系统脱敏疗法.docx
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系统脱敏疗法
系统脱敏疗法
一、系统脱敏法得原理
就是什么?
(二级教材p60)系统
xx法源于对动物得实
验性神经症得研究,原理
就是交互抑制。
即让一
个原可引起微弱焦虑得
刺激,在求助者面前重复
暴露,同时求助者以全身
放松予以对抗,从而使这
一刺激失去了引起焦虑
得作用。
二、简述系统脱敏疗法
得过程。
(二级技能P59)1.学
习放松技巧2.构建焦
虑等级3.系统脱敏
三、使用系统脱敏法得
注意事项就是什么?
(二级技能P62)1.如
果引发求助者焦虑或恐
惧得情境不就是一种,可
根据不同得情境建立几
个不同得焦虑等级表,然
后对每个等级表实施脱
敏训练。
2.系统脱敏
时求助者想象次数得多
少,依个体不同与情境不
同而变化。
3.在系统
xx过程中,当一开始焦
虑分数超过50,仅靠重
复放松就很难降低了。
此
时表明焦虑等级设计得
不够合理,应当将焦虑等级划分得细一些,使每个
等级之间跨度不要太大。
4.有得求助者不能用想
象与放松得方法降低焦
虑水平,可考虑改用其她
方法。
冲击疗法
一、简述xx疗法(冲击
疗法)得原理。
(二级技
能P65)
1.xx疗法又称冲击疗
法,就是暴露疗法之一,
就是用来治疗恐惧与其
她负性情绪反应得一类
行为治疗方法。
2.xx
疗法得原理就是:
让求助
者持久地置身于最恐惧
得对象面前或情景中,尽
可能迅猛地引起求助者
极强烈得焦虑或者恐惧
反应,并且对这种强烈而
痛苦得情绪不给以任何
强化(哪怕就是同情得眼
光也不给一点),任其自
然,最后迫使导致强烈情
绪反应得内部动因逐渐
减弱乃至消失,情绪反应
自行减轻乃至消除,即所
谓消退性抑制。
二、请简述冲击疗法得基
本过程。
(二级技能P63)
1.筛选确定治疗对象,
排除不适合得求助者;
2.签订治疗协议;3.治
疗准备工作;4.实施冲击治疗。
三、冲击疗法得注意事项1、要求求助者对冲疗法有足够得了解,经求助者同意,签订协议,可采用此方法。
2、求助者反复要求退出治疗,或者而就是家属要求取消治疗,经咨询师劝说无效,治疗应立即停止。
3、求助者出现通气过度综合征、晕厥或休克,也应停止治疗。
厌恶疗法
一、厌恶疗法得原理、过程、注意事项(二级技能P67)
厌恶疗法得原理就是经典条件反射。
即通过附加某种刺激得方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令其厌恶得心理或生理反应。
如此反复实施,结果使不适行为与厌恶反应建立起了条件联系。
以后尽管取消了附加刺激,但只要求助者进行这种不适行为,厌恶体验照旧产生,为了避免厌恶体验,求助者不得不终止或放弃原有得不适行为。
二、厌恶疗法得过程:
1、就是确定靶症状我们要改变求助者得什么行为,应该把它明确下来,这个行为应该就是单
一而具体得。
2、选用
厌恶刺激刺激得形式
可以就是电刺激、药物刺
激,也可以就是想象刺激
等。
3、就是把握时机
施加厌恶刺激。
要把厌
恶体验与不适行为紧密
联系起来,通过多次得结方面得改变。
就是针对具
体得与结构性得目标问
题得短期与教育性治疗。
强调家庭作业得作用,赋
予求助者更多得责任。
二、xxxx认知行为
xx技术,其具体程序就
是什么?
(二级技能p84)失败与剥夺有关得事件才就是重要得。
3.过度概括:
由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似得事件或情境中。
4.夸大与缩小、5.个性化:
个体在没有根据得情况合,产生条件反射,最终
使行为得以改变。
三、使用注意事项:
1、不具备使用条件得咨
询机构或个人,不可采用
厌恶疗法。
2、如果采
用厌恶疗法,求助者与咨
询师一定要签订知情同
意书。
3、靶症状要单
一而具体。
认知疗法
一、在咨询中,心理咨询
师使用了认知行为疗法,
请说出认知行为疗法得
原理及特点。
(二级技能
P79)
1、原理:
认知行为疗法
通过改变思维与行为得
方法来改变不良认知,达
到消除不良情绪与行为
得目得。
2、特点:
求助者与咨询
师就是合作关系。
假设心
理痛苦在很大程度上就
是认知过程发生机能障
碍得结果。
强调改变认
知,从而产生情感与行为1.通过角色扮演与想象
使求助者面临一种可以
引发焦虑得情境。
2.要
求求助者评价她们得焦
虑水平。
3.教给求助者
觉察那些她们在压力情
境下产生得引发焦虑得
认知。
4.帮助求助者通
过重新自我xx来检查
这些想法。
5.让求助者
注意重新评价后得焦虑
水平。
三、按照xx得理论,求
助者得歪曲认知包括什
么?
(二级技能P87)
1.主观推断:
没有支持
性得或相关得根据就做
出结论,包括“灾难化”
或在大部分情境中都想
到最糟糕得情况与结果。
2.选择性概括:
仅根据
对一个事件某一方面细
节得了解就形成结论。
在
这一过程xx她信息被
忽略,并且整体背景得重
要性也被忽视。
这其中所
包含得假设就是那些与下将一些外部事件与自己联系起来得倾向。
6.贴标签与错贴标签:
7.极端思维:
用全或无、非白即黑得方式来思考与解释,
四、贝克与雷米得认知疗法,其工作程序就是什么?
(二级技能P80)1.建立咨询关系2.确定咨询目标3.确定问题:
提问与自我审查得技术4.检验表层错误观念:
建议、演示与模仿5.纠正核心错误观念:
语义分析技术6.进一步改变认知:
行为矫正技术7.巩固新观念:
认知复习
五、如果本案例使用阿伦·贝克得认知疗法,其可以使用得五种具体得认知治疗技术就是什么?
六、l、识别自动性思维2、识别认知性错误3、真实性验证4、去
中心化5、忧郁或焦虑
水平得监控
求助者中心疗法
一、请简述求助者中心
疗法咨询过程得各个阶
段。
(二级技能P103)第
一阶段:
求助者对个人经
验持僵化与疏远态度阶
段,不愿主动寻求治疗与
帮助。
第二阶段:
求助
者开始“有所动”阶段。
第三阶段:
求助者能够较
为流畅地、自由地表达客
观得自我。
第四阶段:
求
助者能更自由地表达个
人情感,但在表达当前情
感时还有顾虑。
第五阶
段:
求助者能够自由表达
当时得个人情感,接受自
己得感受,但仍然带有一
些迟疑。
第六阶段:
求助
者能够完全接受过去那
些被阻碍、被否认得情
感,她得自我与情感变得
协调一致。
第七阶段:
求
助者几乎可以不需要咨
询师得帮助,就可以继续
自由地表达自己。
对自我
经验得排斥、歪曲越来越
少,对治疗得领悟会从某
一具体问题得解决扩大
到生活中得其她经验,变
得自由而开放。
二、简述求助者中心疗法得人性观。
(二级技能
p105)
1.人有自我实现得倾向
2.人拥有有机体得评价
过程3.人就是可以信
任得
三、求助者中心疗法得自
我理论。
1.自我理论
就是一种人格理论,强调
自我实现就是人格结构
xx唯一得动机。
2.自
我理论得概念:
(1)经
验、自我概念、价值得条
件化
四、如使用求助者中心疗
法,咨询过程中求助者所
发生得变化就是什么?
(10分)1、求助者自
我变得较为开放2、求助
者自我变得较为协调
3、求助者更加信任自己
4、求助者变得更适应了
5、求助者愿意使其生命
过程成为一个变化得过
程
五、xx与xx认知疗
法,其工作程序就是什
么?
(二级技能P80)
1.建立咨询关系2.确
定咨询目标3.确定问
题:
提问与自我审查得技
术4.检验表层错误观
念:
建议、演示与模仿
5.纠正核心错误观念:
语义分析技术6.进一步改变认知:
行为矫正技术7.巩固新观念:
认知复习
六、如果本案例使用阿伦·贝克得认知疗法,其可以使用得五种具体得认知治疗技术就是什么?
l、识别自动性思维2、识别认知性错误3、真实性验证4、去中心化5、忧郁或焦虑水平得监控生物反馈法
一、若使用生物反馈法,说出其基本原理。
(二级技能P73)1.使用现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到得体内生理功能予以描记2.将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号,使求助者了解其生理状态3.让求助者根据反馈信号得变化,调节自己体内不随意得内脏机能及其她躯体机能4.通过调节生理状态,达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪,防治其她疾病得目得
神经症一、神经症得诊断依据举例:
(一)本案例最可能得诊断就是:
疑病神经症。
诊断依据:
1.按病与非病得三原则,主客观统一、
精神活动内在协调一致、
人格相对稳定,自知力完
整,没有幻觉与妄想,排
除精神病。
2.心理冲突性质:
变形
3.根据许又新教授神经
症得评分,
(1)病程:
持续时间较长,超过三个
月。
(2)痛苦程度:
痛苦到无法自行解决,需
要求助别人。
(3)社
会功能:
社会功能已经受
损、工作效率下降、内心
痛苦无法摆脱。
(4)
据此神经症得诊断成立
4、该求助者得主导症状
就是对自己身体得过分
注意与忧虑,具备一并神
经症得特征。
二、引发求助者问题得原
因就是什么?
1、生物性因素:
年龄、
性别、躯体。
2、心理
因素:
1)、成长xx
误观念、认知产生。
2)、
现实问题有误误解与错
误评价。
3)、内心世界
得新旧观念或对人、对事
得持久偏见事例。
4)、
记忆xx持久得负性情
绪。
5)、有无反逻辑思
维习惯与不良得归因倾
向。
6)、xx7)、
人生价值观得问题8)、心理发育停滞3社会性
因素:
1)、生活事件、
人际关系
二级其它相关问答
一、在心理诊断阶段,可
以从哪些方面收集求助
者得资料?
(10分)
答:
1、主诉2、家属
报告3、摄入性会谈4、
临床观察5、心理测验
6、作品分析7、其她
二、还应收集该求助者
哪些方面得资料?
三、1.该求助者得出生
情况及婚恋情况。
2.该
求助者以往解决问题得
行为模式。
3.该求助
者得早年回忆,有无负性
情绪记忆。
4.该求助
者对未来得希望。
5.该
求助者性欲得发展及性
生活得相关情况。
6.该
求助者得生活状况。
7.该求助者得社会交往
情况。
8.该求助者得
娱乐活动。
9.该求助
者个人内心世界得重要
特点。
10.该求助者得
家族史。
11.该求助者
得疾病xx。
12.该求助
者得既往心理咨询史及
心理测验情况。
。
13、
该求助者得家庭成员关
系。
14.该求助者得价
值观、信念或理想。
三、在本案例中,可能影响咨询效果得因素有哪些?
(l0分)答:
在本案例中,可能影响咨询效果得因素包括:
1、求助者潜在得适应能力与生长、复愈得能力;2、希望改善自身状况得动机3、对咨询师得信心;4、咨询师对求助者得尊重、关切;5、有针对性得咨询;
四、在咨询时,怎样与求助者建立良好得咨询关系?
(10分)1、建立良好得咨询关系就是心理咨询得核心内容。
(2、5分)2、正确得咨询态度就是建立良好咨询关系得重要基础。
(2、5分)3、建立良好关系得途径与方法就是:
尊重热情真诚共情积极关注
五、表达尊重时,咨询师应该理解与掌握得/注意事项就是什么?
1、尊重意味着咨询师对求助者无条件得接纳2、尊重意味着平等3、尊重意味着礼貌4、尊重意味着信任5、尊重意味着保护隐私6、尊重意味着真诚
六、对求助者表达热情
时,咨询师应该理解与掌
握得/注意事项就是什
么?
1、在初诊接待打好热情
得基础2、通过倾听与
非xx行为,表达热情;
3、咨询中认真、耐心、
不厌其烦4、咨询结束
时,使求助者感到温暖
七、对求助者表达真诚
时,咨询师应该理解与掌
握得/注意事项就是什
么?
1、真诚不等于实话实说
2、真诚应该实事求就是;
3、真诚不就是自我发泄;
4、表达真诚应该适度;
5、真诚还体现在非xx
交流上;6、表达真诚
应考虑时间因素7、真
诚体现在咨询师得坦诚
上。
八、咨询中面对求助者得
种种不幸,咨询师在共情
中应注意什么?
(10分)
1、咨询师应从求助者得
角度而不就是自己得角
度来瞧待求助者。
2、
共情不就是要求必须有
与求助者相似得经历感
受,而就是能设身处地得
理解;3、表达共情应
因人而异;4、表达共
情应把握时机,共情应适
度。
5、要善于把握角色。
6、善于使用躯体
语言。
7、考虑求助者
得特点与文化特征8、
咨询师应验证自己就是
否与求助者产生共情;
九、表达积极关注时,咨
询师应该理解与掌握得/
注意事项就是什么?
1、辩证客观得瞧待求助
者;2、帮助求助者辩
证客观得瞧待自己;3、
避免盲目乐观;4、反
对过分消极;5、立足
实事求就是;6、目得
就是促使求助者自我发
现与潜能开发,达到心理
健康全面发展,这也就是
咨询得最高目标。
十、咨询中求助者出现了
严重得阻抗,请说出如何
应对阻抗。
应对阻抗得途径与方法:
1、通过建立良好得咨询
关系解除求助者得戒备
心理。
2、正确地进行诊
断与分析。
3、以坦诚得
态度帮助求助者正确地
对待阻抗。
4、使用咨询
技巧突破阻抗。
十一、使用面质技术时要
注意以下几点:
1、要有事实根据2、避
免个人发泄3、避免无情
攻击4、要以良好得咨询
关系为基础5、可以尝试性面质
十二、转介得注意事项:
1、当出现不适合咨向得情况时,心理咨询师应以高度得责任感利良好得职业道德,明智地进行转介。
2,事先征得求助者得同意,并说明理由。
3、向求助者介纠新新咨询师得情况。
4、向新咨询师介绍求助者得情况,但不应透露隐私情况。
5、不干涉新咨询师得咨询工作,不评论新咨向师得工作。
十三、通过咨询,求助者得心理问题得以解决,请说出如何结束咨询关系。
结束咨询关系得程序就是:
1、确定咨询结束得时间,一般以双方都认为可以结束为宜。
2、全面回顾与总结。
3、帮助求助者运用所学得方法与经验。
4、让求助者接受离别。
十四、在案例中,应用面质技术得目得就是什么?
(三级技能P87)1.促进该求助者对自己得感受、信念、行为等深入地了解。
2.激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性得活动。
3.促进该求助者理想自
我与现实自我、xx与行
动得统一。
4.促进该求
助者明确自己得资源,并
善加利用。
5.给该求助
者树立学习、模仿面质得
榜样,将来有能力对她人
或自己做面质。
十五、对该求助者得临床
表现如何进行量化评
定?
1、如果此问题就是针对
神经症病人提出,应当使
用许又新得量化评定方
法。
(p2)2、如果就
是针对重性精神病人提
出,可以采用BPRS。
3、
如果就是一般而论,可以
选用有针对性得自评量
表或她评量表。
十六、咨询效果评估得指
标有哪些?
(1)求助者对咨询效果
得自我评估。
(2)求
助者社会功能恢复得情
况。
(3)求助者周围
人士特别就是家人、朋友
与同事对求助者得评定
(她评)。
(4)求助者
咨询前后心理测验结果
得比较。
(5)咨询师得观
察与评定。
(6)求助
者某些症状得改善程度。
十七、如进行远期疗效评
估,请说出其步骤与主要内容方法。
1.社会接
xx程度评估评估内容:
求助者得社会适应程度
评估方法:
家属或四周
人得观察咨询师本身
得审查。
2.自我接纳
程度评估评估内容:
(1)自述症状与问题得
减轻或消除情况
(2)
性格方面得成熟情况
评估方法
(1)求助者
口头报告
(2)量表评
估3.随访调查评估
内容:
评价原来得诊断分
析就是否正确,帮助指导
就是否有效。
了解咨询
就是否有持续得成效,就
是否真得成功,以及就是
否实现了咨询效果得迁
移。
常用得回访方式:
追
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