《中医骨病学》教学大纲.docx
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《中医骨病学》教学大纲
《中医骨病学》课程教学大纲
一、课程介绍
(一)课程目标及地位
1•目的:
讲授本课程的目的与任务,是使学生在学过中医骨伤学各门基础课程的基础上,了解与掌握中医骨病学的基本理论与骨伤科疾病诊断、治疗的基本方法,为今后学习骨伤专业各门临床实践知识•打下扎实的基础。
2•课程性质:
:
《中医骨病学》是在中国传统医学基础上,结合现代医学的科学知识,以研究防治人体骨骼、关节、筋肉等运动系统疾病的一门学科。
中医骨病学是医学类中医骨伤专业的临床课程。
3•本课程与其它课程的联系:
《中医骨病学》共十三章,第一章介绍中医骨伤科学发展简史、
中医骨病学范围与分类病因病机、辨病与辨证及治疗原则;第二章介绍骨关节的形态和机能;第三章至第十三章介绍各类骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗,并结合现代医学对部分章节做了
重点介绍,使中医学和西医学在骨病学的研究方面得到了很好的结合。
(二)教学基本要求
1.思想道德与职业素质目标:
具有正确的世界观、人生观和价值观,具有爱国主义、集体主义
精神,诚实守信,忠于人民,志愿为人类健康而奋斗;热爱中医骨伤事业,积极运用中医药理论、方
法与手段,将预防疾病、祛除病痛、关爱患者与维护民众的健康利益作为自己的职业责任,具有实事求是的工作态度和终身学习的观念,具有与患者及其家属进行有效沟通的能力,遵守医学伦理,为患者的隐私保密,在追求准确的诊断或改变疾病的进程时,尽可能考虑患者及家属的利益;尊重同事和其他卫生保健专业人员,具有良好的交流沟通与团结协作能力。
具有健全的心理和健康的体魄,能够承受紧张繁忙的临床工作。
2.知识目标:
学会应用人文社会科学、自然科学基本知识和科学方法指导未来的学习和医疗实践。
掌握中医学基础理论与中医诊断、中药、方剂等基本知识,注重经典理论在实践中的运用。
掌握基础医学、临床医学基本知识,掌握常见骨病的诊断和鉴别诊断以及治疗原则,熟悉常见传染病的发生、发展、传播的基本规律和防治原则。
掌握基本的药理学知识与临床合理用药原则。
3.技能目标:
1)专业能力:
具有运用中医理论和技能进行病情诊察、病史采集、病历书写及语言表达的能力;具有正确运用中医理法方药、针灸、推拿等治疗方法对常见病、多发病进行辨证论治的能力;具有
运用临床医学知识和技能进行系统体格检查的能力;具有合理选择现代临床诊疗技术、方法和手段对常见骨伤病进行初步诊断、治疗的能力;具有对常见危急重症进行判断和处理的能力。
2)方法能力:
逐步掌握中医的辨证论治体系和西医的客观化科学研究方法,在认知理念和研究方法上互相交叉渗透,由此形成中西医结合的临床思维方式;初步掌握根据临床不同疾病或同一疾病不同阶段的中、西医各自不同的临床优势和特点,病证结合,取长补短,将西医的辨病与中医的辨证有机结合起来;具有与患者及其家属进行有效沟通的能力,具有与同事和其他卫生保健专业人员等交流沟通与团结协作的能力。
(三)课程的重点和难点
本课程的讲授一般安排在第二个学期,本课程重点介绍各骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗;掌握各类常见骨病的临床诊断及治疗方法,培养学生的辨证思维能力及临床实践能力;难点
是各类骨病的鉴别诊断。
重点章节是第三章至第十三章。
难点章节是第2、4、5、7章节。
(四)课程教学方法与手段
《中医骨病学》教学理论密切联系实际,结合实践教学的教学方法为主,在教学中要多开展临床的教学活动。
在加强基础训练的同时,采用案例教学法、情景教学法、讨论法的教学方法,充分调动学生的自主学习的积极性,激发学生的学习兴趣,最大限度地让学生发挥自己的主观能动性。
教学方法是教师和学生为了实现共同教学目标,完成共同教学任务,在教学过程中运用的策略、方式与手段。
根据课程的特点,选择相应的教学方法。
教学中应充分利用X线片、CT片、MRI、幻灯片、挂图、实物、电影、电视录象及多媒体等各种现代教学设备,实行启发式形象教学,提高教学效果。
(五)课程学时分配
《中医骨病学》教学时数分配表
教学内容
各教学环节学时分配
采用何种多媒体教
学手段
早节
主要内容
讲授
实验
实践
指导
自学
小计
1
总论
3
3
课件
2
骨关节的形态和机能
6
6
课件
3
骨关节先天性畸形
6
6
课件
4
骨痈疽
3
1
6
课件、案例教学法
5
骨痨
6
1
6
课件
6
骨关节痹症
6
6
课件
7
痿证
6
6
课件
8
筋挛
6
6
课件
9
骨关节退行性疾病
3
1
6
课件及录像
10
骨与软骨坏死性疾病
6
6
课件、案例教学法
11
代谢性骨病
3
6
课件、案例教学法
12
骨肿瘤
6
1
6
课件、案例教学法
13
地方病与职业病
0
3
课件
合计
60
4
64
(六)教材和教学参考书目
1.教材:
1、张俐•中医骨病学•第一版•北京:
人民卫生出版社,2012
2•主要参考书
1、骨与关节损伤•王亦璁•第三版•北京:
人卫出版社,2001
2、中医骨伤科学•施杞•第二版•北京:
中国中医药出版社,2005
3、《坎贝尔骨科手术学》(第11版),卡内尔主编,人民军医出版社,2011
4、《骨与关节损伤》(第五版),王亦璁主编,人民卫生出版社,2012
5、《实用骨科学》(第四版),胥少汀主编,人民军医出版社,2012
(七)考核与评价
考核形式:
平时成绩及期末试卷考试。
评价方式:
综合评价
评分标准:
过程性考核占30%其中考勤占20%学生自评占20%学生互评占20%课后作业
占20%课堂测验占20%终结性考核占70%:
期末试卷测试
三、教学内容纲要
《中医骨病学》课程教学内容纲要
第一章总论
'、教学与目的要求
了解中医骨病学的发展概况及中医骨病学的范围;熟悉中医骨病学各个时期的主要成就和骨病的分类。
掌握中医骨病的病因病理、辨病与辨证、治疗原则。
-教学内容
1、中医骨病学的发展概况。
2、中医骨病学的范围与分类。
3、骨病学的病因(外因、内因)、病机(外邪病机、气血病机、经络病机、脏腑病机)
4、辨病与辨证(四诊、关节运动检查、肌肉检查、神经检查、化验检查)。
5、治疗原则(内治法:
解毒、活血、通络、补益法;外治法:
药物、推拿按摩、针灸治疗)
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第二章骨关节的形态和机能
一、教学与目的要求
骨的形态、机
了解关节的形成和生物性能;熟悉熟悉骨的发育和生长及骨关节退行性改变。
掌握
能、代谢和修复。
二、教学内容
1、骨的形态和机能;(骨、软骨的组织形态、生理机能)
2、骨的代谢和修复;(骨、软骨的代谢、修复)
3、骨的发育和生长;(骨的发育和生长、影响骨生长的某些因素)
4、关节形成和生物性能;(关节的发生、发育、关节软骨结构、生物力学性能等)
5、骨关节退行性改变。
(骨、关节的退变、骨关节病及其治疗原则)
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第三章骨关节先天性畸形
■、教学与目的要求
了解成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的概况及病因病理;熟悉成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、
先天性髋关节脱位、拇指外翻的治疗方法;掌握成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的诊断。
】、教学内容
成骨不全的病因病理、临床表现(多发不全骨折、长骨疏松、头颅畸形、发育障碍、巩膜深
蓝色)、诊断、鉴别诊断(与佝偻病、维生素D缺乏症、软骨发育不全)、治疗。
1、软骨发育不全的病因病理、临床表现(四肢短小、智力、性征和肌肉发育正常)、诊断、鉴别诊断及治疗。
2、颈肋的病因病理、临床表现(臂丛神经受压症状、锁骨下动脉受压症状、颈部受累症状)、诊断、鉴别诊断(与碗管综合征、尺神经管综合征、颈椎间盘突出或颈椎综合症、脊髓病变及
脊髓空洞症、肩袖损伤)及治疗。
3、斜颈的病因病理、临床表现(一侧颈部包块、斜颈畸形、头面五官不对称、颈胸椎代偿性侧
弯)、诊断、鉴别诊断(先天性骨性斜颈、颈部外伤性斜颈、颈部感染性疾患)、治疗(外治
法、手术治疗)。
4、椎弓峡部裂及脊椎滑脱的病因病理、临床表现、诊断(体征、X线特殊表现、脊椎滑脱分类)、治疗(外治、手术治疗)。
5、先天性髋关节脱位的病因病理、临床表现与诊断(发病情况、特殊步态、临床检查)、治疗(外治法、手术治疗)。
6、拇指外翻的病因病理、临床表现(早期、后期)、诊断、鉴别诊断(与痛风)、治疗(外治法、手术治疗)。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第四章骨痈疽
一、教学与目的要求
了解急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的病因病理;熟悉急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的临床表现及治疗方法;掌握急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节
炎的诊断。
1、教学内容
1、急性化脓性骨髓炎的病因病理、临床表现(初期、成脓期、溃后)、诊断、鉴别诊断、治
疗(初期、成脓期及溃后的内外治法)。
2、慢性骨髓炎的病因病理、临床表现、诊断、治疗(内治法、外治法)。
3、化脓性关节炎的病因病理、临床表现(初期、湿热酿脓期、脓溃期)、诊断、治疗(初期、
酿脓期、脓溃期的内外治法,恢复期及其后遗症的处理原则)。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第五章骨痨
第一节概述
一、教学与目的要求
了解骨痨的病因病理;熟悉骨痨的临床表现、治疗;掌握骨痨的诊断。
二、教学内容
1、骨痨的定义及其历史沿革。
2、骨痨的病因病理(正气虚弱、筋骨局部伤损)。
3、骨痨的临床表现:
全身表现、局部表现(疼痛、肌肉痉挛、肿胀、肌肉萎缩、功能障碍、
寒性脓肿、窦道、痿管形成)。
4、骨痨的诊断:
病史、全身和局部症状、X线、CTMRI检查,实验室检查。
5、骨痨的鉴别诊断:
与类风湿性关节炎、强直性关节炎、化脓性骨、关节感染、骨肿瘤。
6、骨痨的治疗:
内治法(祛邪抗痨、辨证施治、饮食调养、西药抗痨)、外治法、手术治疗
(手术指征、手术禁忌症、手术方法)、休息制动。
第二节肘关节结核
一、教学与目的要求
了解肘关节结核的病因;熟悉肘关节结核临床表现、治疗;掌握肘关节结核的诊断。
二、教学内容
1、肘关节结核的发病情况。
2、肘关节结核的临床表现(初期、中期、后期)、诊断。
3、肘关节结核的治疗(局部措施、内治法、手术治疗)
第三节髋关节结核
'、教学与目的要求
了解髋关节结核的病因病理;熟悉髋关节结核的临床表现、治疗;掌握髋关节结核的诊断。
>教学内容
1、髋关节结核的病因病理:
先天禀赋不足,后天营养不良,外感邪毒;单纯滑膜结核、单纯骨结核及全关节结核的病理表现。
2、髋关节结核的临床表现(初期、中期、后期)、诊断(病史、体征、实验室检查和临床表现)
3、髋关节结核的治疗(初、中、后期的不同的辨证治疗方法)。
第四节股骨大粗隆结核
一、教学与目的要求
了解股骨大粗隆结核的病因病理;熟悉股骨大粗隆结核的临床表现、治疗;掌握股骨大粗隆结核
的诊断。
二、教学内容
1、股骨大粗隆结核的病因病理。
2、股骨大粗隆结核的临床表现、诊断及不同时期的X线表现。
3、股骨大粗隆结核的治疗:
全身治疗(祛邪抗痨和辨证施治相结合),局部治疗(中药外敷、病灶清除术)。
第五节脊柱结核
一、教学与目的要求
了解脊柱结核的病因病理;熟悉脊柱结核的临床表现、治疗;掌握脊柱结核的诊断。
二、教学内容
1、脊柱结核的病因病理:
正气内虚、椎骨伤损是发病基础,结核杆菌是致病因子;椎体结核的三种类型一中心型、边缘型、韧带下型;早期截瘫、晚期截瘫。
2、脊柱结核的分类(颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、骶尾椎结核)及其临床表现。
3、脊柱结核的诊断:
病史、体征、实验室和X线检查。
4、脊柱结核的治疗:
内、外治法的辨证治疗,手术治疗(病灶清除术)。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第六章骨关节痹证
第一节风湿性关节炎
一、教学与目的要求
了解风湿性关节炎的病因病理;熟悉风湿性关节炎的临床表现及预防护理;掌握风湿性关节炎的诊断、治疗。
二、教学内容
1、风湿性关节炎的定义。
2、风湿性关节炎的病因(内因,外因)病理(关节滑膜及周围组织水肿等病理改变)、病机(经络阻滞,气血运行不畅)。
3、风湿性关节炎的临床表现:
关节局部症状一游走性,对称性,局部红、肿、热、痛,不化
脓;全身症状。
4、风湿性关节炎的诊断:
病史、临床表现、体征、实验室检查、X线表现。
5、风湿性关节炎的治疗:
内治法(热邪偏盛型,白虎汤加减;湿热蕴蒸型,宣痹汤加减;寒
湿偏盛型,蠲痹汤加减;气阴两虚型,生脉散加减),外治法(针灸治疗、物理疗法)。
6、风湿性关节炎的预防护理。
第二节类风湿性关节炎
一、教学与目的要求
了解类风湿性关节炎的病因病理;熟悉类风湿性关节炎的临床表现、治疗;掌握类风湿性关节炎
的诊断。
二、教学内容
1、类风湿性关节炎的定义。
2、类风湿性关节炎的病因:
感染、过敏、内分泌失调、家族遗传、免疫病理、其他因素。
3、类风湿性关节炎的病理:
关节病变、肌腱韧带和滑囊病变、皮下结节、血管炎及其他病变。
4、类风湿性关节炎临床表现及体征:
早期全身表现,低热,倦怠,乏力,全身肌肉酸痛,纳呆,消
瘦,贫血,关节疼痛、肿胀,功能受限,晨僵,晚期关节可出现畸形,肌肉皮肤萎缩,局部淋巴结
肿大,交感神经紊乱。
受累关节常呈对称性、多发性,关节局部压痛、活动痛、红、肿、热、痛。
5、类风湿性关节炎的诊断标准、诊断方法、分期(早、中、晚、末期)。
6、类风湿性关节炎的治疗目的、治疗方法(支持疗法、内治法、外治法、手术治疗)。
第三节强直性脊柱炎
一、教学目的与要求
了解强直性脊柱炎的病因病理;熟悉强直性脊柱炎的临床表现及治疗;掌握强直性脊柱炎的诊断、
鉴别诊断。
二、教学内容
1、强直性脊柱炎的定义。
2、强直性脊柱炎的病因:
遗传因素、感染因素、外伤等其他因素。
3、强直性脊柱炎的病理改变:
滑膜病变,附近骨质的改变,关节囊和韧带的骨化,关节的骨性强直。
4、强直性脊柱炎的临床表现:
多隐渐发病,阴天或劳累后加重,疼痛多由骶髂关节开始上行,时久肢体关节有畸形变。
体征:
脊柱僵硬及姿势改变,胸廓呼吸运动减少,骶髂关节检查法,周围受累关节的体征,肌腱附着点病变体征。
强直性脊柱炎的诊断:
病史、临床表现、体检、实验室检查、X线检查、诊断标准。
5、强直性脊柱炎的鉴别诊断:
与类风湿性关节炎等疾病。
6、强直性脊柱炎的治疗:
支持疗法、内治法、外治法(放射治疗)、手术治疗(早期滑膜切除,中
期关节清理,晚期可行关节松解术、截骨术、关节融合术、关节成形术、人工关节置换术)。
第四节痛风性关节炎
一、教学目的与要求
了解痛风性关节炎的病因病理;熟悉痛风性关节炎的临床表现及治疗;掌握痛风性关节炎的诊断。
二、教学内容
1痛风性关节炎的定义。
痛风性关节炎的病因病理相关学说(血清碱性减低学说、同质异性物学说、外伤和局部坏死学说)
2、痛风性关节炎的一般病理变化表现。
3、痛风性关节炎的临床表现:
家族遗传史,发生在夜间,跖趾关节疼痛,血尿酸升高。
4、痛风性关节炎的治疗(内治法、外治法、手术治疗等)。
第五节神经性关节炎
一、教学目的与要求
了解神经性关节炎的病因病理;熟悉神经性关节炎的临床表现及治疗;掌握神经性关节炎的诊断。
二、教学内容
1、神经性关节炎的定义。
2、神经性关节炎的病因病理:
由神经系统病变引起的骨质代谢紊乱而产生的病理变化。
3、神经性关节炎的临床表现:
四肢大关节多见,起病阴匿,病变多单发,受累关节可出现进行性肿胀、积液,乏力,后期关节可以出现各种畸形变化,但无关节疼痛的主述,也无局部压痛及发热。
4、神经性关节炎的诊断:
病史、临床表现、体征、X线表现。
5、神经性关节炎的治疗(内治法、外治法、手术治疗)。
第六节血友病性关节炎
一、教学目的与要求
了解血友病性关节炎的病因病理;熟悉血友病性关节炎的临床表现及治疗;掌握血友病性关节炎
的诊断。
二、教学内容
1、血友病性关节炎的定义。
2、血友病性关节炎的病因病理:
血友病是一种与性别相关的遗传性凝血机制障碍性疾病,主要是由于凝血因子刘、区、幻缺乏所致。
血友病性关节炎原发的出血部位在滑膜,并向关节腔伸延,长时间可出现关节各种病理表现。
3、血友病性关节炎的临床表现:
关节出血反复发作,后期,受累关节可出现不同程度的挛缩和功能障碍。
AHG含量
4、血友病性关节炎的诊断:
家族病史、临床表现、体征、实验室检查凝血时间延长、血液减少、X线表现。
5、血友病性关节炎的治疗(内治法、外治法、手术治疗)。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第七章痿证
第一节概述
一、教学目的与要求
了解痿证的病因病理;熟悉痿证的临床表现及治疗;掌握痿证的诊断与鉴别诊断。
二、教学内容
1痿证的定义
2、痿证的病因病理(外伤劳损、肺热津耗、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏虚)
3、痿证的临床表现:
下肢痿软多见,严重者表现肌肉消瘦,甚至瘫痪。
第二节小儿麻痹
一、教学目的与要求
1、了解小儿麻痹的病因病理。
2、熟悉小儿麻痹的临床表现及治疗。
3、掌握小儿麻痹的诊断与鉴别诊断。
二、教学内容
1、小儿麻痹定义。
2、小儿麻痹的病因病理:
特异性核糖核酸病毒等邪毒由口、鼻侵入肺胃二经,甚至脊髓而引起机体津血、肌肉、筋骨的病理改变,手足微弱,驰纵不收。
3、小儿麻痹的临床表现(前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期)。
4、小儿麻痹的诊断:
病史、临床表现、化验室检查(血液化验、脑脊液检查、病毒分离、血清抗体)
5、小儿麻痹的鉴别诊断:
与急性感染性多发性神经炎、白喉后肌瘫痪、柯萨奇及埃可病毒感染、流行性乙型脑炎。
6、小儿麻痹治疗(内治法、外治法、手术治疗)。
7、小儿麻痹的预防与护理。
第三节大脑性瘫痪
一、教学目的与要求
了解大脑性瘫痪的病因病理;熟悉大脑性瘫痪的临床表现及治疗;掌握大脑性瘫痪的诊断。
二、教学内容
1、大脑性瘫痪定义。
2、大脑性瘫痪病因病理:
产前因素、产中因素、产后因素。
3、大脑性瘫痪的临床表现与诊断(痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型、混合型)。
4、大脑性瘫痪治疗:
内治法、外治法、手术治疗。
5、大脑性瘫痪的护理。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第八章筋挛
第一节概述
一、教学目的与要求
了解筋挛的病因病理;熟悉筋挛的临床表现及治疗;掌握筋挛的诊断。
二、教学内容
1、筋挛的定义
2、筋挛的病因病理:
先天发育障碍、损伤缺邪毒侵袭、脑髓疾患。
筋挛部位的关节活动功能障碍,
其关节本身并不强直。
3、筋挛的诊断:
病史、临床表现、体征。
4、筋挛治疗:
内治法、外治法。
第二节缺血性肌挛缩症
一、教学目的与要求
了解缺血性肌挛缩症的病因病理;熟悉缺血性肌挛缩症的临床表现及治疗;掌握缺血性肌挛缩症
的诊断、鉴别诊断和预防。
二、教学内容
1、缺血性肌挛缩症定义。
2、缺血性肌挛缩症病因病理:
肢体外部受压、肢体内部组织肿胀、大血管受压等所致的部分组织坏
死,修复后以肌肉挛缩和神经功能缺陷。
3、缺血性肌挛缩症的临床表现(初期、晚期)。
4、缺血性肌挛缩症的诊断:
患肢骨折,早期出现患肢剧痛,远端触不到脉搏,苍白、麻木等症状,
晚期出现典型的缺血性肌挛缩。
5、缺血性肌挛缩症的鉴别诊断:
与周围神经损伤、胸廓出口综合症、多发性神经炎、血栓闭塞性脉
管炎。
6、缺血性肌挛缩症治疗:
内治法、外治法、手术治疗。
7、缺血性肌挛缩症的预防。
第三节髂胫束挛缩症
一、教学目的与要求
了解髂胫束挛缩症的病因病理;熟悉髂胫束挛缩症的临床表现及治疗;掌握髂胫束挛缩症的诊断。
二、教学内容
1、髂胫束挛缩症定义。
2、髂胫束挛缩症的病因病理(素体虚弱、中于风冷、外伤劳损)。
3、髂胫束挛缩症的临床表现:
患肢髋关节屈曲、外展、外旋挛缩畸形,膝关节屈曲挛缩和膝外翻与
外旋畸形,髋关节运动时,股骨大粗隆不出现滑动性弹响。
4、髂胫束挛缩症的诊断:
临床表现、体征、欧伯征阳性。
5、髂胫束挛缩症的治疗(内治法、外治法、手术治疗)。
三、教学形式与方法
多媒体及课堂讲授
第九章骨关节退行性疾病
第一节概述
一、教学目的与要求
了解骨关节退行性疾病的病因病理;熟悉骨关节退行性疾病的临床表现及治疗;掌握骨关节退行性
疾病的诊断。
二、教学内容
1、骨关节退行性疾病定义。
2、骨关节退行性疾病的病因病理(关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊及周围的肌肉)、分类(原发性、继发性)。
3、骨关节退行性疾病的临床表现:
中老年人多见,多关节发病,无全身症状,“休息痛”与气候变
化有关。
4、骨关节退行性疾病的诊断:
病史、临床表现、体征、实验室检查、X线表现。
第二节颈椎退行性疾病
一、教学目的与要求
了解颈椎退行性疾病的病因病理;熟悉颈椎退行性疾病的临床表现及治疗;掌握颈椎退行性疾病
的诊断与鉴别诊断。
二、教学内容
1、颈椎退行性疾病定义、分型(神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型)。
2、颈椎退行性疾病的病因病理(颈椎间盘及其相应的椎间关节退行性的改变)。
3、颈椎退行性疾病的临床表现(颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经)。
4、颈椎退行性疾病的诊断:
临床表现、体征、X线表现。
5、颈椎退行性疾病的鉴别诊断:
与脊髓空洞症、锁骨上肿瘤、心绞痛、美尼尔病、神经官能症等。
6、颈椎退行性疾病的治疗:
非手术治疗(适应症、非手术疗法)、手术治疗(适应症、手术方式及术后处理)。
第三节椎间盘源性腰腿痛
一、教学目的与要求
了解椎间盘源性腰腿痛的病因病理;熟悉椎间盘源性腰腿痛的临床表现及治疗;掌握椎间盘源性腰腿痛的诊断。
二、教学内容
1、椎间盘源性腰腿痛定义。
2、椎间盘源性腰腿痛的病因病理、分型(腰椎软骨板破裂型、纤维破裂髓核突出型、退变失稳型、增生狭窄型)。
3、椎间盘源性腰腿痛的临床表现:
腰痛及下肢放射性疼痛。
4、椎间盘源性腰腿痛的诊断:
病史、临床表现、体征检查、影像学检查。
5、椎间盘源性腰腿痛的辨证分型:
气滞血瘀型、湿热痹痛型、风寒湿困型、肝肾亏虚型。
6、椎间盘源性腰腿痛治疗:
卧床休息、牵引疗法、药物注射疗法、按摩推拿、辨证施治、腰椎间盘突出症的有限手术、外科手术治疗。
第四节退变性腰椎滑脱症
一、教学目的与要求
了解退变性腰椎滑脱症的病因病理;熟悉退变性腰椎滑脱症的临床表现及治疗;掌握退变性腰椎滑脱症的诊断。
二、教学内容
1、退变性腰椎滑脱的定义。
2、退变
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- 中医骨病学 中医 骨病学 教学大纲