高等医学院校病理学教材.docx

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高等医学院校病理学教材

消化系统疾病

一、名词解释

1.肠上皮化生（intestinalmetaplasia）

2.革囊胃（linitisplastica）

3.假幽门腺化生（pseudopyloricmetaplasia）

4.Barrett食管（Barrett,sesophagus）

5.早期胃癌（earlygastriccarcinoma）

6.进展期胃癌（advancedgastriccarcinoma）

7.嗜酸性小体（acidophilicbodyorCouncilmanbody）

8.桥接坏死（bridgingnecrosis）

9.毛玻璃样肝细胞（ground-glasshepatocyte）

10.肝纤维化（liverfibrosis）

11.假小叶（pseudolobule）

12.蜘蛛状血管痣（spiderangioma）

13.肝硬化（cirrhosisofliver）

14.小肝癌（smalllivercarcinoma）

15.点状坏死（spottynecrosis）

16.碎片状坏死（piecemealnecrosis）

二、A型题（五个备选答案中选择一个最佳答案）

1.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是

A.胃黏膜薄而平滑B.胃黏膜皱襞变平或消失C.胃黏膜失去正常光泽

D.透过胃黏膜可见黏膜下血管影E.病变黏膜淡红色，伴点状出血和糜烂

2.关于慢性肥厚性胃炎描述下列哪项正确？

A.腺体与腺体间有明显的纤维组织增生

B.黏液分泌腺泡明显增生，伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

C.腺体变短并有囊性扩张

D.黏膜肥厚，腺体增生、肥大，腺管延长，腺体间有淋巴细胞浸润等

E.胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起

3.胃溃疡病的病变部位最常见于

A.胃后壁B.胃小弯近贲门处C.胃小弯近幽门处

D.胃前壁E.胃大弯

4.胃溃疡病最常见的并发症是

A.癌变B.幽门梗阻C.穿孔D.出血E.粘连

5.溃疡病穿孔后最严重的后果是

A.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成B.穿孔后引起肠粘连

C.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎D.穿孔后引起小网膜急性炎

E.穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官

6.胃、肠道癌血行转移的最常见器官是

A.脾B.肺C.骨D.肝E.脑

7.下列关于十二指肠溃疡病病变特点描述正确的是

A.溃疡大小多在1cm以内B.溃疡位置多在十二指肠降部

C.前壁之溃疡易出血D.后壁之溃疡易穿孔E.以上都不是

8.十二指肠溃疡病最好发于

A.十二指肠各段B.十二指肠球部C.十二指肠降部

D.十二指肠降部和球部E.十二指肠下段后壁

9.胃癌的最主要转移途径是

A.血道转移B.淋巴道转移C.直接蔓延

D.腹腔内种植E.以上都不对

10.早期胃癌肉眼观最常见的类型是

A.隆起型B.表浅凹陷型C.表浅型D.表浅平坦型E.凹陷型

11.进展期胃癌肉眼形态最常见的类型为

A.革囊胃B.胶样癌C.息肉型D.溃疡型E.浸润型

12.早期胃癌是指

A.肿块直径在2cm以内B.癌组织浸润不超过黏膜下层

C.癌未浸及肌层及其以下者D.无淋巴结转移E.以上都不是

13.胃、肠道好发下列哪种肿瘤？

A.平滑肌瘤B.转移癌C.腺癌D.平滑肌肉瘤E.淋巴瘤

14.关于慢性萎缩性胃炎下列哪项正确？

A.黏膜变厚B.病变部位C.炎细胞浸润的深度

D.胃固有腺减少、消失，常出现肠上皮化生E.以上都不是

15.革囊胃是指

A.胃溃疡广泛瘢痕形成致局部胃壁增厚变硬

B.胃癌癌细胞在胃壁内弥散浸润，胃壁增厚、变硬

C.胃低分化腺癌D.范围较大的溃疡型胃癌E.胃扩张

16.B型慢性萎缩性胃炎表现为

A.胃窦黏膜糜烂、出血B.胃酸分泌过多C.血清壁细胞抗体阳性D.恶性贫血

E.以上都不是

17.属于癌前病变的是

A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃应激性溃疡

D.慢性浅表性胃炎E.十二指肠溃疡病

18.胃癌主要发生自

A.贲门腺细胞B.胃壁细胞C.幽门腺上皮细胞

D.胃腺颈部的干细胞E.胃主细胞

19.按发病率高低顺序，食管癌常见的部位依次是

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、下段、中段

C.食管下段、中段、上段D.食管中段、下段、上段E.以上都不是

20.最易引起阑尾穿孔的是：

A.急性单纯性阑尾炎B.急性蜂窝织性阑尾炎

C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎E.慢性阑尾炎急性发作

21.阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾积脓B.急性弥漫性腹膜炎C.肝脓肿

D.毒血症E.败血症

22.下列哪种肠疾病最可能发生癌变？

A.肠结核B.Crohn病C.慢性溃疡性结肠炎

D.出血坏死性肠炎E.肠阿米巴病

23.关于慢性溃疡性结肠炎下述哪项正确？

A.病变处黏膜高度水肿、炎细胞浸润，呈铺路石样外观

B.溃疡初为表浅性，逐渐互相融合，不断向肠壁深层扩展

C.溃疡炎症反复发作，肉芽组织增生，形成炎性息肉

D.可出现非干酪性肉芽肿E.多数病例有癌变

24.怀疑肝癌时下列哪项诊断方法最可靠？

A.腹腔积液细胞学检查B.血清甲胎蛋白检测

C.肝穿刺活体组织检查D.超声波检查E.放射性核素扫描

25.大肠癌的好发部位依次是

A.乙状结肠、升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠

B.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠

C.横结肠、直肠、乙状结肠、升结肠、降结肠、盲肠

D.升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠

E.以上都不对

26.大肠癌的肉眼分型中，多见于青年人且预后较差的类型是？

A.乳头状型B.溃疡型C.胶样型D.息肉型E.蕈伞型

27.结肠癌血道转移最常的器官是

A.肝B.肺C.肾D.脾E.胰腺

28.急性重型乙型肝炎的发病机制是

A.机体免疫反应正常，感染病毒量多、毒力强

B.机体免疫反应过强，感染病毒量少、毒力弱

C.机体缺乏细胞免疫功能

D.机体免疫反应过强，感染病毒量多、毒力强

E.机体免疫反应不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒

29.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？

A.急性普通型肝炎B.亚急性重型肝炎C.重度慢性肝炎

D.急性重型肝炎E.中度慢性肝炎

30.下列哪种疾病引起门脉高压最为明显？

A.坏死后性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化E.门脉性肝硬化

31.下列哪项因素与肝癌的发生有关？

A.甲型病毒性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.乙型病毒性肝炎

D.胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化

32.肝肾综合征常发生在

A.急性肝炎B.重度慢性肝炎C.中度慢性肝炎

D.轻度慢性肝炎E.急性重型肝炎

33.透明小体见于下列哪种疾病的肝细胞质内

A.重度慢性肝炎B.乙醇性肝炎C.胆汁性肝硬化

D.门脉性肝硬化E.急性普通型肝炎

34.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是

A.雌激素增多B.低蛋白血症C.肝功能不全，凝血机制障碍D.门脉压增高，侧支循环形成E.血管内压增高

35.关于原发性肝癌，最多见的组织类型是

A.胆管细胞癌B.类癌C.肝细胞癌

D.混合性肝癌E.未分化癌

36.原发性肝癌是指

A.肝细胞发生的癌B.肝细胞和胆管上皮发生的癌

C.肝细胞或肝内胆管上皮发生的癌D.来自Kupffer细胞的恶性肿瘤

E.肝内间叶组织发生的恶性肿瘤

37.下列哪种情况应首先考虑为肝癌？

A.肝脏肿块，触之有波动感B.肝脏局部肿块，其周围有小结节

C.肝脏有无数结节，大小相近D.肝脏弥漫性肿大

E.肝脏单个肿块呈圆形，有包膜

38.重度慢性乙型病毒性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因是

A.滑面内质网内有较多HbsAgB.粗面内质网内有大量HbsAg

C.线粒体肿胀D.胞质内细胞器的变性

E.线粒体肿胀，其内有大量HbsAg

39.下列哪项是胰头癌早期扩散的主要方式

A.逆行转移至股静脉及髂静脉B.经淋巴道转移至腹腔淋巴结

C.经血道转移到肺D.种植性转移至盆腔

E.直接蔓延至总胆管、十二指肠

40.阑尾炎的主要病因是

A.暴饮暴食B.阑尾腔内细菌感染C.机体抵抗力下降D.阑尾腔内阻塞并感染E.阑尾周围脏器感染蔓延所致

41.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化表现为

A.肝内胆管上皮增生，肝纤维化B.肝细胞变性、坏死，肝纤维化

C.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生，肝弥漫性纤维化，假小叶形成

D.肝细胞变性、坏死，Kupffer细胞增生E.肝细胞再生，肝纤维化

42.关于消化性溃疡的结局和合并症的描述，下列哪项是错误的？

A.无法通过完全再生愈合B.约2/3的病人发生溃疡出血

C.约5%的病人发生溃疡穿孔D.约3%的病人发生幽门梗阻

E.约1%或1%以下的病人发生胃溃疡病癌变

43.下列哪型肝炎一般不会转成慢性肝炎

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.以上均不是

44.下列胃癌组织学类型中，哪种分化最好？

A.中分化管状腺癌B.乳头状腺癌C.黏液癌

D.印戒细胞癌E.未分化癌

45.急性重型肝炎的病变性质是

A.以肝细胞变性为主的炎B.以肝细胞坏死为主的炎

C.以门管区渗出为主的炎D.以肝细胞增生为主的炎

E.以肝细胞增生及门管区间质增生为主的炎

46.肝功能不全患者蜘蛛痣常发生在

A.上肢及下肢B.颈、胸和面部C.背部及颈部

D.腹前壁E.全身各部

47.门脉性肝硬化最严重的并发症是

A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝性脑病

D.原发性肝癌E.脾大

48.与早期食管癌无关的是

A.无明显临床症状B.局部肿块小C.癌组织未侵犯肌层

D.一般无淋巴结转移E.钡餐检查基本正常

49.下列哪项因素与食管癌的发生无关

A.食管痉挛B.食物中含亚硝胺C.反流性食管炎

D.长期食用过热过硬饮食E.霉变食物

50.下列哪项不是中、晚期食管癌的肉眼类型？

A.蕈伞型B.缩窄型C.髓质型D.平坦型E.溃疡型

51.下列哪一种病原体与慢性胃炎的发病有关？

A.隐球菌B.幽门螺杆菌C.大肠杆菌

D.链球菌E.葡萄球菌

52.慢性萎缩性胃炎的比较特征的病变特点为

A.吸收上皮化生B.假幽门腺化生C.杯状细胞化生

D.腺体变小及数量减少或消失

E.胃黏膜固有膜内淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润

53.复合性溃疡是指

A.胃和食管同时发生溃疡B.胃体和胃窦同时发生溃疡

C.胃和十二指肠同时发生溃疡D.胃和回肠同时发生溃疡

E.以上都不对

54.胃溃疡病之溃疡直径多在

A.3cm以内B.2.5cm以内C.2cm以内

D.1.5以内E.1.0cm以内

55.胃溃疡病的癌变率大约在

A.5%以下B.4%以下C.3%以下D.2%以下E.1%以下

56.关于胃溃疡病的叙述，下列哪项是错误的

A.溃疡通常只有一个B.圆形或椭圆形C.胃小弯侧贲门多见D.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐，底部干净、光滑

57.关于十二指肠溃疡病溃疡的叙述不正确的是

A.溃疡为圆形或椭圆形B.一般比胃溃疡小C.比胃溃疡更易穿孔D.比胃溃疡更易癌变E.溃疡底部四层结构与胃溃疡病的病变相似

58.关于Crohn病的叙述，下列哪项是错误的？

A.因病变局限、且呈节段性分布，故称为局限性肠炎

B.有裂隙状溃疡形成C.在临床上常呈慢性经过

D.约半数以上病例出现结核样肉芽肿，并见干酪样坏死

E.病变主要累及回肠末端，次为结肠，回肠近端和空肠等处

59.Crohn病的镜下病变不包括

A.黏膜下层增厚、水肿，淋巴管扩张

B.黏膜下淋巴组织高度增生，并有淋巴滤泡形成

C.黏膜面有裂隙状溃疡形成

D.黏膜下层可形成肉芽肿，由类上皮细胞及多核巨细胞组成

E.病变初期可见隐窝脓肿

60.病毒性肝炎的基本病理变化中下列哪项最少见？

A.溶解坏死B.脂肪变性C.嗜酸性变

D.胞质疏松化和气球样变E.肝细胞再生

61.关于假小叶的叙述下列哪项错误？

A.可由再生的肝细胞结节形成B.肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成

C.可有二个以上中央静脉D.中央静脉缺如

E.肝细胞排列紊乱，有不同程度的坏死或脂肪变性

62.下列哪项一般不是肝硬化引起门脉高压的原因？

A.血管床减少B.纤维组织压迫中央静脉

C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D.假小叶压迫小叶下静脉

E.门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支

63.关于肝硬化的叙述，下列哪项是错误的？

A.腹腔积液B.胃肠道淤血C.肝掌、蜘蛛状血管痣

D.男性女性化E.引起肝硬化的原因被消除后，肝脏的正常结构可以恢复

64.下列哪项不是肝硬化病人的临床表现？

A.男性乳腺发育B.反复腹上区疼痛C.脾大

D.睾丸萎缩E.皮肤蜘蛛状血管痣

65.下列哪项不是肝功能不全的临床表现？

A.黄疸B.皮肤黏膜出血C.血小板减少

D.蜘蛛状血管痣E.肝性脑病

66.原发性肝癌的肉眼类型不包括

A.巨块型B.多结节型C.混合型D.弥漫型E.小肝癌

67.下列哪项病变特点与原发性胆汁性肝硬化无关？

A.门管区大量淋巴细胞浸润B.门管区纤维组织增生

C.胆汁淤滞D.不规则的肝细胞再生结节E.胆小管破坏

68.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现？

A.急性腹膜炎B.休克C.血清中钙、钾、钠离子水平下降D.血清中碱性磷酸酶活性增高E.血清及尿中淀粉酶升高

69.下列哪项不是胃溃疡病的特点

A.多见于胃窦部B.易反复发作，呈慢性经过

C.患者有周期性腹上区疼痛、反酸、嗳气等症状D.比十二指肠溃疡多见

E.溃疡直径多在2.5cm以内，边缘整齐，切面呈斜置的漏斗状

70.食管癌直接浸润不会引起下列哪项？

A.大出血B.脓胸C.肺脓肿D.食管-气管瘘E.淋巴结转移癌

71.胆汁性肝硬化的病变特点不包括哪项？

A.肝脏呈绿色B.含有胆汁的肝细胞呈网状坏死C.有胆汁湖形成D.肝细胞显著脂肪变性

E.门管区可有中性粒细胞或以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润

72.下列哪项不属于门脉高压症的表现？

A.腹腔积液B.肝脏肿大C.脾大

D.食管静脉曲张E.胃肠淤血、水肿

73.关于大肠癌，出现淋巴结转移但癌组织未侵透肌层时，应为哪一期？

A.A期B.B1期C.B2期D.C1期E.C2

74.下列哪项是DNA病毒？

A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒

75.关于门脉性肝硬化，下面哪项最具特征性改变？

A.腹腔积液B.蜘蛛状血管痣C.清蛋白/球蛋白的比例倒置

D.肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E.脾大

三、X型题（在五个备选答案中选出正确答案，多选或少选不得分）

1．关于慢性浅表性胃炎叙述正确的是

A.多数可治愈，少数可转为慢性萎缩性胃炎B.胃窦部最常见

C.以大量中性粒细胞浸润为主D.病变为多灶性或弥漫性

E.又称为慢性单纯性胃炎

2．肠上皮化生包括

A.鳞状上皮化生B.吸收上皮化生C.Paneth细胞化生

D.杯状细胞化生E.假幽门腺化生

3．关于不完全肠上皮化生的描述，哪些说法是正确的？

A.可分为大肠型不完全化生和小肠型不完全化生

B.有杯状细胞和吸收上皮化生C.只有Paneth细胞化生

D.只有吸收上皮化生E.只有杯状细胞化生

4．在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？

A.胃黏膜防御屏障功能的破坏B.胆汁返流

C.大肠杆菌感染D.病毒感染E.幽门螺杆菌的感染

5.阑尾炎发病的主要因素是

A.阑尾的细菌感染B.阑尾腔的阻塞C.阑尾神经细胞的缺乏.D.阑尾的缺血E.阑尾黏膜的损伤

6.下列哪些属急性阑尾炎可能出现的并发症？

A.阑尾穿孔B.急性弥漫性腹膜炎C.阑尾周围脓肿

D.肝脓肿E.脑脓肿

7.下列哪些属急性化脓性阑尾炎的病理变化？

A.阑尾显著肿胀、充血B.常有阑尾周围炎及局限性腹膜炎

C.阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润D.阑尾腔内常有积脓

E.阑尾表面常有脓性渗出物

8.局限性肠炎的病变包括

A.肠黏膜下层增厚、水肿B.裂隙状溃疡C.干酪样坏死D.类上皮细胞E.肠壁各层大量淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润

9.慢性溃疡性结肠炎的病变特点包括？

A.假息肉形成B.黏膜隐窝小脓肿C.黏膜坏死

D.中毒性巨结肠E.病变常累及结肠各段，偶见于回肠

10.关于早期食管癌的描述，下列哪些是正确的？

A.多为黏膜内癌B.无淋巴结转移C.癌组织可侵犯黏膜下层

D.如及时手术，5年存活率在90%以上E.常无明显的临床症状和体征

11.晚期胃癌可转移至哪些部位

A.肝及肺B.脑和肠C.肾和脾D.骨和乳腺E.皮肤与甲状腺

12.关于胃癌的描述，正确的是

A.与幽门螺杆菌感染有关B.长期食用含亚硝胺类的食物可诱发胃癌

C.胃黏膜上皮异型增生是其前期病变D.与寄生虫感染有关

E.具有地理分布特点

13.肉眼上胃的良、恶性溃疡可以从以下哪些方面鉴别？

A.溃疡外形B.溃疡边缘C.溃疡大小

D.溃疡底部E.溃疡周围黏膜

14.关于胃癌的描述，以下哪些是正确的？

A.晚期淋巴道转移可有Virchow淋巴结

B.黏液癌可种植形成Krukenberg瘤C.血道转移最常见的器官是肝

D.判断早期胃癌的是其浸润深度

E.纤维胃镜活体组织检查是最佳的确诊方法

15.大肠癌肉眼形态包括以下哪些类型？

A.胶样型B.乳头状型C.隆起型D.溃疡型E.浸润型

16.CEA主要存在于下列哪些癌中？

A.肺癌B.甲状腺癌C.大肠腺癌D.乳腺癌E.胃腺癌

17.下列哪些因素与肝癌的发生有关？

A.丙型病毒性肝炎B.坏死后肝硬化C.乙型病毒性肝炎

D.胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化

18.在病毒性肝炎时，少见的变性是

A.胞质疏松化B.脂肪变性C.气球样变

D.纤维蛋白样变性E.嗜酸性变

19.下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？

A.梗死B.点状坏死C.碎片状坏死D.溶解坏死E.嗜酸性坏死

20.下列哪些属急性肝炎的特点？

A.临床上最常见B.多数转变为慢性肝炎C.多为点状坏死

D.肝小叶结构常有破坏E.胞质疏松化、气球样变最为普遍

21.重度慢性肝炎的特点有

A.广泛肝细胞脂肪变性B.肝细胞不规则再生

C.淤胆明显，常有胆汁湖形成D.常有碎片状坏死和桥接坏死

E.肝小叶结构常有破坏

22.急性重型肝炎的特点是

A.起病急、病变发展迅猛，病死率高B.大片肝细胞坏死

C.无明显肝细胞再生现象D.肝脏体积显著缩小，尤以右叶为甚

E.肝脏重量常减至600～800g

23.碎片状坏死常见于

A.急性肝炎B.重度慢性肝炎C.中度慢性肝炎

D.轻度慢性肝炎E.急性重型肝炎

24.下列哪些属于门脉高压症的临床表现？

A.脾大B.肝大C.腹腔积液D.下肢水肿E.颈静脉怒张

25.肝功能不全的表现有

A.贫血B.出血倾向C.黄疸

D.肝性脑病E.蜘蛛状血管痣

26.与坏死后性肝硬化的发病有关的因素是

A.肝炎病毒感染B.寄生虫感染C.细菌感染

D.胆道阻塞E.药物及化学毒物中毒

27.早期发现胃癌的可靠方法有

A.X线钡餐检查B.胃液脱落细胞学检查

C.胃液分析D.超声波检查E.纤维胃镜活体组织检查

28.消化性溃疡镜下见溃疡底部的病理改变可有

A.炎性渗出物B.坏死组织C.增生性动脉内膜炎

D.瘢痕组织E.肉芽组织

29.以下哪些因素是胃溃疡不易愈合的局部原因

A.小动脉内血栓形成B.神经纤维发生变性和断裂

C.增生性动脉内膜炎D.溃疡较深E.神经节细胞变性

30.胃溃疡病的病理特点有

A.好发于胃小弯近幽门处B.溃疡周围的胃黏膜皱襞呈放射状

C.溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成

D.有增生性动脉内膜炎

E.溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性、断裂及小球状增生

31.急性阑尾炎的并发症可有

A.阑尾周围脓肿B.肾盂肾炎C.急性弥漫性腹膜炎

D.脑脓肿E.细菌性肝脓肿

32.引起肝硬化的原因有

A.营养不良B.血吸虫病C.慢性肝淤血

D.慢性乙醇中毒E.病毒性肝炎

33.急性重型肝炎的死因有

A.消化道大出血B.DICC.急性肾衰竭

D.黄疸E.肝衰竭

34.下列肝脏病变中，哪些一般不会出现血清AFP阳性

A.肝细胞癌B.肝囊肿C.肝转移性卵巢癌

D.肝胆管上皮癌E.肝转移性肾癌

35.急性病毒性肝炎的主要病理变化是

A.肝细胞胞质疏松化B.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死

C.肝细胞气球样变D.门管区纤维组织增生，假小叶形成

E.肝细胞点状坏死

36.门脉性肝硬化患者的死亡原因可以是

A.黄疸B.上消化道出血C.腹膜炎D.肝昏迷E.合并肝癌

37.胃黏液腺癌的肉眼形态可表现为

A.肿块呈半透明、胶冻状B.溃疡状C.革囊胃

D.胃壁弥漫性增厚E.息肉状

38.胃癌的发生与下列哪些因素有关？

A.慢性萎缩性胃炎B.饮食习惯C.不典型增生

D.胃溃疡病E.幽门螺杆菌感染

39.下列哪些因素常与胃炎的发生有关？

A.长期服用水杨酸制剂B.过度应用肾上腺皮质激素

C.酗酒D.胆汁淤滞E.幽门螺杆菌感染

40.局限性肠炎的并发症可有

A.慢性肠穿孔及瘘形成B.病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连C.腹腔积脓D.慢性肠梗阻E.癌变

四、填空题

1．在食管与胃交界处齿状线数厘米以上所取黏膜为单层柱状上皮时，称为

食管，该处可发生或。

2.慢性萎缩性胃炎分为A，B两型，A型属于疾病，病变主要在部位，易发生；B型病变多见于部位。

3.肉眼观，消化性溃疡呈形，直径多在厘米以内。

由于胃的蠕动，一般溃疡的侧较深，边缘耸直呈潜掘状，侧较浅，作阶梯状。

4.胃溃疡时，显微镜下见溃疡底部由内向外有，，，

四层结构，病变可使溃疡不易愈合。

5.消化性溃疡的并发症有，，，。

与胃溃疡的并发症相比，十二指肠溃疡较易发，几乎不发生。

6.急性阑尾炎病理变化有，，三种类型；

其发病的主要因素是：

和。

7.局限性肠炎又称，病变主要累及，其次为、和

等处。

8.病毒性肝炎基本病理变化都是以肝细胞的、为主，同时伴有不同程度的，，。

9.病毒性肝炎时，肝细胞变性常见有，两种类型；肝细胞坏死也有，两种类型

10.急性重型肝炎肉眼