理化因素所致疾病的护理22试题.docx
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理化因素所致疾病的护理22试题
理化因素所致疾病的护理2-2
(总分:
34.50,做题时间:
90分钟)
一、A4型题(总题数:
3,分数:
4.50)
某患者,女,35岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。
立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒
(分数:
1.50)
(1).当天晚上起停用阿托品和解磷定。
当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。
当天晚上出现的病情应首先考虑是(分数:
0.50)
A.急性左心衰
B.ARDS
C.支气管哮喘
D.甲胺磷中毒反跳 √
E.低血糖症
解析:
(2).引起当天晚上病情变化的主要原因是(分数:
0.50)
A.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
B.停用阿托品和解磷定过早 √
C.服毒量过大
D.输液量过多过快
E.抢救治疗不及时
解析:
(3).引起当天晚上病情变化后,进一步的抢救措施最重要的是(分数:
0.50)
A.西地兰静脉注射
B.度冷丁肌肉注射
C.继用阿托品和解磷定 √
D.给氧
E.氨茶碱注射
解析:
某患者,男性,48岁。
半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉。
既往有高血压病史5年。
查体:
T36.8℃,P98次/min,R24次/min,Bp90/60mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反应灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗
(分数:
1.50)
(1).该患者首先考虑诊断为(分数:
0.50)
A.脑出血
B.脑梗塞
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒 √
E.安眠药中毒
解析:
(2).根据症状来看该患者的情况属于(分数:
0.50)
A.轻度中毒
B.中度中毒 √
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合症
解析:
(3).抢救急性一氧化碳中毒最有效的措施是(分数:
0.50)
A.高压氧舱吸氧 √
B.使用呼吸兴奋剂
C.采用人工呼吸器
D.输新鲜血或换血疗法
E.接触脑血管痉挛,静脉滴注普鲁卡因
解析:
患者女,60岁,女,农民。
中午在烈日下进行田间劳作,2h后感到头晕、恶心、头痛、面色苍白、大汗淋漓。
体查:
体温40℃,脉速,呼吸浅快,意识不清,血压70/50mmHg
(分数:
1.50)
(1).该患者首先应考虑诊断为(分数:
0.50)
A.食物中毒
B.低血糖
C.甲型肝炎
D.中暑 √
E.有机磷农药中毒
解析:
(2).根据临床表现,该患者的情况属于(分数:
0.50)
A.中毒
B.热衰竭 √
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
解析:
(3).下列护理措施中,错误的是(分数:
0.50)
A.保持室温20~25℃
B.保持良好通风
C.快速输液 √
D.密切观察病情变化
E.醇浴
解析:
二、B型题(总题数:
10,分数:
10.00)
∙A.碘解磷定
∙B.纳洛酮
∙C.美蓝
∙D.亚硝酸盐
∙E.二巯丙醇
(分数:
1.00)
(1).急性氰化物中毒的解药是(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).吗啡中毒的解毒剂是(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.肌肉松弛
∙B.肌肉痉挛
∙C.肌束颤动
∙D.肌肉运动不协调
∙E.四肢肌肉、关节僵硬
(分数:
1.00)
(1).中暑痉挛(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).急性有机磷农药中毒烟碱样表现(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.依地酸二钠钙
∙B.亚甲蓝
∙C.二巯基厂二酸
∙D.氟马西尼
∙E.纳洛酮
(分数:
1.00)
(1).亚硝酸盐中毒的解毒药为(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).阿片类麻醉药的解毒药为(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.阿托品
∙B.解磷定
∙C.甲氧胺
∙D.络贝林
∙E.西地兰
(分数:
1.00)
(1).误服呋喃丹药中毒的解毒剂是(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).有机磷中毒患者抢救治疗时,不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.吸氧、高压氧舱疗法
∙B.快速静注祈露醇、速尿、糖皮质激素等
∙C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
∙D.注意门腔卫生、使用抗生素等
∙E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
(分数:
1.00)
(1).抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
∙A.肝
∙B.胆道
∙C.大肠
∙D.肾
∙E.肺
(分数:
1.00)
(1).毒物在体内代谢转化的主要场所是(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).毒物排泄的主要途径是(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.150~200ml
∙B.200~250ml
∙C.250~300ml
∙D.2~5L
∙E.4~6L
(分数:
1.00)
(1).洗胃时每次注入液量约(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).洗胃时一般洗液总量最少(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.清水
∙B.生理盐水
∙C.液状石蜡
∙D.2%碳酸氢钠
∙E.1:
5000高锰酸钾
(分数:
1.00)
(1).敌百虫中毒后洗胃禁用(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).对硫磷中毒后洗胃禁用(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.黄疸
∙B.血红蛋白尿
∙C.瞳孔缩小
∙D.瞳孔扩大
∙E.口唇呈樱桃红色
(分数:
1.00)
(1).有机磷农药中毒会表现为(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).一氧化碳中毒会表现为(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.铅中毒
∙B.砷、汞中毒
∙C.亚硝酸盐中毒
∙D.氰化物中毒
∙E.有机磷中毒
(分数:
1.00)
(1).依地酸钠钙治疗(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).亚硝酸钠治疗(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
三、X型题(总题数:
20,分数:
20.00)
1.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因错误的是
(分数:
1.00)
A.副交感神经兴奋
B.乙酰胆碱持续存在 √
C.椎体束受损 √
D.脊髓前角炎 √
E.农药直接使用 √
解析:
2.理化因素所致疾病的防治原则有
(分数:
1.00)
A.迅速脱离有害环境和危害因素 √
B.维持患者生命体征 √
C.针对发病机制进行处理 √
D.病因的治疗 √
E.对症治疗 √
解析:
3.有机磷农药中毒特效解毒药的应用原则是
(分数:
1.00)
A.早期 √
B.足量 √
C.联合 √
D.重复 √
E.间断
解析:
4.急性一氧化碳中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点是
(分数:
1.00)
A.一氧化碳接触史 √
B.血液碳样血红蛋门浓度 √
C.是否存在神经系统体征 √
D.是否有意识障碍
E.既往史 √
解析:
5.为了及时治疗急性中毒,下列哪些是中毒诊断的主要依据
(分数:
1.00)
A.毒物接触史 √
B.临床表现 √
C.毒物分析 √
D.毒物接触史和毒物分析 √
E.毒物接触史和临床表现
解析:
6.下列哪些属于有害物理因素
(分数:
1.00)
A.高温、低温 √
B.高气压、低气压 √
C.噪声、振动 √
D.电力和非电离辐射 √
E.细菌及病毒
解析:
7.中暑常见的诱因有
(分数:
1.00)
A.睡眠不足 √
B.疲劳 √
C.体弱 √
D.产妇 √
E.新生儿
解析:
8.下列说法中正确的有
(分数:
1.00)
A.依地酸二钠钙多用于汞中毒
B.二基丙醇多用于铅中毒
C.小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原,剂量过大,作用相反 √
D.氰化物中毒一般用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法 √
E.有机磷农药中毒一般用阿托品、碘解磷定 √
解析:
9.下列哪些物质中毒不具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制
(分数:
1.00)
A.硫化氢 √
B.汽油 √
C.氰化物
D.棉酚 √
E.砒霜 √
解析:
10.服毒后的洗胃处理,正确的是
(分数:
1.00)
A.一般在服毒后6小时内洗胃有效 √
B.超过6小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃 √
D.惊厥患者不宜插管洗胃 √
E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重 √
解析:
11.治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有
(分数:
1.00)
A.瞳孔扩大 √
B.颜面潮红 √
C.心率减慢
D.肺部啰音消失 √
E.神志模糊
解析:
12.有毒物质可经下列哪些途径进入人体
(分数:
1.00)
A.消化道 √
B.毛发
C.呼吸道 √
D.皮肤黏膜D.伤口 √
解析:
13.急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关
(分数:
1.00)
A.毒物毒性的大小 √
B.剂量 √
C.侵入途径 √
D.患者体质
E.患者年龄
解析:
14.解磷定治疗有机磷农药中毒,表述正确的是
(分数:
1.00)
A.过量可抑制胆碱酯酶活性 √
B.过量可引起癫痫样发作 √
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 √
D.对解除毒蕈碱样症状较好
E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 √
解析:
15.下列那些口服中毒可作常规洗胃
(分数:
1.00)
A.重金属 √
B.生物碱 √
C.安眠药 √
D.强酸、强碱
E.有机磷农药 √
解析:
16.下列关于中暑的护理是
(分数:
1.00)
A.每10~15min测一次体温、血压、脉搏和呼吸 √
B.关好门窗,注意不要吹风
C.测肛温时,肛表不宜深插,以免损伤直肠黏膜
D.使用氯丙嗪时应密切观察血压变化 √
E.快速输液,尤其是循环衰竭患者
解析:
17.下列哪些物质中毒可引起血液凝固障碍
(分数:
1.00)
A.水杨酸类 √
B.肝素 √
C.敌鼠 √
D.蛇鼠 √
E.砷化氢
解析:
18.热衰竭时有哪些临床表现
(分数:
1.00)
A.皮肤苍白 √
B.脉搏细数 √
C.高热
D.血压下降 √
E.腓肠肌痉挛
解析:
19.有机磷农药中毒的临床表现是
(分数:
1.00)
A.皮肤于燥,无汗
B.恶心呕吐 √
C.肌肉颤动 √
D.肺水肿 √
E.视力模糊,瞳孔缩小 √
解析:
20.清除进入人体尚未吸收的毒物,正确的是
(分数:
1.00)
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 √
B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 √
C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 √
D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 √
解析:
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