护理岗位技能大赛试题1排版后.docx
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护理岗位技能大赛试题1排版后.docx
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护理岗位技能大赛试题1排版后
2015年护理岗位技能大赛试题
(1)排版后
2015年聊城市人民医院护理岗位技能大赛理论考试试题
(一)
系统___________________________科室___________________________姓名______________________
----------------------------------------------------------------------密---------------------------封---------------------------线--------------------------------------------------------
一、A1型题(共50题,每题1分。
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,填写在相应题目后)
1.以下哪项是内囊出血的典型表现
A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.呼吸深沉有鼾音D.三偏征E.双侧瞳孔缩小
2.癫痫大发作处理关键是
A.立即静脉注射苯妥英钠B.防止自伤C.防止窒息D.防治脑水肿E.防治酸中毒
3.肝昏迷暂停蛋白质饮食护理,不妥的是
A.意识障碍者禁食蛋白,以减少氨的生成B.如神志清醒后可由进少量蛋白(20g/d)开始
C.每隔二天增加10g蛋白,逐渐达到50g/dD.如再度昏迷则禁用蛋白质
E.蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸
4.肝硬化病人能量的主要来源是
A.高生物效价蛋白质B.碳水化合物C.脂肪补充D.高维生素促进代谢E.纤维素补充
5.慢性胃炎饮食护理,除外
A.富营养、易消化、少量多餐B.细嚼慢咽,注意饮食卫生
C.定时定量进食,避免刺激性食物D.进食粗纤维,促进胃肠蠕动
E.胃酸低的病人可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
6.风湿性心脏病人首要的潜在并发症是
A.感染B.栓塞C.充血性心衰D.心律失常E.亚急性感染性心内膜炎
7.治疗室性心律失常,首选药物
A.洋地黄B.普萘洛尔C.苯妥英钠D.维拉帕米E.利多卡因
8.诊断肺结核的方法中最可靠的是
A.胃液分析B.胸部X线片C.结核菌素试验D.红细胞沉降率E痰结核菌检查
9.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是
A.下肢肌肉萎缩B.肢端发绀发凉C.间歇性跛行D.持续性疼痛E.肢端湿性坏疽
10.膀胱破裂的急救护理哪项不妥
A.迅速建立静脉输液通道B.遵医嘱给予镇静或止痛治疗C.严密观察
D.稳定患者情绪E.鼓励患者多饮水
11.骨折现场急救措施,下列哪项错误
A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.就地取材固定伤肢
D.清洁布类包扎伤口E.平托法搬运脊柱骨折患者
12.关节脱位的特殊表现是
A.关节肿胀B.弹性固定C.活动障碍D.局部疼痛E.关节腔积血
13.骨牵引护理措施,下列哪项不正确
A.床尾或床头抬高15~30cmB.牵引针不可左右移动C.去除牵引针孔的血痂
D.维持肢体在整复或固定的位置E.鼓励患者功能锻炼
14.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎球菌
15.休克患者采取何种体位最为合理
A.平卧位B.侧卧位C.中凹位D.头低足高位E.头高足低位
16.休克患者尿量大于多少时提示休克好转
A.10ml/hB.30ml/hC.50ml/hD.70ml/hE.100ml/h
17.典型的子宫破裂体检,可发现
A.腹壁下能清楚扪及胎体B.听不到胎心音C.能触及子宫轮廓
D.阴道少量流血E.腹部柔软
18.孕妇羊水过多,放羊水配合治疗注意事项,不包括
A.严密观察阴道出血B.速度不宜过快C.一次放出量小于1500ml
D.放羊水后腹部放沙袋E.术后给予抗生素
19.不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎,其目的都是
A.提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度B.阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度
C.柱状上皮坏死脱落,鳞状上皮覆盖D.降低雌激素水平以减少阴道分泌物
E.提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合
20.假丝酵母菌阴道炎的治疗原则正确的是
A.坚持温水阴道灌洗B.孕期只能短期用药C.切断传染途径即可自然治愈
D.积极治疗糖尿病以消除诱因E.顽固病例须加用激素治疗
21.宫颈糜烂面积占整个宫颈的2/3以上为
A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型
22.导致流产的主要原因是
A.染色体异常B.生殖器官疾病C.胎盘发育不良
D.母儿血型不合E.有吸烟吸毒史
23.稽留流产最严重的并发症是
A.产后抑郁B.继发不孕C.宫腔感染D.胎盘早剥E.导致DIC
24.子宫内膜癌患者术后出院,护士所做随访指导正确的是
A.术后1年内3-6个月一次B.术后5年内6-12个月一次
C.术后2年内3-6个月一次D.术后3年内最易复发
E.有不适感觉随时就诊
25.下列计划免疫初种年龄在8个月的是
A.霍乱疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.天花疫苗E.风疹疫苗
26.佝偻病的发病是因为体内缺乏
A.钙B.磷C.钾D.维生素BE.维生素D
27.幼儿期保健的重点是
A.预防意外发生B.定期进行家访C.保暖及预防感染
D.预防近视发生E.培养良好品德
28.新生儿生理性黄疸的主要原因
A.新生儿胆道狭窄B.出生后红细胞破坏过多C.新生儿胆囊小
D.新生儿胆汁黏稠E.胆红素生成相对较多
29.小儿出生后6个月从母体获得的特异性抗体是
A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE
30.小儿添加辅食的原则
A.由粗到细B.由稠到稀C.有多种到一种D.由少到多E.最好在夏季添加
31.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是()
A.发热B.头痛C.食欲差D.乏力E.咽部充血,有疱疹
32.下列肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损出现艾林曼格综合征
D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄
33.双侧瞳孔散大多见于
A.阿托品中毒B.水化氯醛中毒C.脑出血D.吗啡药物中毒E.氯丙嗪类中毒
34.两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是
A.2:
30B.1:
5C.2:
10D.1:
4E.1:
3
35.用氧的注意事项中,错误的一项是
A.注意用氧安全,切实做好“四防”B.先调节流量后应用
C.禁止用带油的扳手装卸氧气表D.停用时,先关闭氧气开关,再拔出导管
E.用氧过程中应注意氧疗效果
36.按照马斯洛人类需要层次论,护士应首先为病人解决哪项需要
A.生理的需要B.爱的需要C.安全的需要D.自我实现的需要E.自尊的需要
37.输血时,下列哪项引起的溶血反应的最严重
A.血液加热B.细菌污染C.剧烈震荡D.血液储存过久E.输入异型血液
38.若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是
A.抗凝管→血培养瓶→干燥试管 B.血培养瓶→抗凝管→干燥试管
C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管 D.干燥试管→抗凝管→血培养瓶
E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管
39.截石位适于下列哪种情况
A.产妇分娩B.脊柱手术C.心包积液D.灌肠E.休克病人
40.取无菌溶液时,首先应
A.核对瓶签B.检查瓶盖有无松动C.检查瓶口有无裂缝
D.检查溶液有无变色E.检查溶液有无混浊,沉淀
41.颈静脉外伤时,对机体危害最大的是
A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.羊水栓塞E.细菌栓塞
42.下列哪种器官很少发生梗死
A.心B.肝C.脾D.肾E.肠
43.下列哪项不具有防御作用
A.血浆渗出B.炎性增生C.纤维蛋白渗出D.白细胞游出E.红细胞漏出
44.急性病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞
45.属于慢性肉芽肿性炎的是
A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎
46.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是
A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞
47.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是
A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.绒毛膜癌
48.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?
A.毛细血管瘤B.淋巴管瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤E.神经鞘瘤
49.同时抽取几个项目的血标本,应先注入的是
A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.枸橼酸钠瓶E.肝素瓶
50.肌内注射时为使臀部肌肉放松,可采取一些体位,以下描述错误的是
A.仰卧位:
用于不能翻身的患者B.俯卧位:
足尖相对,足跟分开
C.侧卧位:
下腿伸直,上腿弯曲D.侧卧位:
下腿弯曲,上腿伸直
E.坐位:
位置要稍高,便于操作
二、A2型题(共50题,每题1分。
以下每一道考题均提供一个案例,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,填写在相应题目后)
1.患者,女性,50岁,身高160cm,体重70kg,诊断为2型糖尿病,护士指导该病人时下列哪项不妥
A.要严格进行饮食控制B.适当增加运动量C.尽量少饮水
D.学习自己监测血糖E.定期复查
2.黄先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。
其最适宜的职业是
A.汽车驾驶员B.邮递员C.游泳运动员D.办公室职员E.外科医生
3.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肚、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者
A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜E.都不对
4.王女士,36岁,因“头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿”来院就诊,经检查确诊“慢性肾衰竭”情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。
健康教育中应说明当前的治疗关键是
A.保持乐观情绪 B.避免受凉受湿C.合理膳食
D.防止或延缓肾功能进行性减退 E.避孕
5.患者女性,50岁。
有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。
诊断考虑为
A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染
D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死
6.患者女性,42岁。
糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
护士应立即采取的措施是
A.配血、备血B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理
7.有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况
A.高血压危象B.脑动脉痉挛C.脑梗死D.颅内出血E.高血压脑病
8.病人女性,54岁,患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有7年余,眼睑常不能闭合,有视力模糊与复视,结膜水肿,下列哪些护理措施是错误的
A.戴眼罩或墨镜B.限制水、钠摄入C.经常擦洗眼睛D.抬高头部E.抗生素眼膏涂眼
9.患者女,32岁,顺产一女婴,护士对其进行健康教育时,最重要的内容是
A.每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B.多饮水C.保持乳头清洁
D.纠正乳头内陷E.注意婴儿空腔卫生
10.患者男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,T41℃,P112次/分,BP80/60mmHg,其休克类型为
A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克
11.程先生,30岁。
因腹部剧烈疼痛4h伴呕吐急症入院,2年前因外伤性脾破裂行手术治疗。
体检:
体温38.4℃,脉搏130次/分钟,呼吸26次/分钟,血压60/40mmHg,发绀,呼吸急促,左上腹见陈旧性手术疤痕,局部膨隆,有明显压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失,诊断为绞窄性肠梗阻。
目前正确的处理是
A.血管收缩剂应用B.加快输液,补充血容量C.强心药应用D.立即手术切除坏死肠管
E.输液、输血,同时手术治疗
12.患者男性,20岁,因车祸致外伤性脾破裂急诊入院,查BP70/50mmHg,P120次/分,尿量20ml/h,抢救时应首先输入的液体为
A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.全血E.血浆
13.患者,女,急性肠梗阻,大量呕吐后感乏力,不口渴,口唇、皮肤干燥,脉搏118次/分,血压8.0/5.3kPa,血钠140mmol/L,患者出现
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒
14.李某,男,30岁,2h前骑摩托车时不慎摔伤,头部着地,伤后出现头痛,呕吐3次,呈喷射状,伴视物模糊,眼底检查见视神经乳头水肿,边界不清,但意识清楚。
对该患者进行紧急处理,首选的药物是
A.吗啡B.20%甘露醇C.地西泮D.呋塞米E.吗丁啉
15.患者李某,车祸后出现极度呼吸困难,大汗淋漓,发绀,诊断为张力性气胸,应对其紧急采取何种处理措施
A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.用多层油纱布于病人呼气末紧急封闭伤口
D.用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺
E.用粗针头在患侧腋中线第6-8肋间进行紧急穿刺
16.患者刘某,女,39岁,腹部损伤,拟行非手术治疗,对其进行的护理措施中不妥的是
A.禁饮食B.胃肠减压C.密切观察患者腹痛的程度变化
D.密切观察患者的生命体征E.为防止发生肠粘连,嘱患者多下床活动
17.孕妇,37岁。
产前检查漏斗骨盆,现足月妊娠,胎膜早破来诊。
查体:
胎头未入盆。
医嘱:
入院行各项检查,次日拟行剖宫产术。
护士对其进行健康教育,不正确的是
A.讲明产道异常对胎儿的影响B.说明剖宫产的必要性C.鼓励术前适当下床活动
D.嘱其保持会阴清洁E.解释术前、术后的注意事项
18.患者,女,15岁。
月经过多晕厥被送入急诊室。
以前校医务室都用止血药处理。
今急诊止血方案为
A.止血剂肌注B.雌激素肌注C.急诊刮宫术D.孕激素肌注E.雄激素肌注
19.患者,女,30岁。
产后第53天。
右乳疼痛,伴畏寒、发热。
检查发现该患者右乳红肿明显,可扪及一乒乓球大小的硬节,触痛明显。
下列护理措施不恰当的是
A.定时用吸乳器吸出乳汁B.用胸罩托起乳房C.患乳用25%硫酸镁湿热敷
D.改为人工喂养E.全身使用抗生素控制感染
20.患者,女,34岁。
已生育,妇科检查诊断为宫颈糜烂。
糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
治疗原则是
A.局部治疗为主B.全身治疗为主C.宫腔镜治疗为主
D.静脉输入抗生素E.腹腔镜治疗为主
21.患者,女,44岁。
子宫肌瘤史10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
贫血貌,Hb50g/L。
最近感觉乏力,上梯时下肢乏力更明显,此时可能的护理问题是
A.营养失调低于机体需要量与食欲下降有关B.潜在并发症出血性休克
C.有感染的危险与月经量过多有关D.活动无耐力与经量过多有关
E.躯体移动障碍与下肢乏力有关
22.产妇,37岁。
初产妇,贫血,胎膜早破,胎心129次/分,产钳助产分娩,检查胎盘发现少量胎膜残留,于产后10天发高热,诊断产褥感染。
下列哪项不是其相关诱因
A.贫血B.胎膜早破C.高龄初产D.产钳助产E.胎盘残留
23.产妇,29岁。
孕39周分娩,会阴侧切顺产一活婴。
胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,Bp90/60mmHg,P90次/分。
宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。
首要处理原则是
A.抗休克B.抗感染C.加强宫缩D.检查软产道E.清理宫腔
24.患者,女,34岁。
营业员,主诉白带呈乳白色样增多,妇科检查后初步印象:
慢性子宫颈炎。
手术治疗,术后10天左右,护士须特别指导的是
A.局部用药B.避免剧烈活动及搬运重物C.每日清洗外阴2次
D.定期复查E.每晚阴道冲洗
25.患儿,5个月,因腹泻轻度臀红,下列护理哪项不妥
A.勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥
B.排便后,可用温水洗净吸干涂拭植物油
C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
D.室温与气温允许,可直接暴露臀部于阳光下
E.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收
26.患儿出生后50小时出现皮肤有黄染,应首先考虑是
A.败血症B.生理性黄疸C.病毒感染D.新生儿溶血症E.母乳性黄疸
27.新生儿出生后,护士向家长进行健康教育,讲解小儿生长发育过程,描述不符的是
A.生长发育是连续的过程B.小儿出生前半年生长发育速度最快
C.小儿动作发育是从上到下D.有个体差异E.小儿神经系统发育相对较晚
28.患儿,男,4岁,因血尿、高血压入院就诊,诊断为急性肾小球肾炎,患儿起病后应卧床休息
A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
29.患儿,男,2岁,因先天性心脏病脑缺氧发作时,应立即采取何种体位
A.胸膝位B.左侧卧位C.半卧位D.头高脚低位E.平卧位
30.患儿,女,1岁,诊断为手足搐搦症。
护理措施正确的是
A.先使用苯巴比妥镇静B.推注钙剂止惊C.防止窒息的发生
D.齿间放包纱布的压舌板E.以上都正确
31.患儿,2岁因腹泻入院就诊,对患儿的饮食护理,正确的是
A.调整饮食继续喂养B.绝对禁食C.改变原有饮食D.暂禁食12小时
E以上均不是
32产妇分娩后,主管护士向其宣教母乳喂养的优点,下列哪项不是母乳的优点
A.含酪蛋白多B.含有脂肪酸C.含不饱合脂肪酸多D.含乙型乳糖多
E.钙磷比例适宜
33.学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。
应立即
A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦D.局部冷湿敷E.放置热水袋
34.某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下
A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
35.女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应
A.立即灌入液体B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水
36.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是
A.减小滴液速度B.加压输液C.降低输液瓶位置D.适当更换肢体位置E.局部热敷
37.护士小王于下午4时巡视病房后书写交班报告,首先应写的是
A.3床,李某,于上午11时转科B.7床,季某,于上午9时入院
C.21床,刘某,于上午8时手术D.32床,张某下午3时行胸腔穿刺术
E.50床,叶某,病情危重
38.王某,因车祸入院,诊断:
严重失血性体克,患者应采取的体位是
A.端坐位B.侧卧位C.半坐卧位D.仰卧中凹位E.仰卧屈膝位
39.产妇张某是乙型肝炎携带者,她的孩子在出生的时候医生就给孩子注射了乙型肝炎疫苗一个月以后再给孩子注射疫苗,你怎样指导病人保管疫苗。
A.放入密封瓶内B.用黑色的纸避光C.放入冰箱的冷冻室内
D.放入冰箱的冷藏室内E.放入有色瓶内
40.患者王某,72岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱不易观察,此时测量呼吸的方法是
A.仔细听呼吸声响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数
C.手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数D.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
E.测脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
41.某女性中毒患者,经化验确定其为血液性缺氧,该患者下列毒物中哪种毒物中毒的可能性最大
A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.硫化物中毒D.砒霜中毒E.甲醇中毒
42.某患者血氧检查为:
PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量120ml/L,动脉血氧含量115ml/L,动-静脉血氧含量差40ml/L,患者患下列哪种疾病的可能性最大
A.哮喘B.肺气肿C.慢性贫血D.慢性充血性心力衰竭E.严重维生素缺乏
43.某患者,医嘱给予5L/min流量吸氧,吸氧对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好
A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒
44.某30岁因车祸休克患者,入院检查确诊为休克早期并发生ARF,其ARF的主要原因是
A.肾灌流不足B.持续性肾缺血C.肾毒素作用D.急性肾小管坏死E.输尿管阻塞
45.某孕妇怀孕早期曾患病毒感染性疾病,产前检查发现胎儿畸形,该病因属于
A.遗传性因素B.生物性因素C.先天性因素D.免疫性因素E.营养性因素
46.患者,男,48岁,因车祸外伤至血管破裂出血,医护人员到达后检查患者出现血管收缩,心率加快,即患者进入血液重新分配,保证心脑血液供应状态,请问这种失血反应为
A.代偿反应B.低血糖C.损伤反应D.抗损伤反应E.病理反应
47.某女性患者,50岁,在乳腺肿瘤切除手术后,局部出现患侧上肢水肿最可能是由于
A.局部损伤使血管通透性下降B.失血使血浆胶体渗透压下降
C.局部组织产生炎症性水D.静脉淤血引起毛细血管内压增高E.淋巴回流受阻
48.某上消化道大出血病人,血压6.1/2.7Kpa,脉搏细弱,昏睡、反应迟纯,尿量16ml/h,四肢冰冷,末端发绀,该患者微循环变化为
A.少灌少流,灌少于流B.少灌少流,灌多于流C.多灌少流,灌多于流
D.多灌多流,灌多于流E.不灌不流
49.脱隔离衣时首先应
A.解领扣B.刷手C.解袖口D.脱口罩E.解腰带
50.一昏迷患者装有义齿,在口腔护理时,将其取下后的处理应是
A.冷开水冲洗后,为其戴上,以维护患者自尊需要B.冷开水冲洗后,浸人清水备用
C.冷开水冲洗后,浸入75%乙醇消毒备用D.热水冲洗后,浸入清水备用
E.热水冲洗后,浸人75%乙醇消毒备用
答案:
一、A1型题
1-5DCEBD6-10CEECE11-15BBCAC
16-20BAACD21-25CAEAC26-30CAAAC
31-35CBAAD36-40AEBAA41-45ABEAA
46-50DECEE
二、A2型题
1-5CDBAC6-10BDCAA11-15ECABD
16-20ECBDA21-25DCCBC26-30BEBAE
31-35AADBC36-40EADDD41-45BCAAC
46-50AECEB
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