医学生医院实习心得体会.docx
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医学生医院实习心得体会.docx
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医学生医院实习心得体会
医学生医院实习心得体会
医学生医院实习心得体会1
_______年是忙碌的一年同样也是充实、成熟的一年对我们_______级同学而言更是非常重要的一年因为就在这一年里我们完成了临床学科的实习并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生埋头于书本知识对临床应用却知之甚少那么经过这一年的临床实习真切得感受到自己的变化。
具体而言这一年自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识纷繁复杂的专业术语着实令我们迷惑。
通过实习在科室的亲身经历看到了很多疾病的具体临床表现进一步得到了感性认识再结合书本有了更深入的理解。
2、提高医学技能。
在临床科室通过每日的查房、实习开医嘱等灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会如妇产科的妇科检查内科的骨穿、胸穿儿科的腰穿外科的清创缝合及换药等都可以通过发挥自己的主观能动性积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候就曾学习过《医学生誓言》相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。
在临床上看到那么多的病患痛苦的表情以及病愈后的欢欣愉悦相信你必会觉得自己再苦再累也值得。
在医院里医生是病患可以完全信赖的人你的一举一动都得到极大关注所以请不要吝惜你的一颦一笑甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。
我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师虽然实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教个别带教也未必就学识渊博有的没有主动带教意识但无论如何他们都是你的老师可以在必要时给与你帮助与指导所以请尊重他们。
总之一年的临床实习虽然已经宣告结束但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。
感谢各位带教老师是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学是你们在必要时互相关爱;更感谢自己是自己的坚持不懈才使实习圆满结束并获益匪浅。
医学生医院实习心得体会2
转瞬之间实习就到了尾声九个月的时间可长可短却是最充实而有意义的一年,在昌吉州中医医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。
在实习期间虽然很苦很累但是我从中学到了很多东西。
记得刚进入医院实习的时候什么都不懂对医院的工作一无所知幸好科教科杨老师耐心并且细心的照顾我们这些实习生让我比较快的适应医院的实习流程。
实习九个月是短暂的按医院与学院的要求要轮完内、外、妇、儿以及针灸、骨伤、眼科、康复、急诊等科室很多科室都只是短短几周的时间其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程比如在儿科就要学着与小朋友沟通在手术室就要加强自己的无菌观念锻炼自己的胆魄在针灸科室在老师的监督下能独立的给病人进行针刺治疗并得到了患者的支持与关爱使我的专业技能得到了质的提升。
在骨伤科得到老师的信任做老师的手术第一助手使我在医学实践道路上迈开了坚实的一步。
在眼科实习时观看了眼科手术过程使我感到手术的苛刻与精益求精或许在今后的工作中都不会再碰到但却是不可多得的见识总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔所以我会好好积累倍加珍惜。
这九个月来我最大的感悟就是几个字:
微笑耐心与细心。
例如我在康复科实习的时候因为在康复内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合那么来到康复实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了我觉得面对初次到医院就诊患者我们应该充分理解他们的心情面对陌生的医院环境对自己疾病的不确定这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上而作为医护人员我觉得无论什么时候什么状况我们脸上都应挂着一丝笑容用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑用心灵去沟通心灵用耐心去对待患者用细心认真完成我们的本职工作。
短短的九个月的实习生活就要结束这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。
这九个月以来我找到了自己的价值我体会到了平凡的伟大选择医学工作这一行我无怨无悔。
在此期间我要用我真诚的谢意来感谢医院各个科室的带教老师们的细心教导与科教科老师们的重点培养使我们的实习生活学习多姿多彩感谢昌吉州中医医院给我这次机会相信在以后的工作中我将以这里为标榜。
医学生医院实习心得体会3
在今年下半年我和同学们一起走进了向往已久的医院走向了临床在激动和期待中开始了这学期的学习和工作。
我是和大家一起分到了五附院这个历史悠久的医院足以让我们体会到医务工作者的神圣与光荣。
在这里不仅增进了自己的医学知识同时使自己在医学人文方面有了新的认识。
我走进的第一个科室——心内一科
心内科最常见的疾病就是高血压和冠心病并且病人基本上全是老年人。
这就要求我在实习的同时要注意对病人心理和生活的关注尽量更好的与病人与家属沟通也更有利于我们在医患关系如此紧张的今天更好的保护自己。
在关李华老师的悉心指导下我逐渐的习惯了以一个临床医生的角度去思考也习惯了自己的实习生活。
在心内实习期间不仅完成了大病例的书写工作还掌握了心内科常见病、多发病的基本诊断思路和方法以及用药原则学会了解读心电图及心肺听诊要点旁观了冠状动脉造影术圆满的完成了实习任务。
当然由于时间短暂对一些异常心电图的判断和定性还不是很熟练希望以后可以通过自己的努力慢慢提高自己。
最考验人的科室——神经内一科
由于在上学期的临床课上神经病学并不是作为主要的课程所以在这次实习中也是难度最大、最考验人的一个科室。
在这里使我在课堂上没有明白的东西逐渐清晰了起来同时慢慢的明白了神经系统疾病的发生、发展、转归及结局。
掌握了椎基底动脉供血不足、急性脑梗、痴呆等常见病多发病的诊断也学会了神经系统的基本查体特点。
旁观了腰穿、脑脊液置换术等临床技能操作并向老师讨教了头颅影像学的观察方法和临床意义。
这是一个充满挑战、富有意义的一段时光让我进步很快!
最温馨的一个科室——老年病科
在老年病的这一段时间里我充分的认识到了医生对于一个病人的作用那种对病人的关心和体贴才是病人最想要的体会到医患关系中温馨的一面让人羡慕让人感动。
在杨默老师的带领下我顺利的完成了实习任务。
这个综合的科室里时刻都要求我们要有大内科的整体思维不能像心内、神内那样分的很细也是现在医学分科越来越细大背景下的“逆行”个人感觉只有专科与这种综合大内科甚至全科的有序搭配才能找到未来医学发展之路。
与外科的第一次亲密接触——泌尿外科
这里第一次接触到手术室第一次跟着邢_______老师上手术第一给病人换药、拆线……
当我怀着激动和期待走进泌尿外科这里并没有让我失望我得到了大量的实践机会同时老师对待病历的认真态度也让“外科不管病历”的谣言不攻自破在这里我学到了很多老师多年来总结的“经验”科室老师的敬业精神也让我佩服感谢老师的悉心指导。
还有普外科(肝胆胰脾、乳腺外科)、儿科、妇产科……。
实习期间收获的不仅仅是临床技能和经验更多的是了解医院的运行流程医患环境、医生的工作状态、敬业精神……。
对我们将来要从事的工作及工作环境。
在这段时间里老师们体现出的.高尚医德医风和精湛的医术让人佩服这就是我们的未来心中充满的神圣感不禁让我想起当初的宣誓。
健康所系、性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻谨庄严宣誓:
我志愿献身医学热爱祖国忠于人民恪守医德尊师守纪刻苦钻研孜孜不倦精益求精全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛助健康之完美维护医术的圣洁和荣誉。
救死扶伤不辞艰辛执着追求为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!
路漫漫其修远兮吾将上下而求索!
医学生医院实习心得体会4
对于我们来说牙科实习首先进入的就是修复科从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生刚开始大家都有些兴奋又有些忐忑不安幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边不断鼓励我们不断帮助我们从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉还有出现错误时的挫败感这些都是我人生的宝贵经验是我人生的宝贵财富。
在进入修复科的第一周老师们就对我们灌输“服务患者将患者视为自己亲人”的服务理念同时也教导我们作为一名医生同样也要有自我保护的意识与技巧。
总的来说大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度医生将患者从疾苦中解救出来改善患者的生活质量满足患者的生存需求而患者因此也对医生心怀感激。
在我接诊病人的十周时间里我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的我对他们认真服务态度热情而诚恳。
当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时喜悦之情油然而生伴随着的还有沉重的责任感。
由于时间和椅位的限制我们接诊病人的数量有限所接触到的病种类型也是各有偏重有的同学总是接到活动的活儿有的同学总是接到固定的活儿于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。
由于修复工作本身的一些特点很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗所以很多病人只是检查一下就转走了这对只有9周时间的我们来说的确是不利条件。
如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。
在三小组的轮转中我们每一天半就有一天的时间在技工室为病人制作义齿。
由于以前实习时时间有限基本都是点到为止掌握基本制作程序但要做的好还得要付出更多得努力每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解经常加班只是为了让我们的义齿做的更出色让我们进步地更快。
即使生病发烧也坚持工作我们非常感谢他。
在技工室的时间里大家互相帮助共同进步。
在第一周和第二周时同学们基本没有接到活儿相对时间比较宽裕如果能利用这段时间安排同学去门诊参观看示教相信会有更大的收获。
从进入修复的第一天开始我们就开始面对挑战每天都有新的收获每天也会发现新的问题于是我们积极总结同学之间互相交流让经验共有彼此共勉。
在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上同学们对于复杂病情查资料谈观点教学相长。
如果能够增加小讲课的次数每次不用很长的时间十到十五分钟就好对每天出现的问题及时总结同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间感触最深的就是临床操作与书本上的知识还是有很大距离的如何将书本知识与临床操作融会贯通起来做到活学活用还需要很长的学习过程老师就是我们的引路人老师们的操作经验是我们的宝贵财富在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。
我们还很不成熟我们需要老师的提点与引导但我们有一颗坚定的心不管遇到什么样的困难我们都会沿着前人的脚印一步一步走下去。
医学生医院实习心得体会5
_______年5月份我被学校安排到_______市中心医院实习按医院和学校的要求我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度遵纪守法尊敬师长团结同学严格要求自己做到了不迟到不早退不旷工等对病人细心照顾和蔼可亲努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间我积极向临床医生学习经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录出院记录化验单等所有医疗文件的书写还掌握了清创缝合无菌手术等操作方法我对内科外科。
妇产科。
儿科等专业课的学习更加努力重点掌握了疾病的诊治和治疗对一些常见病。
多发病的特点诊断。
鉴别及治疗原则等更为重视为以后的临床实践打下了坚实的基础在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验努力培养自己的独立思考独立解决问题独立工作的能力实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。
但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的对他还不了解所以我更加知道自己肩负责任还要在以后的工作中刻苦努力注重理论与实践的结合为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学生涯4年塑造了一个健康充满自信的我自信来自实力但同时也要认识到眼下社会变革迅速对人才的要求也越来越高社会是不断变化发展的要用发展的眼光看问题自己还有很多的缺点和不足要适应社会的发展得不断提高思想认识完善自己改正缺点。
作为一名医学专业的学生所受的社会压力将比其他行业更加沉重要学会学习学会创新学会适应社会的发展要求。
就如检验在线那样只有专业才能更好的服务于他人。
医学生医院实习心得体会6
要在较短的时间内学好这些知识如果不采取一些有效的方法来进行学习单靠刻苦显然是不行的在前面的章节曾经谈到过有关搞好实习的经验本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能这是做好医生的基础作为进入临床实习的实习医生来说首先应该搞好这些基本技能的训练这是今后进一步发展的基础如果基础打得不牢今后的提高只能是一句空话。
可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。
这些都是作医生必须具备的基本技能而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。
因此同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视“方法”的学习
实习学什么?
许多大部分同学都认为是学疾病临床上许多同学对于遇见一个少见病发现一个少见的临床体征而津津乐道而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的这实际上是同学们实习中常常出现的误区关于实习学什么?
教员的观点则认为:
实习学的主要是“方法”而不是疾病。
理由很简单熟悉和掌握了一个疾病终究只是一个疾病而掌握了认识疾病的方法就可以发现更多的疾病从而认识和掌握更多的疾病。
所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。
因此同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点就是找具有共同性的规律。
例如对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结而病历的内容与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处只是各自的侧重点不同而已如果掌握了病历书写那么其它的内容写起来就显得相对容易了。
总之在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律掌握了这些规律将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物都有自己的特殊性正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来这种特殊性也就是我们常说的特点把握住事物的特点就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。
临床上同样如此每一疾病有其特点每一学科有其特点每一病人有其特点。
如果能够把握住这些特点这对于正确认识疾病搞好实习将起到很大的促进作用。
因此同学们在实习时应该学会善于找特点。
一、找疾病的特点认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会医学上需要记忆和了解的内容实在太多且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。
的确医学上的许多知识需要记忆但这并不等于医学知识都需要死记硬背使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。
例如原发性肾病综合症教材上介绍将肾病综合症描述为:
肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿可出现腹水、胸水、阴囊水肿辅助检查尿蛋白呈+++~++++血浆总蛋白降低胆固醇增高可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。
事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。
如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因再去理解该病的“三高一低”的特点以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。
由此可以看出把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质这不仅能够较好地掌握和认识疾病而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
二、找学科的特点把握学习方向
在实习中频繁地轮科实习是实习的特点之一由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同对于实习同学来说每一次轮科都需要一个适应的过程有的科室实习时间较短一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境转科的时间又到了这种频繁的轮科需要同学们不断地适应新的环境给同学们的实习效果造成了一定的影响如何在较短的时间内尽快适应环境学到更多的知识呢?
要解决这一问题也可用“找特点法”。
同学们每到一个新的科室实习就应该注意寻找该学科的特点这包括研究内容上的特点工作方法以及临床思维方法上的特点。
例如在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段在术前特别重视手术适应症及手术时机的选择术中重视医生的操作能力而术后则强调观察和护理而在内科对病人的诊断方面注重逻辑推理在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等这些都是各个学科的特点如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳并能较好地把握这些特点就能较快地适应环境理解和了解学科研究的内容明确学习的重点把握实习的方向在有限的实习时间内学到更多的知识。
本书在指南篇里帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法目的就是帮助同学在有限的时间内把握住学科的特点学到更多的知识。
三、找病人的特点确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中同样可以用找特点法找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
临床上遇到的每一病人都有其临床特点在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点这是因为把握住了病人的临床特点就能对病人所患疾病进行较准确地分析抓住病人所患疾病的主要矛盾有利于正确的诊断和恰当的治疗。
因此同学在管理病人时抓住病人的特点围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。
四、写好实习日记
写实习日记就是通过写日记的方式记录自己实习的经历。
写实习日记的内容广泛它可以记你每天的学习收获以及不足也可记对某一病人的认识对某一症状体征的理解在临床中遇到的难以解决的问题还可以是发生在临床上的每一件事情总之实习的经历都可以成为实习日记的内容。
在临床实习中写实习日记的同学并不多坚持写的同学就更少了也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。
写实习日记至少有以下好处:
第一坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足有利于自己不断地改进实习方法搞好实习;其次写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三经常写日记有利于培养自己勤于思考的好习惯有利于提高事物观察和分析能力这种能力对于临床医生来说将是十分重要的;第四通过实习日记可以看出自己成长的过程;第五日记中的某些内容如实习中遇到的难以解决的问题这也许将成为自己事业成功的突破口许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。
因此对于实习同学来说应该养成写实习日记的好习惯相信这将会使自己受益非浅。
五、写诊治总结
写诊治总结就是对自己管理的每一病人特别是典型的病例都进行总结总结的内容包括:
病人的临床特点诊治体会经验教训等方面内容。
详细的内容和方法见管理病人一章通过这种总结有利于加深对疾病的理解有利于提高同学对疾病的认识能力有利于学习和掌握临床的思维方法这些能力和方法都是实习的难点和重点因此同学们应该做好这一工作。
六、写好科室实习小结
每一科室实习结束学校都要求写实习小结许多同学把这当成了一种应付差事结果这种小结实际上成为了一种形式并没有起到其真正的作用其实总结阶段的实习收获检查寻找存在的问题明确今后的努力方向。
这对搞好实习有重要的意义。
要写好科室阶段实习小结应该重点放在通过学习对那些疾病有了何种程度的了解学到了那些知识临床思维能力及基本技能有那写提高和进步在实习中存在的不足和问题面对这些问题应该如何解决。
七、专题学习法
所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。
在实习中同学们应该结合临床适时地进行专题学习例如遇到中枢神经系统感染的病人就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。
在专题学习的过程中不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容应该到图书馆查阅有关资料。
通过这些专题学习能够扩大知识面有利于对某类疾病的横向了解有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。
如果对某个专题感兴趣查阅的资料较全面则可撰或为今后的临床科研作准备。
八、基础与临床相结合法
临床医学离不开基础医学的指导因此同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习这种结合学习不仅能够巩固以前学到的知识而且有利于对疾病的认识和了解。
临床和基础相结合学习的内容主要在以下方面:
①用基础的理论解释疾病的发病机理上加深对疾病的本质的认识。
②用基础理论分析解释临床症状、体征。
③用基础理论解释辅助检查的结果。
总之有关实习方法有许多希望同学们在实习中不断地总结目的只有一个就是搞好实习为今后的临床工作打好基础。
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