健康管理流程.docx

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健康管理流程

治疗方案门诊、住院

疾病康复方案

营养

促进方案心理

生活方式

运动调理

营养

心理

亚健康促进方案

生活方式

运动调理

营养

心理

健康维护方案营养方案

生活方式

运动调理

信息补充方案调整与完善

一健康状况的信息采集即寻找发现健康危险因素的过程

第一步途径包括一般情况日常生活调查正常体检因病检查等方式如年龄性别身高体重等

生化检查特出检查

家族史膳食习惯生活方式-——建立健康档案

第二步健康状况的评价和预测即认识健康危险因素的过程

第三步健康促进行为干预咨询指导即解决健康危险因素的过程

健康指标精力充沛乐观积极善于休息应变能力与

适应环境能力强有一定的抵抗能力体重适当眼睛明亮反应敏锐头发光泽牙齿清洁无龋齿肌肉丰满

病史采集

主诉感受最主要的痛苦或最明显的症状体征

现病史

既往史

系统回顾

个人史

婚姻史

月经及生育史

家族史

二体格检查及特出检查

三健康状况评估

（1）评估步骤；搜集临床资料（真实性系统性全面性）

（2）分析评价整理资料；（现象与本质局部与整体主要矛盾与次要矛盾共性与个性典型遇不典型动态的观点

（3）评估资料提出初步诊断

（4）确立治疗和预防方案

一、对健康人群即亚健康人群

人均一份健康档案管理问卷形式（适用于15-68岁人群）

是

否

你的医生是否曾经告诉你有心脏病,而且只能在医生指导下运动

是

否

当你做运动时是否感觉胸部疼痛

是

否

在过去的几个月内，你是否有过安静时胸痛

是

否

你是否有骨或关节疾病，而且限制了你的运动

是

否

你是否曾经由于头晕或暂时性意识而失去平衡

是

否

你是否在服用心脏病，高血压的药物

是

否

你有没有任何其他不能参加运动的理由

、健康检查

（1）客户详细资料

姓名性别地址

电话急救电话出生日期

联系方式过敏史

当前身体医疗状况有无

糖尿病哮喘高血压关节炎等有无

当前和过去的受伤史有无

用药史有无

接受过何种治疗和手术有无

家族健康史有无

过去和现在参加运动锻炼史有无

过去和现在的营养状况有无

、健康史调查

姓名

性别

生日

地址

职位

宅电

手机

病史

糖尿病

怀孕

哮喘

肥胖

溃疡

关节炎

心脏病

贫血

癫痫病

眼睛疾病

疝气

高胆固醇

听力障碍

甲状腺功能失常

家庭成员健康史

以下任何家庭成员当中，有无50岁以前死于心脏病

父亲兄弟

母亲姐妹祖父母

列出你的家庭成员中任何人现在患有的严重疾病

用药情况

请列出你临时用药和长期用药的药物名称：

受伤史

一般运动调查

你是否打算进行一些必要的运动

你参加运动的频率是；每周01234567

你从事何种运动；走步慢跑跑步游泳网球臂球团体运动负重练习自行车室内自行车其他

你不参加的理由是；

生活方式调查

你每天承受压力；低中高

你平均每天的睡眠时间是5678910h

你是否抽烟是否

你每天的饮酒量不饮酒稍有一点中等较大

营养习惯

你的现实体重/kg你的理想体重/kg

你有无一个特殊规定的食谱？

有无

你偏重肉食还是素食？

肉素

你通常三餐都吃什么？

早中晚

你怎样评价你的饮食习惯？

不好一般好非常好

减体重是否是你最主要的锻炼目的之一？

是否

体适能测量与评估

脉搏

1安静心率血压体温呼吸测量与评估：

正常人安静时心率男70次/分女75次/分

运动员素质良好可60次/分或更低

2心率的体位反射

说明：

1安静心率采用手指触摸被试腕动脉方法，最能说明问题是晨脉，即；早晨起床前测30秒钟心率，然后乘2，得出一分钟心率，在测量时，将第一次摸到心率计数为0，然后开始从1计数，有条件的话，可以采用心率检测仪来完成，

2心率的体位反射是安静时心率为基础，测试被试从卧位到站位的心率增加值，以此来反映被试心血管系统功能的神经调节能力，

方法：

静卧5分钟，记录此时的心率，记10秒钟的心率然后乘以6得出一分钟的心率，然后慢慢下床站起，立刻开始记录心率，如果站位与卧位的心率差大于10~12次那么久说明，被试神经调节能力不佳，原因是有疲劳，植物神经紊乱，心脏方面疾病。

）

血压

血压

体温

正常人的体温在37℃左右，腋下体温比口腔体温低0.3℃-0.5℃，口腔温度在37.5℃-38℃为低热；38℃-39℃为中度发热；39℃以上者为高热。

呼吸

健康人的呼吸均匀安静，成人每分钟大约16-20次，儿童22-26次，新生儿可高达30-40次。

正常人最大吸氧量的平均值

心血管试能（心肺耐力）

说明：

最大摄氧量评价法-人在极限运动时的最大摄氧量（VO2max）运动过程中最大的耗氧量ml/kg/min

年龄

最大摄氧量（男）

Ml/kg/min

最大摄氧量（女）

Ml/kg/min

12-25

42-46

38-41

26-35

40-42

35-38

36-45

35-38

31-33

46-55

32-35

28-30

55-65

30-31

25-27

腰臀围比估算发

测量方法

说明

腰围---肋突一下与肚脐以上的部位：

男大于0.95。

女大于0.86

臀围：

---臀部最大部位

能够掌握肥胖所引发相关疾病的其危险度

闭眼单足直立测试法：

男女闭眼单脚直立（以秒计算）评价表

年龄段

性别

优

良

中等

中下

差

18-30

男

80以上

50-80

31-50

20-30

20以下

女

65以上

41-65

26-40

15-25

15以下

31-40

男

72以上

44-72

26-43

14-25

14以下

女

55以上

31-55

21-30

10-20

10以下

41-50

男

60以上

39-59

20-38

10-19

10以下

女

50以上

25-50

11-24

5-10

5以下

51-55

男

50以上

30-50

16-29

5-15

5以下

女

47以上

21-47

7-20

3-5

3以下

50-60

男

45以上

26-44

9-25

4-8

3以下

女

40以上

26-44

9-25

4-8

3以下

生活习惯问答卷

1你每天工作时间是？

上午下午晚上

2你每天睡眠时间是？

中午小时晚上/小时

3你每天有闲暇时间？

4你业余时间主要活动有（看书、运动、睡觉、上网、听音乐、看电视）

5你每天参加运动活动的时间是小时

6你的生活（是、否）有规律？

7你的生活中是否有以下（序号）嗜好？

A吸烟B饮酒C喝浓茶D喝咖啡E喝碳酸饮料F打麻将G其他药物依赖

8你的饮食中常喜欢吃的食物（序号）

A甜食B肥肉C瘦肉D水果E绿叶菜F根茎类菜G方便食品H罐头食品I坚果类

9你每天上班交通方式即时间是

A骑自行车B坐公车C自驾D步行

a10-20分钟b20-30分钟c40-50分钟一d小时以上

10你在业余时间更喜欢（热闹/安静）？

营养方案

婴幼儿的营养保健1能量；其需要量随年龄增长的快慢而增加

2蛋白质；母乳牛乳混合喂养，6六个月以后的幼儿应注意食物蛋白质的质量

3脂肪6各月以内45~50%

7-12月35-40%

以后逐渐减低25~30%

4糖类

5矿物质

6维生素

青少年的营养保健1儿童合理膳食学龄前3-6岁

学龄儿童7-13岁

青少年合理膳食

儿童青少年营养中应注意的问题；不良的饮食行为，肥胖症，龋齿，厌食症

老年人的营养保健1能量（参考BMI）

2蛋白质

3脂类

4糖类

5矿物质

6维生素

7水

老年人合理膳食饮食原则合理平衡早餐好中餐饱晚餐少等

根据各个慢性病的特点做营养调整

心理方案调整

运动方案调整；运动量强度次数最佳时间运动环境与地点

生活方式调整；经济生态化转变生活生态化建立绿色生活方式

建立现代健康适度消费模式

实现健康的消费现代化返璞归真走向大自然