内蒙古资格从业考试《临床助理医师》复习题资料含答案解析二十.docx
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内蒙古资格从业考试《临床助理医师》复习题资料含答案解析二十
2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《临床助理医师》复习题资料含答案解析(二十)
一、单选题-1
女,56岁。
反复发作右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天。
首选的检查是
A上腹部有压痛和反跳痛
BGrey—Turner征阳性
CMcBurney点有压痛和反跳痛
D肝浊音界缩小
EMurphy征阳性
【答案】E
【解析】
病人平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处),首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后吸患者行深呼吸。
深吸气时,发炎的肌囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,为Murphy征阳性。
二、单选题-2
继发性癫痫的临床特征是
A肌阵挛发作
B强直阵挛发作
C单纯部分发作
D复杂部分发作
E失神发作
【答案】D
【解析】
癫痫的复杂部分性发作也称颞叶发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。
痫性放电起源于颞叶或额叶内侧,起源、扩散途径及速度不同,临床表现可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。
特殊感觉或单纯自主神经性症状常为先兆,深部结构(颞叶内侧、边缘系统等)起源的发作如精神性发作(先兆)可能很短,很快出现意识障碍;也可开始即有意识障碍,甚至单纯表现意识障碍。
三、单选题-3
腹腔内剖腹探查术适应证不包括
A腹腔内出血
B腹膜炎
C肠麻痹
D全身感染
E胃肠道出血
【答案】A
【解析】
肝脾破裂往往导致腹腔内出血量大。
四、单选题-4
亚硝酸盐食物中毒的机制是
A生成高铁血红蛋白
B溶血作用
C胆碱酯酶活性抑制剂
D毛细血管扩张
E巯基酶失活
【答案】A
【解析】
亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症,也称肠源性青紫症。
五、单选题-5
可以十字形切开引流
A丹毒
B皮下蜂窝组织炎
C痈
D革兰染色阴性菌感染
E破伤风
【答案】C
【解析】
当痈表面出现多个脓点,应在静脉麻醉下做十字形切口切开引流。
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