痴呆试题.docx
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痴呆试题
痴呆
[单项选择题]
1、我国最常见引起痴呆的疾病是
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.血管性痴呆
D.酒精性痴呆
E.脑外伤痴呆
参考答案:
A
[单项选择题]
2、痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征()
A.行为
B.情感
C.智能
D.平衡
E.意识
参考答案:
C
[单项选择题]
3、下列引起痴呆的疾病中,肌阵挛常见于()
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.血管性痴呆
D.帕金森病
E.Creutzfeldt-Jakob病
参考答案:
E
参考解析:
Creutzfeldt-Jakob病的主要表现为痴呆进行性发展、肌阵挛、视力障碍、小脑症状和无动性缄默等。
[单项选择题]
4、老年人最常见的神经系统变性疾病为()
A.Alzheimer病
B.血管性痴呆
C.Pick病
D.帕金森病
E.额颞痴呆
参考答案:
A
[单项选择题]
5、下列哪些特点与Alzheimer病最符合()
A.大脑皮质神经元的缺失
B.皮层的脱髓鞘
C.小脑神经元的缺失
D.海马的退行性变
E.大脑的血管源性损害
参考答案:
A
[单项选择题]
6、Alzheimer病的早期症状为()
A.记忆减退
B.性格改变
C.情绪急躁易怒
D.多疑
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
Alzheimer病可表现为认知障碍、记忆力和其他智能障碍,可伴有精神和行为异常,但无意识障碍。
[单项选择题]
7、Alzheimer病的病程为()
A.发作缓解型
B.进行性发展加重
C.只发一次
D.发作进展型
E.缓慢发展逐渐好转
参考答案:
B
[单项选择题]
8、Alzheimer病的特征性病理改变为()
A.神经元纤维缠结
B.神经元的丢失
C.颗粒空泡变性
D.老年斑
E.脑萎缩
参考答案:
D
[单项选择题]
9、Alzheimer病的确诊依据为()
A.详细的病史及临床表现
B.精神量表检查
C.MRI示海马萎缩
D.病理
E.基因检查
参考答案:
D
参考解析:
Alzheimer病的诊断包括病史、临床表现、精神量表检查及相关的辅助检查,但确诊应根据病理检查。
[单项选择题]
10、梗死的脑容积超过多少临床出现痴呆表现()
A.10~20ml
B.20~50ml
C.50~80ml
D.80~150ml
E.150~200ml
参考答案:
D
[单项选择题]
11、造成多梗死性痴呆的常见原因是()
A.动脉粥样硬化性脑梗死
B.颅内动脉瘤破裂出血
C.心脏病所致的脑栓死
D.颅外肿瘤转移栓子
E.颅内肿瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
12、路易体痴呆的病理特征为()
A.老年斑
B.Lewy体
C.Pick小体
D.神经元的丢失
E.神经元纤维缠结
参考答案:
B
[单项选择题]
13、痴呆的可逆性病因不包括()
A.正常压力性脑积水
B.Pick病
C.中枢神经系统感染
D.中毒
E.甲状腺功能低下
参考答案:
B
[单项选择题]
14、Alzheimer病的治疗不包括()
A.扩血管治疗
B.改善认知功能药物
C.化疗
D.神经保护性治疗
E.康复治疗
参考答案:
C
[单项选择题]
15、多梗死性痴呆的临床特征除了()
A.有高血压和动脉硬化的依据
B.近记忆障碍,但人格相对完好
C.病程呈波动性
D.常伴局灶性损害的体征
E.CT和MRI示局限性额叶和颞叶萎缩
参考答案:
E
[单项选择题]
16、下列哪项是最常用于痴呆筛选检测的()
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
参考答案:
A
[单项选择题]
17、下列哪项检测有助于判断痴呆的严重程度()?
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
参考答案:
D
[单项选择题]
18、下列哪种药物慎用于痴呆患者()
A.改善脑循环和脑代谢的药物
B.胆碱酯酶抑制剂
C.抗胆碱能药物
D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂
E.神经生长因子
参考答案:
C
[单项选择题]
19、下列哪种药物是从中草药中提取的AchE-I()
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案:
C
[单项选择题]
20、下列哪种药物每天只需一次用药()
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案:
B
[单项选择题]
21、我国血管性痴呆的发病率位居痴呆的第几位()
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、多梗死性痴呆最须注意与下列哪种疾病鉴别()
A.Binswanger病
B.帕金森病
C.肝豆状核变性
D.Pick病
E.亨廷顿病
参考答案:
A
[单项选择题]
23、血管性痴呆以下哪项表现最明显()
A.记忆障碍
B.认知障碍
C.执行功能受损
D.人格、行为和情感改变
E.波动性认知障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
24、以下哪种痴呆是目前被认为可以预防的()
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.帕金森病痴呆
D.路易体痴呆
E.额颞痴呆
参考答案:
B
[单项选择题]
25、血管性痴呆患者HIS分应为()
A.0分
B.<4分
C.4~7分
D.>7分
E.2分
参考答案:
D
[单项选择题]
26、预防血管性痴呆的关键是()
A.应用抗胆碱酯酶抑制剂
B.应用脑保护剂
C.改善脑循环
D.脑血管病危险因素的防治
E.康复治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
27、额颞痴呆患者早期主要表现为()
A.人格、行为和情感改变
B.空间定向力障碍
C.记忆障碍
D.计算力障碍
E.失读
参考答案:
A
[单项选择题]
28、下列哪项不属于额颞痴呆的特点()
A.中老年起病
B.起病隐袭
C.缓慢进展
D.认知障碍在先,人格和行为改变在后
E.人格和行为改变在先,认知障碍在后
参考答案:
D
[单项选择题]
29、阿尔茨海默病的主要病理特征是()
A.小脑皮质脱髓鞘
B.大脑皮质神经元丢失
C.脊髓后索变性
D.小脑皮质神经元丢失
E.海马色素变性
参考答案:
B
[单项选择题]
30、除哪项检查外,均有助于额颞痴呆的早期诊断()
A.脑CT
B.脑MRI
C.EEG
D.PET
E.SPECT
参考答案:
C
[单项选择题]
31、以近事记忆障碍为早期和突出表现的是()
A.血管性痴呆
B.路易体痴呆
C.Pick病
D.Alzheimer病
E.CJD
参考答案:
D
[单项选择题]
32、最常见的变性病性痴呆是()
A.帕金森病痴呆
B.路易体痴呆
C.阿尔茨海默病
D.额颞痴呆
E.亨廷顿病
参考答案:
C
[单项选择题]
33、最常见的非变性病性痴呆是()
A.血管性痴呆
B.感染性疾病所致的痴呆
C.中毒性脑病
D.代谢性脑病
E.脑外伤性痴呆
参考答案:
A
[单项选择题]
34、下列哪项不属于阿尔茨海默病的病理表现()
A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.颗粒空泡变性
D.Lewy小体
E.胆碱能神经元丢失
参考答案:
D
[单项选择题]
35、以下哪项神经影像学检查在阿尔茨海默病的鉴别诊断中最常用()
A.MRI
B.MRA
C.MRS
D.PET
E.SPECT
参考答案:
A
[单项选择题]
36、阿尔茨海默病早期最常见的症状是()
A.近记忆下降
B.远记忆下降
C.认知障碍
D.癫痫发作
E.动作缓慢
参考答案:
A
[单项选择题]
37、人群中最常见的痴呆原因是()
A.癫痫
B.脑血管疾病
C.Alzheimer病
D.Parkinson病
E.颅脑外伤
参考答案:
C
[单项选择题]
38、以下哪项不是阿尔茨海默病的诊断依据()
A.隐袭起病
B.缓慢进展
C.MMSE30分
D.维生素B12正常范围
E.无局灶性神经系统体征
参考答案:
C
[单项选择题]
39、阿尔茨海默病早期应与下列哪项疾病鉴别()
A.MCI
B.MS
C.MG
D.MND
E.MSA
参考答案:
A
[单项选择题]
40、阿尔茨海默病与下列哪项基因突变不相关()
A.APP
B.PS-1
C.PS-2
D.ApoE
E.a-synuclein
参考答案:
E
[单项选择题]
41、路易体痴呆可能与下列哪个基因突变相关()
A.APP
B.APOE
C.tau蛋白
D.a-synuclein
E.PS-1
参考答案:
D
[多项选择题]
42、下列叙述错误的是()
A.α-共核蛋白是Pick小体的主要成分
B.异常磷酸化的Tau蛋白是神经元纤维缠结(NFTs)的主要成分
C.β-淀粉样蛋白(Aβ)是老年斑(SP)的主要成分
D.神经元胞浆内Pick小体仅见于Pick病
E.脑内老年斑(SP)和神经原纤维缠结(NFTs)仅见于阿尔茨海默病
参考答案:
A,E
[多项选择题]
43、属非变性病性痴呆的是()
A.额颞痴呆
B.血管性痴呆
C.朊病毒病
D.维生素B12缺乏
E.亨廷顿病
参考答案:
B,C,D
参考解析:
A、E选项属于变性病性痴呆。
B、C、D选项属于非变性病性痴呆。
非变性病性痴呆包括:
(1)血管性痴呆
(2)正常颅压脑积水(3)抑郁和其他精神疾病所致痴呆。
(4)感染性疾病所致的痴呆:
包括:
①神经梅毒、神经钩端螺旋体、莱姆病;②艾滋病;③病毒性脑炎;④细菌、霉菌性脑膜炎、脑炎;⑤慢病毒脑病[如海绵状脑病、皮质-纹状体-脊髓变性(Creutzfeldt-Jacob病)](朊病毒病)(5)脑肿瘤所致痴呆。
(6)脑外伤性痴呆。
(7)代谢性脑病:
包括:
①心肺衰竭所致脑病;②慢性肝性脑病;③慢性尿毒症性脑病;④贫血;⑤慢性电解质紊乱;⑥叶酸、维生素B12缺乏症,如Wernicke脑病、Korsakoff综合征。
(8)中毒性脑病①药物中毒②酒精中毒性脑病③CO中毒脑病
[多项选择题]
44、可导致常染色体显性遗传的家族性阿尔茨海默病的突变基因有()
A.Tau蛋白基因
B.APP基因
C.ApoE基因
D.PS1基因
E.PS2基因
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
45、疑似痴呆患者需下列哪些检测()
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HAMD
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
46、阿尔茨海默病临床表现有()
A.近记忆下降
B.远记忆下降
C.认知障碍
D.精神障碍
E.日常生活能力减退
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
47、阿尔茨海默病晚期有下列哪些表现()
A.失认
B.失语
C.失用
D.癫痫发作
E.帕金森综合征
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
48、血管性痴呆的临床特点()
A.具有脑血管病
B.痴呆发生于卒中后3个月内
C.痴呆发生于卒中后3个月后
D.认知功能突然恶化
E.认知功能呈波动性、渐进性发展
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
49、下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型()
A.血液和脑脊液检查
B.神经电生理检查
C.神经影像学检查
D.神经心理学检查
E.病理学检查
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
50、路易体痴呆应与下列哪些疾病鉴别()
A.阿尔茨海默病
B.帕金森病
C.进行性核上性麻痹
D.皮质纹状体脊髓变性
E.纹状体黑质变性
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
51、下列哪些药物属于胆碱酯酶抑制剂()
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
52、以下哪些为变性病性痴呆()?
A.Pick病
B.路易体痴呆
C.Binswanger病
D.肝豆状核变性
E.阿尔茨海默病
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
53、以下哪些药物用于治疗痴呆患者()
A.改善脑循环和脑代谢的药物
B.改善脑代谢的药物
C.抗胆碱能药物
D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂
E.胆碱酯酶抑制剂
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
54、阿尔茨海默病的高危因素是()
A.高龄
B.独居
C.文化程度低
D.抑郁症
E.有家族史
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
55、阿尔茨海默病发病与下列哪些基因突变相关()
A.APP
B.PS-1
C.PS-2
D.APOE
E.a-synuclein
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
56、下列哪些属于阿尔茨海默病的病理表现()
A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.颗粒空泡变性
D.Lewy小体
E.胆碱能神经元丢失
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
57、痴呆的诊断步骤是()
A.是否有痴呆家族史
B.判断是否存在痴呆
C.确定痴呆的程度
D.明确痴呆的病因
E.痴呆的诊断性治疗
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
58、有助于痴呆病因诊断的辅助检查包括()
A.血常规
B.腰穿CSF检查
C.CT、MRI
D.肝、肾功能检查
E.血T3、T4测定
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
59、路易体痴呆患者的精神障碍以下哪项最多见()
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑
E.谵妄
参考答案:
A
[单项选择题]
60、阿尔茨海默病治疗首选药物()
A.改善脑循环和脑代谢的药物
B.胆碱酯酶抑制剂
C.抗胆碱能药物
D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂
E.神经生长因子
参考答案:
B
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