口腔医院信息化解决方案.docx
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口腔医院信息化解决方案.docx
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口腔医院信息化解决方案
口腔医院信息化解决方案
1.项目实施背景
随着各行各业以计算机技术、计算机网络技术、数据库技术为核心的信息化事业的飞速发展,计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营必不可少的基础设施和技术支撑环境,各医院急需一套适合本院的医院信息系统来收集信息、管理信息、利用信息,以提高医院的管理水平,改善医疗服务质量,加速医学临床研究步伐,提高医院的市场竞争能力。
而口腔医疗行业具有治疗的连续性、技术性和艺术性等一系列的特殊性,对预约、复诊以及医务人员的排班都有很高的要求,为方便病人复诊、实现病历信息共享、简化流程,口腔医院对信息化的要求更高。
2.项目实施目标
口腔医院信息化是指以口腔医院的业务流程为基础,利用信息化软件系统优化口腔医院的业务流程,实现以病人服务为中心,以临床诊疗信息为主线,以医院管理为核心,以经济管理为主导的开放、稳定、灵活、实用的集口腔临床和口腔医院管理为一体的数字化平台。
口腔医院数字化建设的主要目标:
在满足医院建设和发展,借鉴国内外的先进经验,结合医院实际情况,开发出管理系统核心功能强大,操作流程顺畅,售后服务周到,提供从患者管理到员工管理到财务管理甚至头影测量等全方位功能的软件系统平台。
通过将门诊的每一项业务、流程在系统中完整、连贯的体现,从而达到全方位的数字化管理。
在使用过程中,简化并规范门诊的日常工作,全面提高员工的工作效率,为门诊创造更大价值。
运用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗信息)进行全面的规划、设计和整合,进行各种数字化系统的建设和系统培训,对全院的信息资源(人,财,物,医疗信息)进行全面的数字化,全面的优化和整合口腔医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床,管理服务,运用所有的信息资源为患者提供先进的,便捷的,人性化的医疗服务;同时建立全院科研教学的信息平台和数据仓库;以提高医院服务水平,技术水平及管理水平,提高医院的整体经营效益,同时建设医院的数字文化,实现医院建立后从诊断、治疗、护理、康复、保健、科研教学等各方面都展现出现代先进的全新面貌,打造国际先进、国内领先的全数字化口腔医院。
建成后的软件信息管理系统应用上达到国内领先、国际一流的水平,不存在信息孤岛;要能涵盖医院内部客户资源、资金资源、物流资源、医疗信息资源、人力资源的管理以及与外部资源的整合和优化,使口腔医院各个科室、部门以及病人可以在各自的权限内取得需要的信息或输出必要的信息,实现信息实时交流,从而实现医院全面的数字化管理,促进医院两个效益的全面提高。
全面建设现代化的数字口腔医院应满足以下特征:
1.人性化:
医院数字化的建设应本着以人为本,以病人为中心的原则,在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加的方便患者,更加方便业务人员,更加的人性化。
2.集成化:
医院的数字化建设肯定是有众多不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起,不能出现信息孤岛现象。
3.智能化:
整个系统的建设应突出智能的特点,减少人工环节,增强自动化的程度,增加辅助支持的功能。
4.无纸化:
通过电子处方,电子病历、电子申请单、电子报告、电子办公等的
5.应用逐步走向无纸化。
6.无胶片化:
通过医学影像系统的建立和接口,建立放射科数字阅片中心和诊断工作站,临床中心数字阅片室,医生影像浏览工作站,全院的数字阅片中心,会诊中心,教学中心等实现全院无胶片化临床模式和管理模式。
7.无线网络化:
通过后续建立无线网络,使用笔记本、平板电脑、PDA、无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房,库房管理,病人病情跟踪等等,使一些业务不受空间的限制,无处不在。
3.项目开发原则
坐标针对医院数字化医院信息系统的建设和系统设计遵循如下原则:
3.1、整体性原则
口腔系统软件的开发要充分考虑口腔医院医疗业务的发展,整个系统必须随着医院的发展而做出相应的扩展,向医院提供一个信息化建设的整体规划,系统能满足医院的总体需求。
3.2、标准化原则
口腔医院信息系统按照国家卫生部2002年发布的《医院信息管理系统规范》的要求以及国家信息管理的标准等,选择符合以上要求并通过国家有关权威部门认证和卫生主管部门评审的标准化软件系统。
坐标医院信息系统遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口,支持以集成平台进行应用集成的技术标准,实现较高的标准化要求,以达到统一管理,统一标准,互联互通的要求。
根据项目建设实际应用需要,在整个过程中将提供各类完整的技术文档(总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、详细设计说明书、数据结构与流程、测试报告、操作使用说明书、系统初始化与维护手册、用户手册、系统的源代码)等,同时提供自主产权产品的系统源代码。
从行业规范方面,除符合国际通行的ISO9000、DICOM3.0、HL7、XMLWebService、SNOMED等标准外,北京中鸿医院信息系统还完全符合以下规范的要求:
1).卫生部2002年版《医院信息系统基本功能规范》
2).卫生部《(2003-2010年)全国卫生信息化发展规划纲要》
3).卫生部《处方管理办法》
4).病历书写规范
5).常见疾病诊疗规范
6).中医常见病证诊疗规范
7).国家标准GB/T14396,疾病分类代码(ICD-10)
8).国家标准GB/T15667,中医病证分类与代码
9).卫生部标准WS/t102-1998,临床检验项目分类与代码
10).卫生部标准YY0252-1997,化学药品(原料、制剂)分类与代码
11).卫生部标准,医疗器械分类与代码
12).全国医疗服务项目价格规范
13).医疗服务项目分类与代码
14).卫生部《医疗机构临床用血管理办法》
15).卫生部《临床输血技术规范》
16).《医疗机构管理条例》
17).《医疗机构诊疗科目名录》
18).《医疗机构基本标准》
19).《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》
20).《城镇职工基本医疗保险—定点医疗机构管理暂行办法》
21).《血站管理办法》(中心血库)
22).《血站基本标准》(中心血库)
23).《麻醉药品管理办法》
24).财政部、卫生部《医院财务制度》
25).财政部、卫生部《医院会计制度》
26).卫生部《医疗机构仪器设备管理办法》
27).卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》
28).卫生部《卫生事业单位固定资定管理办法》
29).卫生部《全国卫生统计工作管理办法》
30).公安部《信息安全等级保护管理办法》三级标准
31).从软件工程方面,除符合招标文件所要求的《软件开发过程性规范》、《计算机软件工程规范》等规范外,还符合:
32).GB1526-89ISO5807-1985信息处理-数据流程图、系统流程图、程序网络图和系统资源图的文件编制符号及约定
33).国标GB8567-88《计算机软件产品开发文件编辑指南》
34).国标GB8566-88《计算机软件开发规范》
35).国标GB9385-88《计算机软件需求说明编制指南》
36).国标GB9386-88《计算机软件测试文件编制规范》
37).ISO/IEC12207:
1995信息技术——软件生存周期过程
38).GXB02-001软件开发规范:
第一部分软件生存周期
39).GXB01-001软件工程术语
40).GXB02-007软件测试规范
41).符合其它相关国家法规:
42).《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》
43).《中华人民共和国保守国家秘密法》
44).《中华人民共和国统计法》
45).《中华人民共和国电子签名法》
46).《中华人民共和国执业医师法》
47).《中华人民共和国护士管理办法》
48).《中华人民共和国献血法》
3.3实用性原则
实用性是评价口腔医院软件系统的主要标准。
它应该符合现行口腔医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
支持科室信息汇总分析与收支经济核算,支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制;能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
所有软件内嵌完整的操作手册,界面有没、提示清晰、功能明确、逻辑严谨、操作便捷,提供多种输入方法,可自定义输入顺序,可于需要处简易外接LED电子显示屏等信息公开设备。
3.4、安全性原则
系统建设可实现7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。
系统具有高可靠性和多种应急解决方案。
应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。
设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。
符合《电子签名法》和CA认证的要求。
客户信息和运营信息是敏感信息并且需要保密,访问这些信息仅限于工作相关的人员。
坐标医院信息系统对于系统中重要的更改操作设定特殊的权限并且保存修改痕迹。
有严密快捷方便的用户权限管理和控制,以及关键数据加密的措施。
阻止非法用户侵入,实时记录针对院内数据库的包括插入数据、删除数据、修改数据、查询数据的所有操作,并记录在相应的异地备份日志内。
电子病历的修改和签名设定时间和痕迹保留和密钥方式进行,在电子病历未取得法律承认前采取医务人员在诊疗过程中或后打印纸页病历加手写签名确认方式,以解决电子病历和纸页病历双保存的问题。
对超级用户实行互相监督和访问、删改的痕迹保留和永久性备份保留的安全机制,以确保有关过程的安全性。
对库、表的有限操作及禁止非法用户访问,用户口令加密存储,特定数据列加密等。
3.5、先进性原则
“艾登特”口腔专业管理软件系统是4000多家口腔机构得到广泛应用的成熟的软件系统,具有国内领先的水平,并且在可持续发展性上具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都有一定程度的超前性。
应用软件前台开发工具为结构化的面向对象可视化编程语言,其用户界面实现了易学、易用、易维护的人机交互形式和图形化的界面,整个软件系统的工作站客户端有良好的、规范的、统一的人机界面,支持多窗口、无级缩放、随意迁移、最大最小化按钮、菜单操作等,图形界面全部汉化。
针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。
3.6、开放性原则
艾登特”口腔专业管理软件系统允许用户增加模块、数据库、字段等。
系统采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连;提供必要的辅助临床接口(如医保等);提供丰富的外联接口(如条码、磁卡、IC卡、公共显示装置等);能方便地进行软件的客户化(如软件模块的修改、增减、合并与分拆等),满足业务种类增加和业务流程变化的需求。
系统对无法预见的业务增长提供足够的可扩展性,并且能够快速部署。
提供了非常灵活的可扩展性架构,系统所有功能菜单可按用户角色的需求进行随时调整和组建。
同时系统预留了各种开发性标准接口,可与中鸿的产品实现最短时间内的无缝连接。
3.7、高性能原则
艾登特”口腔专业管理软件系统遵从分级存储的原则。
系统响应速度快,一线工作站高峰期操作系统式无感觉等待,查询操作进行预处理,额定用户同时运行时不会出现堵塞现象。
3.8、易维护原则
艾登特”口腔专业管理软件系统提供统一的工具来管理应用数据,各个部门都能够从医院网络中获取整个医院的相关部门产生的数据;核心骨干数据网是集中共享地,提供端到端的稳定快速的连接能力;坐标医院信息系统提供一个集中对各种信息系统监控和管理的管理员维护系统。
通过此系统能远程对各应用系统的调整和升级,配置,来保障整个系统的运行情况。
系统能根据医院具体工作流程定制、重组和改造,并为医院提供定制和改造的客户化工具,医院可以根据流程需要进行选择和重建。
系统具有良好的可裁剪性、可扩充性和可移植性;同时,系统安装简单方便,可管理性、可维护性强;软件设计模块化、组件化,并提供配置模块和客户化工具。
系统需求及流程变化、操作方式变化、机构人员变化、空间地点变化、操作系统环境变化均需影响。
3.9、可靠性原则
坐标医院信息系统对数据采集和处理遵循如下原则;
一致性:
保证数据只有一个入口,做到数据一次录入,多处共享。
完整性:
系统具有多级数据校验和质量控制,包括程序级的数据完成性验证和数据库级的数据完整性验证。
3.10、合法性原则
公司所有软件功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规全部一致。
满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求,上报的各种报表、卡片均能按格式上传及打印。
3.11、通用性原则
工作站保证通用性,如某操作员离开自己的办公室后,需要临时登录处理工作,系统应允许其在院内或分院内任何一台工作站上完成自己的工作(需要特殊输入输出设备的情况除外),系统根据权限来确定登录人员能看到和使用的功能,与工作站的具体位置无关,实现“机器认人”。
4、客户需求分析及建议方案
4.1客户需求分析
****口腔医院的信息化工作一直受各级领导的高度重视,在信息化建设方面取得一定的成绩,该院信息化的建设成果对医院的费用管理,药品管理,临床作业都起了积极的作用。
并且为下一步建设全面的“数字化口腔医院”奠定了坚实的基础。
随着计算机技术和网络技术的飞速发展,数字化口腔医院的建设已是现代化口腔医院建设的重要组成部分,为了进一步实现口腔医院管理的标准化、数字化、科学化,医院将引进一套口腔系统软件,并结合自身的实际情况进行部分客户化定制,最终建成一个先进的、完善的、全面的口腔医院信息系统。
为了解决****口腔医院现存的问题,加快****口腔医院信息化建设的步伐,提高医院的管理水平和服务水平,增强数字化的程度,从而提高全院的经营效益,将****口腔医院打造成先进的现代化口腔医院,以提升医院的品牌效益和核心竞争力,****口腔医院需要对现有的信息系统进行升级。
4.2建议方案
综合以上对****口腔医院的需求分析,结合对****口腔医院调研的反馈情况和该医院信息化建设的现状,我们将以实现****口腔医院的系统软件全面开发和升级为目标,从医院信息管理系统、电子病历功能、影像存储与传输管理系统、库存管理功能、互联网服务等几个方面对医院的需求进行分析,通过各种信息化手段提出满足各种业务发展策略需要的解决思路与解决办法,拟采用艾登特口腔专业管理软件,解决客户需求。
5口腔管理软件
5.1软件功能结构图
按功能划分,艾登特软件分为6大类。
患者管理
门诊管理
财务管理
查询统计
系统设置
辅助工具
患者基本信息
员工管理
结算中心
综合查询
词语维护
即时通
挂号
会员管理
工资管理
年度统计
本地配置
今日提醒
电子病历
库存管理
现金日记账
工作统计
角色权限
快速搜索
收费管理
短信管理
财务日报告
诊疗统计
病历模板短语
快捷提醒
影像中心
预约管理
收费统计
回访统计
收费标准
收费快捷统计
加工单
门诊日志
收费大类统计
加工单结算
修改密码
来电显示
治疗计划
收费日志
收费分类统计
供应商统计
打印管理
X光对接
头影测量
器械维修
报表中心
预约统计
数据管理器
自动备份
就诊卡
消毒登记
多报表对比分析
折扣方案设置
帮助
导医咨询
回访管理
测量方法设置
护士工作台
5.2软件主要特点
5.2.1支持多种联网模式
●局域网联网
适用于独立诊所、门诊、口腔医院。
●分中心连锁方式
每个分店设一个服务器,数据通过“通讯服务器”实时传输到总部服务器,再由总部分发到各个分店。
从性能上来讲,这是最优的联网模式,分店的业务操作都是在局域网内,不会有速度慢的问题,同时总部又可以实时了解各个分店的情况。
5.2.2架构先进、部署灵活
采用插件式软件架构,安装维护方便,各版本之间无缝升级。
客户端:
标准版增强版财务版正畸版全功能版
服务器:
内网版,连锁版
无需一步到位,您可以从单机使用扩展到局域网联网使用,进一步扩展为连锁门诊使用,并在使用习惯上保持一致,以最经济合理的方式保障业务扩展过程中对信息化的需求。
5.2.3支持多家影像设备及视频流设备
支持与多家X光的双向数据交换,即不仅可以调用X光设备,而且可以从对方取得图像数据,保存到管理系统中。
SIDEXIS德国西诺德(SIRONA)
Dimaxis/Romexis芬兰普兰梅卡(Planmeca)
EasyDent韩国怡友(VATECH)
Kodak美国柯达
CDR美国Schick公司
VixWin美国登士柏(DENTSPLY)
CliniView德国卡瓦公司
DBSWIN德国迪尔公司(宁波蓝野代理)
SmartV北京朗视仪器
HIS-MEYER合肥美亚光电
Digerex美国Apixia公司
视频流设备(如口腔内窥镜等)采用Twain和DirectX两种接口技术获取内窥镜图像,支持市面上大多数口腔内窥镜产品。
5.2.4强大的安全管理功能
结合“域”管理功能,实现了“三维”安全管理,功能更加强大,而且更易于理解和使用。
所谓“三维”安全管理,就是将权限从逻辑上分为:
“功能范围”,“空间范围”,“时间范围”,这三个维度。
另外具有多角色(选择角色)登录功能,从而进行精确的权限分配与控制。
5.2.5清晰的流程管理
患者预约、挂号、候诊、治疗等流程都有清晰的记录和显示。
5.2.6全面快捷的检索功能
快速搜索,能根据患者姓名拼音码、手机、电话号码等进行智能快捷搜索
另外可以通过各种条件进行查询
5.2.7财务功能丰富
具有多种财务报表
5.3软件工作流程说明
5.3.1预约
真正的图形化预约,鼠标一拖一放,即可完成预约的设定。
并且与医生排班数据相结合,哪些时段可约,哪些时段休息,一目了然,而且根据鼠标位置智能判断,防止操作错误。
可实现预约短信自动发送功能。
可实现微信预约、微信就诊提醒。
目的:
建立良好的预约机制和医患关系,达到合理安排有限治疗时间,向时间要效益。
5.3.2挂号
目的1:
在前台设置1-2台电脑,可同时进行挂号、分科作业,通过系统正确导诊病人,加快挂号速度及就诊速度,提升医院系统运转效能。
目的2:
充分利用电脑网络导诊,实现挂号结束后相应诊室电脑即显示所挂病人信息,做好接诊准备,免除护士重新录入信息的冗余工作,加快接诊速度。
·
挂号页面
5.3.3就诊(划价/电子病历)
病人就诊时,护士直接在本系统中进入该病人资料,无需另行建档,使用本系统可实现划价,电子病历登记等功能。
就诊完毕,护士从资料库中选择本次治疗项目,系统自动带出治疗费用,免除手工书写收费单,收费处根据诊室指令后可调阅病人治疗费用,等待病人缴费,更大程度上免除了收费处的录入工作并加快收费速度,缓解病人等候交费的烦躁情绪。
X光系统的集成方案请见1.3.5
每位病人每次治疗项目均被详细记录于数据库中,复诊病人就诊可直接调阅出历史就诊记录。
同时,通过系统追踪管理功能可以科学的实现治疗未完成的病人信息检索,从而提高并保障病人的最大健康利益,更体现门诊以病人为中心的高品质服务理念。
就诊流程图
发送拍
片指令拍片完成去缴费
电子病历界面
5.3.4收费
当病人来到收费处,收费处直接选择相应病人,进入收费界面收费作业,打印发票,无需再录入收费项目。
5.3.5X光系统集成
目的:
将病人数字X光片保存于主系统中统一备份管理,使该病人电子资料更完整健全,复诊调阅、查找时更加便捷。
数码相机,内窥镜,口腔扫描仪等数字化设备,都可以与管理软件实现对接。
拍片流程图
发送拍片指令
拍片完成
拍片
导出图片到管理系统
5.3.6追踪回访
目的:
增进医患关系,体现院所的人性化服务,提升患者的就诊回头率。
建立门诊对患者寻访及贴心关怀服务机制,利用信息化系统的管理手段创造效益。
5.3.7短信功能
预约提醒短信,生日节日祝福,院所促销活动,治疗前后追踪管理,短信让沟通更顺畅。
新增短信自动发送功能,事先在软件里设置好相应的任务,当系统找到符合条件的患者时,会通过互联网自动发送短信。
5.3.8加工管理
可以进行加工单的登记和加工工序(流程)的记录。
可以为不同的加工厂设置不同的产品和价格表,使加工费结算非常方便。
5.3.9库存管理
内建牙材专业数据库,无需重新建档即可使用.
进货,申请领料,出货,退库,库损,盘点,所有功能一应俱全。
完善的批次管理,有限管理同一产品不同批次的有限期。
有限期提醒,库存最小量提醒功能。
库存统计、盘点统计、医生领用统计一应俱全。
5.3.10会员管理
有力的市场宣传
推行会员卡的主要作用是吸引新顾客,留住老顾客。
可在会员卡上印刷标志、图案,为门诊作宣传。
预存金额,提高销售金额,提高门诊流动资金
会员卡作为一种电子钱包,可预先收取顾客的存款,在每次消费时从会员卡上扣费,无须使用现金支付,免去找零的烦恼,也极大的提高了门诊的流动资金。
对患者的有效管理
通过对会员消费的管理、汇总、统计,让管理者轻松掌握经营状况,以采取进一步的市场策略。
5.3.11来电显示
根据来电号码自动弹出匹配患者的基本信息,方便进行咨询、预约、回访等工作,提升患者体验。
可在软件里实现一键拨号,省去前台的工作烦恼。
5.3.12候诊叫号系统
患者在取号后,就无须在诊室前排队等候,可以候诊区中欣赏音乐或影像的同时等候音觉和视觉的提示,然后前去就诊。
这也体现了门诊爱护患者的良好意愿,提高了服务的质量,提高患者满意度。
减少了大部分的人工环节,中间环节大部分采用计算机操作,缩短了患者的排队时间,对门诊而言也实现了经济效益和社会效益的双丰收。
5.4软件基本功能
软件的使用者必须经过规范的用户认证,至少支持用户名/密码、数字证书、指纹识别中的一种认证方式;采用用户名/密码认证方式时,要求用户必须修改初始密码;已离职的员工,账号自动失效,不能登录。
用户登录系统、访问患者信息时,自动生成、保存使用日志,并提供按用户追踪查看其所有操作的功能;对系统数据的创建、修改、删除等任何操作自动生成操作日志,提供按操作类型追踪查看其所有操作者、按操作者追踪查看其所有操作等功能。
提供对系统设置保密等级的功能,对操作人员的权限实行分级管理,用户根据权限访问相应保密等级的系统资料。
授权用户访问系统信息时,自动隐藏保密不在其用户权限的系统资料。
提供各类字典条目增加、删除、修改等维护功能;提供字典数据版本管理功能,字典数据更新、升级时,应当确保原有字典数据的继承与使用。
支持登记患者信息,生成唯一标识号;支持通过二代身份证阅读器直接读取患者基本信息。
提供患者重复校验功能(姓名、电话号码),避免重复建档;提供患者基本信息维护功能,如删除、修改、查询等。
5.4.1挂号系统
支持周期性门诊医生排班和临时排班,包括排班表的建立、录入、修改和查询等。
支持多种方式预约挂号。
(1)诊疗卡管理:
包括诊疗卡发放、患者基本信息的建立及共享;
发放临时卡、补发卡功能;预交金模式。
(2)挂号处理:
提供从诊疗卡中获取患者的基本信息,录入挂号基本信息的功能;
支持诊疗卡、现金、银行卡、移动支付等多种收费方式;
支持医保等多种身份的患者挂号;支持多种途径挂号方式;
支持挂号员根据病人请求快
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