重症医学科呼吸机理论培训考试题汇编.docx
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重症医学科呼吸机理论培训考试题汇编
重症医学科使用呼吸机理论培训考试题
科室:
姓名:
成绩:
1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为
A.急性呼吸窘迫B.严重的低氧血症C.低血压
D.无明显呼吸困难E.意识障碍,高热
2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是
A.无效腔增加B.通气不足C.弥散障碍
D.动静脉分流E.吸入氧浓度低
3、呼吸监测最直接的指标是
A.SpO2B.SaO2C.血气分析
D.呼吸频率E.潮气量
4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:
A.5-10cmH2O B.10-15cmH2O C.15-20cmH2O
D.≤25cmH2O E.25-30cmH2O
5、2型呼吸衰竭诊断是指:
A.PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHg
B.PaO2≤50mmHg PaCO2≥50mmHg
C.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHg
D.PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg
E.PaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg
6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是
A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高
B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加
C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:
1时,心排血量减少
D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压
E.PEEP对气道平均压的升高最甚
7、哪项不是呼吸机常见报警功能:
A.电源报警B.气源报警C.漏气报警
D.压力报警E.容量报警
8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%:
A.供氧面罩氧流量15L/min
B.气囊面罩氧流量15L/min
C.60%文氏面罩氧流量30L/min
D.鼻导管氧流量15L/min
E.简易面罩氧流量15L/min
9、下列那个公式是正确的
A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP
B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP
C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性
D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP
E.气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP
10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E.40%
11、哪项不是呼吸机输出参数报警:
A.时间报警B.气源报警C.流量报警
D.压力报警E.容量报警
12、在压力支持模式下病人不控制
A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间
D.呼气方式E.吸气压
13、呼吸机气道高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B.气管插管或气管切开管移位。
C.呼吸机管路不畅,如管路打折.积水过多。
D.人机对抗
E.病人呼吸过快
14、呼吸机气道高压报警限应设置在:
A.气道峰值压之上10cmH2O
B.气道峰值压之下10cmH2O
C.气道峰值压之间
D.气道峰值压以上15cmH2O
E.比平均气道压高10cmH2O
15、下列关于湿化器说法错误的是
A.是唯一不需要增加额外呼吸功的湿化器类型
B.一般温度设置在32~35℃
C.成人每日湿化量约500ml
D.机械通气时只能短期应用
E.使用时,应使患者隆突出气体绝对湿度达30mg/L
16、关于过期妊娠产的婴儿血气目标错误说法的是
A.PH7.30~7.45
B.60mmHg<PO2<100mmHg
C.88%<SPO2<94%
D.35mmHg<PCO2<50mmHg
E.92%<SPO2<100%
17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响
A.呼气时间
B.吸入氧流量
C.吸气时间
D.吸气停顿时间
E.无效腔
18、关于气管内吸痰错误的是
A.应尽量鼓励病人咳痰
B.吸痰前后提高给氧浓度
C.吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3
D.一次持续吸引时间不超过15s
E.一般吸痰负压不超过300mmHg
20、撤离呼吸机的基本指标错误的是
A.循环稳定,无需要或需要少量正性肌力药物
B.呼吸驱动力正常
C.PEEP≤10cmH2O
D.PaO2/FiO2≥300
E.每分钟通气量<20L/min
21、肺的有效通气量是指
A.肺活量
B.每分肺泡通气量
C.时间肺活量
D.肺通气量
E.潮气量
22、撤离呼吸机的4个步骤为
A.撤离呼吸机—继续吸氧—-气囊放气—-拔管
B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧
C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧
D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机
23、最适宜婴幼儿给氧的方法
A.面罩式B.头罩式C.鼻塞法D.单侧鼻导管法E.双侧鼻导管法
24、足月儿,有窒息史。
生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。
最可能的诊断是:
A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖
25、患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧,查体;胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并
A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺不张E.中毒性脑病
26、4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。
体检;体温36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性可。
心音低,腹胀,肠鸣音1-2次/分,膝反射消失。
最可能的诊断是;
A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹
27、男,30岁,因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气物理。
下列哪项患者不会出现
A.肺换气功能不足B.血PH低于7.35C.血PCO2增高D.血HCO3-下降
E.血HCO3-正常
28、呼吸过缓见于
A.发热B.胸膜炎C.贫血D.镇静剂过量E.腹水
29、在慢性肺心病发生.发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是:
(A)
A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.电解质紊乱E.肺部感染
30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是:
A.有呼吸困难.发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
31、无创机械通气应用的基本条件错误的是:
A.清醒能够合作B.呼吸道里有大量脓痰C.血流动力学稳定
D.不需要气管插管保护E.能耐受鼻/面罩
32、ARDS主要病理生理改变说法错误的是:
A.肺内分流减少B.肺顺应性降低C.肺容量降低
D.通气/血流比例失调E.肺泡毛细血管通透性增加
33、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是:
A.人工呼吸机应用B.补碱
C.呼吸兴奋剂应用D.治疗原发肺部改变,促进C02排出
34、下列哪一项不是人工呼吸有效的表现:
A.吹气时胸廓抬起B.肺部听诊有呼吸音
C.脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复D.心跳恢复
35、阿托品用于全麻前给药的目的是:
A.增强麻醉药用量B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓E.辅助松弛骨骼肌
36、符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是
A.PaCO240mmHg,PaO250mmHg
B.PaCO255mmHg,PaO250mmHg
C.PaCO240mmHg,PaO265mmHg
D.PaCO270mmHg,PaO235mmHg
E.PaCO255mmHg,PaO280mmHg
37、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为:
A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C.PaO2>50mmHg,PaCO2>60mmHg
D.PaO2<70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
38、小儿呼吸衰竭的诊断标准
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg
E.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
39、呼吸深快见于
A.呼吸肌麻痹B.过度紧张C.严重鼓肠D.大量腹水E.肥胖
40、呼吸深而快,有时伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端发麻,此症状符合以下哪种情况(C)
A.Kussmaul呼吸B.Cheyne-Stokes呼吸C.癔症性呼吸D.Biot呼吸
41、间停呼吸是由于
A.呼吸中枢兴奋性降低B.急性胸膜炎C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.抑郁症
42、大气道阻塞时
A.呼气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有湿啰音
D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时“三凹征”
43、左心衰竭常表现为:
A.侧卧时呼吸困难减轻B.常采取端坐呼吸体位C.肺底干啰音
D.常伴淤血性肝肿大E.喜欢平卧
44、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道,不应采取以下哪项措施
A.止咳,给予可待因B.促进排痰,给予祛痰药C.给予支气管解痉药
D.必要时做气管插管细谈E.必要时采用器官切开的方式吸痰
45、心脏骤停一旦确诊,应立即
A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸
D.口对口呼吸E.心脏按压
46、女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温.血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),键反射存在,病理反射(+).血常规无异常。
抢救措施中,最重要的应为:
A.甘露醇输注B.地赛米松输注C.高压氧治疗
D.高能量补液E.保护脑细胞
47、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:
pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/l。
该患者应诊断为
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
48、最能反映组织性缺氧的血氧指标是
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大
49、心跳.呼吸停止后,下列哪项继发性病理改变最常出现
A.肺水肿B.心肌损伤C.肝坏死
D.肾小管坏死E.脑组织缺血缺氧性改变
50、某糖尿病患者血气分析结果:
pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+
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