安全生产表格.docx
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安全生产表格
安
安全
S生
产
用
表
项目人员登记表
安-01
合同号:
BH-03承包人:
中交一公局海威工程建设有限公司共页第页
序号
姓名
性别
岗位(工种)
持证情况
证件编号
发证机关及
发证时间
联系电话
备注
注:
1、要求填写项目经理、项目副经理、项目总工、安全工程师及专职安全员
2、如实填写,不得有误
安全生产会议台帐
安-02
序号
会议时间
会议地点
会议主题
主持人
合同号:
承包人:
中交一公局海威工程建设有限公司共页第页
安全生产会议纪要
安-03
合同号:
BH-03承包人:
中交一公局海威工程建设有限公司共页第页
会议时间
会议地点
主持人
记录人
参会人员
见后名单签到表
会议主题
内容纪要:
安全生产会议签到表
安-04
合同号:
承包人:
共页第页
序号
日期
姓名
职务
部门\施工队
参会主题
注:
到会人员如实填写,不得他人代签。
安全教育、培训台帐
安-05
合同号:
承包人:
共页第页
序号
培训日期
培训地点
培训内容
培训人签字
安全教育、培训记录
安-06
合同号:
承包人:
共页第页
培训日期
培训时间
培训地点
培训对象
授课老师
授课方式
培训内容:
参加人员签字:
单位意见:
负责人:
特种工作业人员安全教育记录
安-07
合同号:
承包人:
共页第页
项目
日期
工种
发证
时间
操作证
编号
教育内容
受课人
课时
考核
分数
授课
地点
受教育人
签字
经常性安全教育记录
安-08
合同号:
承包人:
共页第页
项目
日期
教育内容
受课人
课时
考核
分数
授课
地点
受教育人
签字
安全交底登记表
安-09
合同号:
承包人:
共页第页
序号
交底内容
日期
交底对象
所属班组
备注
安全技术交底
安-10
合同号:
承包人:
共页第页
工程名称
工种
交底人
交底地点
被交底人
交底内容:
安全检查台帐
安-11
合同号:
承包人:
共页第页
序号
检查日期
检查地点及项目
存在问题和隐患
整改方法和措施
隐患排除情况
检查人签名
安全生产日巡查记录
安-12
工程名称
巡查日期
天气情况
检查人
存在问题或隐患:
整改方法和措施:
合同号:
承包人:
共页第页
安全生产月(旬)检查记录
安-13
工程名称
检查日期
检查项目
检查组成员
检查情况:
处理意见:
检查人员
签字
现场负责人或
安全员签字
合同号:
承包人:
共页第页
安全隐患整改通知单
安-14
合同号:
BH-03承包人:
中交一局海威工程建设有限公司编号:
工程名称
检查日期
检查部门
检查形式
桩号及部位
存在问题:
整改意见:
整改期限:
签发人
日期:
承包人签收
日期:
安全隐患整改结果回复单
安-15
合同号:
承包人:
编号:
工程名称
起讫桩号
存在问题整改情况:
整改后自查结果:
专职安全员:
年 月 日
复查意见:
监理工程师:
年 月 日
安全生产旬报
安-16
合同号:
承包人:
编号:
工程名称
起讫桩号
安全管理制度
执行情况
安全交底次数
及主要内容
安全例会次数
及主要内容
专项安全检查
次数及内容
安全生产与
文明施工情况
存在问题及
整改情况
其他情况汇报
填报人
日期
安全生产月度报告
安-17
编号:
报告单位
安全会议次数
安全交底次数
教育、培训次数
安全宣传次数
安全检查次数
隐患整改次数
奖励单位及金额
罚款单位及金额
各类人员
持证情况
开展安全
活动情况
安全生产与
文明施工情况
存在问题及
整改情况
其他情况汇报
填报人
日期
安全演练记录
安-18
合同号:
承包人:
编号:
组织单位
演练时间
演练地点
演练对象
指导老师
演练方式
班组负责人
班组名称及成员
组织演练
人员数量
演练要求及
完成情况
存在问题及
改正情况
演练效果
填报人
日期
安全标志、标牌登记表
安-19
合同号:
承包人:
共页第页
工程名称
填表日期
名称
数量(块)
悬挂桩号或位置
备注
危险源登记台帐
安-20
合同号:
承包人:
共页第页
序号
危险源项目
桩号及位置
存在问题或隐患
监控方法和
防治措施
现场
负责人
监控检查
记录
检查人
签名
登记:
复核:
日期:
安全生产购置物资登记台帐
安-21
合同号:
承包人:
共页第页
序号
物品名称
规格型号
购置数量
单价
金额
凭证号
领用部门
购置日期
登记:
复核:
监督:
日期:
注:
需经监理组安全工程师监督签字后,方可有效
安全生产物资领用登记台帐
安-22
合同号:
承包人:
共页第页
序号
物品名称
规格型号
领用部门或班组
领用人签名
领用日期
领用情况
登记:
核查:
监督:
日期:
注:
需经监理组安全工程师监督签字后,方可有效
安全事故报告
安-23
合同号:
承包人:
编号:
工程项目
报告时间
事故单位概况
事故发生
时间、地点
及现场情况
事故简要经过
人员伤亡及
初估损失
已采取措施
其他报告事项
填报人
时间
特种施工机械设备登记表
安-24
合同号:
承包人:
共页第页
设备名称
设备型号
施工单位
负责人
电话
安装单位
负责人
电话
生产厂家
负责人
电话
设备出租单位
负责人
电话
安装单位资质
证书及编号
设备出厂日期
出厂合格证
设备安装日期
检验检测报告
安装内容
施工单位
自检意见
监理单位
检验意见
安监部门
检查意见
安全生产专项费用核算表安-25
序号
类别
项目
具体内容
使用计划
购置费用
合计(元)
一
安全教育类
“三类人员”培训
一般作业人员岗前培训
······
二
安全宣传类
开展全国安全生产月活动
举办安全知识竞赛、演讲等
宣传简报、标语、标志标牌
······
三
劳动防护用品类
安全帽、安全带、防滑鞋
防尘、防毒口罩费用
······
特殊作业岗位保健
······
四
安全设施、设备及其维护保养类
消防设施、器材及临时用电
转动轮防护罩、高支架缆风、防雷措施
······
五
特种设备检测、维修及保养费用
特种设备配件更换、维修
有毒、有害气体和粉尘检测仪器购置及维护
······
六
重大危险源辨识、评估、监控、治理
七
事故应急救援类
应急救援器材、设备等购置、维护保养
应急预案演练及应急救援人员培训教育
······
八
总计(元)
注:
各项目可以按照具体内容细分子项,明确使用计划(包括时间、数量等),计算费用。
核算:
日期:
爆破物品领用登记台帐
附:
安-22-1
合同号:
承包人:
共页第页
序号
物品名称
使用部位
领用部门或班组
领用人签名
领用日期
使用数量
使用情况
登记:
核查:
日期:
注:
1、爆破物品应设专人管理
2、爆破物品的库房应设置明显的安全警示标志和必要的安全防护设施
3、爆破物品应建立相应的库房管理制度和爆破物品领用制度
特殊工种人员登记表
附:
安-01-1
合同号:
承包人:
共页第页
序号
姓名
性别
岗位(工种)
持证情况
证件编号
发证机关及
发证时间
联系电话
备注
注:
1、要求特种工人员证件的复印件及简历附表后并上报归档
2、新上岗的特种工人员必须重新登记上报归档
- 配套讲稿:
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