题及答案解析
妇产科中级试题及答案解析
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★★★口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
本题正确答案:
A
题解:
月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。
2.★最合适哺乳期妇女的避孕措施是
A.紧急避孕药
B.短效口服避孕药
C.长效口服避孕药
D.安全期避孕
E.阴茎套避孕
本题正确答案:
E
题解:
阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具。
使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的。
哺乳期妇女禁用避孕药。
3.★确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是
A.扩容
B.输血
C.给血管活性药物
D.立即手术
E.边抗休克,边开腹手术
本题正确答案:
E
题解:
输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主,酌情应用保守治疗。
如有休克,应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。
4.★★★妊娠合并心脏病,发病率最高的是
A.风湿性心脏病。
B.贫血性心脏病
C.高血压性心脏病
D.先天性心脏病
E.围生期心脏病
本题正确答案:
A
题解:
妊娠并发心脏病中,以风湿性心脏病最多见,先天性心脏病次之。
妊娠高血压综合征心脏病又次之。
5.★★★下列哪项不是孕激素的生理作用
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低
C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃
D.对下丘脑有负反馈作用
E.促进钠、水潴留
本题正确答案:
E
题解:
孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。
兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温。
排卵后,基础体温可升高0.3~0.5℃;促进水、钠排出。
6.★枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径
本题正确答案:
D
题解:
枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。
7.★25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼。
最恰当的处理是
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断
E.给予输液及止血剂
本题正确答案:
B
题解:
本例阴道流血超过正常月经量,腰痛,妇科检查子宫颈口有组织物堵塞;子宫大小与妊娠月份相符,为难免流产,应予以清宫。
8.★★★54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。
妇科检查:
阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
本题正确答案:
C
题解:
阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状,常发生在绝经后又出现不规则阴道流血,血量一般不多,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。
阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。
晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭。
9.★★★不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
本题正确答案:
B
题解:
不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。
停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。
如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。
10.★★★诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
A.胎心音不规律,<100次/分
B.胎动频繁
C.羊膜镜检羊水深绿色
D.胎儿头皮血pH值<7.20
E.胎位异常
本题正确答案:
E
题解:
急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。
胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。
缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。
破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。
11.★女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心呕吐。
肛门检查:
子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
本题正确答案:
D
题解:
疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1天疼痛最剧,常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。
持续2~3天缓解。
有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,甚至晕厥。
妇科检查无异常发现。
12.★重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多
本题正确答案:
A
题解:
胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。
重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过l/3,多发生于妊娠晚期。
主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。
严重时出现休克。
重度妊高征易伴发胎盘早剥。
13.★★★持续性枕后位的特点是
A.腹部检查清楚可及胎背
B.第二产程延长
C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E.其发生系由于骨盆入口狭窄
本题正确答案:
B
题解:
持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。
常导致第二产程延长或停滞。
胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。
14.★★★子宫肌瘤临床分类标准为
A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类
本题正确答案:
E
题解:
根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。
1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围,最常见,占60%~70%.2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,占20%~30%。
3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于子宫腔,仅由黏膜层覆盖占10%。
15.★★★最常见的功血为
A.黄体功能不全
B.子宫内膜脱落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月经过多
E.无排卵性功血
本题正确答案:
E
题解:
机体内外任何因素,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化,导致月经不调。
功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%患者属于无排卵性功血。
16.★★★骨盆出口横径是
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
本题正确答案:
A
题解:
骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节内缘的距离,正常值平均为9cm.
17.★★★心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24~27周
B.妊娠28~31周
C.妊娠32~34周
D.妊娠35~38周
E.产褥期7天之后
本题正确答案:
C
题解:
妊娠后,孕妇的血容量逐渐增加,妊娠32~34周时达高峰,比孕前增加30%~40%;心搏出量增加,心率加快,子宫增大使横隔上升,心脏移位,大血管扭曲,增加了心脏负担。
18.★女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。
妇科检查:
后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
本题正确答案:
A
题解:
该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:
后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。
符合输卵管妊娠表现。
19.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松,开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
本题正确答案:
C
题解:
输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:
阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。
20.★我国规定的围生期为
A.从妊娠满28周至产后7天
B.从妊娠满20周至产后28天
C.从妊娠满28周至产后28天
D.从胚胎形成至产后7天
E.以上都不是
本题正确答案:
A
题解:
围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。
我国的围生期为:
妊娠满28周至产后7天。
21.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高
本题正确答案:
B
题解:
隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中。
有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。
重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
22.★关于臀位,正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
本题正确答案:
E
题解:
臀位可分为三类:
l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。
2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。
3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。
胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。
妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。
妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。
脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。
23.★★★下述哪种情况可使用催产素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
本题正确答案:
D
题解:
协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。
缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。
24.★★★宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.细菌性阴道病
D.念珠菌性阴道炎
E.链球菌性阴道炎
本题正确答案:
A
题解:
滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。
妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。
25.★闭经患者雌激素试验阴性表示病变在
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.肾上腺
本题正确答案:
D
题解:
雌激素试验:
已烯雌酚1mg每日1次,口服,共20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3~7天出现撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌激素引起。
病变部位可能在卵巢或垂体。
如无撤药性出血为阴性,提示子宫内膜缺陷或病变,应诊为子宫性闭经。
26.★★★某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期应为
A.2005年12月1日
B.2005年12月2日
C.2005年12月11日
D.2005年12月30日
E.2006年1月2日
本题正确答案:
B
题解:
从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或加9,日数加7(农历日数加14)即为预产期。
27.★★★关于宫内节育器的避孕原理,错误的是
A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
本题正确答案:
A
题解:
避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻。
引起抗生育作用。
28.★★★关于早期妊娠的说法哪项正确
A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频
B.已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠
C.于停经6周左右都具有"早孕反应"
D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛
本题正确答案:
B
题解:
凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。
约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。
妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。
妊娠8周起,乳房逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。
妇科检查:
阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。
子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。
有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegarsign)。
妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。
29.★★★与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
本题正确答案:
B
题解:
子宫内膜增生过长分类如下:
①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。
内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。
腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。
②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。
腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。
③不典型增生过长,即癌前期病变。
腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。
30.★下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据
A.先露部下降受阻,产程延长
B.血尿
C.病理缩复环
D.血红蛋白下降
E.下腹剧疼拒按
本题正确答案:
D
题解:
先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。
产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。
子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。
宫缩频繁使胎心改变或听不清。
产程延长,先露下降受阻。
31.★子宫脱垂的主要病因是
A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛
本题正确答案:
B
题解:
分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。
分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。
产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
32.★★★患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
本题正确答案:
B
题解:
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:
I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
33.★★★关于病理缩复环不正确的是
A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称、持续性横位时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
本题正确答案:
D
题解:
病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。
产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。
必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。
34.★尖锐湿疣的病原体是
A.白色念珠菌
B.苍白螺旋体
C.革兰阴性双球菌
D.人乳头瘤状病毒
E.人免疫缺陷病毒
本题正确答案:
D
题解:
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病。
由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位。
多见于性活跃的中、青年。
35.★子宫颈癌最重要的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴转移和血行转移
C.直接蔓延和淋巴转移
D.播散种植
E.淋巴、血行转移为主
本题正确答案:
C
题解:
子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移,晚期可经血行转移。
36.★妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
本题正确答案:
A
题解:
妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。
37.★头先露中最常见的是
A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露
本题正确答案:
A
题解:
头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。
其中最常见的是枕先露(95.55%~97.55%)
38.★关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的
A.月经第1天
B.月经第3天
C.月经第5天
D.月经第7天
E.月经干净后
本题正确答案:
C
题解:
复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断。
39.★★★胎儿能否顺利通过产道的决定因素是
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿有无发育异常
E.产力及胎儿大小
本题正确答案:
D
题解:
决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。
产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。
40.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24小时
C.尿量少于50ml/天
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
本题正确答案:
B
题解:
先兆子痫:
血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。
41.★以下哪项条件可给予试产机会
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
本题正确答案:
A
题解:
轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在2500~3000g,产力良好,应在严密监护下试产6~8小时。
如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。
试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术。
42.★★★各种流产的临床特点,哪项是正确的
A.先兆流产:
宫口闭,出血量少
B.完全流产:
腹痛,宫口松
C.难免流产:
出血少,未破水
D.不全流产:
宫口闭,出血减少
E.过期流产:
胚胎死亡达1个月以上尚未排出者
本题正确答案:
A
题解:
先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。
妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。
多发生在妊娠8~12周间。
残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克。
完全流产指胚胎及附属物已全部排出。
多发生于8周之前或12周以后。
出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
43.★★★40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。
以下哪种止血措施更为有效
A.静脉注射立止血
B.刮宫术
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服大剂量雌激素
E.口服甲基睾丸素
本题正确答案:
B
题解:
对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24~48小时内血止。
宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。
44.★★★停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产E.过期流产
本题正确答案:
E
题解:
稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
多数患者曾有先兆流产症状,
此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经17周,子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
45.★病毒性肝炎对妊娠的影响不包括
A.妊
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 妇产科 中级 试题 答案 解析
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)