多动症家庭建议手册谢红彬.docx
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多动症家庭建议手册谢红彬
多动症家庭的建议手册
谢红彬
目录
前言2
第一部分:
多动症的诊断3
一、对多动症的诊断3
二、对多动症的自我评定4
三、多动症与顽皮的区分4
第二部分:
多动症的治疗方法6
一、治疗儿童多动症的方法6
二、药物治疗儿童多动症应注意的问题6
第三部分:
儿童多动症的心态特征8
一、多动症儿童的心理缺陷8
二、多动症儿童的注意活动过程8
四、多动症儿童的思维活动9
五、多动症儿童易激惹10
六、多动症儿童的恐惧与焦虑10
第四部分:
家庭环境与多动症孩子的关系11
一、家庭关系严重不和睦11
二、学校因素12
三、社会因素12
第五部分:
家长怎么与多动症孩子相处13
一、家长对多动症的孩子应采取什么态度?
13
二、父母应如何帮助多动症儿童建立起良好的行为习惯?
13
三、如何对多动症的孩子进行表扬和奖励?
14
四、如何对多动症的孩子进行批评?
15
五、家庭教育多动症的孩子的八大要点15
第六部分:
多动症的治疗方案17
一、家庭对多动症孩子的运动训练方案17
二、家庭对多动症孩子的心理训练方案18
三、家庭对多动症孩子的饮食方案20
前言
多动症的家庭治疗是国外近年来才开展起来的,是治疗青少年心理行为疾病的一种新技术。
在我国开展的时间并不长,是一种以家庭为主要场所进行多动症心理行为治疗的方法。
系统式家庭治疗是比较常用的一种家庭治疗方法,此方法认为孩子是家庭中的一员,是家庭系统中的一部分,孩子的言行与家庭其他成员之间是相互影响的。
因此孩子身上出现的问题,并不仅仅是发生在孩子身上孤立的问题,对这些行为的治疗也不仅仅限于孩子本人,而应包括这个家庭,通过对家庭这个系统进行调节和反馈以达到稳定状态。
其基本的技术有“循环提问”、“中立性”和“假设提问”,“循环提问”是通过对家庭成员就某一个问题或某一个观点提出循环式询问,使每一个人都能从不同的角度看问题,然后从他人的反馈意见得到信息,从而认识自己,得到启迪。
“中立性”是系统式家庭治疗中的主要观点和操作方法之一,针对家庭中出现的问题,治疗师要保持中立,而不是刻意表明治疗师的情感倾向,有什么样的观点、与哪个家庭结盟。
“假设提问”是对治疗过程中得到信息作成假设,根据治疗师的假设引导家庭朝治疗的目的发展。
通过家庭治疗,从根本上打破原有的不能适合家庭正常功能的成员之间的关系、交往方式和规则,重新构建起能解决问题、改善关系的新型家庭关系,从而达到治疗目的。
据国外报告,家庭治疗治疗多动症取得了良好的效果,70%的患儿治疗后有明显改善,而且此方法对其他不少心理、行为问题、学习问题、亲子关系问题也有很好效果。
第一部分:
多动症的诊断
看到自己的孩子每天都像个野孩子似的蹦来蹦去,家长们除了头疼还是头疼,只以为孩子是太顽皮而忽略了。
殊不知,这些孩子是多动症引起的,需要及时治疗。
儿童多动症是一种常见的儿童行为异常疾病,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处。
很多家长往往容易忽视,不能正确诊断孩子是多动症,导致孩子不能得到及时的治疗,耽误病情。
下面,我们来了解一下多动症是如何诊断的?
一、对多动症的诊断
1.活动过多:
表现为上课不注意听讲,活动多但无目的性,杂乱。
多动症的行为不分场合,不顾后果,无法自制。
在家里乱翻东西,对课本、文具、玩具、图书、闹钟等用品毫不爱惜,任意拆散丢失。
课堂搞小动作,妨碍别人学习,对家长和老师教育训斥毫无效果。
2.注意力不集中:
表现在上课、做作业时不专心、潦草、拖时间、出差错,易被周围事物所吸引,做其他事也往往有始无终。
3.性格或行为障碍:
多动症儿童自控能力差,情绪不稳定,易激动,易怒,易哭,易冲动。
在集体生活中不合群,好争吵、贪玩、逃学,打架甚至说谎,少数患儿成年后会留有性格和行为上的缺陷。
4.学习困难:
多动症患儿智力正常,但由于不易集中注意力,学习主动性较差,成绩不稳或不及格,甚至留级。
【日常表现诊断多动症】
现实生活中很多多动症患者之所以没能及时接受治疗,最主要的原因就是家长不能及时发现孩子的病情,不知道孩子患了多动症,自然也就错过了治疗。
那么,如何自测是否得了多动症呢?
1.常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误。
2.需要其静坐的场合难于静坐,常常动个不停。
3.常不能按别人的指示完成作业、家务或工作。
4.很难集中思想听课,做作业或其他需要持久注意的事情。
5.容易兴奋和冲动,要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
6.经常多话,好插话或喧闹,难以遵守集体活动的秩序和纪律,常常干扰其他儿童的活动。
7.学习困难,成绩差,但不是由于智能障碍引起的。
8.经常忙忙碌碌,精力充沛,不愿意做需要持续用脑的事情。
9.经常把学习、生活必需的东西弄丢,常忘记分配的任务,容易因外界刺激而分心。
二、对多动症的自我评定
1.指鼻试验:
让孩子先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,此时,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其闭眼时,错误更明显。
2.点指试验:
让孩子一手握拳,另一只手用拇指依次接触其它手指指端,然后,另一只手重复上述同样的动作,亦可正反两方向接触其他手指,观察孩子点指动作的协调性,如不能快速灵活地完成此项试验,即为多动症。
3.翻手试验:
让孩子将双手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并拢,并将两手的食指靠紧并拢,然后,把双手都翻过来,将两食指两小指靠紧并拢,此后将双手翻过来,就这样限定在原位反复翻动双手,并渐渐加快速度,观察肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等。
肘部摆动超过一个肘部的宽度,而且翻手姿势笨拙,不协调者即表明患有多动症。
三、多动症与顽皮的区分
一般来说,小儿活泼、好动甚至顽皮,都是孩子的天性。
但是,有些家长一见到孩子上课有思想不集中、做小动作或作业敷衍了事、成绩不佳等现象就认为孩子一定是多动症,到处求医服药。
但是调查结果表明,真正的多动症只占其中的l/3,其他2/3的儿童都是属于贪玩或者缺乏学习兴趣。
孩子顽皮好动与多动症有本质的区别,区别在于以下几点:
1.注意力集中的差别。
多动症的孩子无论何时何地,都不能较长时间集中注意力,即使是一般孩子最喜欢看的动画片、连环画、棋类游戏等,也不能专心致致欣赏;但顽童却全然不同,在干自己爱好的事情时,能一神贯注,并且还讨厌别人的干涉和影响。
2.意志力的差别。
顽皮儿童的多动常具有一定的目的,并有计划及安排,他们具有较强的意志力;而多动症患儿却意志力薄弱,做事有始无终。
3.自我控制能力方面的差别。
顽皮儿童在严肃的、陌生的环境中,有较强的自我控制能力,能安分守已不再胡乱吵闹;而多动症儿童则无此能力,经常不分场合,在一些严肃的场合也做出越轨的事情来。
4.动作的灵活性方面的差异。
正常儿童做快速、反复和轮换动作时,表现得灵活自如;而多动症患儿却表现得很笨拙。
第二部分:
多动症的治疗方法
一、治疗儿童多动症的方法
(1)心理治疗心理治疗是对多动症儿童心理缺陷进行治疗,家长、教师及医务人员启发、诱导、教育儿童以正确的态度对待学习,养成良好的生活、学习习惯,培养、锻炼自我控制能力,勤奋学习等,此类行为治疗是心理治疗的重要内容之一。
(2)药物治疗药物治疗虽不能代替心理治疗,但没有药物治疗同样达不到治疗目的。
药物治疗能为心理治疗提供有利条件,促进儿童集中注意力,使自我控制能力得到加强,能专心学习,但要使学习成绩提高、不良行为得到纠正,还需要长期耐心的教育,包括文化知识教育。
治疗用药物主要为中枢神经兴奋剂,如苯丙胺、利他林、咖啡因、三环类;抗忧郁药,如丙咪嗪;抗精神病药如氯丙嗪等。
在我国,中医工作者对多动症的治疗也作了不少的努力,采用中医中药、针灸、推拿等治疗方法,取得了较好效果。
目前可以认为,儿童多动症通过心理、药物治疗及中医中药治疗等,能取得较好的治疗效果。
儿童多动症在哪些情况下要用药物治疗发布日期:
2004-6-26
儿童多动症采用药物治疗的标准如下。
(1)国外用药标准国外有人根据自己的临床经验制定了多动症用药三条标准。
①如果儿童多动和分心程度已经达到课堂上不能短时间静坐时,应尽快用药。
②如果没有合适的班级或特殊的教学课程,或者要等待几个月才能去合适班级时,及时应用药物是有帮助的。
有的家长仍希望孩子留在普通班级里同时应用药物,但必须与家长说明,药物可以试用4~6个月,仍无明显进步者,应输送到特殊教育班级里去。
③如果儿童在合适的班级里已经6个月没有使他进步,那么药物可能是有用的。
(2)国内用药标准国内有人院根据15年的门诊经验,提出了以下用药标准:
①年龄在7岁以上,完全具备多动症的诊断条件,包括多动不集中、行为障碍、任性冲动及学习困难,经脑诱发电位检查及心理测试证实为多动症者,应立即开始药物治疗。
②虽然无多动的表现,但完全不能集中、学习困难、成绩很差者,亦应药物治疗。
③虽然学习无困难,但有严重的多动、任性冲动、不守纪律、严重影响课堂秩序、使教师无法授课者,亦应开始药物治疗。
④虽然有多动,思想不很集中,但学习成绩尚可者,可暂不用药而进行心理指导和行为训练,如症状加重或学习成绩继续下降,再进行药物治疗。
二、药物治疗儿童多动症应注意的问题
用药物治疗儿童多动症时,应注意以下问题:
①选择药物类型。
每个人对各种药物有不同敏感性,有的儿童对利他林特别敏感,小剂量即可达到治疗效果,而有的儿童对此药并不敏感,虽然用了较大剂量,仍达不到治疗效果,而且副作用较明显,甚至不能坚持用药治疗,而更换另一种药后则有明显的治疗效果。
因此,根据多动症儿童不同体质选择适合于该类型患儿的药物,对于治疗儿童多动症尤为重要。
②探索有效的药物剂量。
在用药的过程中要找到一个最小的有效剂量药物,即最好的治疗效果及最小的副作用的剂量。
用药剂量要注意个体差异,不能千篇一律用一个剂量,应根据每个儿童对药物的反应,找一个合适的剂量,这个剂量就是药物最小剂量。
③掌握服药方法。
因为有些药物如利他林、咖啡因,服用后吸收快,作用快,排泄快,所以每天应该用药两次才能达到治疗目的,才有良好的治疗效果。
而有些药物如匹莫林,服用后吸收慢,作用慢,排泄慢,所以每天只需服药一次即可。
因此,掌握药物作用时时,正确服药十分重要。
④减少药物副作用及耐药性的产生。
为了减少药物副作用,在周日及节假日停止服药,发现有较明显的副作用时可以减量或停药,为了避免耐药性的产生可将药物交替使用。
⑤掌握服药疗程。
服药疗程需依病情轻重而定,轻者服药6个月~1年,重者治疗时间更长些,过早停药易出现症状反复。
因此,需劝说家长配合,坚持治疗,切忌时服时停。
⑥对有破坏行为者,可使用抗精神病药物,但忌用巴比妥类药物,因为这类药物有可能加重症状。
治疗儿童多动症常用的西药有哪些发布日期:
2004-6-26
目前治疗儿童多动症常用的西药主要是一些中枢神经兴奋药,而不选用镇静剂。
鲁米那对多动症非但无效,反而会使症状加剧。
现常用的中枢兴奋剂有:
①哌醋甲酯(即利他林):
6岁和6岁以上,早饭前半小时和中饭前半小时各服毫克;12岁或12岁以上,可早上服10毫克、中午服5毫克;以后每周加药5~10毫克;1日总量10~40毫克。
②苯丙胺:
分左旋、右旋两种,多数报道右旋苯丙胺的疗效较左旋者好3~4倍。
3~5岁早饭前半小时服25毫克;6岁或6岁以上可服5毫克;12岁或12岁以上可服20毫克;如1周后无效可适当增量;如药物作用管不到下午,中午可加服早上剂量的一半,但每日量不宜超过20毫克;星期日和假期如多动等症状能为家人所容忍则应停药,下午4时以后忌用,以免引起失眠。
③匹莫林(即苯异妥因):
只需每晨1次,初日量37.5毫克,每周增量1/2片,直至见效,平均有效量为56.25~75毫克,1日量不超100毫克。
④咖啡因:
每日服200~300毫克,分2次服用,副作用少而安全,该药因疗效差多数学者持否定态度。
此外,使用兴奋剂无效的患儿,可用其他药物,如三环抗忧郁药(丙咪嗪)或抗精神病药(氯丙嗪)等,亦有一定疗效,但用量应低于治疗精神病的剂量。
第三部分:
儿童多动症的心态特征
一、多动症儿童的心理缺陷
儿童患有多动症后,其身心状态发生很大变化,产生许多缺陷,注意力涣散,情绪激动或消极悲观,学习困难等。
而最突出的缺陷表现在:
对周围事物感知缓慢,范围狭窄,分辨力弱,缺乏认知的主动性和积极性,从而心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题。
感知是人的感觉和知觉,通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界的过程。
其中,视觉和听觉是最重要的认知基础,然而多动症儿童却对外界的事物“视而不见、充耳不闻”,失去敏感,上课不能专心听讲,心不在焉,看书、看黑板常常顾此失彼,甚至东张西望,不知所从。
视觉缺乏主动性和定向性,听觉缺乏分辨性和协调性,从而注意力无法集中,感觉接受发生困难。
同样,时间观念的缺陷也使多动症儿童出现认知障碍,如上学迟到早退,忘记做作业,办事拖延,写字抄错或漏抄,没有方向意识,上下左右不分等等。
儿童感知上的缺陷使之对事物的认识和体验发生偏离,从而心理变得异常,意志薄弱,性格波动。
多动症儿童性格往往孤僻、任性,自控力差。
二、多动症儿童的注意活动过程
注意的活动过程分为三个环节:
注意的选择、维持和转移。
注意力的强度、稳定性和范围体现了心理活动对一定对象的指定和集中的程度,而多动症儿童的注意活动过程往往发生障碍,注意力不能高度集中,注意时间短暂,注意不稳定,范围狭窄且容易分心,不善于分配注意力,这也是其主要特点。
注意的选择性差:
注意分为无意注意和有意注意,多动症儿童无意注意占优势,对周围环境的变化、出现的新的刺激容易引起反应,该有意注意的事物却看不到。
他们在家做作业时,总会听大人的谈话,窗外的吵闹声;上学路上也会被商店的玩具吸引,忘记上学。
他们的注意力是不自觉的、无目的的,见到什么就去看、去做,不知道去辨别到底应不应该做。
注意难以维持:
注意不能高度集中,保持时间短暂。
儿童上学以后,学习对他们来说是一件持久而艰苦的劳动,没有兴趣是不行的,上课专心听讲、按时完成作业是必须要做到的,这需要注意力高度集中,不能再像过去那样贪玩了。
但是,多动症儿童的学习主动性和自觉性很差,上课小动作不断,作业得让父母督促。
同时,他们的注意力也难以持久,一般对10-12岁的学生来说保持40分钟连续学习并不困难,而多动症儿童很难做到这一点。
注意的转移性差:
多动症儿童的注意范围比较狭窄,掌握的数量明显少于一般儿童,而且注意稳定性差,难以保持注意力,他们不能掌握和理解课文的全部内容,学习成绩波动也很大。
这反映出他们的注意广度不够,注意力不稳定,并不是智力低下所致。
同样,他们的协调性很差,不善于分配注意力,极易分心。
完成某项任务需要眼、耳、脑、手分别控制并相互配合,如上课时眼要看书、黑板,耳要听讲,又要动脑思考,动手做笔记,这时他们会显得手忙脚乱、无所适从。
三、多动症儿童的记忆障碍
记忆包括识记、保持和回忆三个基本阶段,多动症儿童识记过程的速度较慢,记忆保持的时间较短,容易遗忘,记忆的再认不够准确,不够稳定,对识记材料的选择、加工和分类能力较弱。
记忆分为无意识记忆和有意识记忆。
学龄前儿童的记忆以无意识记忆和机械记忆为主,学龄儿童的有意识记忆已有很大发展。
但是患有多动症的儿童在记忆的速度和时间、稳定性等方面会发生障碍。
记忆速度缓慢,保持时间短暂:
记忆的形成是建立在注意的基础上,先得把注意到的东西感知才能进入记忆,这时的记忆也只能是短时记忆,只有注意不断持续反复才能形成长期记忆。
多动症儿童注意力不能集中起来,不能专心听讲,所以对知识的掌握也就缓慢,背课文也要花费比一般儿童多得多的时间。
有时多动症儿童对识记材料也能在短时间内记住,但是印象不深,容易忘记,对老师讲的内容、布置的作业都难以保持长时间记忆,学习成绩自然也就很差了。
记忆的再认不准确,不稳定,选择分类能力较弱:
多动症儿童的记忆不稳定,不牢固,对学过的东西记得不全面,再认时漏洞百出,前后颠倒,有时记着的也会突然忘记。
如平常能背出的课文到课堂上便背不上来了,平时能记忆的公式,考试时就用不上了。
多动症儿童记忆的选择、加工、分类能力较弱,不会有选择地记住重要的东西,对形象直观的东西能够靠机械记忆记住,但那些抽象、间接的记忆内容则发生困难。
如数字题一般套用公式的计算困难不大,但遇到应用题就理解不了;背诵课文只背诵原文还行,让复述段落大意就抓不住要点,困难重重了。
四、多动症儿童的思维活动
思维是人脑对客观事物间接的、概括的反射活动,它是对感知材料的综合分析、抽象概括的过程。
想象是一种特殊思维活动形式,是从记忆的形象中提取改造形成新形象的过程。
多动症儿童的思维和想象具备以下特征:
抽象思维发展缓慢,概括能力缺乏:
多动症儿童的思维往往驻留在具体形象思维水平,无法深刻而准确地分析感知材料,形成较高水平的抽象思维,发展速度非常缓慢。
看故事只能记住某些情节不知道其中包含的道理,写作文也是平铺直叙,不会概括或加上自已的观点。
由于抽象思维发展滞后,概括能力、分析事物的本质形成概念就显得更为困难,他们对猫、狗等具体动物的特征把握还比较容易,能形成“动物”这个概念,但具体让区别开“野兽”和“家禽”这样的概念就容易混淆了。
而象数学课里的“长方形”、“正方形”那样的抽象概念理解起来就更难了,这是儿童成绩提高不上去的重要原因。
思维过程连贯性和稳定性差:
多动症儿童的注意力分散,无法长时间集中思考某个问题,从而思想时而分散,时而集中,断断续续,不连贯,不稳定,他们做作业可能做着做着就想起了什么玩具了,写作文写着写着就跑题了,这种情况可能是多动症儿童学习成绩经常波动的一个重要原因
无意想象占优势,缺乏主动性和创造性:
无意想象是一种不自觉、没有目的性的想象活动,多动症儿童不是没有丰富的想象力,而是想象显得杂乱无章,没有定向。
他们一会想当大画家,一会想当科学家,而且看别人想当什么,他也就跟着人云亦云,因此,他们的想象具有模仿和重复性,缺乏独立意识和创造性,只能直观地把具体的形象印在脑子里,不能深入分析和改造形成新形象。
正常儿童对看过的许多动画片会熟记于心,并且他们也会编讲丰富多彩的童话故事,这是想象和思维的综合创造过程,需要有意识地筛选记忆中的形象,经过加工后,塑造出新的人物情节,多动症儿童的思维缺乏创造性,是难以做到的。
五、多动症儿童易激惹
多动症儿童易激惹,是指他们的情感波动不稳定,意志脆弱,情感发展很缓慢、幼稚,而且逆反心理严重,易产生对抗情绪,自控力不足,是一种异常情感。
情感不稳定,意志薄弱:
多动症儿童常因一些小事而大发脾气,情感很不稳定,行为带有冲动性,控制能力较差,他们不善于独立地、自觉地提出行动目的和动机,没有明确的理想和追求,缺少克服困难的毅力和持之以恒的耐力。
他们常常与别的小朋友吵嘴、打架,遇到不顺心的事就大吵大闹,一批评就“潸然泪下”,再安慰又“破涕为笑”。
他们不善于支配时间,作业也不能坚持做完,上学是被爸爸妈妈“逼”去的等等,这都是多动症儿童的突出表现。
情感不成熟,效能作用不明显:
多动症儿童的情感在许多方面非常幼稚,自制力差,就象幼儿一样感情直露,时哭时笑,不喜欢做功课却喜欢和比自己小的伙伴玩,喜欢玩游戏机,对考试成绩漠不关心,批评后也不害羞,有错误缺点也不改正,学习成绩不好,打骂无济于事并可能适得其反,对这样的儿童需要更加耐心地帮助他们,关心他们,尽量提高他们的情感效能作用,这对孩子情感的成熟也有很大的作用。
易激惹:
多动症儿童的一个严重缺陷是不能控制自己的感情,加上某些家长性格暴躁,教育孩子方法不当,使孩子产生逆反心理和对抗情绪,很容易被激惹。
没有家长督促时,他们则不学习,只顾玩或看电视,家长一干预就发脾气,要是加上打骂孩子,孩子也有可能发生强烈情感暴发,失去理智,破坏物品、伤人或自伤。
当然,过分溺爱孩子,对其百依百顺,也会使之稍不称心便脾气大发,如他在看电视,家长把电视关掉让他去做作业,他就会大闹一番,作业也做不好。
六、多动症儿童的恐惧与焦虑
有的儿童多动症状不明显,却又会发生另个一种倾向--焦虑。
他们老是内心紧张,担心自己会遭到训斥或惩罚,担心自己会有一种不祥的征兆发生。
焦虑程度过深就会产生恐惧。
因为学习成绩不好常常受家长老师的批评,使他们内心十分紧张,上课更不能用心听讲,学习成为他们一项沉重的负担,整天提心吊胆,害怕老师批评、同学讥笑、家长惩罚,而他们无法克服困难,矛盾重重。
这也是很应该值得注意的倾向,尤其是小女孩这种症状更明显些。
第四部分:
家庭环境与多动症孩子的关系
儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面:
一、家庭关系严重不和睦
多动症患儿父母比正常儿童父母存在更多的婚姻问题,家庭成员之间缺乏信任和支持,容易导致冲突,缺乏亲密、轻松、积极、健康的家庭环境。
儿童生活在父母经常吵架、相互谩骂、攻击、讽刺、挖苦,甚至分居、离婚的环境中,精神常常处于紧张、压抑、恐惧、不安和矛盾的状态,容易出现神经兴奋性异常、功能紊乱、难于自控,进而出现冲动多动、注意力不集中、情绪不稳等行为问题,或加重多动症的某些症状。
多动症儿童的家庭亲密度、情感表达和组织性等方面均低于正常儿童,提示不和谐的家庭环境是导致多动症儿童发生各种不良行为的重要因素。
1.父母教育方式不当的教育方式是多动症的危险因素之一。
父母经常粗暴地打骂孩子、干涉孩子的活动,极大程度地挫伤了儿童的自尊心和自信心,儿童在这种教育方式直接影响下,精神常常处于高度警觉状态,唯恐触怒父母,长此以往,儿童就会缺乏独立性、自主性.一旦条件适宜,将毫无自控的发泄自己的心理能量,表现为活动过度、注意力不集中和冲动等行为问题。
放任型教育方式,儿童虽然可自由发展,不受约束,但由于儿童缺乏适当的关心、爱护和适宜的管教,加之儿童神经系统功能发育不完善,认识能力、自控能力均较差,也有可能成为多动症发生的引发因素。
研究也表明多动症儿童的父母养育子女的方式偏于拒绝、过度保护与缺乏温暖。
不同父母教育方式间多动症儿童的检出率有显著性差异,检出率大小依次为:
干涉、溺爱和严厉型教育方式。
父母对多动症儿童存在着不良的应答模式,多动症父母斥责打骂儿童的高达37.8%,这些儿童较少受到父母的鼓励、赞扬和抚慰,而父母的粗暴行为又促成儿童的固执与蔑视.造成亲子关系紧张,形成恶性循环,加重多动症的行为症状。
2.父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收入)是多动症的重要影响因素。
国外将社会经济阶层作为一项综合指标,探讨社会经济水平对不同健康人群的影响,发现家庭经济收入低、住房拥挤、学习环境差都是多动症的危险因素。
家庭的社会经济地位与多动症的继发性症状,如攻击行为、冲动破坏及缺乏自尊等有关。
母亲文化程度为“小学”或“文盲”的子女发生多动症的危险性分别为母亲文化程度为“大学”的5.6倍和9.O倍;母亲职业为“工人或农民”、“个体”的子女发生多动症的危险性分别为母亲职业为“技术干部”的4.O倍和9倍。
流行病学调查研究也显示父母文化程度和职业与多动症的检出率有关,父母的文化层次、职业直接影响其对孩子的培养和教育方式,父母本身不注重提高文化修养,对儿童的学习采取放任的态度,其子女往往对学习缺乏追求,行为缺乏规范,成为多动症的危险因素。
因此,家长应提高自身及整个家庭的文化素质培养。
通常母亲比父亲有更多的时间接触孩子,对子女的影响更大,因此,应注意提高母亲的素质,为儿童的心
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- 多动症 家庭 建议 手册 谢红彬