办公班护士岗位职责.doc
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办公班护士岗位职责.doc
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办公班护士岗位职责
1.参加晨会及床头交接班,了解病区概况及安全管理。
听取N班护理人员早交班,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。
查对N班医嘱,床头交接了解各班工作情况及病区患者流动概况。
2.负责处理当日医嘱补抄欠费病人各种治疗单,办理入院、出院、转科病人的手续。
处理、转抄、核对医嘱,督查执行情况。
与值班医生良好沟通确保治疗及时正确执行。
根据医嘱联系相关科室申请会诊、检查,计费、核对次日检查通知单。
3.负责当日药物的请领,摆放次日长期医嘱液体。
4.负责当日停用药物、检查单的退费处理。
5.负责办公室接待,接待病人或家属咨询,医生会诊等;接听电话;负责护士站整洁卫生;负责送医保病历。
6.负责出院病历的检查整理。
7.负责跟进医嘱执行情况,有急诊手术及时通知手术室。
8.核对病人一览表相关内容并及时更新。
9.做好科室管理工作,负责联系设备、总务后勤人员,确保科室日常用物、家私、水电、设备处于完好状态;检查院网并及时通知院网内容。
办公室护士工作流程
07:
40-08:
00了解病区概况,查看院网。
08:
00-08:
10晨会
08:
10-08:
30床头交接班,核对病人数,整理留言板
08:
30-11:
30完成病区医嘱处理及查对、转抄,打印各种执行单,督查执行情况,请领当日药物,办理停用药物、检查单的退费处理。
11:
30-12:
00整理出院病历,发放出院带药。
12:
00-14:
30午休
14:
30-16:
00处理、转抄新开医嘱,处理新入院病人,核对病人一览表相关内容并及时更新。
16:
00-17:
30跟进医嘱执行情况,急诊手术及时通知手术室,备好次日输液、注射药品及特殊检查、手术备药,整理护士站,查看院网。
护理组长岗位职责
1.在护士长的领导下,负责护理小组的日常工作(包括治疗和护理分工,负责当日护理组员的床位分配)。
2.参加医护大交班,参与N班做好床头交接,组织护理查房,按护士形象要求温馨巡视。
3.做好分管病人晨晚间护理。
4.动态管理及质量监控。
督促责任护士严格执行各项规章制度和技术操作规程。
指导、检查责任护士落实基础护理,同时完成危重病人、特殊病人的护理,提出潜在护理问题,制定有预见性的护理措施和薄弱环节的防范措施,确保护理工作质量。
5.带领责任护士对分管病人进行临床护理评估,运用整体护理程序开展工作,落实分管病人的各项检查与化验,做好外出检查病人的评估。
6.协助组内的注射、输液与治疗、疑难技术和抢救工作,随时检查、指导医瞩、护理措施落实情况,及时与责任护士沟通。
7.按照护理级别要求巡视病房,多与病人沟通,了解病情及病人需要,有针对性做好术前、术后、特殊治疗与新入院病人的宣教工作及健康指导,按护理程序实施优质护理服务。
8.及时与办公班沟通,了解分管病人更改饮食情况并通知病人,对次日外出检查病人进行首次评估与健康指导。
9.负责所有护理记录单的书写质量控制,检查医嘱执行情况。
10.与各种人群沟通协调,接待患者及家属咨询。
11.协助做好病区护理管理工作,护士长请假外出时行使护士长行政管理权,进行团队沟通,协助并处理相关事宜。
执行各种上报制度(不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤等的上报)。
12积极参加各种护理培训,以掌握最新技术发展动态。
13.组织或主持护理查房,护理会诊和个案讨论,负责对责任护士业务指导及技术训练。
14每月负责护理工作量流计,参与绩效考核分配落实。
护理组长工作流程
07:
30-08:
00了解病人夜间情况,做好分管病人的晨间护理,确认外出检查、治疗和手术病人的安全评估。
08:
00-08:
30负责当日责任护士岗位安排,参加晨会,与N班护士做好床边交接,组织护理查房。
08:
30-09:
00随医生查房,及时了解医生对护理的要求,对特殊、重点病人制定预见性护理措施和薄弱环节防范措施。
09:
00-09:
30根据医嘱、护理常规,正确实施危重及特殊病人的治疗;根据病情正确实施基础护理与专科护理。
09:
30-10:
00协助接瓶,协调组内各项工作,及时与责任护士沟通。
10:
00-11:
30负责接收新入院病人,做好入院宣教工作。
按护理级别要求巡视病房,了解病情及病人需要。
有计划、针对性的做好病人各项宣教工作及健康指导。
11:
30-12:
00指导检查医嘱、护理措施执行情况。
执行护理病历、护理质量及护理记录动态监控。
质控出院病历。
12:
00-14:
30午休
14:
30-15:
30巡视病房,全科病人整体评估,检查次日手术准备情况,动态指导检查责任护士工作,落实安全护理措施。
15:
30-16:
00与P班床头交接。
16:
00-17:
30完成晚间护理部分工作。
责任护士岗位职责
1.参加医护早交班,参加床头交接班及护理查房,按护士形象要求温馨巡视,重点交接分管病人,清点病人数,督促请假病人返回。
2.完成分管病人晨晚间护理。
3.在护士长、护理组长的领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人的护理质量。
4.按级别护理要求巡视病人,密切观察病人的病情动态,了解病情及病人的需要,做好术前、术后及新入院病人的宣传工作及健康指导,运用护理程序开展工作。
5.做好分管病人各项治疗,落实基础护理和专科护理,确保操作规程符合规范,发现异常及时报告组长及值班医生及时处理。
6.完成新入院病人处置,负责分管病人的各项治疗、护理及危重病人的抢救,在组长的指导下完成危重病人的治疗与护理,对所分管病人八知道。
7.按时绘制普测体温单填写大小便,每周填写病人体重。
8.及时书写护理记录,做好分管病人的出院护理。
9.负责回收并检查治疗单、注射单执行签名确认。
10.倾倒所管病人引流液并记录。
11.在组长带领下与P班进行床头交接班。
责任护士工作流程
07:
30-08:
00晨间护理,整理床单位。
08:
00-08:
15参加晨会交接班。
08:
15-08:
30对分管床位的患者进行床头交接班。
08:
30-09:
30完成患者的治疗与各项护理。
09:
30-11:
30负责巡视分管的病人及时更换液体,做好患者的沟通工作,适时给予健康教育,做好分管床位新病人床单元的准备,进行入院宣教及本病区的各项规章制度。
11:
30-12:
00测量12:
00生命体征并绘制书写护理记录单,完成交接班。
12:
00-14:
30午休。
14:
30-15:
30认真巡视分管病房的患者,及时更换液体。
15:
30-16:
30做好分管床位患者的各项治疗护理工作,按时绘制普测体温,填写大小便,每周填写病人体重。
做好新入院患者卫生处置,出院病人终末消毒、健康指导等。
16:
30-17:
301.行晚间护理。
2.完善护理记录,在组长带领下与P班进行床头交接班。
随时完成的工作1.按照护理级别巡视病房,严密观察患者的病情变化,发现异常及时处理。
2.处理当班医嘱,并准确执行临时医嘱。
3.及时执行时间性治疗。
4.做好患者的基础护理和生活护理,防止护理并发症。
5.评估有坠床危险患者,做好防护工作。
6.完成新入患者的宣教。
7.完成当班护理文书的书写。
8.保持病房环境的安静、安全、整洁、舒适。
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