口腔执业助理医师32 1.docx

口腔执业助理医师32 1.docx

《口腔执业助理医师32 1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔执业助理医师32 1.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

口腔执业助理医师321

口腔执业助理医师-32

（总分：

68.00，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}A1型题{{/B}}（总题数：

25，分数：

25.00）

1.一般不应作活组织检查的肿瘤为（）

∙A.骨肉瘤

∙B.恶性黑色素瘤

∙C.恶性淋巴瘤

∙D.恶性肉芽肿

∙E.浆细胞肉瘤

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]恶性黑色紊瘤不宜行活组织检查，即使是转移性淋巴结也不应作吸取组织检查。

因活检可促使其加速生长，并使肿瘤播散发生转移。

2.关于固有牙槽骨不正确的为

∙A.衬于牙槽窝的内壁

∙B.又称筛状板

∙C.属于束状骨

∙D.X线上称硬骨板

∙E.X线片上为围绕牙根的黑色透光带

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.常用于牙髓失活的药物是

∙A.樟脑苯酚

∙B.呋喃西林

∙C.氯亚明

∙D.多聚甲醛

∙E.甲醛甲酚

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

4.治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是

∙A.尊重病人的自主性

∙B.有利于病人的基本原则

∙C.尊重病人的所有决定

∙D.不伤害病人的基本原则

∙E.维护良好的医患关系

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.决定基牙观测线位置的是

∙A.支点线

∙B.外形高点线

∙C.牙长轴

∙D.导线

∙E.就位道

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

6.罩牙本质中的胶原

∙A.属于Ⅲ型胶原

∙B.形成的胶原纤维比较纤细

∙C.所构成的纤维与牙本质小管垂直

∙D.由成牙本质细胞分泌

∙E.由牙乳头细胞分泌

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.下列哪项不是牙髓炎开髓引流的注意事项

∙A.近髓处穿通

∙B.局麻下进行

∙C.锐利的钻针

∙D.不穿通髓腔

∙E.穿髓孔出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.关于下颌切牙拔除描述正确的是

∙A.下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似，可使用旋转力

∙B.下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力

∙C.下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力

∙D.下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用

∙E.下颌切牙牙根较细易折断，故摇动力和旋转力都不能使用

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.关于颈内动脉描述哪项是错误的

∙A.颈内动脉在颈部可有分支

∙B.是营养脑、眶内结构及额鼻部的动脉主干

∙C.于颈动脉三角内起白颈总动脉

∙D.穿颞骨岩部颈动脉管进入颅内

∙E.颈内、外动脉之间隔以茎突和茎突舌肌等

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.氯丙嗪中毒抢救时宜选用

∙A.去甲肾上腺素

∙B.肾上腺素

∙C.异丙肾上腺素

∙D.多巴胺

∙E.可乐定

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.牙源性腺样瘤的好发部位是

∙A.上颌切牙区

∙B.上颌单尖牙区

∙C.下颌切牙区

∙D.下颌单尖牙区

∙E.磨牙区

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.龋活性试验不包括

∙A.唾液缓冲能力检测

∙B.口腔唾液pH检测

∙C.菌产酸能力检测

∙D.变形链球菌数检测

∙E.乳酸杆菌数检测

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.临床上局麻药中加入肾上腺素的浓度是

∙A.1:

1000～1:

5000

∙B.1:

5000

∙C.1:

10000～1:

50000

∙D.1:

200000～1:

500000

∙E.1:

l000000

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

记忆题。

14.全脱位的外伤牙最好在脱位后多长时间以内进行再植{{U}}{{/U}}

∙A.半小时

∙B.1小时

∙C.2小时

∙D.3小时

∙E.一天之内均可

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]应在半小时内进行再植，这样90%患者的牙根可完全吸收。

15.关于铸造卡环的描述，错误的是

∙A.卡环臂呈内扁外圆的半圆形

∙B.卡环臂尖有固位、支持、稳定作用

∙C.卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄

∙D.卡环体位于基牙非倒凹区

∙E.卡环尖位于基牙倒凹区

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]从卡环臂的要求分析：

卡环臂起始部分到尖端部分，铸造卡环是逐渐变尖、变薄，形态多为半圆形；卡环尖端位于基牙的倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿[*]向脱位。

卡环体位于基牙的非倒凹区，起稳定作用，而[*]支托起支持作用。

所以，该题选项B卡环臂尖有固位、支持、稳定作用是错误的，故答案选B。

16.支托具有以下作用，除了A．抵抗龈向脱位B．做间接固位体C．抵抗向脱位D．防止食物嵌塞E．恢复咬合接触

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[*]支托具有支持作用，也可以做间接固位体，同时还可以恢复咬合关系，防止食物嵌塞。

但支托本身不具有固位作用。

17.阿托品禁用于{{U}}{{/U}}

∙A.支气管哮喘

∙B.感染性休克

∙C.前列腺肥大

∙D.胃肠痉挛

∙E.心动过缓

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.无釉柱的釉质存在于

∙A.近釉牙本质界的釉质中

∙B.牙釉质的表面30μm厚处

∙C.牙本质的最外层

∙D.牙骨质的表面

∙E.近釉牙本质界和牙表面30μm厚的釉质中

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.以下关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的

∙A.多为鳞癌

∙B.男性多于女性，以溃疡型最多见

∙C.早期向牙槽突及颌骨浸润

∙D.下牙龈发病率高于上牙龈

∙E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

20.龋病的一级预防不包括

∙A.应用氟化物

∙B.窝沟封闭

∙C.早期充填

∙D.合理饮食

∙E.口腔健康教育

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

龋病的一级预防不包括早期充填，其他均为龋病的一级预防内容。

21.隙卡沟底不能预备成楔形，且不能破坏两相邻牙的接触点的目的是

∙A.少磨牙

∙B.方便义齿摘戴

∙C.防止食物嵌塞

∙D.有利于隙卡的弯制

∙E.避免对基牙产生楔力

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

如果隙卡沟底预备成楔形或破坏了邻接触点，隙卡会对基牙产生侧向的楔力，危害基牙的健康。

22.预防根管治疗器械误吸或误吞的措施如下，不恰当的是

∙A.医师集中注意力

∙B.用橡皮障

∙C.病人体位合适

∙D.不预先告知患者

∙E.根管器械栓安全绳

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是{{U}}{{/U}}

∙A.瘤细胞胞浆含有嗜碱性颗粒

∙B.瘤细胞胞浆含有嗜酸性颗粒

∙C.瘤细胞胞浆含有嗜中性颗粒

∙D.瘤细胞胞浆呈空泡状

∙E.瘤细胞胞浆呈透明状

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

24.牙源性角化囊性瘤的发生多为

∙A.上颌单发

∙B.下颌单发

∙C.上颌多发

∙D.下颌多发

∙E.上下颌无差异

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.医疗服务语言应除外{{U}}{{/U}}

∙A.礼貌性

∙B.解释性

∙C.安慰性

∙D.术语性

∙E.保护性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

二、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：

25，分数：

43.00）

26.50岁女性，右侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白增高，针刺活检有大量淋巴细胞。

最可能的诊断是

∙A.慢性化脓性腮腺炎

∙B.舍格伦综合征

∙C.腮腺多型性腺瘤

∙D.腺淋巴瘤

∙E.黏液表皮样癌

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

27.患者男性，28岁，诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为

∙A.黄褐色液体，可有胆固醇结晶

∙B.血性液体不凝固

∙C.黄色清亮液体

∙D.蛋清样液体

∙E.乳白色豆渣样物

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]成釉细胞瘤穿刺液是黄褐色液体，可有胆固醇结晶，其他选项不符合成釉细胞瘤特点。

28.患牙浮起、松动，局部黏膜明显红肿，伴全身不适、发热及淋巴结肿大。

X线片示根尖周透射影。

镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成脓肿。

周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。

诊断为

∙A.牙周脓肿

∙B.致密性骨炎

∙C.慢性根尖脓肿

∙D.慢性根尖肉芽肿

∙E.慢性根尖周炎急性发作

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

29.男，10岁。

右下后牙疼痛多日。

右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩（±），温度测验敏感，牙龈未见瘘道。

临床治疗宜采用

∙A.塑化术

∙B.干髓术

∙C.盖髓术

∙D.活髓切断术

∙E.牙髓摘除术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]根据题干可知患牙牙髓已经感染，因此要进行牙髓摘除，实行根管治疗。

故答案为E。

30.患者女性，25岁，口腔溃疡反复发作5年就诊。

每月例假前1周口内开始出现溃疡，疼痛明显，约1周后疼痛减轻，10～14天自行愈合。

检查发现舌背、唇、颊黏膜各有3～5mm直径的溃疡1个，圆形，周围红晕明显。

应诊断为{{U}}{{/U}}

∙A.结核性溃疡

∙B.创伤性溃疡

∙C.复发性阿弗他溃疡

∙D.疱疹性口炎

∙E.固定药疹

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

31.左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是

∙A.片状引流

∙B.细纱条引流

∙C.管状引流

∙D.负压引流

∙E.碘仿纱条引流

（分数：

10.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.患者，女，12岁，左下颌第二前磨牙肿痛，无龋坏，但胎面中央可见一圆形磨损面，叩（+++），松（Ⅱ°）。

应急处理不正确的是

∙A.开髓，开放

∙B.切开排脓

∙C.抗菌药物全身治疗

∙D.封砷失活牙髓

∙E.消除根管内感染组织

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]急性根尖周炎的应急处理如下：

建立髓腔引流（开髓，清除髓室和根管内感染坏死组织，开放髓腔）；切开排脓；全身应用抗菌药物。

因此本题的正确答案为D。

33.一患者，缺失，设计可摘局部义齿修复。

但面磨耗重，敏感，无法预备出近中支托窝。

此时正确的做法是A．不设计枪支托B．支托放置在面中央窝C．支托放置在舌沟D．支托放置在颊沟E．支托放置在近中颊尖

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

非游离缺失一般设计牙支持式义齿，基牙上必须设计[*]支托，边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在不妨碍咬合的部位，如上颌磨牙的颊沟处。

34.某患者需拔除残根，在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。

最可能的原因是

∙A.患者过度紧张

∙B.患者过于敏感

∙C.解剖变异

∙D.分离牙龈时用力过重

∙E.没有麻醉右侧上牙槽中神经

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

35.男性，60岁，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年，局部有胀感。

检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。

最可能的诊断是

∙A.腮腺混合瘤

∙B.腮腺沃辛瘤

∙C.腮腺内淋巴结炎

∙D.腮腺血管瘤

∙E.腮腺囊肿

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

36.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是

∙A.右侧急性颌下腺炎

∙B.右侧急性颌下淋巴结炎

∙C.右侧颌下腺导管结石

∙D.舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管

∙E.过敏反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

37.患者男性，36岁。

右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月，无疼痛及麻木感。

检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆，范围相当于。

表面皮肤色、温正常。

口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。

该病最可能的诊断是

∙A.角化囊肿

∙B.造釉细胞瘤

∙C.颌骨中心性癌

∙D.颌骨骨髓炎

∙E.颌骨骨肉瘤

（分数：

1.00）

__________________________________________________________________________________________

解析：

38.患者50岁，述左上后牙咬物痛3个月，咬在某一特定位置可引起较强烈的痛。

查：

右上第一磨牙咬面磨损，牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。

进一步检查方法是

∙A.叩诊

∙B.温度测验

∙C.碘酊染色

∙D.电活力测验

∙E.X片检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

39.患者，75岁。

来门诊做全口义齿修复。

患者端坐治疗椅上，全身放松，两眼平视，下颌处于生理休息状态。

测得鼻底至颏底距离为71mm。

咬合位垂直距离应为

∙A.69mm

∙B.73mm

∙C.67mm

∙D.75mm

∙E.65mm

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]天然牙列存在时，患者端坐，全身放松，头部直立，口腔在不咀嚼、不说话、不吞咽时，下颌处于生理性休息状态，称息止颌位，此时，上下颌天然牙自然分开，其间有一个由前向后的楔形间隙，其均值是2～4mm。

因此患者息止颌位时鼻底至颏底的距离，减去息止颌间隙的均值，即可得到其垂直距离的高度。

该患者鼻底至颏底距离为71mm，减去息止颌间均值2～4，那么垂直距离应是69～67mm，故选A。

40.患者右下后牙不敢咬合三天，能明确患牙。

检查见右下第一前磨牙无明显龋坏，叩痛（++），松动（+），温度测验结果同对照牙，牙龈未见明显异常，该患牙可诊断为

∙A.急性浆液性根尖炎

∙B.急性牙髓炎

∙C.创伤性根周膜炎

∙D.可复性牙髓炎

∙E.急性根尖脓肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

41.12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为

∙A.0

∙B.50%

∙C.25%

∙D.75%

∙E.100%

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

42.男性，36岁。

口内多处溃疡，疼痛不能进食；双颊及舌背粘膜，可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。

以往曾有多次类似发作病史。

该患者应诊断为

∙A.疱疹性咽颊炎

∙B.疱疹性龈口炎

∙C.白塞病

∙D.带状疱疹

∙E.疱疹样口疮

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

溃疡多发，而且有反复发作史，疱疹样口疮的可能性很大。

43.某患者制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为

∙A.腐质未去尽

∙B.意外穿髓孔

∙C.龋坏穿髓孔

∙D.有色素沉着

∙E.牙髓充血

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

44.患者男性48岁，3天前左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为

∙A.急性上颌窦炎

∙B.眶下间隙感染

∙C.上颌骨中央性骨髓炎

∙D.上唇痈

∙E.眶下淋巴结炎

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

上前牙的根尖感染穿透骨膜常造成眶下间隙感染。

45.患者下已行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。

检查：

无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠较长。

不宜采用的修复方法是

∙A.铸造金属全冠

∙B.塑料全冠

∙C.金属烤瓷全冠

∙D.高强度全瓷冠

∙E.嵌体

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

46.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。

卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自决定之日起至申请注册之日止不满

∙A.1年

∙B.2午

∙C.3年

∙D.4年

∙E.5年

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]因吊销医师资格执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日不满两年的不予注册。

47.拔除，用2%普鲁卡因2.5ml作阻滞麻醉，重复1次后才获麻醉效果。

拔牙顺利。

术后5小时患者仍感下唇麻木而复诊，其原因可能是

∙A.注射速度过快

∙B.麻醉药浓度偏高

∙C.注射药量过大

∙D.神经损伤

∙E.麻醉药过敏

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

48.某患者因急性根尖周脓肿造成右下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。

以下治疗措施中，{{U}}{{B}}不正确{{/B}}{{/U}}的是A．给予足量、有效的抗生素B．局部超短波理疗C．拔除，其余松动牙尽量保留D．若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板E．形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

49.一患者因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择

∙A.注射止血药物

∙B.纱布填塞

∙C.颈外动脉结扎

∙D.指压患侧颈总动脉

∙E.缝合止血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

50.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。

X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。

该病最可能的诊断是

∙A.成釉细胞瘤

∙B.牙源性角化囊肿

∙C.牙源性纤维瘤

∙D.成骨肉瘤

∙E.颌骨血管瘤

（分数：

10.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：