软件验收标准v10.docx
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软件验收标准v10.docx
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软件验收标准v10
软件开发项目验收标准
验收标准
1.引言
1.1编写目的
为了使项目验收更具公平性、可操作性和标准化,特制定此验收标准。
1.2用户
项目名称:
安康市中心医院急诊项目
项目验收单位:
安康市中心医院
项目开发单位:
陕西瑞金电子科技有限公司
1.3验收结论
项目验收成绩为合格与不合格2类。
2.验收方式
1.项目组按计划完成项目,将要提交的软件作品安装于指定电脑,并完成调试。
2.完成试点单位的培训实施上线,检查人员根据需求功能实现情况进行验收评价。
3.项目的交付项
3.1软件交付功能列表
急诊医生工作站
序号
功能模块
模块内容
1.
患者流转
患者的入科、出科、转科、更换责任医师
2.
病历首页
病历首页的录入、浏览、打印
3.
病程记录
病程记录的录入、浏览、打印、续打。
支持根据病历首页自动生成首次病程。
4.
会诊记录
会诊申请登记。
会诊记录的录入、浏览、打印。
5.
病历模板
病历模板的定义、使用
6.
待完善病历
待完善病历功能,患者出科后可继续完善病历。
7.
医嘱下达
医嘱下达、复制、粘贴、停用、作废
8.
套餐医嘱
套餐医嘱的定义、下达
9.
自定义医嘱
自定义医嘱(无费用)的定义、下达
10.
处方单
支持医生下达医嘱后自动生成并打印对应的处方单
支持普通处方、精麻处方不同单据格式
11.
检验申请单
支持医生下达医嘱后自动生成并打印对应的检验申请单
支持依照不同执行科室、不同检验类型打印不同的单据格式
12.
检查申请单
支持医生下达医嘱后自动生成并打印对应的检查申请单
支持依照不同执行科室、不同检查类型打印不同的单据格式
13.
检验、检查结果
检验、检查结果的查询
支持检验、检查结果快速录入到病历中。
14.
就诊查询
在科病人就诊查询、历史病人就诊查询、转科病人就诊查询
急诊护士工作站
序号
功能模块
模块内容
1.
患者流转
患者的换床、复位
2.
输液贴
输液贴的生成及打印
3.
输液卡
输液卡的生成及打印
4.
腕带、床头卡
腕带及床头卡的生成及打印
5.
医嘱执行
医嘱的转抄、校对、执行
6.
护理记录
护理记录的录入、浏览、打印
护理小结的录入、出入量的自动统计
支持皮试结果的录入
支持病情记录模板
急诊预检分诊子系统
序号
功能模块
模块内容
1.
病区划分
根据三区四级的定义划分病区。
2.
患者信息登记
患者信息登记,支持身份证快速获取患者身份信息
3.
患者体征采集
可根据分诊台提供的设备采集患者的体征信息。
4.
群伤登记
支持群伤事件、群伤患者的登记
5.
三无病人
支持三无病人的登记
6.
主诉分级
支持按照国家四级的标准根据主诉以及主诉判断依据为患者分级。
7.
评分分级
支持根据各评分结果为患者分级,包括REMS、RTS、疼痛评分。
8.
自动分级分诊
支持系统自动分级分诊,分诊护士可手动修正分诊结果并录入修正原因。
急诊质控子系统
序号
功能模块
模块内容
1.
急诊质控
急诊预检分诊相关统计
2.
急诊质控
急诊常用统计功能。
3.
急诊质控
急诊医护工作量统计。
4.
急诊质控
可实现2015急诊质控指标。
文书及报表定制开发
序号
功能模块
模块内容
1.
系统涉及的报表
根据急诊科的要求定义系统涉及的报表的格式
2.
医疗文书
医疗文书的定制开发、支持文书的录入、预览、打印
3.
护理文书
护理文书的定制开发、支持文书的录入、预览、打印
3.2软件交付验收标准
急诊医生工作站
编号
测试模块
测试模块内容
描述/输入/操作
测试结果
1
患者流转
患者入科
在待诊患者列表中,选择病人,双击入科
病人入科成功
病人转科
在就诊患者列表中,选择病人,点击病人转科按钮
病人转科成功
病人出科
在就诊患者列表中,选择病人,点击病人出科按钮
病人出科成功
更换责任医师
在就诊患者列表中,选择病人,点击更换医师按钮,选择医生点击确定
更换责任医师成功
2
病历首页
病历首页录入
在就诊患者列表,选择病人,双击进入病历首页,填写各项基本信息,点击保存,提交按钮
病历首页录入成功
病历首页浏览
在病历首页,点击预览按钮,浏览病历首页
浏览病历首页成功
病历首页打印
在病历首页,点击打印按钮,打印病历首页
病历首页打印成功
3
病程记录
录入
点击病程记录按钮,点击新增按钮,填写病程
录入病程成功
浏览
在病程记录页面,点击预览按钮,浏览病程记录
浏览病程成功
打印全部
在病程记录页面,在病程列表下点击打印全部按钮
打印全部成功
续打
在病程记录页面,在病程列表下点击续打
续打成功
根据病历首页自动生成首次病程
患者填写提交了病历首页后,在病程记录中自动生成首次病程记录
首次病程记录生成成功
4
会诊记录
会诊申请登记
在患者医嘱界面,点击会诊医嘱按钮,输入会诊申请,点击确定按钮
会诊申请登记成功
录入会诊记录
点击会诊记录按钮,点击新增按钮,填写会诊
录入会诊记录成功
浏览会诊记录
在会诊记录页面,点击预览按钮,浏览会诊记录
浏览会诊记录成功
打印全部
在会诊记录页面,在会诊列表下点击打印全部按钮
打印全部成功
5
病历模板
定义模板
点击模板维护菜单,选择个人模板维护,点击整体模板,点击新增,输入模板内容,点击保存按钮
定义模板成功
使用模板
在患者病历首页,点击整体模板,选择插入模板,选择需要的模板,点击确定
使用模板成功
6
待完善病历
待完善病历
在医生工作站的就诊患者列表中,选择待完善病历,选择患者双击计入病历首页,输入内容,点击提交按钮
成功完善待完善病历
7
医嘱下达
下达
在医嘱页面,点击新增按钮,输入医嘱信息
下达医嘱成功
作废
在医嘱页面,选择医嘱,右键选择作废按钮
作废医嘱成功
停用
在医嘱页面,选择医嘱,右键选择停用按钮
停用医嘱成功
复制
在医嘱页面,选择医嘱,右键选择复制按钮
复制医嘱成功
粘贴
在新增医嘱出右键选择粘贴按钮
粘贴医嘱成功
8
套餐医嘱
定义套餐医嘱
在患者医嘱界面,点击套餐维护按钮,点击新增按钮,输入套餐名称,点击新增,输入套餐医嘱,点击保存按钮
套餐医嘱定义成功
下达套餐医嘱
在患者医嘱界面,点击套餐医嘱,选择医嘱,点击确定按钮,点击保存提交按钮
套餐医嘱下达成功
9
自定义医嘱
定义自定义医嘱
点击系统的医嘱维护菜单,点击自定义医嘱,点击新增按钮,输入自定义医嘱,点击保存按钮
自定义医嘱定义成功
下达自定义医嘱
在患者医嘱界面,点击自定义医嘱,选择医嘱,点击确定按钮,点击保存提交按钮
自定义医嘱下达成功
10
处方单
下达医嘱后自动生成并打印对应处方单
在患者医嘱界面,下达医嘱点击提交按钮后系统自动生成并且打印对应处方单
自动生成并打印处方单成功
支持普通处方、精、麻处方不同单据格式
医嘱单据格式根据下达的药疗医嘱的药品毒理分类不同,分别支持普通处方、精神和麻醉的不同单据格式
成功支持普通处方、精、麻处方不同单据格式
11
检验申请单
支持医生下达医嘱后自动生成并打印对应的检验申请单
在患者医嘱界面,下达医嘱点击提交按钮后系统自动生成并且打印对应检验申请单
自动生成并打印检验申请单成功
支持依照不同执行科室、不同检验类型打印不同的单据格式
医嘱单据格式根据下达的检验医嘱的检验项目执行科室不同和检验类型的不同,打印不同的单据格式
成功支持依照不同执行科室、不同检验类型打印不同的单据格式
12
检查申请单
支持医生下达医嘱后自动生成并打印对应的检查申请单
在患者医嘱界面,下达医嘱点击提交按钮后系统自动生成并且打印对应检查申请单
自动生成并打印检查申请单成功
支持依照不同执行科室、不同检查类型打印不同的单据格式
医嘱单据格式根据下达的检查医嘱的检查项目执行科室不同和检查类型的不同,打印不同的单据格式
成功支持依照不同执行科室、不同检查类型打印不同的单据格式
13
检验、检查结果
检验、检查结果的查询
在患者病历首页,点击结果查看按钮,选择检验、检查结果查询
检验、检查结果查询成功
支持检验、检查结果快速录入到病历中。
在患者病历首页,右键选择检验检查结果,选择相应的结果,点击确定按钮
检验检查结果录入病历成功
14
就诊查询
在科病人就诊查询
在医生工作站,就诊患者列表输入查询条件,点击查询按钮
在科病人就诊查询成功
历史病人就诊查询
点击就诊查询菜单,点击历史就诊查询,输入查询条件,点击查询按钮
历史病人就诊查询成功
转科病人就诊查询
点击病人查询菜单,点击转科病人查询,输入查询条件,点击查询按钮
转科病人就诊查询成功
急诊护士工作站
编号
测试模块
测试模块内容
描述/输入/操作
测试结果
1
患者流转
患者换床
护士在床位浏览界面,选中患者,右键选择更换床位,选择床位,点击确定。
患者换床成功
患者复位
护士在床位浏览界面,选中患者,右键选择床位复位
患者复位成功
2
输液贴
输液贴生成及打印
系统自动生成输液贴,在护士工作站,选中患者右键选择打印输液贴,点击打印全部
输液贴打印成功
3
输液卡
输液卡生成及打印
系统自动生成输液卡,在护士工作站,选中患者右键选择打印输液贴,选择输液卡,点击打印全部
输液卡打印成功
4
腕带、床头卡
腕带的生成及打印
系统自动生成腕带,在护士工作站,选中患者右键选择打印腕带
腕带打印成功
床头卡的生成及打印
系统自动生成床头卡,在护士工作站,选中患者右键选择打印床头卡
床头卡打印成功
5
医嘱执行
医嘱转抄
在护士工作站,点击护士医嘱菜单,选择护士医嘱,选中患者,点击医嘱转抄按钮,选择医嘱,点击转抄选中按钮,点击确定按钮
医嘱转抄成功
医嘱校对
在护士工作站,点击护士医嘱菜单,选择护士医嘱,选中患者,点击医嘱校对按钮,选择医嘱,点击执行选中按钮
医嘱校对成功
医嘱执行
在护士工作站,点击护士医嘱菜单,选择护士医嘱,选中患者,点击医嘱执行按钮,选择医嘱,点击执行选中按钮,点击确定按钮
医嘱执行成功
6
护理记录
护理记录录入
点击护理记录菜单,选择护理记录单,选择患者,点击记录,点击新增按钮,输入记录内容,点击保存,提交按钮
护理记录录入成功
护理记录浏览
点击浏览按钮
护理记录浏览成功
护理记录打印
点击打印按钮
护理记录打印成功
护理小结录入
点击护理记录菜单,选择护理记录单,选择患者,点击小结,点击新增按钮,输入小结内容,点击保存,提交按钮
护理小结录入成功
出入量的自动统计
护士交班时,系统自动统计出量总和和入量总和
出入量自动统计成功
支持皮试结果的录入
点击护理记录菜单,选择护理记录单,选择患者,点击医嘱,点击新增按钮,选择医嘱,点击确定按钮,双击执行结果,弹出皮试结果框,录入,点击确定按钮
皮试结果录入成功
支持病情记录模板
在护理记录中,双击病情观察及特殊处理栏,弹出记录模板,选择模板,点击确定按钮
成功支持病情记录模板
急诊质控子系统
编号
测试模块
测试模块内容
描述/输入/操作
测试结果
1
病区划分
根据三区四级的定义划分病区
根据三区四级的定义划分病区
准确划分病区
2
患者信息登记
患者信息登记,支持身份证快速获取患者身份信息
患者信息登记,支持身份证快速获取患者身份信息
患者信息登记成功
3
患者体征采集
可根据分诊台提供的设备采集患者的体征信息
可根据分诊台提供的设备采集患者的体征信息
患者体征采集成功
4
群伤登记
支持群伤事件、群伤患者的登记
支持群伤事件、群伤患者的登记
群伤登记成功
5
三无病人
支持三无病人的登记
支持三无病人的登记
三无病人登记成功
6
主诉分级
支持按照国家四级的标准根据主诉以及主诉判断依据为患者分级
支持按照国家四级的标准根据主诉以及主诉判断依据为患者分级
主诉分级成功
7
评分分级
支持根据各评分结果为患者分级,包括REMS、RTS、疼痛评分
支持根据各评分结果为患者分级,包括REMS、RTS、疼痛评分
评分分级成功
8
自动分级分诊
支持系统自动分级分诊,分诊护士可手动修正分诊结果并录入修正原因
支持系统自动分级分诊,分诊护士可手动修正分诊结果并录入修正原因
自动分级分诊成功
急诊预检分诊子系统
编号
测试模块
测试模块内容
描述/输入/操作
测试结果
1
急诊质控
急诊预检分诊相关统计
支持急诊预检分诊相关统计功能
成功提供急诊预检分诊相关统计功能
2
急诊质控
急诊常用统计功能
针对常用统计功能提供相应统计报表
成功提供常用统计功能
3
急诊质控
急诊医护工作量统计
针对急诊医护工作量提供工作量统计报表
成功统计急诊医护工作量
4
急诊质控
可实现2015急诊质控指标
针对2015急诊质控指标提供相应报表
成功实现2015急诊质控指标
文书及报表定制开发
编号
测试模块
测试模块内容
描述/输入/操作
测试结果
1
系统涉及的报表
根据急诊科的要求定义系统涉及的报表的格式
根据急诊科的要求定义系统涉及的报表的格式
系统涉及的报表定义成功
2
医疗文书
医疗文书的定制开发
根据急诊科的要求定制开发医疗文书
医疗文书的定制开发成功
支持文书的录入
在医生工作站,在就诊患者列表选中患者双击进入患者,点击医疗文书按钮,选择医疗文书,输入文书内容,点击保存按钮,提交按钮
文书录入成功
支持文书的预览
选中患者的已提交医疗文书,点击预览按钮
文书预览成功
支持文书的打印
选中患者的已提交医疗文书,点击打印按钮
文书打印成功
3
护理文书
护理文书的定制开发
根据急诊科的要求定制开发护理文书
护理文书的定制开发成功
支持文书的录入
在护士工作站,点击护理文书菜单,选择文书,选中患者,点击新增按钮,输入文书相应的内容,点击保存按钮。
文书录入成功
支持文书的预览
在护士工作站,点击护理文书菜单,选择文书,选中患者,选择护理文书,点击预览按钮。
文书预览成功
支持文书的打印
在护士工作站,点击护理文书菜单,选择文书,选中患者,选择护理文书,点击打印按钮。
文书打印成功
4.项目变更管理
4.1项目交付功能范围内的需求变更
项目实施过程中发生的项目交付功能范围内的需求变更,我公司对项目变更有严格的管理机制,对变更过程的管理主要包括以下内容:
提出:
提出变更的科室根据提出的需求变更内容填写需求变更单;
项目组评估:
项目发生的任何变更都需要项目经理召开项目会议,项目组分析,确认变更是否合理,评估工作量,需要工期、成本,是否对其他业务、整体架构、数据库有影响,对合同交付是否有影响等通盘考虑,评估结束后由项目经理根据评价结果进行审核,通过后提交项目领导小组审核;
项目领导审核:
项目经理提交需求变更单及评估报告给项目领导小组,由项目领导小组审核是否修改,审核通过方能进行修改;
实施修改:
根据变更要求进行修改。
告知:
审核不通过通告相关人,通过后修改完成上线后通知相关人。
4.2超出项目交付功能范围的需求变更
项目实施过程中发生的超出项目交付功能范围的需求变更,由于不在本次项目范围内,需与我公司商务另行洽谈。
项目验收单位:
安康市中心医院项目开发单位:
陕西瑞金电子科技有限公司急诊科代表人(签字):
实施方代表人(签字):
信息科代表人(签字):
签订日期:
签订日期:
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 软件 验收 标准 v10