上半年贵州中西医助理医师中医外科消化道大出血的诊断与处模拟试题.docx
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上半年贵州中西医助理医师中医外科消化道大出血的诊断与处模拟试题
2016年上半年贵州中西医助理医师中医外科:
消化道大出血的诊断与处模拟试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)
1、患者,男,36岁。
骤然剧烈腹痛5h,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。
其证型是A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.实热E.厥脱
2、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律
3、下列各项,属被动体位的是A.角弓反张B.翻动体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.以上均非
4、患儿7个月,发热2天,伴咳嗽流涕。
今体温骤升,达39.5℃,出现短暂抽搐1次,热退后抽搐自止。
检查体温,颈软,咽红,脑膜刺激征(-),面神经征(-),血清钙正常。
应考虑的是A:
感冒夹惊B:
病毒性脑炎C:
化脓性脑膜炎D:
结核性脑膜炎E:
婴儿手足搐搦症
5、妊娠恶阻肝热型的表现A:
呕吐胃内容物B:
呕吐酸苦水C:
呕吐痰涎D:
呕吐物带血丝E:
食入即吐
6、患儿,3岁。
发热,咳喘7天,时有烦躁,喉间痰鸣,气急口渴,面赤,鼻煽,口周发绀。
查体:
体温38.8℃,听诊双肺底固定中细湿哕音,舌红苔黄,脉数,临床诊断为支气管肺炎。
其证型是A:
风寒闭肺B:
风热闭肺C:
痰热闭肺D:
阴虚肺热E:
肺脾气虚
7、瘀血所致出血的特点是____A:
出血量多B:
出血不畅C:
出血夹有血块D:
出血伴有疼痛E:
出血量少
8、发生呕血时,常提示一次上消化道出血量达到A.50亳升以上B.100亳升以上C.500毫升以上D.250毫升以上E.1000毫升以上
9、患儿,男,5个月,因多汗、易惊来诊。
检查精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,,前卤2cm×2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。
其诊断是A:
佝偻病初期B:
佝偻病激期C:
佝偻病恢复期D:
佝偻病后遗症期E:
脑积水
10、维持机体功能稳态的重要调节机制是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节
11、下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬D.腹胀拒按E.大便秘结
12、组成中不含生地、玄参、麦冬的力剂是A:
养阴清肺汤B:
百合固金汤C:
大定风珠D:
天王补心丹E:
清营汤
13、手太阴肺经分布于上肢的部位是A:
内侧前缘B:
外侧前缘C:
内侧中线D:
外侧后缘E:
内侧后缘
14、具有“喜润恶燥”特性的脏腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠
15、某社区老年人口的平均寿命是71.6岁,其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1),非卧床活动受限4.5年(生命质量权值为0.59),卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34),该社区老年人健康寿命年为A.68.5年B.70.3年C.65.2年D.59.7年E.67.8年
16、患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。
诊断为风心病,心功能3级,其治法是A:
温阳活血利水B:
温阳泻肺逐饮C:
益气温阳祛痰D:
益气温阳化瘀E:
益气通瘀化痰
17、有关窦性P波的描述,下列哪项是错的A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹B.P波方向在Ⅱ导联可向下C.P波时限小于0.12sD.心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12-0.20sE.P波方向在aVR导联向下
18、孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位LOA,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。
此孕妇处于产程中哪一个阶段A:
第一产程B:
第二产程C:
第三产程D:
第二产程延长E:
第三产程延长
19、下列哪项与休克的定义不相符__A.非进行性发展B.导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现C.多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭D.组织氧及营养物质利用障碍E.以生命器官缺血缺氧为主要特征
20、患女25岁,已婚。
妊娠5个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。
其证型是A:
脾虚湿盛B:
肾虚水泛C:
气滞湿阻D:
寒湿阻滞E:
血瘀阻络
21、患者男性,26岁,农民。
突起畏寒,发热,周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。
查体:
体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。
血象:
白细胞34×109/L.Hb160g/L.异型淋巴细胞0.16,N0.66.L0.20.PLT80×109/L。
ALT112U/L。
最可能的诊断是() A:
急性病毒性肝炎B:
特发性血小板减少性紫癜C:
急性肾小球肾炎D:
流行性出血热E:
传染性单核细胞增多症
22、足阳明经的主治特点是A.后头、肩胛病、神志病B.后头、背腰病C.侧头、胁肋病D.前头、口齿病、胃肠病E.前头、臭、口、齿病
23、中医称多脏器功能障碍综合征为__A.心悸B.胸痹C.关格D.癃闭E.脏竭证
24、患者,女,34岁。
胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脉涩。
治疗应首选A.柴胡疏肝散B.化肝煎合左金丸C.失笑散合丹参饮D.理中丸合黄芪建中汤E.一贯煎合芍药甘草汤
25、怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是A.边治疗溃疡边密切观察B.胃镜取活检明确诊断,指导治疗C.服中药活血化瘀,清热解毒D.立即化疗E.立即手术
26、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml
27、咳嗽及深呼吸胸痛加剧应考虑以下哪种病变A.肺炎B.支气管炎C.心肌梗死D.胸肌劳损E.胸膜炎
28、脑的血流量占心输出量的A:
2%B:
10%C:
15%D:
20%E:
30%
29、胞宫的功能是A:
娩出胎儿,排出月经,带下,恶露的通道B:
生育胎儿,排出月经,带下,恶露的关口C:
排出月经,孕育胎儿D:
合阴阳,禁闭子精,防御外邪E:
禁闭子精,排出月经
30、患者,72岁。
烧伤l周后,神识淡漠,面色苍白,呼吸急促,口唇淡紫,体温36.5℃。
四肢厥冷,脉细缓。
其证型是A:
气阴两伤B:
阴损及阳C:
胃阴伤败D:
气血两亏E:
热入营血
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
)
1、对地榆的功效描述正确的是A:
化瘀止血,解毒消痈B:
凉血止血,解毒敛疮C:
收敛止血,解毒杀虫D:
温经止血,解毒消痈E:
温经止血,解毒敛疮
2、心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气
3、重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A:
胎盘早剥B:
前置胎盘C:
子宫破裂D:
先兆临产E:
羊水过多
4、朱砂安神丸与天王补心丹药物组成中均含有的药物是A:
酸枣仁B:
炙甘草C:
当归D:
丹参E:
黄连
5、患者男,38岁,患有头疽,证见局部红肿高突,灼热疼痛,迅速化脓脱腐,脓出黄稠,伴发热、口渴、尿赤,舌黄,脉有力。
其治法是A.清热泻火,和营托毒B.清热化湿,和营托毒C.扶正托毒D.清热解毒生津E.健脾益气和血
6、下列哪项属于实热证A:
头颅过大B:
头颅过小C:
囟填D:
囟陷E:
解颅
7、降低肺心病肺动脉高压的首选是A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂
8、急性肾衰竭时,少尿的标准为__A.<800ml/dB.<100ml/dC.<500ml/dD.<600ml/dE.<400ml/d
9、胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至A:
背部B:
左肩部C:
右肩部D:
右腰背E:
右股内侧
10、小儿癫痫最常见发作类型A.失神发作B.肌阵挛发作C.局限性发作D.失张力发作E.强直-阵挛发作
11、下列哪个病证会出现“惊悸而失眠”的表现A:
心脾两虚证B:
心肾不交证C:
胃气不和证D:
胆郁痰扰证E:
以上均非
12、枳实薤白桂枝汤的组成中含有A.木香、香附B.苍术、厚朴C.青皮、陈皮D.瓜蒌、厚朴E.木香、厚朴
13、患者,女,18岁。
每次月经错后10天左右,月经量少色淡,身倦乏力,头晕心悸,舌质淡,脉细弱。
用药宜首选A:
人参、白术B:
党参、茯苓C:
熟地、当归D:
桃仁、红花E:
人参、当归
14、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A.白三烯增加B.前列腺素增加C.血栓素增加D.内皮素释放增加E.一氧化氮生成增加
15、对肾上腺素的药理作用描述错误的是A.使肾血管收缩B.使冠状血管舒张C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高D.使皮肤粘膜血管收缩E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常
16、具有化浊开窍,清热解毒功用的方剂是A.安宫牛黄九B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸E.羚角钩藤汤
17、X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌
18、患者,女,31岁。
初产后3周出现乳房局部结块,局部红肿热痛,并有恶寒发热等症状,应诊为A.乳发B.乳岩C.乳痈D.乳癖E.乳痨
19、淋巴细胞增多见于A.病毒性感染B.化脓性感染C.寄生虫感染D.放射病E.血清病
20、低钾血症指血清钾浓度低于A.2.5mmol/LB.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L
20、低钾血症指血清钾浓度低于A.2.5mmol/LB.3.0mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L
21、下列关于五脏所藏的叙述,错误的是A.心藏神B.肝藏魂C.肺藏魄D.脾藏意E.肾藏智
22、患者发作性头痛,以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。
处方用药加用白芷.除治疗效应外,其“引经报使”作用于A:
少阳经B:
太阳经C:
阳明经D:
少阴经E:
厥阴经
23、在肝胆病中,不出现眩晕症状的为A:
肝血虚B:
肝阴虚C:
肝气郁结D:
肝阳上亢E:
胆郁痰扰
24、患者咳嗽,痰稠而粘,咯痰不爽,咽喉干燥。
治疗应首选A.止嗽散B.杏苏散C.二陈汤D.贝母瓜蒌散E.麦门冬汤
25、治疗急性肾炎之风水泛滥证应首选____A:
胃苓汤B:
越婢加术汤C:
中满分消丸五味消毒饮D:
五皮饮
26、蛋白质生物学价值的高低主要取决于A.蛋白质真消化率B.蛋白质表观消化率C.蛋白质的含量D.食物蛋白质所含氨基酸的数量E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值
27、暑邪伤人出现气短乏力,甚则突然昏倒,不省人事等症状,是由于A:
暑为阳邪,其性炎热B:
暑多挟湿,阻遏气机C:
暑邪伤人,易伤脾胃D:
暑邪伤人,损伤津液E:
暑性升散,最易耗气
28、泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A:
桑白皮B:
牡丹皮C:
地骨皮D:
茯苓皮E:
秦皮
29、患者老年女性,经常气短,呼吸困难,近1周出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。
查体肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。
应首先考虑的是A:
肺心病B:
肺性脑病C:
脑出血D:
精神病E:
结核性脑膜炎
30、易致肝风内动的邪气是A.寒B.燥C.湿D.暑E.火
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