药店营业员基本知识.docx

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药店营业员基本知识

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呼吸系统类

1、感冒

1、什么是感冒：

感冒是一种常见的呼吸道疾病，分为普通感冒和流行性感冒。

2、引起感冒的原因：

当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。

此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。

3、普通感冒有哪些症状：

普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状，其中鼻部症状明显，如：

鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪，而全身症状相对较轻，如：

头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。

一般不发热。

4、相互沟通

（一）患者主诉：

近日因工作繁忙，过度疲劳，昨又淋雨。

现头痛，咽干，周身酸痛。

请问是感冒吗？

吃什么药？

（二）药师/店员查询：

当患者来到柜台前时，首先应先查询患者本人的年龄、性别，然后进一步查询：

1.您发烧吗？

（普通感冒一般不发烧，个别有37.2oC～37.3oC微热。

）

2.有哪些具体症状？

（如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏，以便对症选药。

）

3.病人有无眼睛红、痒、鼻痒、突发性打喷嚏等情形？

（病人只有这些症状而无其他感冒症状的话，则可能为过敏性鼻炎而非感冒。

）

4.病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等（因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用。

）

5.症状持续多久了？

（一般感冒持续3～7天即可痊愈，若超过7天仍未缓解反而加重，则可能有并发症，应建议病人就医。

）

五、疾病评估：

患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热，可判断为普通感冒。

六、对症选药

（一）西药非处方药

1.单方解热镇痛药

（1）阿司匹林（Aspirin）又称乙酰水杨酸，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。

与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等，均可选择使用。

<2）对乙酰氨基酚（Paracetamol）又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。

其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。

对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。

必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适，其使用安全，极少出现不良反应，不会引起胃肠出血。

（3）布洛芬（Ibuprofen）又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。

可用于感冒引起的发热、疼痛等。

口服，片剂，成人每次0.2克，一日1～3次，24小时内不超过0.8克。

缓释胶囊剂可每次0.3克，一日1～2次。

栓剂每粒为50毫克，发热时塞肛门内一粒。

（4）萘普生（Naproxen）又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。

可用于缓解轻度至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经，也用于减轻感冒引起的发热。

口服，片剂，成人首次0.5克，以后一次0.25克，必需时每6～8小时１次。

其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克，每天服1片。

（5）贝诺酯（Benorilate）又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。

本品有解热镇痛作用，不良反应较阿司匹林为小，常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。

口服，片剂，成人一次0.5～1克，一日3～4次。

其他剂型有颗粒剂。

（6）牛磺酸（Tanrine）又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。

有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用，用于缓解感冒初期的发热。

2.复方抗感冒药

（1）复方氨酚烷胺胶囊（CompoundParaceliandAma-ntandineHydroChlorideCapsules）又称快克，用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。

也可用于流行性感冒的预防与治疗。

（2）复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（CompoundPseudoe-phedrineHydrochlorideSustainedReleaseCapsules）又称新康泰克，由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。

盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂，有效消除鼻部粘膜充血，增加鼻腔通气量，帮助恢复呼吸畅通。

马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可以进一步缓解感冒、鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。

如能使患者在感冒早期及时得到治疗，使症状得到很好控制，就可避免并发症的出现，缩短病程，提高生活质量。

同时，新康泰克采用独特的缓释技术，可以使药物持续地释放，避免了患者服药后出现血药浓度波峰波谷现象，增加了药品的安全性。

口服，成人每12小时服1粒，24小时不超过2粒。

（3）复方氨酚葡锌片（CompundparacetamolZincGluconateTablets）又称康必得，可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、多痰等症状。

（4）美息伪麻片（CompoundPseudoephedrineHydrochlorideTablets）又称白加黑。

本品由白片和黑片组成。

日用片为浅色，含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。

夜用为黑色。

除上述成分外，增加了盐酸苯海拉明。

抗感冒复方制剂除上述外尚有多种，如美扑伪麻口服液，酚咖片（加合百服宁），双分伪麻片/美扑伪麻片（百服宁日夜感冒片），酚麻美敏片剂及口服液，美扑伪麻片剂及口服液，氨酚伪麻那敏片剂、溶液及咀嚼片，氨酚伪麻片剂、胶囊及滴剂，酚明伪麻片，双扑口服液，布洛伪麻片剂、胶囊及颗粒剂，复方锌布锌颗粒剂，美愈伪麻片胶囊，氨咖愈敏溶液，复方对乙酰氨基酚片等。

（二）中成药非处方药

1.风寒感冒证患者严重怕冷，轻度发烧，头痛，流清涕，咽喉痒，咳嗽，痰稀，口不渴，或渴喜热饮，可选用风寒感冒冲剂，荆防冲剂、感冒清热颗粒等。

2.风热感冒证患者热较明显，轻微怕风，汗出不畅，头痛，流黄浊涕，痰粘，咽喉红肿疼痛，口渴，可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。

3.暑湿感冒证患者发烧，轻微怕风，头昏，流浊涕，胸闷，恶心，小便少，有中暑等症状，可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。

（三）西药处方药

双氯芬酸、萘丁美酮、圣济感冒片、伤风素、速效伤风胶囊、感康等。

七、选药须知

药师/店员评估患者确为普通感冒，应根据感冒症状不同，选择不同的抗感冒药。

1.感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等（临床称为卡他症状），可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）。

2.畏寒，发烧，头痛初起，伴有全身肌肉关节痛，可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等，复方制剂如复方对乙酰氨基酚片。

3.感冒症状较重，发热，头痛，流涕，打喷嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可选用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。

4.服用抗感冒药时，要注意只用一种，不应重复用药，否则可对肝，肾功能造成损坏。

5.应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时，老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。

6.凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者，工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大患者也要谨慎使用。

7.服用抗感冒药时，禁止饮酒。

8.孕妇、哺乳期妇女慎用抗感冒药。

9.服用本类药物，疗程为3～7天，症状不缓解，建议患者去医院就医。

八、建议患者

1、辅助治疗

感冒为病毒感染，目前几乎无有效的抗病毒治疗药物，所以目前仍以对症治疗为主。

只要无细菌合并感染，注意休息，多饮水，进食易消化食物，补充营养，保持口腔，鼻腔清洁，一般平时体健成年人几天后即可自愈。

2、阅读药品说明书

患者应详细阅读该药的说明书，因为说明书是指导患者安全用药的重要依据。

3、何时就医

如患者服用抗感冒药5～7天症状仍不缓解，咳嗽咳痰加重，胸部憋闷，喉头刺痛，体温达到或超过39oC，可能合并了细菌感染而成为肺炎，应立即去医院治疗

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（二﹚胃肠感冒

常识判断：

因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发

热。

用药原则：

抗炎药+抗病毒+止泻药

一般用药：

藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药

联合用药：

⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）

建议顾客：

可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用

解暑药。

（三）急性支气管炎

常识判断：

临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。

多伴随有感冒症状同时出现。

用药原则：

祛痰止咳类+抗生素

联合用药：

⑴咳宁胶囊+青霉素V钾

⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟

　　①发热时可服用对乙酰胺基酚片

　　②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清

　　③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。

建议顾客：

多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。

（四﹚慢性支气管炎

常识判断：

外因：

吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。

内因：

呼吸道、防御及免疫功

能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。

伴喘息反复发作为特

点，多见于老年人。

一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。

用药原则：

解痉类+祛痰止咳类+抗生素

一般用药：

返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片

联合用药：

⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾

⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟

建议顾客：

多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。

保持室内清洁，经常

用消毒液进行消毒。

久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘

膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的

患者应查明过敏源加以去除。

（五﹚慢性咽炎

常识判断：

慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬

春季节。

典型症状：

咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易

咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。

用药原则：

对症药物+抗炎药+含片

一般用药：

咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类

联合用药：

咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等

建议顾客：

注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。

（六﹚扁桃体炎

常识判断：

扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。

扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,

吞咽疼痛。

用药原则：

对症药物+抗生素+保健含片

一般用药：

连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵

联合用药：

⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片

⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片

建议顾客：

预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。

二、消化系统疾病

（一）胃十二指肠溃疡

常识判断：

胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。

常常伴有泛

酸，烧心等症状。

用药原则：

制酸生肌，和胃止痛。

如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药：

奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片,

联合用药：

⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片

建议顾客：

尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼

慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周，十二指肠溃疡一般疗程4—12

周。

（二）胃炎

常识判断：

无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。

（1﹚浅表性胃炎

用药原则：

保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂

一般用药：

西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等

联合用药：

①胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）+

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。

建议顾客：

饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。

（2﹚萎缩性胃炎

常识判断：

以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。

必须先分清证型：

1虚寒型：

以胀

满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

2胃

阴亏虚型：

以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。

用药原则：

1虚寒型：

益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。

2胃阴亏虚型：

养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。

联合用药：

⑴虚寒型：

参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B

⑵胃阴亏虚型：

养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片

建议顾客：

戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。

饮食易规律，平时注意体育运动。

严重者进行手术治疗。

（3﹚糜烂性胃炎

常识判断：

由外源性原因引起的有：

长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由

内源性原因引起的有：

手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。

用药原则：

同消化性溃疡治疗用药相同

建议顾客：

禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。

（4﹚急性胃肠炎

常识判断：

多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发

热。

用药原则：

止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药

一般用药：

诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁

联合用药：

⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）

⑵消炎止痢灵+诺氟沙星

建议顾客：

多饮些糖盐水，防止脱水。

进餐前不要大量喝水、喝饮料。

病情严重者应卧床

休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。

（5﹚润畅通便类

常识判断：

便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：

饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。

老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。

用药原则：

润肠药+保健品

一般用药：

麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等

联合用药：

⑴润肠丸+蜂蜜

⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜

建议顾客：

经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。

不要

轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。

养成良好的排便

习惯。

三、口腔炎症、口腔溃疡

（一）口腔溃疡

常识判断：

多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。

多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，

影响说话和进食。

用药原则：

修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素

一般用药：

西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂

栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.

联合用药：

⑴维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片

⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片

建议顾客：

多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。

禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。

（二）口腔异味

常识判断：

口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。

如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻

窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。

与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口

腔异味。

用药原则：

清火药+喷剂或含片+漱口液

一般用药：

牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等

联合用药：

⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液

⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）

建议顾客：

注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。

应进食清淡，微温，易消化的

食物，注意细嚼慢咽。

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（二）牙痛、厌氧菌感染

常识判断：

许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：

蛀牙（龋齿）、牙髓炎

和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。

用药原则：

抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素

一般用药：

牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等

联合用药：

⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星

⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星，

（3）阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬

建议顾客：

用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。

每次进晚餐后，尤其是吃了甜食

或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。

牙痛发作期间

不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。

用药物漱口水漱口有助于减少

口腔中的细菌。

耳鼻喉科

（一）中耳炎

常识判断：

中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，

典型症状：

耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，

儿童常伴有发热。

用药原则：

滴耳液+中药消炎药+抗生素

一般用药：

氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片

联合用药：

⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片

⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片

建议顾客：

保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。

耳部热敷有助

于缓解疼痛和炎症的消散。

在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避

免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。

对于成人患者，应将耳廓轻轻

向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。

将药液滴入耳道

后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

（二）过敏性鼻炎

常识判断：

典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。

有些患者还伴有眼睛发痒，

发红，流泪。

多发生在花粉较多的春季和夏季。

用药原则：

抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药

一般用药：

敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊

联合用药：

⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂

⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂

建议顾客：

顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热

加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

（三）鼻窦炎

常识判断：

急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在3星期内消退。

如果

急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。

典型症状：

鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，

打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。

用药原则：

对症药物+抗生素+提高免疫力用药

一般用药：

苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟

联合用药：

⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+

⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟

建议顾客：

保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。

滴药时注意不要让药瓶口接触

到鼻孔，以免造成药品污染。

将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以

便让整个鼻腔接触到药物。

使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，

将药物喷入鼻孔。

四、眼科用药

（一）白内障

常识判断：

晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引

起晶状体混浊。

典型症状有：

视力模糊，眼前有飞行物等。

用药原则：

对症滴眼液+对症药物

一般用药：

吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）

联合用药：

⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀

⑵白内停+复明片

建议顾客：

避免强烈的日光照射。

在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线

对晶体的损伤。

其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素E、C，

不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。

（二）近视和缓解视疲劳

常识判断：

近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。

用药原则：

对症滴眼液+多种维生素

一般用药：

新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等

联合用药：

⑴雪茶清目+明目地黄丸

⑵珍视明+维生素AD

⑶海洋E康+鱼肝油

⑷眼护士+维生素AD

建议顾客：

注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。

注意眼的调节和保护，照明

要充分、适当。

有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。

（三）结膜炎

常识判断：

因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、

分泌物多，一般视力不受影响。

用药原则：

抗炎滴眼液+抗生素

一般用药：

盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液

联合用药：

⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸

⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸

建议顾客：

治疗结膜炎，必须先找出原因。

若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激

源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。

若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。

如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

（四）角膜炎

常识判断：

病毒侵入角膜引起的炎症。

患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。

用药原则：

对症滴眼液+抗病毒

一般用药：

阿昔洛韦滴眼液

联合用药：

阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林

建议顾客：

注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。

多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水

果，注意用眼卫生。

（五）沙眼

常识判断：

沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。

表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。

用药原则：

对症滴眼液+抗生素

一般用药：

利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等

联合用药：

（1）利福平滴眼液+阿奇霉素

（2）氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片

建议顾客：

建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。

四、肝胆、结石类用药

（一）乙型肝炎

常识判断：

肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。

通常

所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。

典型症状有：

食欲下降、厌油腻食物、消化

不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。

病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。

用药原则：

抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药

一般用药：

甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草

联合用药：

⑴转氨酶高：

甘利欣+肌苷片+维生素C

⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C

建议顾客：

肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。

注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。

病毒性肝炎的治疗期可能

较长，一定要有耐心，坚持服药。

（二）胆囊炎

常识判断：

浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。

进食油腻后疼痛

加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：

恶心，呕吐，发热。

用药原则：

对症药物+解痉药+抗生素

一般用药：

鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊,胆康片,

联合用药：

⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑

⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑

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