儿科期末练习题.docx
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儿科期末练习题.docx
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儿科期末练习题
一、选择题:
1、急性支气管炎的主要症状为
A发热B食欲减退C咳嗽D气促
2、患儿,男,2岁,体温38.4℃,听诊双肺有干性及不固定湿罗音,该患儿可能患
A急性上呼吸道感染B支气管肺炎
C急性支气管炎D急性喉炎
3、关于急性支气管炎的护理措施错误的是
A保持室内空气清新,温湿度适宜
B指导患儿有效咳嗽
C体温超过39.5℃时采用物理降温
D采用超声雾化吸入,湿化呼吸道
4、患儿,男,2岁,因支气管肺炎入院,住院三天后患儿突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸60次/分,心率180次/分,肝脏肋下3cm。
(1)该患儿可能出现了什么并发症?
A气胸B脓胸
C心力衰竭D肺水肿
(2)针对该患儿的护理措施,错误的是
A患儿取半卧位B面罩给氧
C必要时吸痰D快速补充液体
5、小儿,6个月。
健康查体时在胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,诊为房间隔缺损。
行胸部X线检查可发现
A.左房明显增大B.主动脉弓抬高
C.左室增大D.肺门舞蹈征
E.心脏外形无改变
6、2~3岁小儿的正常心率为每分钟
A.120~140次B.110~130次
C.100~120次D.80~100次
E.70~90次
7、2岁的小儿,女,曾于出生时诊断为“法洛四联症”,近2日出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是
A.吸氧B.卧床休息
C.暂时禁食D.补充液体
E.按医嘱给予抗生素控制感染
8、法洛四联症患儿青紫轻重取决于
A.主动脉骑跨程度B.卵圆孔是否关闭
C.室间隔缺损大小D.右心室肥厚程度
E.肺动脉狭窄程度
9、患儿,男,2岁。
因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
体检:
神清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝肋下3.5cm,该患儿可能出现的合并症是
A.肺炎B.心力衰竭
C.循环衰竭D.肾功能不全
E.脑病
10、9个月的小儿,因哭闹、拒食就诊。
体格检查:
体温38.0℃,见口腔内溃疡,覆以黄白色膜状物,周围绕以红晕。
可能诊断为
A.单纯性口腔炎B.疱疹性口腔炎
C.溃疡性口腔炎D.齿龈炎
E.鹅口疮
11、关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是
A.口腔护理用2%的碳酸氢钠溶液
B.清洗后涂5%的金霉素鱼肝油
C.进餐前可局部涂2%利多卡因
D.患儿的奶具、玩具等应消毒
E.患儿宜进食温凉的流质饮食
12、小儿,8个月。
近2天来腹泻每天7~8次黄色稀水样大便,家人带其就医,诊为轻型腹泻。
对轻型婴儿腹泻患儿的首要护理
A.管理好粪便及呕吐物B.加强口腔护理
C.详细记录出入量D.加强臀部护理
E.调整与限制饮食
13、9个月的小儿,腹泻2天,每天3~4次,大便呈黄绿色、稀糊状,内有奶瓣及泡沫,闻之有腐臭味。
为防止患儿发生脱水应采取的方法是
A.少量多次喂温开水
B.少量多次喂米汤水
C.少量多次喂服ORS液
D.静脉补充5%葡萄糖溶液
E.静脉补充0.9%氯化钠溶液
14、敏敏,女,9个月。
于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、呕吐。
大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。
该患儿的腹泻是
A.秋季腹泻B.生理性腹泻
C.肺炎D.中毒性痢疾
E.上呼吸道感染
15、小儿,8个月。
因稀水样大便3天,每天10余次且伴呕吐、食欲差以腹泻,重度脱水收入院治疗。
小儿腹泻的护理措施中错误的是
A.严格消毒、隔离B.暂停辅食
C.继续母乳喂养D.禁食24小时
E.详细记录大便的量及性状
16、某小儿近2天来腹泻黄色稀水样大便,次数较多。
就诊医生检查后,予口服补液盐治疗。
口服补液适用于哪种腹泻
A.重度腹泻B.腹胀明显
C.新生儿腹泻D.轻、中度腹泻
E.呕吐频繁
17、患儿,10个月,呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为
A.轻度低渗性脱水B.轻度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水
E.重度等渗性脱水
18、急性支气管炎肺部听诊的特点是以下列哪一项为主
A.管状呼吸音B.干性啰音
C.湿啰音D.固定干、湿啰音
E.可变的干、湿啰音
19、急性气管、支气管炎的临床表现不正确的是
A.鼻咽部症状较明显B.肺部听诊散在干、湿性啰音
C.主要表现为咳嗽、咳痰D.X线胸片可正常或肺纹理增粗
E.病毒感染者白细胞正常或偏低
20、7个月患儿。
因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。
呼吸困难加重,呼吸60次/分。
心率170次/分。
心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。
下列应急处理哪项最为重要
A.立即更换体位以减轻肺部淤血B.镇静,吸氧
C.吸痰,通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂
21、患儿男性,1岁2个月,发热、咳嗽、气急三天入院,体温39.7℃,呼吸34次/分。
小儿肺炎时,室内适宜的温度和湿度是
A.室温14~18℃,相对湿度45%
B.室温16~20℃,相对湿度55%
C.室温18~22℃,相对湿度60%
D.室温22~24℃,相对湿度70%
E.室温24~28℃,相对湿度75%
22、患儿女性,3个月,一周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴有紫绀,以肺炎急诊收入院,请问小儿肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是
A.体温正常,咳嗽消失B.体温正常后3~4天,症状消失
C.体温正常后6~10天,症状消失
D.体温正常后5~7天,肺部体征消失
E.体温正常后5~7天,临床症状与体征基本消失后3天
23、、3个月的婴儿,因肺炎住院,目前出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,心率增快,肝肿大,下列处理中不妥当的是哪一项
A.立即采取平卧位B.立即吸氧
C.给予镇静剂及强心剂D.使用抗生素及激素
E.使用利尿剂
24、患儿,4个月。
支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显。
心率188次/分,心音低钝,肝肋下4cm。
该患儿可能并发了
A.急性心力衰竭B.感染性心内膜炎
C.肺不张D.脓胸、脓气胸
E.肺大泡
25、患儿,7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。
查体:
体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。
最恰当的护理措施是
A.立即物理降温B.给予镇咳药
C.面罩吸氧D.对患儿及家长进行健康指导
E.超声雾化吸入,保持呼吸道畅通
26、.患儿女性,1岁5个月,出现精神萎靡,呼吸困难伴高热。
诊断为肺炎,小儿肺炎最常见的细菌是
A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌
C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌
E.厌氧菌
27、肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()
A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量3~4L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70%
28、最常见的先天性心脏病的类型是()
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症
29、7个月男婴,3天前开始咳嗽,体温38~39℃。
生后牛奶喂养,平时多汗。
查体:
呼吸70次/分,心率194次/分,三凹征(+),两肺散在中、小水泡音,肝肋下3.5cm,有枕秃。
此患儿应考虑为()
A.支气管肺炎佝偻病激期B.支气管肺炎心力衰竭
C.支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期
D.支气管肺炎心力衰竭佝偻病激期
30、男孩,3岁,医院诊断其法洛四联症,患儿经常喜蹲踞,是因为()
A.能使心脑供血量增加B.休息,缓解疲劳
C.腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
31、小儿无尿的标准为,每日尿量()
A.<150mlB.<100ml
C.<50mlD.<30ml
32、对急性肾小球肾炎患儿进行饮食指导,正确的是()
A.应当严格限制水及蛋白的摄入
B.由于生长发育需要,不宜限盐
C.浮肿消退、镜下血尿消失后可以停止限盐
D.给予高糖、高维生素、适量蛋白和脂肪的低盐饮食
33、治疗原发性肾病综合征首选药物是:
()
A、速尿B、青霉素C、白蛋白D、糖皮质激素
34、急性肾小球肾炎最常发生于哪种病原体感染之后()
A.链球菌B.病毒C.支原体D.肺炎双球菌
35、急性肾炎患儿恢复上学的标准是
A、水肿消退,肉眼血尿消失
B、水肿消退,尿常规正常
C、尿常规正常,血压正常
D、尿红细胞﹤10个/HP,血沉正常
36、患儿,6岁,以急性肾小球肾炎入院。
入院1天后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压为160/120mmHg,该患儿可能出现了
A.心力衰竭B.循环充血
C.高血压脑病D.急性肾衰竭
E.电解质紊乱
37、患儿,4岁。
因急性肾小球肾炎收住院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。
该患儿可能的并发症是
A.肺部感染B.急性肾衰竭
C.急性溶血D.肺气肿
E.严重循环充血
38、营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是
A.去除病因与补充铁剂B.输血与添加辅食
C.去除病因与输血D.补充铁剂与添加辅食
E.输血与补充铁剂
39、患儿女,10月龄。
面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。
询问有长期羊乳喂养史。
体检:
肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。
对该患儿实施的措施中正确的是
A.给予铁剂B.给予镇静剂
C.输注血液制品D.给予维生素B12和叶酸
E.补充维生素D和钙剂
40、患儿女性,5岁,疑为营养性缺铁性贫血来门诊检查。
请问此患儿的血象表现是
A.血红蛋白减少为主B.红细胞减少为主
C.白细胞减少为主D.中性粒细胞降低为主
E.嗜酸性粒细胞升高为主
41、患儿男性,2岁,近期出现面色苍白,食欲不佳门诊就诊:
检查:
HB70g/L,RBC3×1012/L,确诊为缺铁性贫血。
预防缺铁性贫血的关键措施是
A.预防腹泻B.及时补充含铁辅食
C.预防早产D.经常口服铁剂
E.定期少量输血
42、患儿,2岁。
诊断为营养性缺铁性贫血,需口服铁剂治疗。
护士对患儿家长进行服用铁剂指导时,其中不正确的是
A.注意观察药物的不良反应
B.在两餐之间服用,以减少对胃肠的刺激
C.可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D.可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E.大便呈黑色正常,停药后可恢复
43、.贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,Hb40g/L,该患儿的贫血程度为
A.轻度B.中度
C.重度D.极重度
E.特重度
44、患儿男,2岁4个月。
出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,则下列护理措施正确的是
A.患儿体温超过37.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常
B.为防止呕吐,禁食禁饮
C.不需记录24小时出入量
D.鼓励增加探视与陪护人员
E.为减少干扰,避免频繁为患儿翻身
45、小儿,5岁。
因发热39℃、呕吐、头痛、肌肉酸痛就诊。
医生查体脑膜刺激征阳性,考虑为化脓性脑膜炎,进一步检查脑脊液以明确诊断及用药。
年长儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是
A.肺炎链球菌B.大肠杆菌
C.葡萄球菌D.溶血性链球菌
E.绿脓杆菌
46、患儿,男,日龄10日。
发热、拒乳、呕吐3日,抽搐1次,前囟饱满,颈稍抵抗,临床诊断为化脓性脑膜炎。
此时,错误的护理措施是
A.保持安静
B.绝对卧床休息,避免翻动病人
C.严密观察生命体征
D.严格控制输液量
E.推注甘露醇时液体不能漏到血管外
47、典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
A.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物增高
B.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物正常
C.白细胞数增高、蛋白正常、糖和氯化物增高
D.白细胞数正常、蛋白增高、糖和氯化物下降
E.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物下降
患儿,2岁。
发热、呕吐3天。
查体:
精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降
48.患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎D.中毒性脑膜炎
E.慢性脑膜炎
49、该病的治疗原则是
A.早期用药B.适量用药
C.强化用药D.规律用药
E.全程用药
50、患儿的首优护理问题是
A.营养失调B.体温过高
C.气体交换受损D.清理呼吸道无效
E.皮肤完整性受损的危险
51、患儿,女,6岁。
皮肤同一部位出现丘疹、水疱疹,有的水疱内含清亮液体,有的呈浊性液,还有的已破溃结痂。
考虑患儿发生了
A.风疹B.水痘C.麻疹
D.猩红热E.药物疹
52.治疗猩红热时抗生素首选
A.头孢曲松B.青霉素GC.阿米卡星
D.万古霉素E.庆大霉素
53、猩红热病人应隔离到
A.体温正常B.症状消失
C.青霉素治疗后10天D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
54.关于麻疹的流行病学正确的是
A.患者是唯一的传染源
B.以消化道传播为主
C.病后可获暂时性免疫力
D.发病以夏季为主
E.恢复期患者存在携带病毒现象
55、水痘的传染源是
A.受感染的动物B.病原携带者
C.患者D.土壤
E.污染的食物
56、水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为
A.潜伏期B.出疹期
C.出疹前10天至出疹后5天
D.出疹前5天至第一批疹退
E.出疹前1~2天至全部疱疹结痂
57、典型麻疹的出疹顺序为
A.四肢→躯干→面部→颈部
B.上肢→躯干→下肢→头面部
C.面部→躯干→四肢
D.手足→躯干→面部
E.耳后发际→面部→躯干→四肢
58、患儿,男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,惊厥等症状,护士考虑该患儿可能并发了
A.肺炎B.喉炎
C.脑炎D.心肌炎
E.支气管炎
59、患儿,男,6岁,发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,护士考虑该患儿可能是
A.麻疹B.水痘
C.猩红热D.脓疱疹
E.腮腺炎
60、患儿,女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是
A.局部涂2%碘酊
B.局部涂液体石蜡
C.局部涂地塞米松霜
D.局部涂炉甘石洗剂
E.局部涂金霉素鱼肝油
61、患儿,男,1岁。
未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,此种情况最可能表示为
A.近2~3周内初次感染结核
B.对结核无免疫力
C.体内有陈旧结核病灶
D.体内有结核病灶
E.身体已有免疫力,不会又感染结核
62、小儿,1岁。
因高热39.5℃,烦躁,呕吐1天就诊,急诊以发热待查收入院。
在病房医生询问病史过程中,患儿突发惊厥,全身阵挛性抽动。
立即紧急给药控制惊厥。
小儿惊厥首选的止惊药物为
A.苯妥英钠B.苯巴比妥
C.地西泮D.硫酸镁
E.水合氯醛
63、患儿,3岁,惊厥反复发作入院。
为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误
A.将纱布放在患儿的手中
B.移开床上一切硬物
C.用约束带捆绑四肢
D.床边设置防护栏
E.压舌板裹纱布置于上下磨牙之间
2、名词解释
1、生理性流涎
2、先天性心脏病
3、法洛四联症
4、生理性贫血
5、肾病综合征
6、惊厥
3、问答题
1、小儿腹泻静脉补液时如何观察病情变化?
2、小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有哪些
3、口服铁剂应该注意哪些事项?
4、急性肾炎和肾病综合征的临床特点各是什么?
5、说出麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎、中毒性菌痢的隔离时间
6、小儿惊厥如何急救护理
7、化脓性脑膜炎如何协助降低颅内压?
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