普通专科医师培训.docx
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普通专科医师培训.docx
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普通专科医师培训
外科
普通专科医师培训
登记手册
(试行)
卫生部毕业后医学教育委员会
外科
普通专科医师培训登记手册
(试行)
培训医院:
姓名:
工作单位:
(选填)
毕业时间:
学位:
培训年度:
年月至年月
卫生部毕业后医学教育委员会
外科
普通专科医师培训登记手册
(试行)
主编
审议
(按姓氏笔画排序)
卫生部毕业后医学教育委员会
关于《专科医师培训登记手册》的编制说明
为促进专科医师培训试点工作的开展,加强对专科医师培训过程的管理,保证培训质量,北京市卫生局受卫生部科教司的委托组织有关专家编制了普通《专科医师培训登记手册》(试行)。
本手册完全按照卫生部毕业后医学教育委员会编制的《专科医师培训标准》(试行)制定。
严格实施《专科医师培训登记手册》登记制度是规范培训过程的重要措施。
手册所记载内容既是评估专科医师培训质量的量化指标,也是培训考核和颁发培训合格证书的重要依据。
鉴于全国幅员辽阔,各医院教学资源、医疗仪器设备的配置存在着不均衡性,一些病种受到地域性与季节性的限制,故收治的病种和数量可能不能完全达到培训手册的要求。
各基地对专科医师的培训与考核标准可结合本地区具体情况,适当加权。
填写和使用说明
一、本手册供参加普通专科医师培训的学员使用,使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容,不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。
四、每一个轮转科室结束时,使用者应先进行个人小结,再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、本手册在培训期间应妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。
六、培训结束时,使用者应如期将此手册交至医院主管部门进行审核,登记存档。
轮转科室名称及学习记录汇总表
第一学年
九
月
份
科室名称:
十
月
份
科室名称:
十
一
月
份
科室名称:
十
二
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
一
月
份
科室名称:
二
月
份
科室名称:
三
月
份
科室名称:
四
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
五
月
份
科室名称:
六
月
份
科室名称:
七
月
份
科室名称:
八
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
第二学年
九
月
份
科室名称:
十
月
份
科室名称:
十
一
月
份
科室名称:
十
二
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
一
月
份
科室名称:
二
月
份
科室名称:
三
月
份
科室名称:
四
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
五
月
份
科室名称:
六
月
份
科室名称:
七
月
份
科室名称:
八
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
第三学年
九
月
份
科室名称:
十
月
份
科室名称:
十
一
月
份
科室名称:
十
二
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
一
月
份
科室名称:
二
月
份
科室名称:
三
月
份
科室名称:
四
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
五
月
份
科室名称:
六
月
份
科室名称:
七
月
份
科室名称:
八
月
份
科室名称:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
登记页码:
目录
一、外科培训轮转科室和时间1
二、书写大病历(≥15份)1
三、各专业病种和基本技能要求2
(一)普通外科2
(二)骨科26
(三)泌尿外科41
(四)胸外科55
(五)麻醉科68
(六)外科重症监测治疗室(SICU)76
(七)神经外科80
四、参加教学记录90
五、参与科研记录91
六、发表译文、个案报道、综述、论文(请按照科研期刊参考文献标准著录格式填写)91
七、表扬与获奖情况92
八、病例书写不合格情况92
九、医疗差错事故93
外科培训内容和要求
一、轮转科室和时间
轮转科室
时间(月)
年月日—年月日
科主任签字
普通外科
(病房+门诊)
15
(12+3)
骨科
(病房+门诊)
6
(5+1)
泌尿外科
3
胸外科
3
神经外科
3
麻醉科
2
SICU
1
外科急诊
3
合计
36
二、书写大病历(≥15份)
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
上级医师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
三、各专业病种和基本技能要求
(一)普通外科
1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况
病种
要求例数
实际完成
疖和疖病
10例
破伤风
1例
痈
1例
急性乳腺炎
1例
急性蜂窝组织炎、丹毒
5例
全身急性化脓性感染
2例
急性淋巴管炎、淋巴结炎
5例
肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染
5例
静脉炎
5例
内、外痔
10例
脓肿
3例
体表肿瘤
20例
急性阑尾炎
5例
腹外疝
5例
甲状腺瘤或结节性甲状腺肿
5例
乳腺增生
5例
乳腺癌
5例
胆囊结石
5例
胃肠肿瘤
5例
肠梗阻
5例
操作及手术
要求例数
实际完成
术者
疝修补术
5例
阑尾切除手术
5例
体表肿物活检
5例
甲状腺手术
5例
助手
甲亢或双侧甲状腺次全切术
10例
结肠切除术
5例
乳腺癌改良根治或根治术
5例
胆囊切除术
10例
胃大部切除术
5例
肠梗阻、肠切除吻合术
2例
胆总管探查、胆管空肠吻合术
2例
基本技能
换药
掌握
切开、显露、缝合、结扎、止血
掌握
导尿
掌握
静脉切开或深静脉置管
了解
中心静脉压测定
掌握
针吸活检
了解
腹腔穿刺
掌握
肛查及肛门镜检查
掌握
2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况
*
3、普通外科病种登记
(1)疖和疖病:
10例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(2)破伤风:
1例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
(3)痈:
1例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
(4)急性乳腺炎:
1例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
(5)急性蜂窝组织炎、丹毒:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
(6)全身急性化脓性感染:
2例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
(7)急性淋巴管炎/淋巴结炎:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
(8)肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
(9)静脉炎:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
(10)内、外痔:
10例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(11)脓肿:
3例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
(12)体表肿瘤:
20例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
(13)急性阑尾炎:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
(14)腹外疝:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
(15)甲状腺瘤或结节性甲状腺肿:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
(16)乳腺增生症:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
(17)乳腺癌:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
(18)胆囊结石:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
(19)胃肠道肿瘤:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
(20)肠梗阻:
5例
序号
病人姓名
病历号
主要诊断
次要诊断
治疗措施
备注
1
2
3
4
5
6
7
4、普通外科基本技能操作记录
序号
操作日期
病人姓名
病历号
操作名称
成功/失败
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注:
此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
序号
操作日期
病人姓名
病历号
操作名称
成功/失败
备注
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
注:
此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
5、普通外科要求完成的手术记录
(1)腹股沟疝手术(腹股沟疝修补术、成型术):
术者5例
序号
手术名称(术式)
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
(2)阑尾切除手术:
术者5例
序号
手术名称(术式)
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
(3)体表肿物切除活检手术:
术者5例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
(4)甲状腺瘤手术(甲状腺腺瘤/结甲手术):
术者5例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
(5)甲亢或双侧甲状腺次全切术:
助手10例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(6)结肠切除术:
助手5例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
(7)乳腺癌改良根治或根治术:
助手5例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
(8)胆囊切除术(含腹腔镜胆囊切除术):
助手10例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(9)胃大部切除术:
助手5例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
(10)肠梗阻、肠切除术:
助手2例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
(11)胆总管探查术(含胆管空肠吻合术):
助手2例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
(14)其他手术:
助手例
序号
手术名称
手术日期
病人姓名
病历号
术者/助手
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
6、参加普通外科抢救病人情况记录
序号
抢救日期
病人姓名
病历号
主要诊断
转归情况
上级医师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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- 普通 专科 医师 培训