医院常见病出院指导.docx
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医院常见病出院指导.docx
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医院常见病出院指导
常见病出院指导:
第一章:
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一、活动与休息
一、出院后短时刻内注意休息,休养环境应清洁舒适,维持室内空气新鲜,依照自身情形适当锻炼增强体质,幸免过度劳累,活动量以不感到疲劳为宜,尽可能减少出入公开场合,以避免因抗击力低下而诱发感染。
二、维持良好心境,有利康复,养成良好的睡眠适应,睡前进行放松训练,避免睡眠规律紊乱,每日睡眠很多于8小时。
二、正确用药
一、请严格按医生规定的时刻、给药途径、方式用药,假设有特殊注意事项,出院前医师会及时向您交待。
二、用药物假设有异样反映请及时就医。
三、饮食与营养
一、注意营养饮食,有利机体康复。
养成良好的饮食适应,按时定量,增强营养的摄入,忌烟、酒。
依照疾病操纵饮食。
二、饮食调理:
(1)宜清淡富有营养饮食,以活血化瘀为主A.田七瘦肉汤B.金针菜瘦肉汤C.黑木耳瘦肉汤D.新鲜蔬果、鱼类等
(2)宜清补饮食,以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤B.清补凉瘦肉汤C.龙眼肉炖瘦肉等(3)宜滋补饮食,以补肝肾、壮筋骨为主A.花生眉豆猪脚汤B.杜仲猪尾汤C.核桃龙骨汤等D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。
(4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人,要注意食物中各类营养素的搭配,必要时请咨询营养师或医师。
3、进餐时,室内应整洁,空气清新,食具清洁,食物的调制要注意色、香、味。
用餐提倡分餐制。
4、维持口腔卫生,饭后要漱口,必要时医治口腔或牙齿疾病。
四、自我保健
一、疾病恢复期应学会自我调剂;情志调剂:
多与家人朋友沟通,维持心情愉快,勿太喜过悲、愤怒等;怡情悦志,丰硕修养生活,培育乐观情绪,维持心理健康,多听轻松愉快的音乐,适当参加社会活动;阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。
二、生活起居:
生活起居有规律,注意个人卫生,慎起居,忌烟酒,避风寒,防外感,避暑热,防外感等。
3、运动指导:
躯体状况许诺时,可适当散步或遵医嘱慢慢加大活动量。
适当运动,劳逸结合天天坚持晒太阳0.5~1小时等。
五:
特殊指导(包括专科特殊功能锻炼及复诊指导等)
听从医师的指导,按期复查。
假设有不适,应引发重视,及时就医。
若是您在出院后显现新的躯体不适或有明显病情改变,咱们建议您最好能及时来院复诊,以避免延误您的病情。
出院后按医嘱门诊换药,维持敷料干洁,术后两周拆线。
维持患肢石膏托干洁,切勿自行拆除石膏托。
维持患肢夹板外固定的有效性。
继续作握拳、伸指活动。
作上肢腕关节、肘关节屈伸活动。
忌作上肢内收、上举及提拉重物。
下肢骨折者宜增强股四头肌舒缩活动及足趾屈伸活动。
踝泵活动。
禁止做患肢屈髋大于90度、盘腿、内收、下蹲、跷二郎腿等动作。
扶双拐。
利用助行器。
下地免负重行走,并要有家人陪同,防跌仆。
勿哈腰、扭腰。
腰背肌锻炼。
按期门诊复查,不适随诊。
第二章:
常见病出院指导
第一节痔疮出院指导
一、养成每日早饭后排便的适应,排便时不要久坐或太过使劲,为避免大便干燥请多吃高维生素的饮食(韭菜芹菜)及富含脂肪的食物,忌食辛辣食物和烟酒。
二、便后坐浴,可先用热气熏,配高锰酸钾液,颜色呈淡玫红色即可,颜色过深会烧伤皮肤。
维持创面干净,促使早日愈合。
3、术后创口未愈合前请尽可能少走路,如此可幸免伤口边缘因此形成的水肿。
创面愈合3个月左右不要长时刻骑自己行车,以避免摩擦出血。
4、如有不适请及时就医。
第二节肠阻塞出院指导
一、注意饮食卫生,多吃易消化食物,忌食生冷、油炸、刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,不宜暴饮暴食,进食高热量、高蛋白、高维生素食物。
二、进食后不易做猛烈运动,以避免引发肠扭转。
3、劳逸结合,注意休息,幸免劳累。
心情愉快、生活有规律。
4、维持大便通畅,专门是老年人及肠功能不全者。
五、如显现呕吐、腹痛、腹胀、肛门排气排便停止请及时就医。
第三节甲状腺出院指导
一、手术后请您注意休息,生活规律,适当锻炼。
二、维持心情愉快,有利于躯体的康复。
3、均衡饮食;宜高蛋白、高热量、丰硕维生素的食物为主,如瘦肉、鱼类、禽蛋、豆制品等、多吃蔬菜水果;忌刺激、辛辣的食物;海带及紫菜等高碘食物宜少。
4、遵循食医嘱按时服药:
优甲乐(左旋甲状腺素片),天天早晨依照医嘱空肚服用。
作用:
手术切除甲状腺组织后,您体内的甲状腺素分泌不足,优甲乐可维持您体内甲状腺素的正常水平。
如在服用期间有感觉到心慌、乏力、多汗等不适病症,请即刻到医院就医,查明缘故,请勿随意停药或加药。
五、维持伤口干燥,拆线后2-3天,观看伤口无渗出物、无红肿或其他异样,就可撕去胶布。
待痂皮自行脱掉队即可用温水清洗。
六、三个月后来我院门诊复诊。
第四节血气胸出院指导
一、均衡饮食,易食清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都能够吃,不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
二、规律生活、可适当活动,一年内幸免猛烈运动。
3、幸免着凉、伤风、猛烈咳嗽、打喷嚏。
4、如是自发性气胸应幸免复发,应踊跃医治原发病如慢性支气管炎、哮喘、肺结核等。
5如有异样请及时就医,门诊随诊。
第五节胆囊炎的出院指导
一、生活起居要有规律,不要过度劳累,心情要愉快。
要常常做一些体力活动,避免过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
二、要注意饮食适应,讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当控制脂肪食物因为吃带脂肪的食物以后,会胆绞痛的急性发作。
3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,避免腹部受凉。
4、已经证明有胆结石或肠寄生虫病的人,要及时医治,幸免引发胆囊发炎。
五、若是发作比较频繁,病症比较重,明显阻碍生活和工作,用利胆等保守疗法又不生效,就应该考虑用手术医治,多吃橙子也能够预防胆囊炎,多吃维生素C含量丰硕的橙子,遵医嘱坚持按时服用药物。
六、出院后6个月、12个月返院复查1次,以后每一年复查1次。
7、凡是再次显现腹痛、皮肤发黄、消化不良等情形,要当即到医院就医。
第五节阑尾炎的出院指导
一、维持良好的饮食卫生适应,饮食规律,进富含维生素、蛋白质的清淡饮食。
忌辛辣、生冷油腻、暴饮暴食,餐后不做猛烈运动,尤其跳跃、奔跑。
二、出院后全休一周,适当运动,1~2个月内,幸免猛烈活动。
3、及时医治胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
4、阑尾周围脓肿者。
待病情稳固后3个月,再次住院行阑尾切除术。
五、自我检测,发生腹痛、腹胀、发烧或其他不适及时来医院就医。
六、观看术区切口愈合情形,如显现体温升高,切口发生红肿热痛应及时就医。
遵医嘱正确服药和复查。
第六节疝气出院指导
一、出院后注意适当休息,慢慢增加活动量,3个月内幸免参加重体力劳动或提举重物。
二、维持排便通畅,多饮水,多食高纤维饮食,养成按时排便适应,以防便秘发生
3、踊跃预防和医治相关疾病,如肺部疾患、前列腺肥大等。
4、遵医嘱按时服药,按期复查。
五、假设疝复发,应及早诊治。
第七节锁骨骨折的出院指导
一、注意休息,活动时注意平安,避免意外。
二、进食高蛋白高维生素易消化饮食
3、维持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。
4、循序渐进地坚持肩关节的锻炼。
先练习肩关节每一个方向的动作,再进行各个方向的综合练习,如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。
五、如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。
术后1个月进行X拍片复查,了解骨折愈合情形,内固定物于骨折完全愈合后掏出。
第八节肱骨外科颈骨折的出院指导
一、饮食:
多食高蛋白、高维生素、含钙丰硕的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
二、休息:
不强调卧床,尽可能离床活动。
3、注意保护外固定的稳固,观看患肢手指的血运。
如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查,以便予以调整和处置。
绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前,不然将致使肩关节外展、上举活动障碍,而且长时刻难以恢复。
4、继续坚持功能锻炼。
指导并催促病人在日常生活中利用患肢,发挥患肢功能,要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等,慢慢达到生活自理。
五、按期复查,查看外固定及骨折愈合情形。
在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折愈合情形,以确信下一步医治方案及锻炼打算。
内固定器材在术后6个月掏出。
第九节肱骨干骨折的出院指导
一、饮食:
多食高蛋白、高维生素、含钙丰硕的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
二、伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。
3、继续进行功能锻炼。
骨折4周内,严禁做上臂旋转活动。
外固定解除后,慢慢达到生活自理。
4、复查指征及时刻:
“U”形石膏固定的病人,在肿胀消退后,石膏固定会松动,应来院复诊;悬吊石膏固定2周后来院改换长臂石膏托,维持固定6周左右后再拆除石膏。
术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情形。
伴桡神经损伤者,按期复查肌电图,了解神经功能恢复情形。
第十节肱骨髁上骨折的出院指导
一、饮食:
多食高蛋白、高维生素、含钙丰硕的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
二、维持休息与活动的体位要求。
3、继续功能锻炼:
家长要催促并指导患儿按锻炼打算进行功能锻炼,最大限度地恢复患肢功能。
4、复诊的指征及复查的时刻:
石膏固定后,如患肢皮肤发绀、发凉、猛烈疼痛或感觉异样、麻木,应当即就医。
自石膏固定之日算起,2周后复诊,将肘关节由屈曲60°~90°固定的石膏托改成肘关节钝角位长臂石膏托固定,再过3周来院拆除石膏。
别离在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情形,以便及时调整固定,避免畸形愈合。
第十一节尺骨、桡骨骨干双骨折的出院指导
一、饮食:
多食高蛋白、高维生素、含钙丰硕的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
二、休息与体位:
行长臂石膏托固定后,卧床时患肢垫枕与躯干平行,头肩部举高;离床活动时,用三角巾悬吊于胸前。
3、功能锻炼:
按锻炼打算进行功能锻炼,最大限度地恢复患肢功能。
3周内幸免前臂的旋前、旋后运动;4周后可进行前臂旋转活动;6~10周后拆除外固定,可做各关节全面的功能锻炼。
功能锻炼的时刻要比骨折愈合的时刻长,使病人有充分的思想预备,做到锲而不舍。
4、复诊的指征及复查的时刻:
石膏固定后,如患肢显现“5P”征,应当即就医。
在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情形,以便及时调整固定,避免畸形愈合。
第十二节桡骨远端骨折的出院指导
一、饮食:
多食高蛋白、高维生素、含钙丰硕的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
二、维持正确的体位,维持有效的固定。
3、严格按锻炼打算进行功能锻炼。
4复查指征和时刻:
当固定的肢体皮肤发绀或惨白、感觉过敏或消退、肿胀和麻木等,应来院就医。
如病人的石膏固定是维持在掌屈尺偏位,那么自固定之日算起,2~3周来复诊,改换石膏托固定于功能位,再过2~3周拆除石膏。
骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情形,以便初期发觉异样及时调整石膏固定,避免畸形愈合。
第十三节截瘫患者的出院指导
一、鼓舞病人在家眷的陪同下坐轮椅参加户外活动,从而增强机体抗击力,以减少感染机遇。
二、增强平安防护:
应专门对家眷强调,截瘫病人因皮肤感觉丧失,加上行动不便,在家中不仅要避免烫伤、冻伤、跌伤、碰伤等意外损害,而且要预防自伤、自杀等情形。
不可长时刻无人陪伴,假设暂无人陪伴,各类用具应方便病人拿取,物品放置应牢靠;告知病人应增强自我爱惜意识,调整心理情绪。
3、功能锻炼的指导:
截瘫病人由于损伤平面以下的躯体运动功能丧失,易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩等。
要家眷帮忙病人常常进行肢体被动,维持关节的功能位置,避免垂足畸形。
应依照康复的要求及病人的情形、爱好,慢慢增加训练强度,增加肌肉力量和神经系统的和谐训练。
锻炼的成效是,病人不依托陪护,独立完成翻身,穿脱衣裤、鞋袜,处置月经和自己放置便器进行排尿、排便等。
4、按期复诊,不适随诊。
第十四节骨盆骨折的出院指导
一、多食含钙丰硕的食物,避免骨质疏松,增进骨折愈合
二、遵医嘱继续合理用药。
3、增强功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4、按期复诊,不适随诊。
第十六节髌骨骨折的出院指导
一、带石膏出院者如发觉石膏松动或变软、远端出肢体感觉麻木、肢体发凉等应及时复诊。
二、增强患肢功能锻炼。
告知病人,在固按期间以股四头肌锻炼为主,固定解除后以膝关节屈伸活动为主,可选用多种形式和方式进行锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼相结合,用器械锻炼和不用锻炼结合。
第十七节化脓性关节炎的出院指导
一、适当进行户外活动:
幸免重体力劳动及奔跑、足球等猛烈运动,以减少关节脱位、骨折等情形的发生。
建议进行散步、骑固定自行车、上下台阶或楼梯等。
二、继续增强饮食和心理调剂,维持适合体重,适当补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松的发生。
3、牵引或石膏固定未撤除的病人,嘱注意体位正确,维持功能位置。
患肢幸免受压,石膏维持清洁、干燥。
4、踊跃预防和操纵感染。
告知病人和其家眷拔牙、扁桃体摘除等都有可能造成关节的再次感染,应尽可能幸免。
五、按期复查,不适随诊。
第十五节慢性骨髓炎的出院指导
一、出院带药者,向病人交待服药方式,按时服药。
观看药物反映,幸免双重感染。
应注意过敏及毒性反映,内服中药汤剂宜早晚空肚温服。
二、休息和活动:
幸免意外损伤,避免病理骨折。
卧床时做引体向上、深呼吸等运动,运动改善血液循环,改善心、肺功能,减少并发症。
继续功能锻炼,指导好各时期不同锻炼方式。
3、维持患肢皮肤清洁,避免感染。
4、按期复查,不适随诊。
第十六节肋骨骨折出院指导
一、请您注意休息,活动时注意平安,避免意外。
二、进食高蛋白高维生素易消化饮食。
3、个月后请门诊复查X线以了解骨折愈合情形,复诊时带好您的医保卡及相关疾病资料到门诊就医。
4、如有不适请及时就医。
第十七节颈椎病的出院指导
一、3个月内继续利用颈围。
慢慢解除颈围固定,先是在睡眠时去除,适应一段时刻后再中断利用,直至颈围完全解除。
二、适合的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要,应选择适合的枕头。
枕头的长度为40~60cm或超过肩宽10~16cm,高度为10~12cm,以中间低、两头高为宜。
3、养成良好的工作和学习适应,不要长期垂头工作,要按期改变头颈部体位;不要躺在床上看书。
冬秋季节应注意保暖,幸免各类诱发因素。
4、按期复查:
出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。
第十八节腰椎间盘突出症的出院指导
一、告知病人出院后行走和外出时需戴腰围。
二、坚持进行腰背肌锻炼,避免肌肉萎缩。
3、指导病人卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位,以有利于减少脊柱前凸,减缓背肌痉挛。
4、纠正病人的不良姿势,拾物时应屈膝下蹲,不能从仰卧位直接起床等,增加自我爱惜知识。
五、2个月内不哈腰,半年内幸免重体力劳动,饮食起居维持规律性,如有不适,随时就医。
第十九节断肢(指、趾)再植的出院指导
一、3个月内幸免再植肢体使劲过度,幸免重体力劳动,以避免阻碍功能恢复。
二、教育病人进行再植肢体的自我观看及护理,患肢注意保暖及爱惜,幸免再损伤。
观看再植肢体末梢颜色、温度、感觉、运动等,如有异样情形,应及时就医,按期到门诊复查。
3、继续进行再植肢体功能锻炼,进行日常生活的各项活动,避免肌肉萎缩和关节僵硬等。
第二十节手外伤的出院指导
一、注意营养,高能量、高蛋白、高维生素,以利神经、血管的修复。
二、禁止饮酒、抽烟、忌辛辣刺激性食物,以避免血管痉挛的发生。
3、讲究卫生,及时修剪指甲,维持伤口周围皮肤清洁。
4、幸免再次损伤(烫伤、碰伤、冻烧伤等)。
五、做好心理护理和健康宣教工作。
六、坚持康复训练,改善手部功能。
一样术后即可开始被动活动关节,每日3至4次。
在不阻碍骨折愈合的前提下,2周后可慢慢增加活动范围及次数。
当神经功能开始恢复时,即应进行主动活动。
7、按期复诊①神经损伤病人,3周时复查一次,尔后每隔3个月复查一次。
②肌腱损伤病人,出院后3周复查,以后可在1个半月、3个月、6个月复。
第二十四节脑梗死病人出院指导
一、用药指导:
严格依照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林等。
平日应维持低盐、低脂、低糖饮食,忌辛辣、戒烟酒等。
按期来院进行复查,复查血糖、血压、血脂等指标,以观看病情转变,随时调整医治方案。
二、饮食指导:
低盐、低脂肪、低胆固醇,适量碳水化合物,丰硕维生素为原那么,少食肥肉、奶油、蛋黄、动物内脏及糖果甜食等,多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物。
(2)操纵总热量,避免超重,饮食有规律,切忌暴饮暴食或过度饥饿。
(3)适量饮茶,戒烟酒。
(4)吞咽困难的患者应于坐位进食或侧卧位(健侧卧位头偏向患侧)喂食为宜。
对不能自主进食或进食明显呛咳,吞咽困难者应予鼻饲饮食。
3、生活指导:
(1)增强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,增强皮肤护理尤其重要。
患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。
成心识障碍、烦躁不安者应加床档,必要时可用约束带加以爱惜。
每2h按时翻身一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。
床褥要维持平整、干燥、无渣屑。
移动病人时,应将病人抬离床面,不可拖沓,以避免擦破皮肤。
(2)排便的护理指导患者要维持大便通畅,养成每日排便的良好适应。
关于便秘者,可适当给予缓泻剂,幸免排便时过度使劲而加重心脑负担。
(3)增进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以增进静脉血液回流;为避免足下垂,肢体应维持功能位。
发病2周后,病情好转,即可做肢体功能锻炼,给予瘫痪肢体被动运动及按摩。
开始可每日2次,每次15~20min。
以后慢慢增加运动次数及时刻,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等,循序渐进地增进肢体功能恢复。
失语者应进行语言康复训练,使其慢慢恢复语言功能。
4、锻炼:
出院后应注意居室按时通风,维持空气新鲜,生活要有规律,注意劳逸结合。
并要锲而不舍地坚持肢体及语言的康复锻炼。
应进行适量的体育锻炼及体力活动,不宜做猛烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、太极拳等有氧运动。
但应依照个人的躯体情形选择,不可过量以只是度疲劳为度。
适当的锻炼可增加脂肪消耗、可预防肥胖、操纵体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有利处,是防治脑梗死的踊跃方法。
五、如有不适及时就医如发觉眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等病症,应及时就医,及时处置,避免病情进一步进展。
第二十五节冠心病出院指导
一、生活作息要有规律,保证睡眠充沛。
精神要放松,幸免精神过度紧张,幸免兴奋。
二、适当做力所能及的运动,运动量要循序渐进,适可而止和锲而不舍。
运动量要按本人实际情形而定。
不宜做过量及过猛烈运动,运动不能令躯体感动不适,专门是显现心绞痛时,常表示运动量已过度。
一样最大运动量也只能慢跑,一样可做太极拳、散步等运动量不大的运动及参加有利心身的文娱活动。
3、肥胖者要减肥,尽可能少吃脂肪类食物及高糖、高热量饮品,多用植物油(以粟米油最好)代替动物油,少吃含胆固醇多的食物(如肥肉、蛋黄、动物内脏、鱿鱼、虾米、膏蟹及猪脑、年脑、羊脑等),多吃新鲜蔬菜、水果类食物。
4、不抽烟、少饮洒。
抽烟是冠心病的一个要紧危险因素,抽烟者应下决心完全戒除。
五、有高血压及糖尿病应操纵血压及血糖。
因这两病可加重冠心病,血脂高者要操纵血脂水平。
六、常备一些应急药物如硝酸甘油类药(片剂或雾化吸入剂),以备心绞痛发作时用。
如硝酸甘油片、消心痛片、易顺脉喷雾剂等。
在打算做一些较消耗体力或精神的活动时(如演讲、远行等),可先含服消心痛一片以策平安。
7、若是您有服抗凝剂(如力抗栓等),要注意有无出血的情形,如排黑便等及时找医生。
第二十六节慢性阻塞性肺疾病患者出院指导
一、戒烟给予踊跃的心理支持,知足患者的合理需要,尽可能参加肺康复训练,恢复自信心,多参加社交活动,良好的治病养病的环境,要常常与患者交谈,观看医治及病情转变。
二、遵医嘱继续服药,长期家庭氧疗。
3、给予营养丰硕、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水,增加纤维素,操纵碳水化合物插入量,预防便秘而引发呼吸困难。
4、预防感染踊跃预防感染,增强机体免疫力,提高机体抗病能力,踊跃预防上呼吸道感染和排除对呼吸道的刺激因素。
(要紧包括保证患者有充沛的睡眠,增强锻炼,天天坚持1~2h的必要户外活动,远离危险因素,尽可能幸免去交通拥堵及多雾的地址,减少有害气体的吸入,如油漆、清洁剂等。
还应改善家里的环境,维持房间温湿度适宜,幸免过冷或干燥的空气,避免呼吸道痉挛。
)
五、咳嗽锻炼指导指导患者出院后进行有效的咳嗽锻炼。
(方式:
(1)躯体向前倾斜,采纳缩唇式呼吸方式做几回深呼吸,最后一次深呼吸后,张开嘴呼气期间使劲咳嗽,同时顶住腹部肌肉。
方式:
(2)做两次深呼吸后屏住气,使劲自肺的深部发出,做两次短而有力的咳嗽。
六、呼吸肌锻炼指导呼吸肌锻炼是COPD患者稳按期进行康复的一个超级重要内容。
通过有效的呼吸肌锻炼可明显提高呼吸肌的肌力和耐力,结合其他康复医治方法可预防呼吸肌疲劳和通气衰竭的发生。
指导患者进行呼吸肌锻炼时,应依照病情循序渐进。
非特异性呼吸肌锻炼能够通过行走、慢跑、游泳、登梯运动来实现;特异性呼吸肌锻炼可通过增加呼吸负荷的方式来达到,最简单的有吹蜡烛、吹气球、缩唇呼吸和全身性呼吸体操锻炼。
全身性呼吸体操锻炼在腹式呼吸练习的基础上进行,即腹式和扩胸、哈腰、下蹲等动作结合在一路,起到进一步改善肺功能,增强体力的作用。
)
7、复查指征患者应做到每6~12个月复查1次,如显现咳嗽加重、痰量增多粘稠、痰色变黄、气急加重、发烧、胸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便中带血时应及时就医。
第二十八节高血压病出院指导
1.低盐低脂,低胆固醇饮食幸免进食腌制食物及动物内脏,每日食盐不超过6克。
戒烟
(合理膳食,减省脂肪,增加新鲜蔬菜,水果。
素食为主,可食淡水鱼类。
多食纤维素类食物。
减少热量投入,减轻体重。
戒烟,少饮酒,不饮咖啡。
)
2.注意劳逸结合,情绪稳固,幸免长期紧张工作劳累。
3.选择适宜的运动和放松疗法,(如慢跑,散步,太极拳,听音乐等。
)
4.遵医嘱,坚持长期用药,按时服药,(不要突然停药或自行减量。
切忌吃吃停停。
24小时操纵血压为宜。
)
5用药进程中,要常常测量血压.(并记录。
慢慢缓慢降压,大多数病人医治三个月后血压达到130/80mmHg以下最为理想。
至少要操纵达标在140/90mmHg以下。
)
第二十九节冠心病的出院指导
一、生活作息要有规律,保证睡眠充沛。
精神要放松,幸免精神过度紧张,幸免兴奋。
二、适当做力所能及的运动,运动量要循序渐进,适可而止和锲而不舍。
3、肥胖者要减肥,尽可能少吃脂肪类食物及高糖、高热量饮品。
4、不抽烟、少饮洒。
五、有高血压及糖尿病应操纵血压及血糖。
六、常备一些应急药物如硝酸甘油类药(片剂或雾化吸入剂),以备心绞痛发作时用。
(如硝酸甘油片、消心痛片、易顺脉喷雾剂等。
在打算做一些较消耗体力或精神的活动时(如演讲、远行等),可先含服消
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