中医外科疾病歌诀.docx
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中医外科疾病歌诀.docx
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中医外科疾病歌诀
中外
1、疖
疖病热毒五味消,暑热浸淫清暑汤。
阴虚内热增液仙,脾胃虚弱五神参。
1.热毒蕴结证:
清热解毒--五味消毒饮、黄连解毒汤加减
2.暑热浸淫证:
清暑化湿解毒--清暑汤加减
3.体虚毒恋,阴虚内热证:
养阴清热解毒--仙方活命饮合增液汤加减
4.体虚毒恋,脾胃虚弱证:
五神汤合参苓白术散加减
2、痈
痈病火毒凝结仙,热盛肉腐五味仙。
气血两虚托里消,颈痈风热痰毒银。
脐痈湿热四黄连,脾气虚弱四君兼。
腋痈肝郁痰火柴,委中湿热五活血。
1.痈
1).火毒凝结证:
清热解毒,行瘀活血--仙方活命饮加减
2).热盛肉腐证:
和营清热,透脓托毒--仙方活命饮合五味消毒饮加减
3).气血两虚证:
益气养血,托毒生肌--托里消毒散加减
2.颈痈
风热痰毒证:
散风清热,化痰消肿--牛蒡解肌汤或银翘散加减
3.腋痈
肝郁痰火证:
清肝解郁,消肿化毒--柴胡清肝汤加减。
脓成加炙甲片、皂角刺
4.脐痈
1).湿热火毒证:
清火利湿解毒--黄连解毒汤合四苓散加减
2).脾气虚弱证:
健脾益气--四君子汤加减
5.委中毒
1).气滞血瘀证:
和营活血,消肿散结--活血散瘀汤加减
2).湿热蕴阻证:
清利湿热,和营活血--活血散瘀汤合五神汤加减
3).气血两亏证:
调补气血--八珍汤加减
3、发
锁喉痰热蕴结普,热盛肉腐仙方助。
热伤胃阴益胃汤,臀痈气血八珍汤。
湿热蕴结黄连仙,湿痰凝滞桃红仙。
1.锁喉痈
1).痰热蕴结证:
散风清热,化痰解毒--普济消毒饮加减
2).热盛肉腐证:
清热化痰,和营托毒--仙方活命饮加减
3).热伤肺胃证:
清养胃阴--益胃汤加减
2.臀痈
1).湿火蕴结证:
清热解毒,和营化湿--黄连解毒汤合仙方活命饮加减
2).湿痰凝滞证:
和营活血,利湿化痰--桃红四物汤合仙方活命饮加减
3).气血两虚证:
调补气血--八珍汤加减
4、有头疽
有头火毒黄连仙,气虚毒滞八珍仙。
湿热壅滞仙方齐,阴虚火炽竹叶芪。
1.火毒凝结证:
清热泻火,和营托毒--黄连解毒汤合仙方活命饮加减
2.湿热壅滞证:
清热化湿,和营托毒--仙方活命饮加减
3.阴虚火炽证:
滋阴生津,清热托毒--竹叶黄芪汤加减
4.气虚毒滞证:
扶正托毒--八珍汤合仙方活命饮加减
5、流注
流注暑湿清暑汤,余毒攻窜黄连犀,淤血凝滞活血瘀。
1.余毒攻窜证:
清热解毒,凉血通络--黄连解毒汤合犀角地黄汤加减
2.暑湿交阻证:
解毒清暑化湿--清暑汤加减
3.淤血凝滞证:
和营活血,祛瘀通络--活血散瘀汤加减
6、丹毒
丹毒风热毒蕴普,肝脾湿火用柴胡。
湿热毒蕴五神萆,胎火蕴毒黄连犀。
1.风热毒蕴证:
疏风清热解毒--普济消毒饮加减
2.肝脾湿火证:
清肝泻火利湿--柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减
3.湿热毒蕴证:
利湿清热解毒--五神汤合萆薢渗湿汤加减
4.胎火蕴毒证:
凉血清热解毒--黄连解毒汤合犀角地黄汤
7、乳痈
1.气滞热壅证:
疏肝清胃,通乳消肿--瓜蒌牛蒡汤加减
2.热毒炽盛证:
清热解毒,托里透脓--透脓散加减
3.正虚毒恋证:
益气和营托毒--托里消毒散加减
8、乳癖
1.肝郁痰凝证:
疏肝解郁,化痰散结--逍遥蒌贝散加减
2.冲任失调证:
调摄冲任--二仙汤合四物汤加减
9、乳核
1.肝气郁结证:
疏肝解郁,化痰散结--逍遥散加减
2.血瘀痰凝证:
疏肝活血,化痰散结--逍遥散合桃红四物痰加山慈姑、海藻
10、乳岩
1.肝郁痰凝证:
疏肝解郁,化痰散结--神效瓜蒌散合开郁散加减
2.冲任失调证:
调摄冲任,理气散结--二仙汤合开郁散加减
3.正虚毒炽证:
调补气血,清热解毒--八珍汤加减
4.气血两亏证:
补益气血,宁心安神--人参养荣汤加减
5.脾虚胃弱证:
健脾和胃--参苓白术散或理中汤加减
11、气瘿
肝郁气滞证:
疏肝解郁,化痰软坚--四海舒郁丸加减
12、肉瘿/瘿痈
肉瘿气阴生脉海,气滞痰凝逍遥海。
瘿痈风热牛蒡肌,气滞痰凝柴胡齐。
1.气滞痰凝证:
理气解郁,化痰软坚--逍遥散合海藻玉壶汤加减
2.气阴两虚证:
益气养阴,软坚散结--生脉散合海藻玉壶汤加减
瘿痈
1.风热痰凝证:
疏风清热化痰--牛蒡解肌汤加减
2.气滞痰凝证:
疏肝理气,化痰散结--柴胡疏肝散加减
十三、脂瘤/血瘤
脂瘤痰气四七二,痰湿化热仙方龙。
血瘤心肾芩凉地,肝丹清肝脾顺气。
1.痰气凝结证:
理气化痰散结--二陈汤合四七汤加减
2.痰湿化热证:
清热化湿,和营解毒--仙方活命饮合龙胆泻肝汤加减
血瘤
1.心肾火毒证:
清心泻火,凉血解毒--芩连二母丸合凉血地黄汤加减
2.肝经火旺证:
清肝泻火,祛瘀解毒--丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减
3.脾统失司证:
健脾益气,化湿解毒--顺气归脾丸加减
十四、失荣
失荣气郁化痰方,阴毒结聚阳和汤。
瘀毒化热五味化,气血两亏八四妙。
1.气郁痰凝证:
理气解郁,化痰散结--化痰开郁方
2.阴毒结聚证:
温阳散寒,化痰散结--阳和汤加减
3.瘀毒化热证:
清热解毒,化痰散瘀--五味消毒饮合化坚二陈丸加减
4.气血两亏证:
补益气血,解毒化瘀--八珍汤合四妙勇安汤加减
十五、热疮/蛇串疮
热疮肺胃辛夷竹,阴虚增液湿热龙。
蛇串肝经郁热龙,脾虚除湿瘀柴桃。
1.肺胃热盛证:
疏风清热--辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减
2.湿热下注证:
清热利湿--龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等
3.阴虚内热证:
养阴清热--增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁
蛇串疮
1.肝经郁热证:
清泻肝火,解毒止痛--龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等
2.脾虚湿蕴证:
健脾利湿、解毒消肿--除湿胃苓汤加减
3.气滞血瘀证:
理气活血,通络止痛--柴胡疏肝散合桃红四物汤加减
16、疣
疣目风热治瘊方,湿热血瘀马齿襄。
扁瘊热瘀桃红物,风热蕴结马齿疏。
1.寻常疣(疣目)
1).风热血燥证:
养血活血,清热解毒--治瘊方加板蓝根、夏枯草
2).湿热血瘀证:
清化湿热,化血化瘀--马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁
2.扁平疣(扁瘊)
1).风热蕴结证:
疏风清热,解毒散结--马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根
2).热瘀互结证:
活血化瘀,清热散结--桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁
17、癣
1.风湿毒聚证:
祛风除湿,杀虫止痒--消风散加减或苦参汤加减
2.湿热下注证:
清热化湿,解毒消肿--湿重于热者用萆薢渗湿汤;湿热兼瘀者用五神痰;湿热并重用龙胆泻肝汤
18、脂溢性皮炎
1.风热血燥证:
祛风清热,养血润燥--消风散合当归饮子加减
2.肠胃湿热证:
健脾除湿,清热止痒--参苓白术散合茵陈蒿汤
19、油风
油风气滞血瘀通,血热风燥四物六。
气血两虚八珍汤,肝肾不足七宝襄。
1.血热风燥证:
凉血息风--四物汤合六味地黄丸加减
2.气滞血瘀证:
窍活血,祛瘀生发--通窍活血汤加减
3.气血两虚证:
益气补血--八珍汤加减
4.肝肾不足证:
滋补肝肾--七宝美髯丹加减
二十、黄水疮
1.暑湿热蕴证:
清暑利湿解毒--清暑汤加马齿苋、藿香
2.脾虚湿滞证:
健脾渗湿--参苓白术散架冬瓜仁、广藿香
二十一、虫咬皮炎
热毒蕴结证:
清热解毒,消肿止痒--五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮
二十二、湿疮
湿疮湿热龙胆萆,脾虚湿蕴除湿宜。
血虚风燥当归饮,胎火消风脾化湿。
1.湿热蕴肤证:
清热利湿止痒--龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减
2.脾虚湿蕴证:
健脾利湿止痒--除湿胃苓汤或参苓白术散架紫荆皮、地肤子、白鲜皮
3.血虚风燥证:
养血润肤,祛风止痒--当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇
婴儿湿疮
1.胎火湿热证:
凉血清火,利湿止痒--消风导赤汤加减
2.脾虚湿蕴证:
健脾利湿--小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草
二十三、接触性皮炎/药毒
皮炎风热蕴肤消,血虚风燥当归消。
湿热毒蕴化斑龙,药毒湿毒萆薢功。
热毒入营用消营,气阴两虚益胃增。
1.风热蕴肤证:
疏风清热止痒--消风散加紫荆皮、僵蚕
2.湿热毒蕴证:
清热祛湿,凉血解毒--龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减
3.血虚风燥证:
养血润燥,祛风止痒--当归饮子合消风散加减
药毒
1.湿毒蕴肤证:
清热利湿,解毒止痒--萆薢渗湿汤加减
2.热毒入营证:
清热凉血,解毒护阴--清营汤加减
3.气阴两虚证:
益气养阴清热--增液汤合益胃汤加减
二十四、瘾疹
瘾疹风寒麻桂半,风热犯表消风散。
胃肠湿热防通圣,血虚风燥归饮灵。
1.风寒束表证:
疏风散寒止痒--麻黄桂枝各半汤加减
2.风热犯表证:
疏风清热止痒--消风散加减
3.胃肠湿热证:
疏风解表,通腑泄热--防风通圣散加减
4.血虚风燥证:
养血祛风,润燥止痒--当归饮子加减
二十五、牛皮癣/白疕
牛皮肝郁用龙胆,风湿消风血归饮。
白疕血热犀角地,血虚归饮湿毒萆。
气血淤滞桃红物,火毒炽盛清瘟毒。
1.肝郁化火证:
疏肝理气,清肝泻火--龙胆泻肝汤加减
2.风湿蕴肤证:
祛风利湿,清热止痒--消风散加减
3.血虚风燥证:
养血润燥,熄风止痒--当归饮子加减
白疕
1.血热内蕴证:
清热凉血,解毒消斑--犀角地黄汤加减
2.血虚风燥证:
养血滋阴,润肤熄风--当归饮子加减
3.湿毒蕴阻证:
清利湿热,解毒通络--萆薢渗湿汤加减
4.气血瘀滞证:
活血化瘀,解毒通络--桃红四物汤加减
5.火毒炽盛证:
清热泻火,凉血解毒--清瘟败毒饮加减
二十六、淋病/尖锐湿疣
淋病湿热毒蕴龙,阴虚毒恋知柏功。
湿疣湿热黄连毒,湿毒下注萆薢毒。
1.湿热毒蕴证:
清热利湿,解毒化浊--龙胆泻肝汤加土茯苓、红藤、萆薢
2.阴虚毒恋证:
滋阴降火,利湿祛浊--知柏地黄丸加土茯苓、萆薢
尖锐湿疣
1.湿毒下注证:
利湿化浊,清热解毒--萆薢化毒汤加黄柏、土茯苓、大青叶
2.湿热毒蕴证:
清热解毒,化浊利湿--黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋
二十七、梅毒
梅毒肝经湿热龙,血热清营物桃红。
毒结筋骨五虎汤,肝肾地黄心肾苓。
1.肝经湿热证:
清热利湿,解毒驱梅--龙胆泻肝汤加土茯苓、虎杖
2.血热蕴毒证:
凉血解毒,泻热散瘀--清营汤合桃红四物汤加减
3.毒结筋骨证:
活血解毒,通络止痛--五虎汤加减
4.肝肾亏损证:
滋补肝肾,填髓熄风--地黄饮子加减
5.心肾亏虚证:
养心补肾,祛瘀通阳--苓桂术甘汤加减
二十八、痔
风伤肠络凉血地,湿热下注脏连系。
气滞血瘀止痛神,脾虚气陷补中气。
1.风伤肠络证:
清热凉血祛风--凉血地黄汤或槐花散加减
2.湿热下注证:
清热渗湿止血--脏连丸加减
3.气滞血瘀证:
清热利湿,祛风活血--止痛如神汤加减
4.脾虚气陷证:
补气升提--补中益气汤加减
二十九、肛痈/肛裂/脱肛
肛痈火毒透脓散,阴虚毒恋青蒿三,热毒蕴结用仙方。
肛裂阴虚润肠汤,血热肠燥凉血脾,气滞血瘀六磨齐。
脱肛湿热下注萆,脾虚气陷补中益。
1.火毒炽盛证:
清热解毒透脓--透脓散加减
2.阴虚毒恋证:
养阴清热,祛湿解毒--青蒿鳖甲汤合三妙丸加减
3.热毒蕴结证:
清热解毒--仙方活命饮、黄连解毒汤加减
肛裂
1.阴虚津亏证:
养阴清热润肠--润肠丸加减
2.血热肠燥证:
清热润肠通便--凉血地黄汤合脾约麻仁丸
3.气滞血瘀证:
理气活血,润肠通便--六磨汤加红花、桃仁、赤芍等
脱肛
1.湿热下注证:
清热利湿--萆薢渗湿汤加减
2.脾虚气陷证:
补气升提,收敛固涩--补中益气汤加减
三十、子痈/子痰
子痈湿热用龙胆,气滞痰凝橘核丸。
子痰阴虚滋阴透,气血十全浊痰阳。
1.湿热下注证:
清热利湿,解毒消肿--龙胆泻肝汤或枸橘汤加减
2.气滞痰凝证:
疏肝理气,化痰散结--橘核丸加减
子痰
1.阴虚内热证:
养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒--滋阴除湿汤合透脓散加减
2.气血两亏证:
益气养血,化痰消肿--十全大补汤加减,兼服小金丹
3.浊痰凝结证:
温经通络,化痰散结--阳和汤加减,配服小金丹
三十一、阴茎痰核
痰浊凝结证:
温阳通脉,化痰散结--阳和汤合化坚二陈丸加减
三十二、尿石症
1.湿热蕴结证:
清热利湿,通淋排石--三金排石汤加减
2.气血淤滞证:
理气活血,通淋排石--金铃子散合石苇散加减
3.肾气不足证:
补肾益气,通淋排石--济生肾气丸加减
三十三、慢性前列腺炎
前列湿热八正散,气滞血瘀前列腺。
阴虚火旺知柏地,肾阳虚损济生气。
1.湿热蕴结证:
清热利湿--八正散或龙胆泻肝汤加减
2.气滞血瘀证:
活血祛瘀,行气止痛--前列腺汤加减
3.阴虚火旺证:
滋阴降火--知柏地黄汤加减
4.肾阳虚损证:
补肾助阳--济生肾气丸加减
三十四、前列腺增生症
增生湿热八正散,气滞血瘀沉香散。
脾肾气虚补中气,肾阴知柏肾阳济。
1.湿热下注证:
清热利湿,消癃通闭--八正散加减
2.气滞血瘀证:
行气活血,通窍利尿--沉香散加减
3.脾肾气虚证:
补脾益气,温肾利尿--补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、车前子等
4.肾阴亏虚证:
滋补肾阴,通窍利尿--知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等
5.肾阳不足证:
温补肾阳,通窍利尿--济生肾气丸加减
三十五、肠痈
1.瘀滞证:
行气活血,通腑泻热--大黄牡丹汤合红藤煎剂加减
2.湿热证:
通腑泄热,解毒利湿透脓--复方大柴胡汤加减
3.热毒证:
通腑排脓,养阴清热--大黄牡丹汤合透脓散加减
三十六、股肿/血栓性浅静脉炎
股肿湿热四妙安,血瘀活血气虚参。
血栓血瘀活血通,湿二茵赤肝柴清。
1.湿热下注证:
清热利湿,活血化瘀--四妙勇安汤加味
2.血脉瘀阻证:
活血化瘀,通络止痛--活血通脉汤加减
3.气虚湿阻证:
其以健脾,祛湿通络--参苓白术散加味
血栓性浅静脉炎
1.血瘀湿阻证:
活血化瘀,行气散结--活血通脉汤加减
2.湿热瘀阻证:
清热利湿,解毒通络--二妙散合茵陈赤豆汤加减
3.肝郁蕴结证:
疏肝解郁,活血解毒--柴胡清肝汤或复元活血汤
三十七、筋瘤/臁疮
筋瘤寒湿归四暖,劳倦补中伤活血。
臁疮湿热二妙五,气虚血虚四妙补。
1.寒湿凝筋证:
暖肝散寒,益气通脉--暖肝煎合当归四逆汤加减
2.劳倦伤气证:
补中益气,活血舒筋--补中益气汤加减
3.外伤瘀滞证:
活血化瘀,和营消肿--活血散瘀汤加减
臁疮
1.湿热下注证:
清热利湿,和营解毒--二妙散合五神汤加减
2.气虚血瘀证:
益气活血,祛瘀生新--补阳还五汤合四妙汤加减
三十八、脱疽
脱疽寒湿阳和用,湿热毒盛四妙勇。
气阴黄鳖伤阴顾,血脉瘀阻桃红物。
1.寒湿阻络证:
温阳散寒,活血通络--阳和汤加减
2.湿热毒盛证:
清热利湿,解毒活血--四妙勇安汤加减
3.气阴两伤证:
益气养阴--黄芪鳖甲汤加减
4.热毒伤阴证:
清热解毒,养阴活血--顾步汤加减
5.血脉瘀阻证:
活血化瘀,通络止痛--桃红四物汤加减
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