副高专业技术职务任职资格评审表填写模板.docx
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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板
专业技术职务任职资格评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务
XX 医院
XXX
主管护师
拟 评 审
任职资格副主任护师
填表时间:
2012 年 9 月 6 日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用,1~7 由本人填写,
8~11 页由人事组织部门填写,填写内容应经人事组织部
门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、
清楚。
3、“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”应将非选择项用笔
划去,“懂何种外语、达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、
听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多,可另加附页
基本情况
姓
名
现 名
曾用名
XXX
无
性 别
出生年月
女 民 族 汉族
1970 年 6 月
出生地
参加工作时间
四川省自贡市富顺县
1990 年 7 月
标准
工资
身体
状况 健康
最
高
毕(肄、结)业时间 专 业
学 制 学 位
学
历
2007 年 12 月 四川大学(自考) 护理 3年 无
现任专业技术职务
技术工作护理
专业技术职务任职
资格(取得时间及审 主管护师 2005 年 6 月,中华人民共和国人事部
批机关)
现(兼)任行政职务
及任职时间
何时加入中国共产
党(共青团)
任何职务
何时何地参加
何种民主党派
自贡市第三人民医院护士长,2002 年 10 月
2007 年 7 月加入中国共产党
无
任何职务
参加何种学术团体、
任何种职务四川省护理学会自贡分会
有何社会兼职
懂何种外语
达到何种程度职称日语,B 级水平
学习培训经历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间
1987 年 7 月-1990 年 7 月
1995 年 7 月-1997 年 7 月
1997 年 3 月-6 月
1998 年 9 月-1999 年 3 月
专业或主要内容
护理中专
护理大专
ICU 护理专科实习
进修胸心外科
学习地点
自贡卫校
四川省卫生干部
管理学院
省人民医院
华西医院
证明人
XXX
XXX
XXX
XXX
2003 年 3 月 11 日-18 日临床重症监护技术培训
重庆
XXX
2003 年 7 月-2007 年 12 月
2007 年 7 月-9 月
2011 年 8 月 4 日-6 日
2012 年 8 月 23 日-25 日
护理本科
护理本科实习
参加省第十届急诊专委
会
参加省第十一届急诊专
委会
自贡卫校
自贡一医院
峨眉
成都
XXX
XXX
XXX
XX
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
工作经历
技术工作职 务
1990 年 7 月-1991 年 6 月
1991 年 7 月-1970 年 6 月
1970 年 7 月-2007 年 2 月
2007 年 3 月-至今
XX 医院
XX 医院
XX 医院
XX 医院
护理
护理
护理
护理
见习护士
护士
护师
主管护师
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
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年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起 止 时 间
专业技术工作名称(项
目、课题、成果等)
工作内容、本人 完成情况及效
起 何作用(主 果(获何奖励、
持、参加、独立) 效益或专利)
2002 年 10 月-2004 年 3 月
2002 年 10 月-2004 年 2 月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
鼻导管深部吸痰 论文在《医学
的作用 主持 理论与实践》
上发表
两种人工气道气囊管 论文在《南方
理的临床效果观察 参与 护理学报》上
发表
任现职后主要专业技术工作业绩登记
(一)
起止时间专业技术工作名称(项
目、课题、成果等)
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
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年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
工作内容、本人 完成情况及效
起 何作用(主 果(获何奖励、
持、参加、独立) 效益或专利)
任现职后主要专业技术工作业绩登记
(二)
起止时间专业技术工作名称(项
目、课题、成果等)
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
工作内容、本人 完成情况及效
起 何作用(主 果(获何奖励、
持、参加、独立) 效益或专利)
着作、论文及重要技术报告登记
日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学
术会议上交流情况
合(独)
着、译
2010 年 2 月临床护理工作中多孔胃管
安置长度探讨
2011 年 7 月手卫生的落实对 ICU 院内感
染控制的临床意义
2012 年 7 月孕周与乳量关系比较及护
理对策
2012 年 9 月家庭护理中落实健康教育
流程的作用研究
医学理论与实践
医学信息
中国医药科学
中国医学创新
合着(第一作者)
独着
独着
独着
考 试 成 绩 及 答 辩 情 况
日期
2009 年 8 月
2011 年 8 月
2012 年 6 月
考试种类
B
副高级
B
考试科目
职称日语
外科护理
计算机
考试成绩
合格
合格
合格
组织考试单位
国家人力资源
与社会保障部
省人事厅
国家人力资源
与社会保障部
答
辩
情
况
公章
负责人年月日
年度及任职期满考核结果
2007 年优秀
2008 年、2009 年、2010 年、2011 年合格
公章
负责人2012 年 9 月 6 日
单位推荐意见
基层单位意见
公章
负责人年月日
呈报单位意见
主
管
部
门
或
人
事
职
改
部
门
意
见
负责人
公 章
年 月 日
市
、
州
或
省
级
部
门
意
见
负责人
公 章
年 月 日
专
家
评
议
组
或
同
行
专
家
意
见
评 审 审 批 意 见
签 字 年 月 日
总人数参加人
数
表决结果
备注
评
赞成人
数
反对人
数
弃权人
数
审
组
织
意
见
人
事
职
改
部
门
审
批
意
见
公 章
主任签字 年 月 日
公 章
负 责 人 年 月 日
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