布氏菌病--传染病护理课件.ppt
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布氏菌病--传染病护理课件.ppt
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传染病护理学主编曾志励石海兰,第4章第7节布氏菌病患者的护理,案例4-7患者,男,52岁。
因间断发热7个月于2006年10月11日入院。
患者2006年3月开始出现间断发热,以夜间为主,伴大汗,乏力,无其他不适,当地医院按“感冒”治疗,效果不佳。
体温高达40,中药治疗降至37左右,停药后又复高热。
既往有养羊史,入院诊断:
发热待查。
查体:
体温39.6,余无阳性体征。
实验室检查:
血常规:
WBC4.8109/L,中性粒细胞0.75,红细胞5.221012/L,血小板144109/L;血生化全套、凝血功能、免疫球蛋白均正常;外斐反应、肥达反应、血培养、HIV、PPD实验阴性;布氏杆菌凝集实验阳性,滴度1400。
问题:
患者患了哪种疾病?
可提出哪些护理诊断?
列出主要的护理措施。
科学出版社卫生职业教育出版分社,目录,科学出版社卫生职业教育出版分社,一、疾病概述,布氏菌病(brucellosis)又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。
临床上以长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大为特征。
本病易转为慢性,复发率高,属于我国当前的重大动物疫病,在法定传染病中列为乙类传染病。
科学出版社卫生职业教育出版分社,病原体:
布氏杆菌为革兰阴性的短小球杆菌,菌体无鞭毛,不形成芽胞。
内毒素是致病的主要因素。
一、疾病概述:
病原学、发病机理,发病机理:
细菌经皮肤黏膜入侵,在局部繁殖入血,释放内毒素引起毒血症状,随血流播散,主要在肝、脾、骨髓、淋巴结繁殖,形成多发性病灶。
科学出版社卫生职业教育出版分社,一、疾病概述:
流行病学,科学出版社卫生职业教育出版分社,一、疾病概述:
临床表现,科学出版社卫生职业教育出版分社,一、疾病概述:
治疗要点,科学出版社卫生职业教育出版分社,二、护理评估,1.流行病学资料,症状评估,护理体检,心理社会状况,血常规检查,细菌学检查,血清学检查,2.心身状况,3.辅助检查资料,科学出版社卫生职业教育出版分社,三、护理诊断,科学出版社卫生职业教育出版分社,四、护理目标,科学出版社卫生职业教育出版分社,五、护理措施,科学出版社卫生职业教育出版分社,二、护理:
护理措施,科学出版社卫生职业教育出版分社,二、护理:
护理评价,1患者体温是否正常。
2骨关节、肌肉、神经疼痛是否缓解或消失。
3躯体移动功能是否恢复。
4是否积极配合治疗、焦虑程度减轻或消失。
科学出版社卫生职业教育出版分社,小结,布氏菌病又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。
传染源主要为病畜,主要通过皮肤黏膜接触传播,也可经消化道、呼吸道传播。
临床特点为长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大等。
本病易转为慢性,复发率高。
常见护理诊断有体温过高、疼痛(骨关节、肌肉、神经痛)、躯体移动障碍、焦虑等。
护理措施应以注意休息、加强营养、消除症状减轻病痛、合理用药防止复发和进行有效的健康教育为重点。
科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,1布氏杆菌的主要致病因素是A外毒素B.内毒素C.芽胞D.鞭毛E.菌毛,B,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,2布氏菌病的主要传播途径是A.接触传播B.粪-口传播C.呼吸道传播D.血液-体液传播E.虫媒传播,A,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,3布氏菌病典型病例发热的热型为A.稽留热B.回归热C.波状热D.间歇热E.不规则热,C,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,4布氏菌病主要传染源为A潜伏期患者B隐匿带菌者C病畜D症状期患者E以上都不是,C,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,5布氏菌病急性期治疗效果最佳的抗生素为A青霉素B利福平C链霉素D卡那霉素E复达新,B,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,6对于布氏菌病患者下列哪项护理措施不妥A观察体温变化B睾丸肿大者用十字吊带托起C多饮水D给营养丰富,易消化食物E为防止肌肉萎缩及关节强直,嘱患者多下床活动,E,科学出版社卫生职业教育出版分社,自测题,7利福平治疗布氏菌病患者的不良反应是A过敏反应B胃肠道反应C出血倾向D耳鸣、耳聋E肝损害及分泌物、排泄物变橘黄色,E,感谢您使用科学出版社卫生职业教育分社教材课件,
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