ICU三基精彩试题.docx

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ICU三基精彩试题

2014年ICU考核及“三基三严”试题

姓名分数

1．选择题（共73分，每题1分）

1.ICU的医院感染最常见的部位是（A）

A.呼吸道和泌尿道B.消化道和泌尿道

C.呼吸道和消化道D．血液和外科伤口E.以上都不是2.ICU的医院感染病原体主要来源于（B）

A工作人员的携带B.自身菌群的异位和定植

C.其他患者D.消毒灭菌不严格的器具

E.空气中带菌溶胶颗粒

3.ICU的空气菌落数应控制为（B）

A＜100cfu/m²B.＜200cfu/m²C.＜300cfu/m²D.＜400cfu/m²E.＜500cfu/m²

4.ICU的患者与护理人员的比例是（A）

A1：

（2.5-3）B.（1-2）:

1C.（5-6）:

1D.1:

1E.（4-5）：

15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为（A）

A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水

D.水中毒E．轻度脱水

6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾（B）A.400ml/dB.500ml/dC.600ml/dD.800ml/dE.1000ml/d

7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合（D）

A.6-12hB.12-18hC.18-24hD.24-72hE.72h以上

8.给成人吸痰时负压不超过（A）

A.150mmHgB.100mmHgC.120mmHgD.140mmHgE.160mmHg

9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（C）

A.三横指B.四横指C.一横指D.二横指

E.五横指

10.治疗高血钾症最有效的方法（D）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注4%的苏打

C.静脉滴注胰岛素D.血液透析

E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素

11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度（B）

A.6-8B.8-10C.10-12D.12-14E.14-16

12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为（D）A.1小时一次B.2小时一次C.2-3小时一次D.3-4小时一次E.每日一次

13.肠内营养最常见的并发症是（B）

A.误吸B.腹泻C.呕吐D.水、电解质紊乱E.以上都不是

14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于（C）

A.1小时B.2小时C.2.5小时

D.3小时E.3.5小时

15.以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是（C）

12.抗生素B.奥美拉唑C.甘露醇D.氨基酸

E.止血敏

13.缺氧时人体最易受损害的器官是（E）A.心B.肝C.脾D.肺E.脑

17.脑死亡的诊断不包括（A）

A.昏迷B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.脑干反射消失E.脑电波呈平波

18.抗休克最基本的措施（E）

A.输氧B.应用血管活性药物C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量E.控制原发病

19.休克时病人的体位应处于（C）

A.半卧位B.头低足高位C.头与下肢分别抬高10-30°D.头高足低位E.侧卧位

20.当尿量在50ml/h以上时，常规补充氯化钾（C）A.3.4-4.0g/dB.3.2-4.2g/dC.3.0-4.5g/dD.2.8-4.6L/dE.2.6-4.7g/d

21．下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是（C）

A.在严格无菌操作下抽动脉血2mlB.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E.选用2ml干燥注射器

22.协助患者排痰时，拍背的顺序是（D）

A．由上至下，由内至外B.由下至上，由内至外C.由上至下，由外至内D.由下至上，由外至内E.由上至下，由左至右

23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是（A）

A.呋塞米+甘露醇+白蛋白B.呋塞米+甘露醇+血浆C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白

24.脑出血最常见的出血部位（B）

A.大脑中动脉B.大脑基底节C.蛛网膜下腔动脉D.椎动脉E.颞浅动脉

25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃（C）

A.1:

5000高锰酸钾B.温开水C.4%碳酸氢钠D.生理盐水E.以上均是

26.休克指数为1.0时，估计失血量为（C）

A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量基本正常

27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是（C）

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏

28.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（B）

A.300mlB.400mlC.500mlD.700mlE.800ml29.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（C）

A.高浓度给氧B.低浓度持续给氧C.气囊面罩给氧D.人工呼吸E.以上均可

30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是（D）

A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.去甲肾上腺

31.正常血浆钾浓度为（D）A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/dC.2.5-4.0mmol/dD.3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d

32.出现代谢性碱中毒的主要原因是（C）

A.摄入过多的碱性物质B.呼吸功能障碍C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等D.肺泡通气障碍，导致体内CO2E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多

33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-14

34.CVP监测零点的位置是（B）

A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平

35.常用的监测血氧指标是（A）

A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP

36.呼吸机面板中的PEEP是指（C）

A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压

D.氧浓度E.气道峰压

37.呼吸气囊加压送气手法为（C）

A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB38.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（B）A.30-40mmHgB.35-45mmHg

C.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg39.窦性心动过速的心率范围通常是（C）A.60-80次/minB.80-100次/minC.100-180次/minD.180-200次/minE.200-220次/min40.肝素治疗的主要并发症是（E）

A.高血压B.溃疡C.休克D.呼吸困难E.出血

41.护理咯血窒息患者的第一步是（A）A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.口对口人工呼吸E.输血

42.导致呼吸衰竭加重的关键是（C）

A.反复革兰阳性菌感染B.反复革兰阴性菌感染C.反复细菌感染D.反复厌氧菌感染E.交叉感染43.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（C）A.8小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.36小时以上E.48小时以上

44.缺氧的典型表现是（D）

A.呼吸困难B.气促C.胸闷D.发绀E.心率增快

45.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙（D）

A.3-5B.4-6C.5-7D.6-8E.5-846.治疗颅内高压最理想最有效的方法是（B）A.对症治疗B.病因治疗C.亚低温治疗D.个体化治疗E.脱水治疗

47.吸痰前，一般给予100%纯氧吸入（B）

A.1-2minB.2-3minC.3-4minD.4-5minE.5-6min

48.动脉粥样硬化的最危险的并发症是（E）A.斑块破裂B.斑块内出血C.粥瘤性溃疡D.钙化E.动脉瘤形成

49.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂（D）

A.硫唑嘌呤B.糖皮质激素C.三联方案D.环孢素AE.FK506

50.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（C）A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐

51.胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下（C）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cmB型题

问题51-52

A.1.4%碳酸氢钠B.口服氯化胺（NH4CL）

C.二氧化碳吸入

D.排除呼吸障碍，改善肺的通气功能，促进二氧化碳排出E.乳酸钠

51．代谢性酸中毒时治疗用（A）

52.呼吸性酸中毒时治疗用（D）

问题53-54

A.3-7dB.6-7dC.14dD.4-5d

E.1-2d

53.有创血压监测留置导管时间一般不超过（A）

54.中心静脉压监测留置导管时间一般不超过（C）

55.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（C）A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道

56.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：

（B）

A至少80-100次/分;B至少100次/分;

C至少120次/分;D至少60-80次/分

57.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

（A）

A30：

2；B15：

2；C30：

1；D15：

1

58.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（A）

A、10-12次/分钟B、20-24次/分钟C、5-6次/分钟D12-20分钟

59.心肺复苏指南中胸外按压的部位为：

（A）

A双乳头之间胸骨正中部；B心尖部；

C胸骨中段；D胸骨左缘第五肋间

60.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：

（C）

A至少胸廓前后径的一半；B至少3cm；

C至少5cm；D至少6cm

61.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：

（A）

A500-600ml；B600-700ml；C400-500ml；D800-1000ml

62.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：

（C）

A200J；B300J；C360J；D150J63.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：

（C）

A100J；B100-150J；C150-200J；D300J

64.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：

（A）

A仰头举颏法；B双手推举下颌法；

C托颏法；D环状软骨压迫法

65.现场救护的“生命链”中第二个环节是（A）

A、早期心肺复苏B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持

66.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（C）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上

C、仰卧在坚硬的平面上D俯卧位

67.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（C）为宜

A、60度B、120度C、90度D、75度

68.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：

（B）

A1次；B3次；C2次；D4次

69.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：

（C）

A心脏停搏；B无脉性室颤；C室颤；D电-机械分离

70.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：

（A）

A胸外按压；B静脉推注利多卡因；

C静脉推注胺碘酮；D立即除颤

71.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：

（A）

A先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；

B行12导心电图检查；

C建立深静脉通道；

D准备电除颤

72.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：

（B）

A立即检查心跳或脉搏；

B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；

C立即进行心电图检查；

D调节好除颤仪，准备第二次除颤

73.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状：

（C）A3SB5-8SC10-15SD20-30S

二、简答题（共27分，各9分）

1、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？

答：

常见的人—机对抗原因有：

（1）病人不习惯；

（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。

2、机械通气会产生哪些并发症？

答：

（1）通气过度；

（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；（5）呼吸道感染；（6）胃肠道胀气；（7）呼吸机肺。

3、机械通气时，发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么？

答：

主要原因为躁动病人约束不力，导管固定不牢等。