口腔内科学习题及答案A2型题1.docx

口腔内科学习题及答案A2型题1.docx

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口腔内科学习题及答案A2型题1

口腔内科学习题及答案（A2型题1）

　　一、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．患者男30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为

　　A．急性根尖周炎

　　B．急性牙髓炎化脓期

　　C．急性冠周炎

　　D．急性牙周脓肿

　　E．可复性牙髓炎

　　正确答案：

B

　　2．男性，20岁。

上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。

曾有过外伤史。

半年前牙体变色。

口腔检查：

左右上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。

牙髓活力测试无反应。

叩诊（+）。

X线片示：

根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径＜0．5cm，可能的诊断是

　　A．根尖周囊肿

　　B．根尖周肉芽肿

　　C．慢性根尖周脓肿

　　D．根尖周致密性骨炎

　　E．牙髓坏死

　　正确答案：

B

　　3．婴儿男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊

　　A．早萌乳牙

　　B．白斑

　　C．婴儿雪口

　　D．角化上皮珠

　　E．以上都不是

　　正确答案：

C

　　4．女性，37岁。

诉牙齿自发性剧痛3天。

有放散痛、夜间痛。

口腔检查：

患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动Ⅱ°。

叩诊（+）。

可能的诊断是

　　A．急性牙周炎

　　B．急性牙龈炎

　　C．逆行性牙髓炎

　　D．急性根尖周炎

　　E．残髓炎

　　正确答案：

C

　　5．姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙“发黑”，要求治疗，检查左右上Ⅰ近中邻面浅龋。

治疗一般采用

　　A．药物治疗

　　B．充填治疗

　　C．修复治疗

　　D．根管治疗

　　E．观察随诊

　　正确答案：

A

　　6．男性，9岁。

上颌前牙外伤8小时。

口腔检查：

右上1已萌出，松动Ⅰ°，叩痛（+），牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。

处理方法是

　　A．结扎固定

　　B．根管治疗

　　C．一次性根管治疗后钉固位修复

　　D．拔除

　　E．拔除牙冠，保留牙根

　　正确答案：

D

　　7．患者，男性，50岁。

口腔腭部破溃疼痛1个月余。

有反复发作史。

口腔检查：

软腭部1个大而深的溃疡，直径1．5cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。

初步诊断为

　　A．癌性溃疡

　　B．结核性溃疡

　　C．创伤性溃疡

　　D．复发性重型阿弗他溃疡

　　E．坏死性涎腺化生

　　正确答案：

D

　　8．男性，55岁。

右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。

无自觉症状。

患者有烟酒嗜好。

口腔检查：

右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。

不恰当的处理是

　　A．停止吸烟

　　B．口服维生素A

　　C．0．2％维甲酸局部涂擦

　　D．硝酸银局部处理白色斑块

　　E．定期随访，如出现恶变指征应立即切除

　　正确答案：

D

　　9．男，55岁，半年来感到右上后牙咬合不适，常有自发痛，，检查：

右上6牙体完整，颊腭侧牙龈退缩2～3mm，探诊可探入根分叉部位，X-ray示根分叉区阴影，近远中牙槽嵴顶水平吸收1／2，应该采用的治疗方案是

　　A．根管治疗

　　B．牙周手术

　　C．洁治，根面平敕整

　　D．调牙合

　　E．以上都是

　　正确答案：

E

　　10．女，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。

检查：

右上6颊侧牙周脓肿形成，叩（+），冷测敏感，牙周袋8mm，应急处理应是

　　A．局麻下开髓

　　B．龈上洁治

　　C．龈下刮治

　　D．脓肿切开引流

　　E．药物治疗

　　正确答案：

D

　11．18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松（-），牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案

　　A．服用阿莫西林和甲硝唑

　　B．口腔卫生宣教和龈上洁治术

　　C．口腔卫生宣教，龈上洁治术，根面平整术

　　D．服用牙周宁片，使用含漱剂

　　E．进行牙龈切除术

　　正确答案：

B

　　12．女性，78岁。

口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。

无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。

口腔检查：

口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（-），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。

拟诊

　　A．静止龋

　　B．继发龋

　　C．猛性龋

　　D．线性牙釉质龋

　　E．潜行性龋

　　正确答案：

C

　　13．男性，16岁。

右下后牙咬硬物时略感不适1年余。

口腔检查：

牙列整齐，牙周检查（-），右下5叩诊（+），颊侧牙龈有窦道，松动I°，牙体未见明显龋坏，合面可见圆形黑环。

最可能的诊断是

　　A．隐匿龋

　　B．牙隐裂

　　C．牙周炎论坛

　　D．畸形中央尖

　　E．合面过度磨损

　　正确答案：

D

　　14．女性，20岁。

左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。

4天前曾有过鱼刺刺伤史。

口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。

下列应急处理方法恰当的是

　　A．去除患牙牙石等刺激因素

　　B．3％过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头

　　C．局部敷以2％碘甘油

　　D．用0．2％氯己定溶液含漱

　　E．以上均是

　　正确答案：

E

　　15．男性，40岁。

患牙有自发剧痛2天。

松动I°，叩诊（+）。

近中颊侧牙周袋7mm，温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是

　　A．牙周治疗

　　B．牙髓治疗

　　C．拔除

　　D．牙周牙髓联合治疗

　　E．根管治疗

　　正确答案：

D

　　16．男性，15岁。

诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。

无自发痛。

口腔检查：

左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。

X线片示：

根尖未完全形成。

腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

　　A．干髓术

　　B．牙髓切断术

　　C．直接盖髓术

　　D．间接盖髓术

　　E．根管治疗

　　正确答案：

C

　　17．女性，35岁。

诉下唇左侧疼痛破溃4天，影响进食。

同样病史每年发作3～6次。

口腔检查：

下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显。

临床可诊断为

　　A．复发性轻型阿弗他溃疡

　　B．复发性疱疹样口炎

　　C．复发性重型阿弗他溃疡

　　D．多形性红斑

　　E．疱疹性口炎

　　正确答案：

A

　　18．胡某，男性，66岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显。

求治。

该患者可能的诊断为

　　A．过敏性口炎

　　B．接触性口炎

　　C．放射性口炎

　　D．白色念珠菌感染

　　E．急性感染性口炎

　　正确答案：

C

　　19．38岁女性患者肖某，唇部及口腔内不明原因溃烂2周，疼痛剧烈，说话及进食困难。

患者去年发生过类似疾病。

检查：

唇部糜烂，易出血，结血痂。

舌背、口底及右颊部有大面积糜烂，上覆黄色假膜。

两手掌有圆或椭圆形红斑。

该患者可能的诊断是

　　A．天疱疮

　　B．药物性口炎

　　C．盘状红斑狼疮

　　D．多形渗出性红斑

　　E．糜烂型扁平苔藓

　　正确答案：

D

　　20．男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。

检查：

右下1松Ⅱ度，叩（+），右下2、左下1松I度，牙石I度。

治疗应采取措施，不包括

　　A．下前牙调牙合

　　B．牙髓治疗右下1

　　C．牙周基础治疗

　　D．固定下前牙松牙

　　E．观察右下1牙髓状况

　　正确答案：

B

21．女性，11岁。

诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。

口腔检查见；左下Ⅴ残冠，松动Ⅱ°，颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是

　　A．干髓术

　　B．根尖诱导形成术

　　C．根管治疗

　　D．拔除

　　E．服用抗生素消炎

　　正确答案：

D

　　22．婴儿，女，出生7天，啼哭拒食。

口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血点，拟诊为

　　A．白斑

　　B．早期乳牙

　　C．白色念珠菌病

　　D．角化上皮珠

　　E．疱疹性口炎

　　正确答案：

C

　　23．男性，60岁。

诉左下后牙咀嚼疼痛。

口腔检查：

左下6牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：

根分叉区完全开放。

按Glickman根分叉病变分类法，属于

　　A．Ⅰ类根分叉病变

　　B．Ⅱ类根分叉病变

　　C．Ⅲ类根分叉病变

　　D．Ⅳ类根分叉病变

　　E．正常

　　正确答案：

D

　　24．男性，37岁。

左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。

无自发痛。

口腔检查：

左上67磨损达牙本质，探诊酸痛。

温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。

不松动，牙周检查（-）。

首选的治疗措施是

　　A．牙髓治疗

　　B．药物脱敏

　　C．牙周洁治

　　D．银汞充填

　　E．复合树脂充填

　　正确答案：

B

　　25．男性，40岁。

自发牙痛2天。

口含冰块可暂时缓解。

叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。

可诊断为

　　A．慢性根尖周炎急性发作

　　B．急性牙髓炎化脓期

　　C．急性牙龈脓肿

　　D．深龋

　　E．急性冠周炎

　　正确答案：

B

　　26．女性，60岁。

左上后牙．剧烈自发痛2天。

有放散痛。

叩诊（+），探诊深龋洞，有穿髓孔，探痛（+++）。

无松动，牙周检查（-）。

最佳急诊处理方法是

　　A．安抚处理

　　B．服用消炎止痛药

　　C．开髓引流

　　D．针刺镇痛

　　E．切开排脓

　　正确答案：

C

　　27．男性，10岁。

左侧舌缘溃烂3个月余。

最早溃烂处曾为1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。

口腔检查：

左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是

　　A．结核菌素试验

　　B．血沉

　　C．浓缩集菌培养

　　D．活体组织病理检查

　　E．以上均是

　　正确答案：

E

　　28．男，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月，检查：

左下5缺失，左下6近中倾斜，左下67间牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。

牙龈反复肿痛的原因最可能是

　　A．血液性疾病

　　B．食物嵌塞

　　C．牙龈瘤

　　D．增生性龈炎

　　E．口呼吸

　　正确答案：

B

　　29．男性，29岁。

右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。

口腔检查：

右下6近中邻面龋洞，叩诊（-），探诊（+），无松动。

拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括

　　A．侧壁固位

　　B．倒凹固位

　　C．鸠尾固位

　　D．梯形固位

　　E．盒状洞形固位

　　正确答案：

E

　　30．男性，45岁。

左上后牙饮用冷、热水时疼痛。

无自发痛。

口腔检查：

左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），　左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。

为确定诊断，应采用的辅助检查方法是

　　A．实验性备洞

　　B．X线片检查

　　C．牙周探诊

　　D．选择性麻醉定位

　　E．咬诊

　　正确答案：

B

　31．女性，25岁。

上前牙咀嚼不适2个月余。

口腔检查：

左上2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊（-），叩诊（±），牙髓活力电测验（-），牙周检查（-）。

X线片示：

根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。

其最佳治疗方法是

　　A．干髓术

　　B．塑化治疗

　　C．根管治疗

　　D．拔髓术

　　E．牙髓切断术

　　正确答案：

C

　　32．女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。

检查：

牙石I度，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，右下45间龈乳头充血，探诊易出血。

此临床症状的主要促进因素是

　　A．牙菌斑

　　B．医源性因素

　　C．创伤牙合

　　D．女性激素

　　E．牙石

　　正确答案：

B

　　33．男性，10岁。

左上后牙饮冰水时疼痛。

无自发痛。

口腔检查：

左上Ⅴ合面广泛中龋，洞底质地较硬。

叩诊（-），探诊（-），无松动。

较合适的处理方法是

　　A．化学疗法

　　B．再矿化法

　　C．窝沟封闭

　　D．修复性治疗

　　E．拔除

　　正确答案：

A

　　34．患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。

不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。

口腔检查：

患牙叩诊（+++），松动Ⅲ°，牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。

急诊处理最佳方法是

　　A．开放髓腔即可

　　B．开通髓腔引流通道，穿通根尖孔

　　C．开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓

　　D．安抚治疗

　　E．调整咬合

　　正确答案：

C

　　35．男性，9岁。

左上颌后牙有洞2个月求补。

口腔检查：

左上Ⅴ残冠，左上Ⅴ已无法修复。

6已萌出。

拔除后应上哪种间隙保持器

　　A．远中导板保持器

　　B．丝圈保持器

　　C．功能性活动保持器

　　D．舌弓保持器

　　E．间隙扩展装置

　　正确答案：

B

　　36．女，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X-ray检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做

　　A．袋内壁刮治术

　　B．翻瓣术

　　C．隧道成形术

　　D．截根术

　　E．引导组织再生术

　　正确答案：

E

　　37．女，11岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。

检查：

左下34间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4，未及龈下牙石。

X-ray示：

左下34间牙槽骨密度减低。

最可能的诊断是

　　A．慢性牙龈炎

　　B．牙龈瘤

　　C．药物性牙龈增生

　　D．龈乳头炎

　　E．青春期龈炎

　　正确答案：

B

　　38．女性，5岁。

诉牙齿自动脱落、牙龈出血。

口腔异味明显。

检查：

口内余留乳牙松动Ⅰ°～Ⅱ°，牙周袋深。

X线片示：

牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皲裂等，初步诊断为

　　A．青春前期牙周炎

　　B．掌跖角化-牙周破坏综合征

　　C．Down综合征

　　D．糖尿病引起的牙周炎

　　E．顽固性牙周炎

　　正确答案：

B

　　39．女性，27岁。

诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。

口腔检查：

全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。

口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是

　　A．探诊牙周袋

　　B．叩诊

　　C．X线片检查

　　D．及时做血常规检验

　　E．进行细菌学检查

　　正确答案：

D

　　40．女性，出生7天。

母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。

口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。

稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。

初步诊断为

　　A．急性假膜型念珠菌口炎

　　B．急性红斑型念珠菌口炎

　　C．慢性肥厚型念珠菌口炎

　　D．慢性红斑型念珠菌口炎

　　E．念珠菌性唇炎

　　正确答案：

A

　　41．男性，17岁。

诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。

口腔检查：

切牙和第一磨牙松动Ⅰ°，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血。

初步诊断为

　　A．成人牙周炎

　　B．青少年牙周炎

　　C．快速进展性牙周炎

　　D．青春期龈炎

　　E．青春前期牙周炎

　　正确答案：

B

　　42．患者，60岁，诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。

检查见：

左上6铸造全冠修复，左下6远中邻牙合面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩（-）龈（-），则正确的治疗措施为

　　A．左下6根管治疗

　　B．拔除左下6

　　C．左下6换以复合树脂充填

　　D．左下6去除旧充，安抚2周后玻璃离子充填

　　E．左下6铸造冠修复

　　正确答案：

C

　　43．男60岁，诉咀嚼时牙齿过敏，查牙面磨耗重，探敏，冷（-），叩（-），不松，牙石I°，拟诊

　　A．浅龋

　　B．中龋

　　C．牙本质过敏

　　D．逆行性牙髓炎

　　E．可复性牙髓炎

　　正确答案：

C

　　44．男性，69岁。

左侧舌根疼痛3天，影响进食。

口腔检查：

全口仅余留左下6，残冠。

缺失牙已义齿修复。

左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡，触痛明显。

合适的处理是

　　A．溃疡切除

　　B．拔除左下6

　　C．化疗

　　D．磨除左下6锐利边缘

　　E．强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射

　　正确答案：

B

　　45．蒋某，女性，36岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食。

检查：

双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。

患者以往曾有多次类似发作病史。

该患者应诊断为

　　A．白塞病

　　B．带状疱疹

　　C．疱疹样口疮

　　D．疱疹性咽峡炎

　　E．疱疹性龈口炎

　　正确答案：

C

　　46．女性，38岁。

左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。

无冷、热刺激酸痛，自发痛。

口腔检查：

　左上6原银汞合金补物无折裂、缺损，可见1个亮点。

叩诊（-），探诊（-），无松动。

温度刺激试验（-）。

引起疼痛的原因最可能是

　　A．备洞时对牙髓刺激过强

　　B．未垫底或垫底材料选择不当

　　C．充填物过高，引起牙周性疼痛

　　D．接触点恢复不良，形成食物嵌塞

　　E．小的穿髓孔未被发现

　　正确答案：

C

　　47．女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。

口腔检查：

恒牙，牙齿排列整齐，口腔卫生好，软垢（-），牙石（-），左下5叩痛（++），不松，最有可能引起疼痛的病因是

　　A．隐匿龋

　　B．牙隐裂

　　C．畸形中央尖

　　D．颌骨囊肿急性感染

　　E．造釉细胞瘤合并感染

　　正确答案：

C

　　48．女性，60岁。

诉患牙进食时易出血。

检查发现：

患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛（-），探诊出血。

X线片示：

髓腔底完整性已破坏。

可诊断为

　　A．牙髓息肉

　　B．牙龈息肉

　　C．牙周膜息肉

　　D．慢性溃疡性牙髓炎

　　E．牙周炎

　　正确答案：

C

　　49．男性，37岁。

左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。

口腔检查：

左上3牙体无明显变色，松动I°，叩诊（-），X线牙片示：

左上3牙周间隙消失。

此牙再植后发生的愈合方式属于

　　A．牙周膜愈合

　　B．骨性粘连

　　C．炎症性牙根外吸收

　　D．炎症性牙根内吸收

　　E．牙脱落

　　正确答案：

B

　　50．男性，25岁。

下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。

口腔检查发现牙龈缘坏死。

初步诊断为：

急性坏死溃疡性龈炎。

比较恰当的应急处理是

　　A．轻去坏死组织，并初步刮除大块牙石，3％过氧化氢溶液冲洗

　　B．全身药物治疗

　　C．龈下刮治

　　D．袋内壁刮治

　　E．A+B

　　正确答案：

E

51．女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm，且探诊易出血，龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X-ray示根分叉区透射，则该患者最适宜做

　　A．袋内壁刮治术

　　B．牙龈成术

　　C．袋壁切除术

　　D．截根术

　　E．引导组织再生术

　　正确答案：

C

　　52．男性，5岁。

上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。

无自发痛症状。

口腔检查：

左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。

叩诊（-），探诊（-）。

最可能的诊断是

　　A．急性龋

　　B．慢性龋

　　C．继发龋

　　D．线性牙釉质龋

　　E．根面龋

　　正确答案：

D

　　53．女性30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛；口腔检查：

相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。

主诉相似病病史约3年，每年发作4～6次。

溃疡可自行愈合。

拟诊

　　A．盘状红斑狼疮

　　B．疱疹样口炎

　　C．轻型口疮

　　D．重型口疮

　　E．多形红斑

　　正确答案：

C

　　54．男性，35岁。

舌部破溃疼痛1周。

10天前曾患“感冒、发热”并伴有口腔多处糜烂。

口腔检查：

舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。

拟诊

　　A．口腔扁平苔癣

　　B．急性假膜型念珠菌口炎

　　C．复发性疱疹性口炎

　　D．复发性重型阿弗他溃疡

　　E．球菌性口炎

　　正确答案：

E

　　55．男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。

查：

软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1．3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。

活检显示：

组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。

拟诊

　　A．腭部鳞癌

　　B．口腔结核

　　C．腺周口疮

　　D．坏死性涎腺化生

　　E．腭部腺癌

　　正确答案：

D

　　56．男，58岁，右颊粘膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下3456为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥者是

　　A．去除不良修复体

　　B．口服维生素A

　　C．0．2％维甲酸局部涂擦

　　D．硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退

　　E．定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除

　　正确答案：

D

　　57．女性，10岁。

患儿在口腔检查时发现，右上Ⅳ缺失，缺牙间隙已明显缩小，拟采用哪种间隙保持器最为合适

　　A．远中导板保持器

　　B．丝圈保持器

　　C．功能性活动保持器

　　D．舌弓保持器

　　E．间隙扩展装置

　　正确答案：

E

　　58．男性，38岁。

全口牙出血、咀嚼无力。

且刚完成彻底的牙周系统治疗。

无明显的系统性疾病。

口腔检查：

牙周袋深度较治疗前增加，X线片示：

牙槽骨吸收有明显发展。

口腔卫生情况良好。

初步诊断为

　　A．青少年牙周炎

　　B．与糖尿病有关的牙周炎

　　C．成人牙周炎

　　D．快速进展性牙周炎

　　E．顽固性牙周炎

　　正确答案：

E

　　59．一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术，复诊时，叩（-），根管预备后封入樟脑酚棉捻，半小时后爆发疼痛，其可能原因为

　　A．根管预备时超出根尖孔

　　B．根管预备未达工作长度

　　C．根管冲洗液刺激

　　D．药物半抗原作用引起免疫应答

　　E．以上都不是

　　正确答案：

D

　60．男性，40岁。

诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。

口腔检查：

左下6合面深龋，穿通髓腔，探诊（-），叩诊（±），颊侧有深牙周袋，溢脓，松动I°，X线片示：

根尖区阴影显“烧瓶状”。

温度试验（-）。

初步诊断

　　A．牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存

　　B．牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死

　　C．逆行性牙髓炎

　　D．牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏

　　E．以上均是

　　正确答案：

D

　　61．男性，20岁。

上前牙外伤缺损7天。

无自觉症状。

口腔检查：

右上1近中切角缺损，切龈径大于牙冠的2／3，未穿通髓腔，温度刺激试验（+），叩诊（-），无松动。

X线片示：

无根折，较恰当的处理是

　　A．钉固位银汞合金修复术

　　B．钉固位玻璃离子修复术

　　C．钉固位复合树脂修复术

　　D．钉固位磷酸锌黏固粉修复术

　　E．牙髓治疗后烤瓷冠修复术

　　正确答案：

C

　　62．女，37岁，检查右上1腭侧一局限性深牙周袋6mm，颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口，但颊侧牙周探诊2mm，牙髓活力正常，此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋

　　A．一壁袋

　　B．龈袋

　　C．复合牙周袋

　　D．复杂牙周袋

　　E．骨上袋

　　正确答案：

D

　　63．女，30岁，近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无