广东省《超声医学》模拟卷第791套.docx

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广东省《超声医学》模拟卷第791套

2020年广东省《超声医学》模拟卷

考试须知：

1、考试时间：

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1（共30题）

1.下列超声图像特征中，不是乳腺癌的典型表现的是（）。

A.肿块边界不清

B.肿块内部可见点状钙化点

C.肿块的纵横比<1

D.肿块内部回声不均质

E.肿块的血流信号丰富

2.法洛四联症诊断中，不包括（）

A.主动脉骑跨

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.右心室肥大

3.彩色多普勒技术不可以与下列哪种技术并用（）。

A.二维超声显像

B.频谱多普勒

C.心脏超声造影

D.M型超声心动图

E.以上都不是

4.可完全由超声检查发现的疾病是（）。

A.肝肿瘤

B.肝脓肿

C.胆管梗阻

D.肝转移

E.肝炎

5.有关输卵管积水，错误的是（）。

A.输卵管粘连、闭锁，渗出物积聚而成的

B.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成

C.肿物囊性，常与周围组织粘连

D.常为双侧腊肠形,壁较薄而光滑

E.输卵管积脓、脓液逐渐吸收形成

6.关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）

A.肝内、外胆管可同时囊状扩张

B.按其发生部位不同可分为三种

C.肝外胆管囊状扩张称为Caroli病

D.为胆管壁先天性薄弱所致

E.腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状

7.甲状腺肿大常见于下列哪些疾病及声像图特征：

0单纯性甲状腺肿大，轻度肿大，内同声均匀；@单纯性甲状腺肿大，中度以上肿大，内回声不均；③地方性甲状腺肿，不同程度肿大，早期内回声均质，晚期呈大小不等无回声；④地方性甲状腺肿，轻度肿大内回声均匀；⑤毒性甲状腺肿，普遍性增大低回声，CDFI呈火海征，高速低阻，v70—100Cm/s;⑥毒性甲状腺肿,呈结节性增大中等回声,血供不丰富;0结节性甲状腺肿大，不对称不均匀增大，内有多个结节，无包膜，有液化呈无回声，CDFT内有丰富的血流信号；⑧结节性甲状腺肿大，对称性均匀增大，很少液化，CDFI内未见血流信号（）

A.②④60

B.①35①

C.①④5B

D.②360

E.③④68

8.不是乳腺脓肿的超声表现的是（1

A.肿块边缘局部增厚、界限欠清晰

B.内呈不均质无回声

C.边界不光滑

D.周边可呈蟹足样改变

E.后方可伴回声增强

9.正常肾脏声像图表现，不正确的是（）。

A.肾锥体呈放射状排列在肾窦周围

B.肾窦呈强回声

C.弓状动脉位于肾皮质与肾髓质之间

D.肾脏横断面在肾门部呈马蹄形

E.肾锥体回声高于肾皮质回声

10.膀胱肿瘤的分期标准是根据（）。

A.肿瘤大小

B.肿瘤侵犯膀胱壁的深度

C.临床症状

D.肿瘤部位

E.有无尿路梗阻

11.下列卵巢肿瘤中不产生性激素的是（）

A.黏液性囊腺瘤

B.原发性绒毛膜癌

C.畸胎瘤

D.卵泡膜细胞瘤

E.颗粒细胞瘤

12.腹膜后纤维化的病因是（）。

A.积血

B.感染

C.原因不明

D.医源性

E.腹水

13.成人最常见的鞘膜积液是（）。

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液，交通型鞘膜积液

C.睾丸鞘膜积液，交通型鞘膜积液

D.鞘膜积液，精索鞘膜积液

E.精索鞘膜积液

14.关于视网膜脱离，叙述正确的是（）

A.视网膜与虹膜之间的脱离

B.视网膜与脉络膜之间的脱离

C.视网膜与色素膜之间的脱离

D.视网膜与纤维膜之间的脱离

E.视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离

15.与雌激素长期刺激有关的疾病是（）。

A.子宫颈癌

B.绒毛膜癌

C.恶性葡萄胎

D.子宫内膜癌

E.子宫颈囊肿

16.外层渗出性视网膜病变的超声表现正确的是（）。

A.玻璃体内可见与视盘回声相连的条带状强回声，其与球壁环之间为均匀有自动运动现象的点状同声

B.晶状体后花冠状弱回声

C.多个球形强弱不等的低回声

D.圆锥形由前向后中强回声

E.晶状体旁花冠状强回声

17.当胃和结肠内气体较多时，检查胰腺的体位采用（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.坐位或半坐位

D.俯卧位

E.直立位

18.获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是（）。

A.前一天晚上仅吃少量少渣食物，当日空腹4—6小时后检查

B.正确识别胰腺的血管标志

C.探头横置于上腹正中且向左上倾斜，与水平线成10—30夹角

D.常规采取仰卧位，辅助以侧卧位和半卧位扫查

E.检查前饮水500~800m

19.如果益降低，那么（）。

A.施加于患者的能量降低

B.探头频率降低

C.所有回声的强度都降低相同水平

D.仅远场的回声亮度降低

F.分辨力降低

20.在肝脏疾病超声诊断准确性方面，三维超声的优势在于（）

A.可从不同方位观察肝表面和边缘轮廓，肿块的立体形态、大小、数目和周邻关系

B.3D—CDE可观察肝内占位性病变周边及其内部血管的内径、走行及分布情情，门静脉内有无癌栓等

D.以上各项均是

E.以上说法均不正确

21.关于主动脉弓离断，以下说法不正确的是（）。

A.伴有动脉导管未闭

B.不伴有室间隔缺损

C.A型：

离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端

D.B型：

离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间

E.C型：

离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间

22.当胰体或胰尾局限性肿大时，最可能的诊断是（）。

A.恶性病变

B.局限性水肿

C.炎性假瘤

D.假性囊肿

E.壶腹部癌

23.以下脏器中，与小网膜囊和胃后壁不相邻的是（）

A.膈脚

B.肝尾叶

C.胰

D.左肾，腹主动脉

24.利用频谱多普勒超声检测血流速度，若要得出较为准确的结果，血流方向与声束夹角e应设置为（）

A.<150°

B.<120°

C.<909

D.<750

E.<609

25.关于甲状腺血管，叙述错误的是（）。

A.甲状腺的动脉包括甲状腺上动脉和甲状腺下动脉，偶有甲状腺最下动脉

B.甲状腺上动脉是颈外动脉的分支

C.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉的分支甲状颈干

D.甲状腺有三对静脉，即甲状腺上静脉、中静脉、下静脉

E.甲状腺三对静脉均注人颈内静脉

26.属于升主动脉分支的是（）。

A.左、右冠状动脉

B.左室后支

C.右颈总动脉

D.旋支

E.胸主动脉

27.乳腺恶性肿瘤的声像图特征有：

0肿块边界轮廓不整，粗糙，无包膜；@肿块多呈不均质低回声，有皮肤及周围组织浸润；③肿物纵径/横径>1；④肿物纵径/横径<1；③A块内血流丰富，呈高速高阻血流；⑥肿块内血流丰富，呈低速低阻血流（）.

A.①②3S

B.①②30

C.①2④3

D.①②④6

E.①②бO

28.关于卵巢转移癌，错误的是（）。

A.多来自胃肠道、乳腺

B.多为双侧发生

C.肿瘤以实性为主

D.肿瘤边界不清

E.肿瘤内部血流丰富

29.按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图用什么彩色表示血流方向（）。

A.蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头

B.红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头

C.红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头

D.红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头

E.可随意设定

30.三尖瓣下移畸形的超声心动图表现，说法正确的是（）。

A.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位

B.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位

C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变

D.肺动脉扩张

E.左心房明显扩大

二、A2（共20题）

31.患者男性，68岁。

活动后疲劳、气短，听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。

彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流，面积18.6Cm，超声诊断为（）.

A.三尖瓣反流，中—重度

B.二尖瓣反流，中度

C.二尖瓣反流，重度

D.三尖瓣反流，轻度

E.二尖瓣反流，轻度

32.患者女性，58岁。

空腹诊断，声像图上胆囊不能显示的常见原因是（）。

A.慢性胆囊炎胆囊收缩

B.胆汁淤积

C.不活动的结石

D.在超声检查前使用了x线口服造影剂

E.胆囊占位

33.患者男性，58岁。

患有室间隔缺损，左向右分流，采用彩色多普勒技术检查分流血流。

对仪器的调节，下列叙述正确的是（）。

A.低通滤波

B.高频（7MHz以上）电子相控阵探头

C.电子线阵探头（SMHz以上）

D.调高速度标尺（高脉冲重复频率）

E.选用速度方式显示血流

34.患者女性，28岁。

高度近视，突然出现右眼视物模糊3小时，超声检查见右眼玻璃体内与视盘相连的V形带状强回声，一端与视盘相连，另一端与周边眼底回声带相连。

CDFI：

光带上可见血流信号。

最可能的诊断为（）。

A.脉络膜脱离

B.玻璃体内机化膜形成

C.玻璃体后脱位

D.部分性视网膜脱离

E.完全性视网膜脱离

35.患者女性，21岁。

颈部触及肿块半年余，无明显不适。

如图所示，甲状腺超声见右侧甲状腺一单发异常光团，最可能的诊断为（）。

A.甲状腺癌

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺炎

E.甲状腺囊肿

36.患者女性，34岁。

颈部肿大，可扪及肿块，如图所示最可能的诊断为（）

A.甲状腺腺瘤

B.结节性状腺肿大

C.甲状腺癌

D.甲状腺炎症

E.甲状腺囊肿

37.患者女性，50岁。

心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左心室后壁液性暗区间距约18mm，右心室前壁约13mm，心尖部约16mm，左心室侧壁侧方约14mm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为（）

A.微量

B.少量

C.中量

D.大量

E.以上都不是

38.患者男性，29岁。

发现阴囊增大半年，无不适。

超声显示：

阴囊内液体三面包绕于睾丸，但不影响精索，最可能的诊断为（）。

A.象皮肿

B.婴儿鞘膜积液

C.精索鞘膜积液

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸囊肿

39.患者女性，21岁。

发现右侧乳房硬性肿物1个月，无自觉疼痛。

超声检查右乳外上象限椭圆形1.0Cmx0.6Cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低回声，后方回声增强，有侧边声影，最可能的诊断为（）。

A.乳腺囊肿

B.乳腺囊肿合并囊内出血

C.乳腺囊肿合并囊内感染

D.乳腺实性肿瘤

E.以上均不正确

40.患者女性，23岁。

停经2个月，临床诊断早孕，超声检查发现左附件黄体囊肿，错误的是（）

A.黄体形成过程中，黄体血肿液化所致

B.妊娠黄体囊肿产后才消失

C.囊肿直径一般为3—5Cm

D.较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症

E.黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现

41.患者女性，24岁。

无明显自觉症状。

体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5Cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。

最可能的诊断为（）。

A.髓质海绵肾

B.肾错构瘤

C.肾囊肿

D.肾结核

E.肾脓肿

42.患者女性，41岁。

上腹不适2个月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是（）

A.胰岛细胞瘤

B.?

胰腺癌

C.腹膜后肿瘤

D.胆管癌

E.壶腹癌

43.患者男性，51岁。

因需进行下腔静脉检查，错误的是（）。

A.患者禁食4—8小时，取仰卧位或左侧卧位

B.选用扇扫探头或线阵式探头，频率为2.5—5.0MHz

C.首先进行前腹横扫确定下腔静脉的位置，然后改为纵扫

D.将探头置于剑突下腹正中线偏右约2Cm处，自下往上追踪观察下腔静脉

E.为避免伪像，检查时必须纵扫和横扫相结合

44.患儿女性，4岁。

右侧腹部包块就诊，超声特征：

右侧肾脏明显增大，失去正常形态内见10Cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块，肿块内部有不规则片状无回声区及强光团，血运极丰富，残存少量肾组织被挤压至一侧。

最可能的诊断为（）

A.肾血肿

B.肾错构瘤

C.肾脓肿

D.肾结石

E.肾母细胞瘤

45.患儿女性，10个月。

疑有心脏病，查体：

胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，下列诊断正确的是（）。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉口狭窄

46.患者男性，30岁。

心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm，左心房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为（）。

A.心上型

B.心内型

C.心下型

D.部分型

E.混合型

47.患者女性，35岁。

二维心脏超声检查示收缩期二尖瓣后叶瓣体脱向左心房，M型示二尖瓣曲线CD段呈吊床样改变，可能诊断为（）。

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣重度狭窄

C.二尖瓣乳头肌断裂

D.二尖瓣脱垂

E.以上都不正确

48.患者男性，45岁。

主动脉弓长轴图检查显示：

升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端；胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：

发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为（）。

A.动脉导管未闭

B.永存动脉干

C.大动脉转位

D.主动脉弓离断

E.主动脉峡部缩窄

49.患者男性，58岁。

临床诊断单纯性甲状腺肿，下列不正确的是（）

A.因缺碘代偿性增生所致

B.血流信号异常丰富

C.甲状腺不同程度对称性、均匀性增大

D.内部回声早期正常

E.病变发展后可因滤泡内充满胶质而形成多个无回声区

50.患者男性，80岁。

超声发现右侧颈内动脉阻塞或高度狭窄，同侧颈总动脉将出现的变化是（）。

A.舒张期峰值流速升高

B.阻力指数降低

C.收缩期峰值流速降低

D.阻力指数升高

E.血流反向

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.关于脉冲重复频率与取样门宽度，叙述正确的有（）。

A.PRF是单位时间发射短脉冲的次数，在PW中PRF是个重要参数

B.PRF是以kHz计，而超声波频率是以MHzit，是两个相同的概念

C.调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离，它限定了仪器最大探测深度

D.PRF调定后，可再改变取样门宽度

E.连续波多普勒可测高速血流，脉冲多普勒测速不受PRF的限制

52.关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有（）

A.左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快

B.肝静脉及上、下腔静脉管径增宽

C.左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变

D.室间隔运动不受影响

E.可出现奇脉

53.胃肠道穿孔的常见超声表现有（）。

A.膈下固定的气体样强回声

B.膈下游离的气体样强回声

C.腹前壁游离的气体样强回声

D.膈下局限性积液

E.腹腔积液

54.下列关于胃肠癌的超声声像图特征，说法正确的是（）。

A.病变区胃肠壁增厚

B.病变区显示为“假肾征”的强回声团块

C.伴有不同程度的胃腔及病变部分肠腔狭窄甚至变形

D.病变部胃肠壁僵硬,蠕动波减缓或消失

E.可见淋巴回流区域淋巴结肿大或脏器转移与转移情况

55.关于人体不同部位超声辐射强度的安全性，正确的是（）。

A.不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同

B.胚胎和眼球组织均属敏感器官，要求低剂量辐射

C.胚胎组织要求的辐射剂量是最低的

D.尽可能采用最低输出功率，尽可能减少超声检查时间

E.对于眼部和胎儿，采用多普勒检查时可使用高输出功率

56.散射和绕射的发生是有区别的，其主要区别有（）。

A.发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波

B.发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长

C.发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长

D.发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进

E.散射时探头接收到的散射回声强度与人射角无明显关系

57.正常人肺静脉血流频谱应该（）。

A.为三相波

B.A峰是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致

C.S峰为收缩期正向波

D.D峰为舒张期正向波

E.D峰为舒张期负向波

58.患者女性，38岁。

患典型的甲状旁腺功能亢进，但超声未发现异常，其可能的原因是（）。

A.病变太小

B.操作不熟练

C.异位在胸骨后

D.无高频探头

E.饭后才来检查

59.涎腺是重要的消化腺，属外分泌腺，具体包括（）。

A.腮腺

B.颌下腺

C.舌下腺

D.胰腺

E.眼腺

60.急性肺动脉栓塞的超声心动图特征有（）。

A.右房室内径增大

B.室间隔与左心室后壁呈同向活动

C.右心压力负荷增大

D.肺动脉内可见异常团块回声

E.室间隔与左心室后壁增厚

61.经前臂外周静脉的右心超声造影正常途径是（）。

A.外周静脉→上腔静脉

B.上腔静脉—右心房

C.右心房—卵圆孔

D.卵圆孔→左心房

E.右心房—右心室

62.?

关于血液的声衰减说法，不正确的是（）。

A.血液的声衰减比脂肪、肌肉组织低

B.血液的声衰减高于肝肾

C.血液的声衰减高于尿液

D.血液的声衰减低于胆汁

E.血液的后方回声增强程度不如尿液

63.腹膜后间隙肿瘤的特点有（）。

A.肿瘤位置常较固定，不随体位改变而改变其位置，不易推动

B.肿瘤不随呼吸上下移动

C.肿瘤常呈多形性

D.肿瘤常压迫腹膜后大血管或将其顶起移位

E.肿瘤位置深，常紧贴脊柱前缘

64.关于频谱多普勒技术的应用，正确的是（）

A.测量血流速度

B.确定血流方向

C.确定血流种类，如层流、射流等

D.了解组织器官的结构

E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数

65.左房室瓣关闭不全的超声表现有（）

A.左心变大

B.收缩期左心室血流倒流入左心房

C.肺动脉变小

D.左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙

E.左房室瓣口变小

五、B（共5题）

66.胫前静脉探查（）。

A.采用仰卧位小腿前外侧径路，探头先置于内外踝连线的中点附近，显示胫前静脉远心端，然后沿小腿前外方向上追踪观察

B.采用仰卧位，膝关节弯曲或取俯卧位，在检查侧踝部垫一小枕，使膝关节轻度屈曲将探头置于股浅静脉远心段，使收肌管裂孔处的静脉获得清晰显示

C.采用与探测胫后静脉相同的小腿前内侧径路，在胫后静脉后方显示

D.采用前侧或后侧径路来充分显示此段静脉；收肌管内段应纵切采用彩色多普勒观察管腔内血流信号，必要时使用3.5～5MHz的凸阵探头

E.采用小腿前内侧径路：

患者取仰卧位，膝关节稍弯曲，小腿外展，探头置于小腿前

67.膀胱肿瘤（）。

A.膀胱输尿管开口处无回声区，随喷尿大小发生变化

B.膀胱输尿管开口处实质性肿块，该处膀胱壁回声不清晰

C.膀胱内强回声团，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置

D.膀胱内管状强回声，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置

E.膀胱较大扁平状实质性肿块，随体位移动而缓慢改变位置，膀胱壁回声清晰

68.肾上极实质内可见一个1.8Cm左右、边界清晰、高回声实质性肿块，内部及周边未探及

A.肾缺如

B.重复肾

C.肾错构瘤

D.马蹄肾

E.海绵肾

69.始基子宫是（）。

A.子宫极小，无内膜回声，无法分清子宫体或子宫颈

B.子宫各径线明显小于正常值，子宫颈与子宫体等长或稍长

C.子宫底和体部稍宽，宫底中线处略凸向子宫腔

D.子宫横径增宽，宫底中央略向外突起，内膜回声分左右两部分，均延续至宫底

E.子宫横径增宽，宫底中央略向外突起，内膜回声分左右两部分，在宫腔中部成下部双侧内膜回声汇合

70.微量心包积液（

A.10ml以下

B.100300ml

C.50-100ml

D.300~400ml

E.10—50ml

A1答案：

1：

C2：

B3：

E4：

B5：

B6：

A7：

B

8：

D9：

E10：

B11：

C12：

C13：

D14：

E

15：

B16：

A17：

D18：

D19：

C20：

D21：

B

22：

D23：

B24：

E25：

E26：

A27：

A28：

D

29：

C30：

B

A2答案：

31：

C32：

A33：

D34：

E35：

C

36：

C37：

C38：

C39：

E40：

B

41：

E42：

B43：

D44：

B45：

C

46：

A47：

D48：

D49：

B50：

D

A3/A4答案：

X答案：

51：

A52：

A53：

B54：

A55：

A

56：

C57：

A58：

A59：

A60：

A

61：

A62：

B63：

A64：

A65：

A

B答案：

66：

A67：

D68：

C69：

A70：

E