上半年N3级护士考核试题带答案.docx
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上半年N3级护士考核试题带答案
莱芜市人民医院
2019年上半年N3级护士考核试题
一、单项选择题(50分)
1、护理病例讨论的范围不包括( D )
A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例 D新入院病历
2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( D )
A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平
3、无菌包一经打开不超过( D )
A4小时 B8小时 C12小时 D24小时
4、护理会诊一般于( D )小时内完成
A4小时B8小时 C12小时 D24小时
5、病人安置的原则,以下哪项错误( B )
A感染与非感染病人分室安置 B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置 D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为( C)
A黑色 B白色 C黄色D彩色
7、临时备用医嘱(SOS)( C )小时内有效
A4小时B8小时 C12小时 D24小时
8、药物敏试结果阳性以( B )笔作"+"标记
A黑色B红色 C蓝色D蓝黑色
9、患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为( A )
A、1:
1000肾上腺素0.5~1毫升 B、1:
100肾上腺素0.5~1毫升
C、1:
10000肾上腺素0.5~1毫升 D、1:
1000肾上腺素5~10毫升
10、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( D)
A、患者保存 B、医生保存 C、护士保存 D、医务科保存
11、患者发生意外伤害时,应首先( D )
A、通知医生 B、报告护士长 C、通知家属D、查看伤情
12、发生护理差错、事故时的,应立即( D )
A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生 C、报告护士长D、采取补救措施
13、患者发生空气栓塞时,应采取的体位为( A )
A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位
14、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是(A)
A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路
B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验
C、密切观察患者病情变化并做好记录
D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科
15、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是( B)
A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器
B、及时通知主管医生进行紧急处理
C、将患者安置为平卧位
D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精
16、接停水通知后,我们首要做好的是:
( E)
A白天与总务科联系B夜间与总值班联系C查明原因,及时维修
D做好储水准备E以上全都是
17、发生地震不正确的做法是:
( D)
A冷静面对关闭电源、水源、热源
B疏散撤离患者至广场、空地
C 寻找有支撑的地方蹲下
D通知保卫科及总值班
E维持秩序,防止混乱发生
18、当针刺伤后正确的做法是:
( E)
A立即从近心端向远心端挤出伤口血液
B用肥皂水和清水反复冲洗伤口
C用碘酊和乙醇消毒
D必要时外科进行伤口处理
E以上全都是
19、隔离的被服应单独放入( A)口袋,并注明隔离字样。
A 红色 B黑色 C 黄色 D 棕色
20、“三基”不包括( D )
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
21、非计划性拔管高危是( C)分
A1—3 B基本知识4—6 C≥7D0—1
22、VTE中危者,( B )评估一次
A1天 B3天 C7天 D4天
23、评估患者VTE时,小于等于( D )岁,无需评估
A10B12 C13 D14
24、执行口头医嘱,应保留空安瓿,抢救结束,医师须在()内及时补开口头医嘱。
(C)
A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时
25、患者发生输液反应,处理妥当后,科室或护理单元配合药剂科、()向患者家属做好解释,协商处理相关问题。
(B)
A、护理部B、医务部C、院办公室D、设备科
26、发现患者猝死,值班医师、护士立即(),就地抢救。
(B)
A、气管插管B、心肺复苏C、开通静脉通路D、心电监护
4、发现患者发生病情变化,立即通知()。
(A)
A、值班医生B、主治医师C、科主任D、护士长
27、机械通气的并发症,不包括()。
(D)
A、呼吸机相关性肺炎B、肺不张C、肺气压伤D、呼吸道粘膜损伤
28、高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,使用小剂量胰岛素持续静脉滴注时,应()小时床边血糖监测。
(A)
A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时
29、糖尿病酮症酸中毒患者,补液原则应该是()。
(C)
A、先慢后快B、匀速滴注C、先快后慢D、无滴速要求
30、慢性阻塞性肺疾病的典型体征是()。
(C)
A、连枷胸B、鸡胸C、桶状胸D、漏洞胸
31、下列哪项,是脑梗塞有效的治疗方法()。
(A)
A、溶栓治疗B、手术治疗C、放射治疗D、以上均不是
32、下列哪项,不是老年人用药的原则()。
(D)
A、小病尽量用食疗B、药量要比常规少C、看病记录别丢掉D、点滴药物疗效好
33、危重患者有()护送,与转入科室医护人员做好交接工作。
(D)
A、护士B、医生C、医生和护士D、医生或护士
34、氧气五防不包括()。
(B)
A、防火B、防水C、防震D、防泄漏
35、紫外线灯辐照强度低于()uw/cm²时,必须更换灯管。
(B)
A、50B、70C、75D、80
36、对慢性阻塞性肺疾病病人采用限制性给氧,常用低流量持续鼻导管或鼻塞吸氧。
氧浓度24%~33%,氧流量控制在()L/min。
(A)
A、1~3B、1~2C、2~3D、3~5
37、住院患者佩带腕带作为身份识别的重要途径,新生儿必须佩带()个腕带。
(B)
A、1B、2C、3D、4
38、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的并发症()。
(D)
A、慢性呼吸衰竭B、自发性气胸C、慢性肺源性心脏病D、急性心衰
39、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的护理诊断()。
(D)
A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、营养失调D、呼吸道阻塞
40、慢性阻塞性肺疾病患者常取()。
(D)
A、平卧位B、中凹卧位C、俯卧位D、半卧位E、侧卧位
41、下列哪项不是孕期糖尿病的高危人群()。
(B)
A、既往有妊娠糖尿病史B、孕前糖尿病C、年龄>30岁D、肥胖史、高血压
42、肠外营养的途径不包括()。
(B)
A、外周静脉B、动静脉瘘C、中心静脉D、PICC
43、13、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是D
A粪-口传播
B呼吸道传播
C水源传播
D血行传播
E蚊虫叮咬
44、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:
C
A3分钟
B7分钟
C4-6分钟
D8分钟
E10分钟
45、下列须避光使用的药物:
C
A速尿
B消心痛
C硝普钠
D卡托普利
E西地兰
46、1999年WHO规定的高血压标准:
A
A血压大于或等于140/90mmHg
B收缩压大于140mmHg
C血压大于或等于160/95mmHg
D舒张压大于90mmHg
E收缩压大于或等于160mmHg
47、无尿是指成人24小时尿量:
B
A400ml
B100ml
C10ml
D200ml
E50ml
48、抗休克基本而首要的治疗措施:
C
A改善心功能
B纠正酸中毒
C扩充血容量
D改善周围血管张力
E防治急性肾衰
49、破伤风最早累及的肌肉是:
D
A面肌
B隔肌
C四肢肌
D咀嚼肌
E颈项肌
50、月经周期32天,其排卵时间在月经:
C
A第16天
B第20天
C第18天
D第22天
E第24天
二、多选题(30分)
某产妇,32岁,孕l产00孕40周时,因临产由急诊收入产房。
护土为其做产科检查,结果是:
宫缩规律,宫口开大10CM,胎心140次/分。
1.该产妇已进入第几产程:
B
A.未进入产程
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.第四产程
2.该产程护理措施正确的是:
D
A.灌肠
B.导尿
C.协助产妇淋浴
D.协助产妇上产床,做好接生准备
E.每小时听胎心1次
3、发生药物不良反应,立即停药,正在静脉输液的患者更换液体及输液器,报告医生,保留剩余药物、输液患者保留输液器具,通知()、()。
(AB)
A、药剂科B、设备科C、院感科D、护理部E、医务科。
4、发生药物不良反应,严重不良反应就地抢救,必要时行心肺复苏,密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程,立即报告()、()。
(DE)
A、药剂科B、设备科C、院感科D、护理部E、医务科。
5、护理会诊完毕后,所填《护理会诊记录单》,由()、()、()分别留档。
(BCD)
A、院办公室B、护理部C、申请科室D、会诊科室E、科主任
6、针对火灾,各科室应制定具体预案和人员分工,共分为四组:
()、()、()、()。
(ABCD)
A、通讯联络组B、疏散引导组C、灭火行动组D、安全防护救护组E、宣传教育组
7、发生火灾后,应尽可能()、撤出()并抢救()及()。
(ACDE)
A、切断电源B、切断气源C、易燃易爆物品D、贵重仪器设备E、重要科学资料
8、每周大对医嘱时,应核对的内容有()、()、()。
(ABC)
A、电子医嘱B、打印的医嘱单C、护士签字落实情况D、打印时间E、医生签字
9、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明()、()、()、()(ABCD)。
A、使用日期B、时间C、药物名称D、给药途径E、封存者姓名
10、疑有输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向()(夜间向行政值班)报告,同时由护士长报告()。
(BD)
A、院感科B、医务科C、设备科D、护理部E、院办公室
11、患者发生猝死,抢救完毕后,准确记录发现患者()、()、()。
(ABC)
A、猝死的时间B、抢救过程C、病情变化D、猝死原因E、抢救结果
12、以下选项中,哪些是机械通气的并发症()。
(ABCDE)
A、呼吸机相关性肺炎B、氧中毒C、通气不足D、呼吸性碱中毒E、低血压
13、下列哪几项,是深静脉置管的并发症()。
(ABCDE)
A、血肿B、气胸、血气胸C、空气栓塞D、静脉血栓形成E、导管折断
14、休克患者应绝对卧床休息,避免不必要的搬动,可选择以下哪几种卧位。
(AB)
A、平卧位B、中凹卧位C、俯卧位D、半卧位E、侧卧位
15、下列哪些,是肠梗阻的临床表现()。
(ABCD)
A、痛B、吐C、胀D、闭E、热
16、危重患者需院内检查或转运时,要保持输液及各种管道的通常,妥善固定,防止()。
(ABC)
A、脱出B、扭曲C、返流D、堵塞E、打折
17、以下哪些是心衰的护理问题()。
(ABCD)
A、心排出量减少B、气体交换受损C、急性肺水肿D、教育需求E、急性呼衰
18、紧急抢救病人时,护士应(ABCD )
A、快速评估病情B、保持呼吸道通畅,吸氧C、建立有效的静脉通道D、立即通知值班医生
19、发生护理差错、事故时,护士应(AC )
A、迅速采取补救措施 B、立即向家属赔礼道歉
C、立即报告护士长 D、立即报告医务科、保卫科、院值班
20、发现自己或他人用药错误时,护士应( ABD )
A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长C、向病人赔礼道歉D、评估患者局部和全身反应症状
男患儿,10岁。
因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊。
经检查,确诊为过敏性紫癜。
21.目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防:
D
A.心脏损害
B.体温过高
C.口唇干裂
D.消化道出血
E.淋巴结肿大
22.近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,应当采取:
C
A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
王女士,39岁,心脏病史8年。
因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率120次分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。
(23-24共用题干)
23.此病人静脉输液是适宜的速度是:
A
A.10~20滴min
B.20~30滴min
C.30~40滴min
D.40~50滴min
E.>50滴min
24.病人此时最适宜的体位为:
A
A.半坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
25、消防的四个能力()。
(ABCE)
A、检查消除火灾隐患能力B、组织扑救初起火灾能力C、组织人员疏散逃生能力
D、火灾现场勘查能力E、消防宣传教育培训能力
26、压疮评估时机(ABC)
A、患者入院
B、手术
C、病情变化
D、分娩后
27、当危重患者需院内检查或转运时,要做好以下工作:
(ABCD)
A、根据患者病情选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。
B、途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。
C、保持输液及各种管道的通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、返流。
D、充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外发生。
28、深静脉置管的并发症包括:
(ABCD)
A、感染
B、血管损伤
C、空气栓塞
D、心律失常
(29-30题共用题干)
某初产妇,足月顺产后3d,体温38.9℃,子宫体有轻压痛,恶露量多且有臭味。
29.该产妇首先考虑为:
C
A.急性输茆管炎
B.血栓性静脉炎
C,急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E,急性盆腔结缔组织炎
30.患者休息时应采取的最佳体位为:
A
A.半卧位
B.平卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低脚高位
四、简答题(每题10分)
1、当危重患者需院内检查或转运时,要做好哪些工作?
答:
①充分评估患者,备齐相应药品和物品,做好人力准备,有效应对意外发生。
②根据患者并请选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖。
③途中保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,发现问题及时处理。
④保持输液及各种管道的通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、反流。
⑤在转运过程中,应与患者进行有效的沟通。
⑥与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等,填写转科患者交接记录单。
2、深静脉置管的常见并发症
(1)血肿
(2)导管感染(3)气胸、血气胸(4)胸腹腔积液(5)空气栓塞(6)静脉血栓形成(7)导管折断(8)心律失常(9)心包填塞(10)导管阻塞
莱芜市人民医院
2019年上半年N3级护士考核试题
一、单项选择题(50分)
1、护理病例讨论的范围不包括()
A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例 D新入院病历
2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()
A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平
3、无菌包一经打开不超过()
A4小时 B8小时 C12小时 D24小时
4、护理会诊一般于()小时内完成
A4小时B8小时 C12小时 D24小时
5、病人安置的原则,以下哪项错误()
A感染与非感染病人分室安置 B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置 D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为()
A黑色 B白色 C黄色D彩色
7、临时备用医嘱(SOS)()小时内有效
A4小时B8小时 C12小时 D24小时
8、药物敏试结果阳性以()笔作"+"标记
A黑色B红色 C蓝色D蓝黑色
9、患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为()
A、1:
1000肾上腺素0.5~1毫升 B、1:
100肾上腺素0.5~1毫升
C、1:
10000肾上腺素0.5~1毫升 D、1:
1000肾上腺素5~10毫升
10、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由()
A、患者保存 B、医生保存 C、护士保存 D、医务科保存
11、患者发生意外伤害时,应首先()
A、通知医生 B、报告护士长 C、通知家属D、查看伤情
12、发生护理差错、事故时的,应立即()
A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生 C、报告护士长D、采取补救措施
13、患者发生空气栓塞时,应采取的体位为()
A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位
14、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是()
A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路
B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验
C、密切观察患者病情变化并做好记录
D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科
15、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是()
A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器
B、及时通知主管医生进行紧急处理
C、将患者安置为平卧位
D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精
16、接停水通知后,我们首要做好的是:
()
A白天与总务科联系B夜间与总值班联系C查明原因,及时维修
D做好储水准备E以上全都是
17、发生地震不正确的做法是:
()
A冷静面对关闭电源、水源、热源
B疏散撤离患者至广场、空地
C 寻找有支撑的地方蹲下
D通知保卫科及总值班
E维持秩序,防止混乱发生
18、当针刺伤后正确的做法是:
()
A立即从近心端向远心端挤出伤口血液
B用肥皂水和清水反复冲洗伤口
C用碘酊和乙醇消毒
D必要时外科进行伤口处理
E以上全都是
19、隔离的被服应单独放入()口袋,并注明隔离字样。
A 红色 B黑色 C 黄色 D 棕色
20、“三基”不包括()
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
21、非计划性拔管高危是()分
A1—3 B基本知识4—6 C≥7D0—1
22、VTE中危者,()评估一次
A1天 B3天 C7天 D4天
23、评估患者VTE时,小于等于()岁,无需评估
A10B12 C13 D14
24、执行口头医嘱,应保留空安瓿,抢救结束,医师须在()内及时补开口头医嘱。
A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时
25、患者发生输液反应,处理妥当后,科室或护理单元配合药剂科、()向患者家属做好解释,协商处理相关问题。
A、护理部B、医务部C、院办公室D、设备科
26、发现患者猝死,值班医师、护士立即(),就地抢救。
A、气管插管B、心肺复苏C、开通静脉通路D、心电监护
4、发现患者发生病情变化,立即通知()。
A、值班医生B、主治医师C、科主任D、护士长
27、机械通气的并发症,不包括()。
A、呼吸机相关性肺炎B、肺不张C、肺气压伤D、呼吸道粘膜损伤
28、高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,使用小剂量胰岛素持续静脉滴注时,应()小时床边血糖监测。
A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时
29、糖尿病酮症酸中毒患者,补液原则应该是()。
A、先慢后快B、匀速滴注C、先快后慢D、无滴速要求
30、慢性阻塞性肺疾病的典型体征是()。
A、连枷胸B、鸡胸C、桶状胸D、漏洞胸
31、下列哪项,是脑梗塞有效的治疗方法()。
A、溶栓治疗B、手术治疗C、放射治疗D、以上均不是
32、下列哪项,不是老年人用药的原则()。
A、小病尽量用食疗B、药量要比常规少C、看病记录别丢掉D、点滴药物疗效好
33、危重患者有()护送,与转入科室医护人员做好交接工作。
A、护士B、医生C、医生和护士D、医生或护士
34、氧气五防不包括()。
A、防火B、防水C、防震D、防泄漏
35、紫外线灯辐照强度低于()uw/cm²时,必须更换灯管。
B、50B、70C、75D、80
36、对慢性阻塞性肺疾病病人采用限制性给氧,常用低流量持续鼻导管或鼻塞吸氧。
氧浓度24%~33%,氧流量控制在()L/min。
A、1~3B、1~2C、2~3D、3~5
37、住院患者佩带腕带作为身份识别的重要途径,新生儿必须佩带()个腕带。
A、1B、2C、3D、4
38、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的并发症()。
A、慢性呼吸衰竭B、自发性气胸C、慢性肺源性心脏病D、急性心衰
39、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的护理诊断()。
A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、营养失调D、呼吸道阻塞
40、慢性阻塞性肺疾病患者常取()。
A、平卧位B、中凹卧位C、俯卧位D、半卧位E、侧卧位
41、下列哪项不是孕期糖尿病的高危人群()。
B、既往有妊娠糖尿病史B、孕前糖尿病C、年龄>30岁D、肥胖史、高血压
42、肠外营养的途径不包括()。
A、外周静脉B、动静脉瘘C、中心静脉D、PICC
43、13、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()
A粪-口传播
B呼吸道传播
C水源传播
D血行传播
E蚊虫叮咬
44、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:
()
A3分钟
B7分钟
C4-6分钟
D8分钟
E10分钟
45、下列须避光使用的药物:
()
A速尿
B消心痛
C硝普钠
D卡托普利
E西地兰
46、1999年WHO规定的高血压标准:
()
A血压大于或等于140/90mmHg
B收缩压大于140mmHg
C血压大于或等于160/95mmHg
D舒张压大于90mmHg
E收缩压大于或等于160mmHg
47、无尿是指成人24小时尿量:
()
A400ml
B100ml
C10ml
D200ml
E50ml
48、抗休克基本而首要的治疗措施:
()
A改善心功能
B纠正酸中毒
C扩充血容量
D改善周围血管张力
E防治急性肾衰
49、破伤风最早累及的肌肉是:
()
A面肌
B隔肌
C四肢肌
D咀嚼肌
E颈项肌
50、月经周期32天,其排卵时间在月经:
()
A第16天
B第20天
C第18天
D第22天
E第24天
二、多选题(30分)
某产妇,32岁,孕l产00孕40周时,因临产由急诊收入产房。
护土为其做产科检查,结果是:
宫缩规律,宫口开大10CM,胎心140
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- 上半年 N3 护士 考核 试题 答案