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《儿科护理》新生儿
《儿科护理》护考试习题练习4-新生儿护理
Al型題
1.我国围生期的时间是指()
从妊娠20周至出生30日
从妊娠25周至出生7日
从妊娠28周至出生3日
从妊娠28周至出生7日
从妊娠28周至出生14曰
2足月儿是指()
胎龄未满28周的新生儿
胎龄满28周至未满32足周的新生儿
胎龄满28周至未满37足周的新生儿
胎龄满37周至未满42足周的新生儿
胎龄超过42周的新生儿
3正常足月儿是()
出生体重超过4000g的新生儿
出生体重为2500-3999g的新生儿
出生体重为1500-2499g的新生儿
出生体重为1000-1499g的新生儿
出生体重低于lOOOg的新生儿
4.不属于高危儿的新生儿是()
A手术产儿B生后2次Apgar评分均为8分的新生儿
C脐带绕颈的新生儿D过期妊娠的新生儿
E母亲为Rh阴性血型的新生儿
5.关于新生儿的外观特点中错误的一项是()
A皮下脂肪丰满,胎毛多B皮肤红润,肌肉有一定张力
C耳壳软骨发育良好D指甲达到或超过指尖
E乳房扪到结节
6.正常新生儿的呼吸频率为()
A30-35^次/分B.35-40次/分C.40-45次/分
D.45-50次/分E.50-55次/分
7.正常新生儿的呼吸特点是()
A出生前没有呼吸运动B呼吸节律规则C呼吸频率较成人慢
D以腹式呼吸为主E呼吸中枢发育完善
8.正常新生儿循环系统特点的错误叙述是()
A心前区可闻及生理性杂音B心率快、平均为120-140次/分
C血压平均为70/50mmHgD卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭
E肺血管阻力较出生前增高
9.正常新生儿消化系统的特点是()
A消化面积相对较小不利于营养的吸收
B胰液淀粉»活力较高
C胎獎虽墨绿色,一般生后12h内开始排泄
D肝葡萄糖酸酸转换麻活力较高
E胃呈水平位,贲门括约肌发育较幽门括约肌好
10.正常新生儿泌尿系统的特点是()
A一般生后6h内排尿
B出生后头几日内尿液中的红褐色沉淀为病理
C肾小球滤过率低但尿浓缩功能已达成人水平
D对钠的耐受性差、易发生水钠潴留
E处理酸碱负荷能力强大不易发生代谢性酸中毒
11.正常新生儿血液特点的叙述中错误的一项是()
A出生时红细胞数达到500万左右
B血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%
C出生时血小板数量极低
D出生后5-6日中性粒细胞和淋巴细胞出现第1次交叉
E刚出生到第3日时白细胞较高,以后下降
12通过胎盘转移给胎儿的母体免疫球蛋白是()
A.IgMB.IgG
C.IgED.IgAE.IgD
13.正常新生儿的特点是()
A体温调节能力差,产热主要靠棕色脂肪
B神经系统巴宾斯基征、凯尔尼格征均为阴性
C具有一定免疫力,不易患呼吸道、消化道感染
D呼吸运动呈胸式呼吸
E出生时血液中红细胞数较高,白细胞数较低
14.不属于新生儿的特殊生理状况是()
A.生理性体重下降B.乳腺肿大
C.假月经D.板牙E.脱水热
15.新生儿特殊生理状况的叙述错误是()
A生理性体重下降不超过10%,10日左右恢复
B乳腺肿大于出生后3-5日发生,2-3周消退
C口腔内的"上皮珠"和"螳螂嘴"无需处理
D女婴体内会产生少量雌激素,形成假月经
E假月经一般于生后5-7日出现,持续2-3日
16.与新生儿的护理措施不相符的一项是()
A室温维持在22–24°C、相对湿度在55%-65%
B护理操作时不要过分暴露新生儿
C每周沐浴1次以达到清洁皮肤的目的
D人工喂养儿的奶具专用并消毒
E常检査腹腔是否通畅、及时清除分泌物
17.正常新生儿喂奶后应采取的卧位是()
A.仰卧位B.俯卧位C.右侧卧位
D.左侧卧位E.头髙脚低位
18.新生儿沐浴时的水温应保持在()
A.35-37°CB.38-40°CC.41-43°C
D.44-47°CE.48-51°C
19.预防新生儿感染的护理措施中错误的一项是()
A护理人员在接触新生儿前后应洗手或涂抹消毒液
B室内应湿式清洁,定时净化空气
C脐带脱落前,脐部的纱布绝对不要打开
D脐带脱落后,每日用75%的乙醇涂抹脐部
E每次大便后用温水清洗臀部,以防新生儿臀红
20.新生儿喂养的错误方法是()
A首选母乳B生后30min喂哺
C按需喂哺D待母亲乳房分泌乳汁之后喂哺
E喂哺后将小儿竖抱并拍背
21.新生儿呼吸窘迫综合征的根本病因是()
A.缺氧B.产伤C.产后感染
缺乏肺泡表面活性物质E.产时医疗错误
22.新生儿呼吸窘迫综合征的发病时间多为()
A.生后2h内B.生后2-4h内
C.生后4-6h内D.生后6-8h内E生后12h内
23与新生儿呼吸窘迫综合征不符的一项是()
A一般出生时即发生呼吸困难
B病重者发生呼吸衰竭C病死率髙
D多见于早产儿E一般于生后6h内发病
25新生儿呼吸窘迫综合征的预防要点应除外()
A加强孕期保健,避免早产
B给有早产迹象的胎儿测定胎肺成熟度
C生产时注意防止胎儿窒息
D给孕妇用表面活性物质
E给有早产迹象且胎肺不成熟的孕妇注射肾上腺皮质激素
27.对新生儿进行Apgar评分相关体征中错误的一项是()
A.皮肤颜色B.心率和呼吸次数
C.弹足底反应D.肌肉张力
E.出生体重
28.新生儿轻度窒息的Apgar评分为()
A生后1min,评分为0~3分
B生后1min,评分为4~7分
C生后1min,评分为6~8分
D生后5min,评分为0~3分
E生后5min,评分为3~6分
29.对窒息新生儿进行面罩加压给氧,通气频率为()
A.20-30次/分B.30-40次/分C.4O-50次/分
D.50-60次/分E.60-70次/分
30.对窒息新生儿进行胸外心脏按压,其频率为()
A.100次/分B.110次/分C.120次/分
D.130次/分E.140次/分
31.呼吸暂停的叙述,错误的一项是
A呼吸停止20s以上B常伴有心率减慢(低于100次/分)
C患儿常伴有青紫D多见于早产儿
E多伴有脑部后遗症
32.早产儿的首要护理措施是()
A.保暖B.合理喂养C.预防感染
D.密切观察病情E.健康教育
33.早产儿人暖箱的箱温调节要求是根据()
A体温和皮肤红润度B吸吮和吞咽能力C呼吸频率和心率
D肌张力和神经反射E出生体重及日龄
34.与适中温度的概念不相符的一项是()
A指最适宜的环境温度
B适中温度的选定与小儿的体重无关
C使人新陈代谢率最低,耗氧量最少
D能使人的体温维持在36.7-37.3°C
E.生后第1日的适中温度是33-35°C
35.预防早产儿出血症常规使用的药物是()
A.维生素K1B.铁剂C.维生素D
D.维生素CE.维生素B
36.预防早产儿感染最重要的护理措施是()
A工作人员衣着清洁B强化洗手意识
C诊疗用具严格消毒D早产儿室空气净化
E定期健康检査
37.针对早产儿呼吸暂停的处理错误是()
A.拍打足底B.托背
C.身下放置水囊床塾D.吸氧
E.吸痰
38.早产儿的噃养方法是()
A首选早产儿配方乳B争取20min内开奶
C采用鼻饲喂养D先喂5%的葡萄糖溶液
E喂乳量应恒定
39.早产儿出院的标准应除外()
A体重增至2000g以上
B在不吸氧的情况下无呼吸暂停
C乳汁喂养量达到每日60ml
D在20°C环境中能保持体温恒定
E能自己吸吮乳汁
40.新生儿颅内出血的早期症状是()
A.烦躁不安B.呼吸急促C.面颊青紫D.不吃不哭E.神经反射消失
41.新生儿颅内出血的临床特征是()
A呼吸困难、面色青紫
B嗜睡、拒食
C体温不升,精神持续委靡
D中枢兴奋或抑制症状交替及呼吸障碍
E心率慢,呼吸暂停,易激惹
42.新生儿颅内出血的治疗错误是()
A早期使用止血剂
B早期使用脱水剂,以免加剧出血
C惊厥和不安时用镇静剂
D呼吸衰竭时用中枢兴奋剂
E贫血患儿可输少量血浆或鲜血
43.新生儿颅内出血时应安置患儿的体位是()
A.抬高头及肩B.抬髙腿部C.抬高臀部
D.平卧E.头低脚高位
44.产生新生儿生理性黄疽的最重要原理为()
A胆红素产量过多及肠肝循环增加
B胆红素产量过多
C肝酶系统发育不完善
D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
45.新生儿生理性黄疽的特点,错误的一项是()
A出生后2~3日出现
B皮肤黄染于5~7日达到髙峰
C足月儿10~14日消退,早产儿迟一些
D患儿精神状态委靡,拒食
E足月新生儿血清胆红素低于205μmol/L,早产儿低于256.5μmol/L
46.新生儿病理性黄疸的特点应除外()
A出生后24h内肉眼已观察到黄疸
B足月儿血清胆红素高于μmol/L
C皮肤黄染于5~7日达到高峰
D足月儿黄疽14日不消退,早产儿21日不消退
E黄疽退而复现
47.新生儿生后1日内出现的黄疽考虑为()
A.新生儿败血症B.新生儿溶血
C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道梗阻
48.新生儿出生后第3日出现黄疸,首先考虑的情况是()
A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症
C.生理性黄疸D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症
49.引起病理性黄疽的常见疾病应除外()
A.新生儿肝炎B.新生儿败血症
C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿肺炎
50.胆红素脑病的表现是()
A早产儿多见B一般发生在产后第1日
C首先表现为四肢抽搐、惊厥D不留后遗症E无需处理
51.预防新生儿胆红素脑病的首选护理措施是()
A换血疗法B蓝光疗法C给患儿输人血浆和清蛋白
D给患儿吸氧E给患儿静脉输人抗生素
52.蓝光疗法的护理措施应除外()
A光疗前清洁、消毒光疗箱
B调节箱温至30-32°C,湿度50%-65%
C灯管与患儿的距离为20-30cm
D给患儿戴黑色眼罩,保护视网膜
E采用单面光疗时,患儿需每2h更换体位1次
53.新生儿败血症最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌
C.链球菌D.铜绿假单胞菌E.轮状病毒
54.新生儿败血症主要的感染途径是()
A.宫内感染B.产道感染C.脐部创口感染D.肠道感染
E.口腔感染
55.新生儿败血症的临床表现中错误的一项是()
A精神不振、拒食、面色青紫B体温恒定
C皮肤黄染、肝脾肿大D少哭E脐部红肿
56.新生儿败血症的临床特征是()
A髙热B缺乏特异性症状
C周围血白细胞总数增髙D皮肤有伤口E易激惹
57.不属于新生儿败血症的特殊临床表现是()
A.黄疽B.皮肤瘀斑C.休克
D.无尿E.低体温
58.新生儿败血症最有诊断意义的表现是()
A高热B血白细胞总数增高
C皮肤感染病灶D血清胆红素增高E血培养细菌阳性
59.新生儿败血症最常见的并发症是()
A.化脓性脑膜炎B.肝脓肿C.肺炎D.肾小球肾炎E.脑脓肿
60.新生儿败血症患儿体温过高时应选择()
A调节室内温湿度松开包被B冰敷大血管
C酒精擦浴D按医嘱给予退热剂
E冷盐水灌肠
61.败血症患儿静脉输液时最重要的护理措施是()
A注意药物的配伍禁忌B注意观察药物的不良反应
C剂量准确D按时给药
E注意保护和合理使用静脉
62.新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的预防措施应除外()
A积极控制感染B彻底清除感染病灶
C按医嘱静脉输人抗生素
D密切观察患儿有无前囟饱满、两眼凝视等
E配合医生进行诊断性腰穿,确定脑脊液感染情况
63.防治新生儿败血症的健康教育错误的是()
A对新生儿居室应定时消毒B避免新生儿与感染性疾病患者接触
C强调新生儿口腔上皮珠不能挑破D预防性应用抗生素
E新生儿脐部要保持干燥、清洁
64.新生儿寒冷损伤综合征的发病内因是()
A体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
B早产、寒冷C感染或窒息
D体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
E体内含棕色脂肪较多产热不足
65.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是()
A全身冰冷、皮肤硬肿B纳差、少动、嗜睡
C不吃、不哭、体温不升D皮肤黄染、少尿E易激惹
66.新生儿寒冷损伤综合征最先发生硬肿的部位是()
A.上肢B.面颊部C.臀部
D躯干部E.小腿或大腿外侧
67.新生儿寒冷损伤综合征患儿皮肤受累部位的特点是()
A.暂时性水肿B.局限性水肿
C.按之似硬橡皮样D.皮肤易捏起
E按之有热痛感
68.新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是()
A体温过低B营养失调
C有感染的危险D有体液不足的危险E潜在并发症
69.轻度新生儿寒冷损伤综合征的首选护理措施是()
A.24h内复温B.及时给氧
C.保证热量供给D.预防和控制感染E.健康教育
70.对新生儿寒冷损伤综合征患儿进行复温的措施中错误的一项是()
A复温措施是护理新生儿硬肿症的关键
B家庭可因地制宜采用温水浴
C每4h监测1次体温,体温正常6h后改为每6h1次
D轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中
E.重症患儿可置人比肛温高1-2°C暖箱中
A2型题:
71.患儿,女,胎龄37周。
出生体重2600g,身长47cm,体检均正常。
该婴儿属于()
A.足月儿B.早产儿C.过期产儿
D.足月小样儿E.极低出生体重儿
72.患儿,女,胎龄40周。
出生体重2100g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,耳郭成形,足底纹路多。
最可能为()
A.早产儿B.足月新生儿C.过期产儿D.足月小样儿
E.极低出生体重儿
73.患儿,男,足月产,日龄4日。
生后第3日发现乳腺肿大。
应采取的护理措施是()
A立即汇报医生,及时诊疗
B将内容物挤出,以免病情恶化
C按医嘱预防性使用抗生素
D对患儿乳房进行消毒
E无需处理,告知家长正确认识
74.患儿,女,刚娩出。
心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺瀲喉部反应明显,全身皮肤红润。
该小儿按Apgar评分可评为()
A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分
75.患儿,女,胎龄33周,日龄1日。
顺产,出生体重1800g,按医嘱将患儿置于暖箱内,暖箱的温度应调节至()
A.32°CB.33°CC.34°C
D.35°CE.36°C
76.患儿,男,早产儿。
生后5h出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征。
血气分析示动脉血氧分压降低。
首优护理诊断是()
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效
C.有感染的危险D.营养失调
E.潜在并发症:
呼吸衰竭
77.患儿,女,早产儿,日龄5日。
生后第3日出现皮肤黄染,精神尚佳,吃奶好。
最合适的护理措施是()
A.换血疗法B.光照疗法C.吸氧
D.抗感染E.输血
78.足月儿,男,日齡7日。
生后母乳喂养,精神佳,吃奶好,血清胆红素153μmol/L(9mg/dl),其余均正常。
应采取的措施是
A光照疗法B换血疗法
C无需处理D注射肾上腺皮质激素
E监测血清胆红素
79.患儿,男,日龄7日。
足月顺产,2日来不肯吃奶,反应差。
体格检査:
体温36.0°C,精神委靡,面色灰,脐部红肿,有少量脓性分泌物。
血白细胞计数22*109/L,中性粒细胞0.65。
最可能患的疾病是()
A.新生儿黄疸B.新生儿溶血症
C.新生儿肝炎D.新生儿败血症
E.新生儿颅内出血
80.患儿,女,日龄10日,足月顺产。
生后第8日开始,吃奶差,少哭,皮肤发灰。
父母带其立即就医,体格检查:
体温为39.9°C,皮肤有脓性创口。
诊断为新生儿败血症。
错误的护理措施是()
A给患儿进行温水擦浴
B清除创口,松解包被
C保证营养供给
D立即给患儿喂服退热药
E立即抽血做细菌培养
81.患儿,男,胎齡39周,日龄14日。
出生时体重为2400g,生后8日皮肤黄染,反应差,吃奶不好。
体检:
体温32°C,明显黄染,小腿外侧及臀部发硬。
血白细胞计数25*109/L,中性粒细胞0.75,血清胆红素221μmol/L,其余无异常。
最可能的情况是()
A早产儿、新生儿败血症、新生冷损伤综合征
B足月儿、新生儿寒冷损伤综合征
C过期产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎
D足月小样儿、新生儿败血症、新生儿寒冷损伤综合征
E新生儿败血症、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿肝炎
82.患儿,女,胎龄34周,日龄4日。
生后第2日开始吃奶不好,吸吮无力,哭声低微。
体格检査:
体温29°C,精神委靡,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。
错误的护理措施是()
A协助医生将患儿置人35°C暖箱中保暖
B采用鼻胃管喂养
C必要时给患儿吸氧
D进行保护性隔离,预防感染的发生
E严密观察病情,防止多器官功能衰竭的发生
A3型题
(83-86题共用题干)
患儿,女,胎龄33周,日龄3日。
出生体重为2200g。
心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,全身皮肤红润。
其余均正常。
83根据体重分类患儿属于()
A.低出生体重儿B.正常出生体重儿
C极低出生体重儿D.巨大儿
E.髙出生体重儿
84患儿置于暖箱中,暖箱的温度应调节至()
A.32°CB.33°CC.34°C
D.35°CE.36°C
85错误的护理内容是()
A与足月儿分开,实施保护性隔离
B给予合适的体位,常采取侧卧位
C密切观察患儿病情,及时报告医生
D喂养时首选早产儿配方乳
E晨间护理时室温调到27-28°C,相对湿度55%-65%
86患儿初始的喂乳量为()
A.1-2mlB.3-4mlC.5-10ml
D.10-15mlE.15-20ml
(86-88题共用题干)
患儿,男,胎龄36周。
母亲感到胎动减少入院,当曰即进行剖宫产,羊水尚清。
出生时心率98次/分,呼吸正常,唇周发绀,躯体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛,体重为2500g。
86患儿属于()
A.正常新生儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息
87首优的护理诊断是()
A气体交换受损
B有感染的危险
C潜在并发症:
急性呼吸窘迫综合征
D营养失调:
低于机体需要量
E有体液不足的危险
88患儿,出生后4h,出现进行性的呼吸困难,呼气性呻吟,全身青紫。
最可能的诊断为()
A新生儿呼吸窘迫综合征B新生儿颅内出血
C新生儿胆红素脑病D新生儿肺炎
E新生儿败血症
(89-91题共用题干)
患儿,男,足月新生儿。
臀位产,出生后24h突发惊厥,烦躁不安。
体格检查:
体溫37°C前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽棺,心率140次/分,肺部无导常体征,血常规正常。
89.最可能的诊断为()
A新生儿手足搐搦症B新生儿颅内出血
C新生儿败血症D新生儿化脓性脑膜炎E新生儿破伤风
90.最可能的发病原因为()
A.寒冷损伤B.产伤C.感染
D.维生素D缺乏E.凝血因子不足
91.错误的护理措施是()
A绝对静卧,抬髙头部
B头偏向一側,以免呕吐时窒息
C护理和治疗集中进行
D静脉穿刺用留置针保留,减少反复穿刺
E密切注意观察病情。
(92~93题共用题干)
患儿,女,足月顺产。
生后第3日,面部皮肤发黄,精神尚佳,吃奶好。
体温36.7°C。
血白细胞计数12*109/L,中性粒细胞55%,血清胆红素144μmol/L。
92.最可能的病情是()
A新生儿生理性黄疽B新生儿病理性黄疸
C新生儿败血症D新生儿胆红素脑病E新生儿颅内出血
93.生后第4日,患儿皮肤巩膜明显黄染,嗜睡,吸吮反射减弱,肌张力降低,拥抱反射消失,再查血清胆红素升至428μmol/L。
最可能发生的情况是()
A新生儿核黄疸早期.B新生儿核黄疸痊愈期
C新生儿烦内出血早期D新生儿低血糖E新生儿败血症
(94~96题共用题干)
患儿,女,胎龄43周,日龄13日。
顺产,出生时体重2900g,生后第5日背部皮肤出现小脓疱,伴有精神委靡、少哭、拒奶等情况而入院。
体格检查:
体温39°C,呼吸48次/分,心率156次/分,皮肤黄染明显,背部散在脓疣,脐部稍有红肿。
血白细胞计数21*109/L,血清胆红素256.5μmol/L,转氨酶正常。
94最可能患的疾病是()
A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿肺炎
D.新生儿腹泻E.新生儿硬肿症
95最可能的感染途径是()
A.宫内感染B.呼吸道感染C.皮肤感染
D.消化道感染E.泌尿道感染
96人院后护士首先应协助医生的工作是()
A静脉输入抗生素
B挑破脓疱涂药
C光照疗法
D立即采血做细菌培养
E静脉输入血浆
(97~98题共用题干)
患儿,男,胎龄35周,日龄5日。
出生体重1800g。
出生后第3日拒奶,精神委靡。
.体检:
体温34°C,面色发黄,心肺无异常,臀部和双下肢皮肤僵硬水肿。
血白细胞计数19*109/L,中性粒细孢0.70。
97最可能的临床诊断是()
A.新生儿寒冷损伤综合征B新生儿颅内出血
C新生儿肺炎D新生儿脑膜炎E新生儿肝炎
98首要护理措施是
A复温B抗感染C.保证营养供给
D对患儿家长进行健康教育E密切观察病情
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