中医内科主治考试题型.docx

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中医内科主治考试题型

2021年中医内科主治考试题型

0

A1型题

一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

1、睡时汗出，醒时汗止，称为（　　）。

A．盗汗

B．绝汗

C．自汗

D．大汗

E．战汗

『正确答案』

A

『答案解析』

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上一题下一题

2、肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是（　　）。

A．渗出

B．增殖

C．纤维化

D．钙化

E．空洞

『正确答案』

E

『答案解析』

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上一题下一题

3、半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用，属于哪种配伍关系？

（　　）

A．相畏

B．相杀

C．相须

D．相使

E．相恶

『正确答案』

C

『答案解析』

相须，即性能功效类似的药物配合应用，可以增强原有的疗效。

半夏和陈皮合用，增强了燥湿化痰的作用，如二陈汤，故为相须配伍。

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上一题下一题

4、在第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处的腧穴是（　　）。

A．太冲

B．太白

C．公孙

D．然谷

E．行间

『正确答案』

B

『答案解析』

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上一题下一题

5、患者，男，40岁。

腰痛1年，近1个月来腰部隐隐作痛，两腿痠软乏力，每因劳累后症状加重。

治疗应首选（　　）。

A．肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

B．肾俞、委中、夹脊、阿是穴

C．肾俞、关元、足三里、太溪

D．委中、腰阳关、太冲、太溪

E．委中、太溪、阳陵泉、悬钟

『正确答案』

B

『答案解析』

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上一题下一题

6、妊娠病不包括（　　）。

A．妊娠恶阻

B．子满

C．妊娠腹痛

D．妊娠外感

E．胎动不安

『正确答案』

D

『答案解析』

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上一题下一题

7、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确？

（　　）

A．感染发生率减低

B．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C．胃酸缺乏及胃肠功能障碍

D．毛发无泽、易断、易脱

E．指甲扁平，甚至“反甲”

『正确答案』

A

『答案解析』

铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。

缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高，其余各项均见于缺铁性贫血病人。

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上一题下一题

8、王某系外来青年打工人员，因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天人院。

询问病史时，患者提及7～13岁有反复发作的上腹绞痛史。

人院初步诊断为：

胆道感染并发细菌性脓疡，住院后做十二指肠引流及超声波提示：

肝区有较密的密集微波。

剖腹检查确诊为晚期肝癌，已向腹腔大量转移。

剖腹后家属得知诊断结果后，表示要积极抢救并要求对患者保密。

但患者要求如实了解病情。

医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为（　　）。

A．因本病属疑难病，放弃积极治疗

B．满足家属要求，积极抢救治疗

C．尊重患者权利，如实告诉病情

D．为免使患者精神崩溃，做好安抚工作

E．尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情

『正确答案』

B

『答案解析』

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9、前列腺炎的病因病机为（　　）。

A．肾虚、湿热、瘀滞

B．肾虚、血热、湿热

C．肾虚、瘀滞、痰浊

D．肾虚、血热、瘀滞

E．湿热、瘀滞、血热

『正确答案』

A

『答案解析』

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上一题下一题

10、下列哪一种治法，不是《血证论》提出的治血大法（　　）。

A．止血

B．宁血

C．补血

D．凉血

E．消瘀

『正确答案』

D

『答案解析』

《血证论》是论述血证的专著，所提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治血证之大纲，因此答案是D。

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11、下列各项，属被动体位的是（　　）。

A．角弓反张

B．翻动体位

C．肢体瘫痪

D．端坐呼吸

E．以上均非

『正确答案』

C

『答案解析』

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上一题下一题

12、下列哪项不属于针灸选穴原则？

（　　）

A．辨证选穴

B．对症选穴

C．近部取穴

D．远部取穴

E．上下取穴

『正确答案』

E

『答案解析』

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13、患者，男，50岁，素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗，苔薄腻，脉弦滑。

治疗应首选（　　）。

A．青皮

B．乌药

C．薤白

D．木香

E．香附

『正确答案』

C

『答案解析』

青皮主治肝郁气滞胸胁胀痛、乳核，及食积痰滞等。

乌药可治疗寒郁气滞之胸腹胀痛、疝气、妇女痛经或膀胱虚冷之尿频遗尿。

薤白为治疗胸痹之要药，主治寒痰阻滞之胸闷胸痛，痰血瘀阻之胸痹证等。

木香治疗脾胃气滞之脘腹胀痛、呕逆，大肠气滞之里急后重等。

香附治疗肝郁气滞所致胸胁脘腹胀痛、月经不调、痛经等证。

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14、以下哪种疾病不适于用三棱针放血治疗？

（　　）

A．高热

B．中风闭症

C．急性咽喉肿痛

D．中风脱症

E．目赤肿痛

『正确答案』

D

『答案解析』

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15、病毒性心肌炎中后期最常见的证型为（　　）。

A．风热犯心

B．湿热侵心

C．气阴亏虚

D．心阳虚弱

E．痰瘀阻络

『正确答案』

C

『答案解析』

病毒性心肌炎耗气伤阴为其主要病理变化，中后期病证常表现气阴亏虚证。

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16、下列各组药物史，不属于配伍禁忌的是（　　）。

A．川贝母与川乌

B．藜芦与赤芍

C．肉桂与赤石脂

D．水银与砒霜

E．硫黄与厚朴

『正确答案』

E

『答案解析』

川贝母与川乌配伍、藜芦与赤芍配伍、肉桂与赤石脂配伍、水银与砒霜配伍，均为相反。

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17、绕阴器的经脉是（　　）。

A．足厥阴经

B．手厥阴经

C．足少阴经

D．手太阴经

E．足太阴经

『正确答案』

A

『答案解析』

足厥阴肝经：

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡。

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18、流行性出血热的发病机制是（　　）。

A．主要为病毒的直接作用

B．主要由免疫损伤引起

C．各种体液因子导致损害

D．高热引起血管的损伤

E．病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

『正确答案』

E

『答案解析』

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19、乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。

内治应首选（　　）。

A．逍遥散

B．透脓散

C．四妙汤

D．瓜蒌牛蒡汤

E．牛蒡解肌汤

『正确答案』

D

『答案解析』

乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。

内治以疏肝清胃，通乳消肿。

方药：

瓜蒌牛蒡汤加减。

提示：

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20、生命质量的衡量标准不包括（　　）。

A．个体生命健康程度

B．个体生命德才素质

C．个体生命优化条件

D．个体生命治愈希望

E．个体生命预期寿命

『正确答案』

C

『答案解析』

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21、流脑常见的皮疹是（　　）。

A．玫瑰色斑丘疹

B．单纯疱疹

C．瘀点、瘀斑

D．脓疱疹

E．坏疽

『正确答案』

C

『答案解析』

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22、某男。

29岁。

左下肢发凉、酸痛，伴间歇性跛行4个月，患者在北方野外工作，近几个月来，常感左下肢怕冷、发凉、酸痛、沉重，行走时尤为明显，每行走1000m后觉患肢足底有酸胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失。

来诊见：

患足轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，左小腿出现游走性红硬条索。

素无心血管病及糖尿病病史，血脂正常。

其诊断考虑为（　　）。

A．雷诺现象

B．动脉硬化闭塞症

C．血栓闭塞性脉管炎

D．糖尿病足

E．青蛇毒

『正确答案』

C

『答案解析』

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23、以下哪项有误？

（　　）

A．心在液为汗

B．肝在液为泪

C．脾在液为涎

D．肺在液为涕

E．肾在液为尿

『正确答案』

E

『答案解析』

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24、下列哪项可引起金属音调咳嗽（　　）。

A．喉炎

B．喉结核

C．喉瘤

D．声带炎

E．纵隔肿瘤

『正确答案』

E

『答案解析』

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25、关于艾滋病发病机制，正确的是（　　）。

A．所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染

B．B淋巴细胞功能正常

C．体内不能产生抗HIV的中和抗体

D．单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体

E．感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制

『正确答案』

D

『答案解析』

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26、某女，29岁。

妊娠期间，心悸气短，喘不得卧，咯吐白色泡沫痰，畏寒肢冷，四肢浮肿，尿少便溏。

舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。

中医治疗首选方剂是（　　）。

A．养心汤

B．归脾汤

C．真武汤合五苓散

D．补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤

E．以上均不是

『正确答案』

C

『答案解析』

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27、下面关于指导－合作型的医患关系模式的说法最正确的是（　　）。

A．患者无条件地配合医师诊治

B．患者能充分发挥自己的主观能动性

C．患者在医师指导下自己治疗

D．医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性

E．患者与医师有同等权力和主动性

『正确答案』

D

『答案解析』

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28、下列哪项为治疗外寒内热型哮喘的首选方剂？

（　　）

A．麻杏石甘汤

B．小青龙汤

C．大青龙汤

D．苏子降气汤

E．三子养亲汤

『正确答案』

C

『答案解析』

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29、男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。

体温38～39℃。

村卫生所给予复方APC退热。

近2天体温正常，但症状却加重。

尿量减少，体检发现：

眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。

腋下皮肤见针头帽大小淤点。

肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是（　　）。

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．血小板减少性紫癜

D．普通感冒

E．流行性出血热

『正确答案』

E

『答案解析』

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30、关于“天癸”的说法以下哪项是错误的？

（　　）

A．天癸就是月经

B．先有天癸后有月经

C．肾气盛才能天癸至

D．天癸男女都有

E．天癸是一种阴精物质

『正确答案』

A

『答案解析』

天癸，男女都有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。

它来源于先天肾气，靠后天水符精气的滋养而逐渐趋于成熟，以后又随肾气的虚衰而竭止。

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上一题下一题

31、下列哪项不是外感咳嗽的主要特征？

（　　）

A．起病较急

B．病程较短

C．实证多见

D．常伴卫表证

E．易反复发作

『正确答案』

E

『答案解析』

外感咳嗽多属于邪实，为外邪犯肺，肺气壅遏不畅所致，多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。

内伤咳嗽多为本虚标实，虚实夹杂，故易反复发作。

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上一题下一题

32、下列哪项是小儿尿路感染慢性期脾肾气虚证的治法？

（　　）

A．健脾补肾，佐以渗湿

B．健脾益气，补肾固涩

C．清心泻火，凉血止血

D．滋阴补肾，凉血止血

E．泻火解毒，清利肝胆

『正确答案』

A

『答案解析』

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上一题下一题

33、张某，女，28岁。

妊娠2月余，阴道见血2日，血量逐渐增多，色红有块，小腹坠胀疼痛不止，舌质淡，苔薄白，脉滑。

此属（　　）。

A．堕胎胎动欲堕证

B．小产

C．胎漏

D．胎动不安

E．堕胎胎堕不全证

『正确答案』

A

『答案解析』

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上一题下一题

34、上下相资汤用治虚热崩漏，其功能（　　）。

A．上润肺阴，下滋肾水

B．上清心火，下滋肾水

C．上清心火，下养肝阴

D．上润肺阴，下养肝木

E．上润肺阴，下填肾精

『正确答案』

A

『答案解析』

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上一题下一题

35、肺气肿时，其主要症状是（　　）。

A．突然出现呼吸困难

B．夜间阵发性呼吸困难

C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著

D．发绀

E．心悸

『正确答案』

C

『答案解析』

阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展过程，最终可发展到通气与换气功能障碍，出现呼衰。

因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重，所以选C。

突发性呼吸困难见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等；夜间阵发性呼吸困难多见于左心功能衰竭；发绀与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。

提示：

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上一题下一题

36、患者素有眩晕，性情急躁，时见肢端和面颊发麻，喜食肥甘，嗜烟酒，近两年来症状明显加重，就诊前与人口角，眩晕随之加剧，继而昏仆倒地，不省人事，牙关紧闭，面赤无汗，双手固握，舌淡，苔白腻，脉弦滑而数。

诊断为（　　）。

A．眩晕

B．中风中经络

C．中风闭证

D．中风脱证

E．哮喘

『正确答案』

C

『答案解析』

提示：

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上一题下一题

37、患者，女，18岁。

2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，躁、膝关节游走性疼痛。

查体：

心率110/分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。

应首先考虑的是（　　）。

A．病毒性心肌炎

B．类风湿性关节炎

C．风湿热

D．亚急性感染性心内膜炎

E．系统性红斑狼疮

『正确答案』

C

『答案解析』

风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。

多在发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史，临床表现以心肌炎和关节炎（游走性疼痛）为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、多形红斑、皮下小结、舞蹈病等。

故本题选C。

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上一题下一题

38、升麻、柴胡在普济消毒饮中的功用不包括的是（　　）。

A．疏散风热

B．火郁发之

C．协助诸药上达

D．升阳举陷

E．清热解毒

『正确答案』

E

『答案解析』

提示：

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上一题下一题

39、患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。

应首先考虑的是（　　）。

A．急性胃炎

B．胆囊炎

C．脑膜炎

D．急性肾炎

E．甲状腺危象

『正确答案』

C

『答案解析』

提示：

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上一题下一题

40、突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。

主方为（　　）。

A．保和丸

B．小半夏汤

C．香苏散

D．平胃散

E．藿香正气散

『正确答案』

E

『答案解析』

外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆，故有呕吐、脘闷、恶寒发热等，辨证为外邪犯胃证，治宜疏邪解表，化浊和中，方选藿香正气散加减。

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41、功能祛风散寒止痛，善治巅顶头痛的药物是（　　）。

A．自芷

B．藁本

C．细辛

D．吴茱萸

E．苍耳子

『正确答案』

B

『答案解析』

藁本祛风散寒，胜湿止痛。

用于

风寒感冒、巅顶疼痛。

药物作用部位为常考点。

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上一题下一题

42、瘿病的病机不包括（　　）。

A．痰火郁结

B．血瘀

C．痰凝

D．血虚风燥

E．气滞

『正确答案』

D

『答案解析』

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上一题下一题

43、结扎疗法可用于多种病症，但不宜用于（　　）。

A．瘤

B．赘疣

C．内痔

D．脱疽

E．血瘤

『正确答案』

E

『答案解析』

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上一题下一题

44、患者狄某，头痛发热，有汗不畅，微恶风寒，口渴，咳嗽，咽痛，舌尖红，苔薄白，脉浮数。

治宜选用（　　）。

A．桑菊饮

B．银翘散

C．止嗽散

D．升麻葛根汤

E．加减葳蕤汤

『正确答案』

B

『答案解析』

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上一题下一题

45、患儿，2岁，发热咳嗽2天，高热领躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。

其证候是（　　）。

A．风热闭肺

B．毒热闭肺

C．邪陷厥阴

D．心阳虚衰

E．痰热闭肺

『正确答案』

D

『答案解析』

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上一题下一题

46、白某，经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9～10天，量偏多，血色黯红，质稠粘，平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

最佳选方（　　）。

A．龙胆泻肝汤

B．萆薢渗湿汤

C．清热调血汤

D．知柏地黄丸

E．解毒活血汤

『正确答案』

C

『答案解析』

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上一题下一题

47、慢性前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩，此辨证应为（　　）。

A．心肾不交证

B．阴虚火动证

C．肾阳不足证

D．气滞血瘀证

E．湿热壅阻证

『正确答案』

D

『答案解析』

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48、阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外的病机变化是（　　）。

A．阴盛格阳

B．阴损及阳

C．阳盛格阴

D．阳损及阴

E．以上均非

『正确答案』

A

『答案解析』

阴盛格阳又称格阳，是指阴寒之邪壅盛于内，将弱小阳气格拒排斥于外，使阴阳之气不相顺接，形成真寒假热的病理变化。

提示：

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上一题下一题

49、男，35岁，右下肢麻木、发凉、畏寒2年，每行走约1km需停下休息。

体检：

右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。

诊断考虑为（　　）。

A．血栓闭塞性脉管炎

B．大动脉炎

C．右下肢动脉硬化性闭塞症

D．右下肢深静脉血栓形成

E．右下肢血栓性浅静脉炎

『正确答案』

A

『答案解析』

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50、人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括（　　）。

A．有利于患者的原则

B．知情同意和保密原则

C．商品化的原则

D．社会公益的原则

E．保护后代的原则

『正确答案』

C

『答案解析』

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上一题下一题

51、患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。

诊断为黄疸，其证候是（　　）。

A．阴黄

B．急黄

C．阳黄湿热并重

D．阳黄热重于湿

E．阳黄湿重于热

『正确答案』

A

『答案解析』

患者身目俱黄可诊断为黄疸，据黄色晦暗，神疲畏寒，舌淡苔腻，脉濡缓可辨证为阴黄。

阳黄黄色鲜明。

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上一题下一题

52、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是（