sop标准作业书门诊.docx
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sop标准作业书门诊
可编写可改正
门诊护士长岗位说明
一、岗位职责:
1、在门诊部及科主任、科护士长的领导下,负责门诊护理行政管理,做到月有
计划,周有重点,日有安排。
2、敦促和按期检查护士人员达成工作质量状况。
亲密配合门诊医生组长,做好
各方面的协调工作。
3、制定工作计划,负责护士分工排班,常常深入门诊检查护理服务质量。
4、常常发现和认识护理工作中存在的问题,增强医护联系。
5、组织护理人员学习护理业务技术,并注意护士素质的培育。
6、团结本部门同志、搞好互相辅助。
负责提出本部门人员的升、调、奖、惩意
见。
7、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣教工作。
8、教育和敦促护士改良服务态度,常常巡视候诊患者的病情变化,发现病情较
重的患者应安排提早诊治或进行急诊办理。
增强与医生、患者交流,实时协
调解解决医患、护患之间的各种矛盾。
9、敦促与检查工勤人员保持门诊环境整齐,做好消毒隔绝工作,达成岗位职责。
10、敦促检查诊断登记和诊治人数的统计工作(月报、周报、日报)。
11、保存好部门财富、物件,实时增加并保证治疗护理工作正常进行。
12、做好医师专家、专科门诊诊室安排,每天参加查对专家门诊、医师就诊时
间和人次并记录统计。
13、负责对新职工、深造人员的门诊工作安排及各项规章制度并进行查核,以
及做好教课工作。
14、认真履行疫情报告、消毒隔绝制度,预防交错感染。
1
可编写可改正
二、工作权限
1、本部门人员的管理指挥权。
2、本部门规章制度查核权。
3、本部门人员奖、罚的指挥权。
4、本部门人员升、降的建议权。
三、协调关系
1、与本部门职工的关系协调。
2、与医疗组人员的关系协调。
3、与职能科室的关系协调。
4、与上司领导的关系协调。
四、具备资格和技术
1、大专以上学历。
2、具了娴熟的专业技术技术。
3、要有较强的组织及管理、协调交流能力。
4、要有优秀的道德素质和文化素质。
5、要有激烈的事业心和责任心。
6、有对职工的正确态度和感情。
7、要有优秀的自己形象。
2
可编写可改正
门诊护士岗位说明
一、门诊护士包含导诊护士、查视力护士、分诊护士、处理室护士、特检科护
士。
二、岗位职责
1.按护士礼仪要求着装,头发可是肩,佩带胸卡,淡妆上岗。
2.上班准时到岗,做好开诊前的准备工作。
3.上班时间严禁聊天、看杂志、会私客、严禁扎堆,手机调成振动。
4.上班时间所有护士都假如标准的站立式服务,热忱、主动、体谅患者、
礼貌待人、耐心解说,一心一意为患者服务。
5.保持诊室和候诊大厅的次序,指导患者按次就诊。
6.负责大厅、诊室、处理室的卫生保持整齐,每天下班后要封闭所有电源
及水,防备不测发生。
7.医院大型会诊及手术,严格依据医院规章制度,一律严禁告假,特别情
况者须经院长批改。
8.门诊带教工作应在护士长大的安排下进行,带教老师有责任有义务在规
准时间内进行带教,争取在短时间内新职工能进行独立操作。
9.要负责各样医疗器材及医疗用品的保存、维修及补充,以利于护理工作
的顺利进行。
10.在候诊区护理人员要对患者做好卫生宣传工作,利用各样形式宣传常有
病、多发病的预防和治疗知识,提升人民民众的自我保健能力。
11.以上制度依据护理人员出现差错的程度赐予警示及处罚,严重者上报。
三、具备资格和能力
1、中专以上学历并有有关资格证书。
3
可编写可改正
2、一般话标准、五官正直、有亲和力和优秀的服务意识。
3、要有有关工作经验。
4、要有娴熟的护理操作技术。
门诊护士各岗位职责
一、处理室护士职责
按护士礼仪要求着装,淡妆上岗,佩带胸卡
严格依据无菌操作规程和三查十对制度做好交接班,严防差错事故发生
操作时动作要柔和,向患者耐心做好解说工作,使之除去紧张情绪,配合检
查
负责处理室器材的消毒,做好消毒记录工作,按期做细菌培育(每个月一次)做好一次性医疗用品的毁形工作,84消毒液洁净桌面检查各样无菌物件消毒灭菌日期,按期改换
负责准备棉签,敷料等物件
负责处理室的卫生,按期检查
上班时间严禁聊天、看杂志、会私客,严禁扎堆、手机调成振动
从本制度履行之日起依据护理人员出现差错的程度赐予登记、警示,严重者上报
4
可编写可改正
二、导诊护士职责
按护士礼仪要求着装,淡妆上岗,佩带胸卡,热忱招待来院就诊的病人及家眷。
对初诊者主动咨询,热忱招待其挂号并交给分诊护士,对咨询者认真做好解答工作,做到首接负责制。
有礼貌耐心解答,有计划的安排病人就诊。
关于与医院业务有关的来诊者,第一问来者找谁,何事,再联系上司,应随机应付各样状况。
关于行动不方便者,主动上前搀扶,送到就诊处。
随时察看大厅的就诊患者,假若有需要实时解决的问题,实时帮助解决。
管理好大厅的宣传资料,实时补充。
做好患者散瞳检查工作,并实时见告医生病人瞳孔状况。
负责管理大厅电视的开关时间
搞好导诊台与大厅的卫生,实时与卫生员联系
上班时间严禁聊天,看杂志、会私客,严禁扎堆、手机调成振动
本制度履行之日起依据护理人员出现差错的程度赐予警示处罚,严重者上报
三、分诊护士职责
按护士礼仪要求着装,淡妆上岗,佩带胸卡,热忱招待来院就诊的病人及家眷。
做好开诊前的全部准备工作。
保持就诊次序,若遇年迈体弱酌情提早安排就诊,依据病情于就诊前测生命体征并记录
5
可编写可改正
随时察看候诊病人病情,遇高热,瘫痪及其余病情严重者安排提早就诊,护理人员应随时在旁照顾必需时向院方请示
按挂号前后病人病情安排就诊,复诊病人依据病情需要安排就诊,做到诊室一医一患的就诊环境。
假如跟患者发生矛盾,不可以向患者吼叫谩骂要,解决不了要实时向护士长报告。
上班时间严禁聊天,看杂志、会私客,严禁扎堆、手机调成振动
从本制度履行之日起依据护理人员出现差错的程度赐予登记、警示,严重者上报
四、查视力护士职责
按护士礼仪要求着装,淡妆上岗,佩带胸卡
浅笑服务,检查视力要耐心仔细,检查完成将患者来意愿分诊护士做简单介绍,由护士将患者带入相应诊室。
查视力护士做好查视力工作,记录结果正确无误,掌握此中的技巧。
负责挡眼板的准时消毒,做到一人一消毒。
认真做好查视力区的卫生工作。
上班时间严禁聊天,看杂志、会私客,严禁扎堆、手机调成振动
从本制度履行之日起依据护理人员出现差错的程度赐予登记、警示,严重者上报
五、特检护士职责
按护士礼仪要求着装,淡妆上岗,佩带胸卡
严格依据无菌操作规程和三查十对制度做好交接班,严防差错事故发生操作时动作要柔和,向患者耐心做好解说工作,除去紧张情绪,配合检查
6
可编写可改正
负责特检室器材的消毒,做好消毒记录工作,按期做特检1细菌培育(每个月
一次)
做好一次性医疗用品的毁形工作,84消毒液洁净桌面
检查各样无菌罐消毒灭菌日期,按期改换
负责各个机器的开关、养护、维修,准备各打印机的纸张
负责所有患者的登记,并做好特检医生的绩效统计
负责特检室的卫生,按期检查
上班时间严禁聊天、看杂志、会私客,严禁扎堆、手机调成振动
门诊各岗位护士流程及规范用语
一、查视力流程及规范用语
1.准备用物:
清水1000ml,健之素消毒液1000ml(含氯浓度为500mg/l),遮眼板,视力表,消毒毛巾。
2.开始工作:
先查远视力:
您好,请您坐到蓝线后边的凳子上,我给您查视力,请您配合。
您好,这是遮眼板,我先给您查右眼,再查左眼,您先遮住左眼,头摆正,右眼看视力表,请您说出“E”的张口方向,而后相同的方法查左眼。
(查视力从上往下直至能看清最小看标为止)
3.若视力低于时:
您好,请您站起来一小步一小步走近视力表,只看最大的视标,看清时请您停下来,而后计算出患者的视力(公式:
患者距离视力表的距离÷标准视力表的距离×=患者当前的视力)
4.若视力低于时(查指数):
五指分开放到离患者1m的地方,您好,请问您能看清楚有几个指头吗(假如在30cm能看清指头,该视力记录为右眼/左眼(30cm))
5.若指数也看不清(查手动):
将手放到患者眼前,慢慢晃动,您好,请问眼前
7
可编写可改正
有手动吗(假如眼前才能辨识,该视力记录为右眼/左眼(眼前))
6.若手动也看不见(查光感):
拿手电筒在患者眼前照一下,您好,请问眼前有光吗(假若有光记录为光感/距离,假如没光感,记录无光感)
7.查戴镜视力(戴眼镜者):
您好,我再给您查一下戴上眼镜的视力,方法同前,最后记录。
8.查近视力:
您好,我最后给您查一下近视力,请您拿遮眼板先遮住左眼,右手拿近视力表,距离自己调整,从上到下您能看几行记录能看见最小看标那一行,比如:
Jr1/10cm
9.查完时:
您好,您的视力已查完,您的视力右眼是,左眼是,感谢配合。
此刻请您在候诊区稍等,我将您的病历交给分诊护士排号,。
二、导诊工作流程及规范用语
工作流程重点说明
准备工作:
1.仪容仪表:
切合医院要求,导诊台站立服务;
2.
物件:
散瞳药、棉签、挂号
:
50
到岗,做好准备工作,
票、印台、计算器、记录笔等
8:
00准时立岗;
3.
保证大厅洁净光亮;
4.翻开饮水机开关、保证水源、
2.
医生未准时出诊,应立刻
纸杯充分;
5.
翻开电视机、空调开关,调
试播放内容,设置空调温度
主动问候:
1.不得等到患者走到导诊
1.患者一走进医院,导诊应立刻
台前才问候;
出迎问好;
挂号、登记:
1.
挂号费:
专家号10元、
初诊5元、复诊元、
1.
依据病人详细状况赐予挂
8
2.
准分子、白内障术后
1
号认识来院门路并记录
个月内复查免挂号费,
1
2.
填写门诊病历本;
护患交流
1.“您好,鹰华眼科医院”
2.“您好,需要帮忙吗”
3.“您好,××先生/女
1.初诊:
“您好,您是挂专家号吗”
2.复诊:
“您好,××先生/女士,是来术后复查吗”
3.“您好,您从前来过我们医院吗”
可编写可改正
点眼药、散瞳:
1.
假如眼压高者应与医生沟
1.
查对姓名,性别、眼别、医
通,决定可否散瞳。
嘱,认识眼压并登记
2.
点药时药瓶不得接触眼睛
2.
严格依据医嘱进行给药;
3.
点药前应消毒双手,防备
3.
散瞳药5分钟一次,点3--5
交错感染
次,每次点药从前先查察瞳孔
4.
如果使用两种以上药物
工作结束:
1.整理用物
三、分诊护士流程及规范用语
2.领取物件
工作流程重点说明
准备工作:
7:
50到岗,做好
1.仪容仪表:
切合医院要求,
准备工作,打扫
站立服务
卫生,8:
:
00准
2.物件:
检查单,收费单,处
带患者到诊室
患者从诊室出来
接到患者病历本
9
1.“您好,您是xxx吗请您先坐到候诊区
稍等,我帮您登记,立刻就来”
2.“您好,我此刻给您点的是散瞳药,点
好后您闭上眼睛;轻压1—2分钟”
3.“散瞳需重点3—5次药,我会准时给您点药的,您不用费心,在散瞳过程中不
护患交流
1.您好,您有预定医生吗
2.您好,您眼睛有什么不舒畅,我会依据您的病情为您安排医生,请您在候诊区稍等
您好,您是xxx吗请跟我到二诊
1.您好,您先到收费处交费,待会我告您去哪检查
2.您好,您先到视光,而后到特
可编写可改正
患者再次到达诊
您好,您的检查所有做完,我帮
室
您排好病历本,一会轮到您时我
导诊护士查核制度
姓名:
总
评
领
部
相
自
查核细则
分
分
导
门
关
我
主
科
评
管
室
价
1.依据护士礼仪标准着装、佩带头花、护士帽、胸卡、发型整齐、淡妆上岗
2.上班前要把各自岗位灯光开启,洁净各自岗位地区。
3.工作时间不可以扎堆聊天、嘻嘻、打闹、看杂志、吃东西、会私客、玩手机、手机要调成振动。
5
3
6
4.工作时间讲个人电话不可以超出3分钟,有患者在场时不得5
接打个人电话
5.护士要有标准的行姿、站姿、面带浅笑、举止大方、一般话标准、
5
10
可编写可改正
语气柔和
6.有较强的主动服务意识,遇人主动问好及咨询能否需要帮助。
7
7.主动踊跃的配合护士长及其余科室人员达成领导安排的工作。
3
8.准时打卡、不迟到、不早走.。
9.院内各样会议、讲座不迟到、不早走
10.踊跃参加院内各项活动,团结同事,礼貌待人。
5
3
3
11.所有护士要娴熟掌握各个岗位(导诊、分诊、查视力)工作流程
8
及规范用语。
12.下班前要巡视个诊室有无患者等,待患者走开或跟医生交接后再走开按当时状况定。
13.下班前把各自岗位电源,门窗封闭后再走开。
14.不论任何原由跟患者发生矛盾时都不可以够高声说要话耐,心解说交流。
4
3
6
15.用标准的规范用语跟患者交流、耐心解答。
16.到院患者进门能主动上前迎接、热忱服务。
3
6
17.上班前把宣传栏的资料、病历本、各样登记本、挂号票都备齐及
3
时补充。
18.上班前把大厅空调及电视翻开,下班后封闭电源
2
19.关于与医院业务有关或上司领导来院的,要上前咨询找哪位并及
3
时联系、不可以够任其余人自己找,能随机应付各样状况
20.随时察看大厅就诊患者,假若有需要能实时解决问题
4
21.患者散瞳检查工作能做到有序不乱、实时登记好、分清楚眼别。
4
22.随时察看大厅卫生实时跟卫生员联系。
23.能把初诊1、初诊2、复诊及其余患者登记清楚,不漏登。
2
4
24.挂号费每天结账能做到不多钱、许多钱。
查核得分
3
100
11
可编写可改正
综合得分
分诊护士查核制度
姓名:
总
评
领
部
相
自
查核细则
分
分
导
门
关
我
主
科
评
管
室
价
1.依据护士礼仪标准着装、佩带头花、护士帽、胸卡、发型整齐、淡妆上岗
2.上班前要把各自岗位灯光开启,洁净各自岗位地区。
3.工作时间不可以扎堆聊天、嘻嘻、打闹、看杂志、吃东西、会私客、玩手机、手机要调成振动。
5
3
6
4.工作时间讲个人电话不可以超出3分钟,有患者在场时不得5
接打个人电话
5.护士要有标准的行姿、站姿、面带浅笑、举止大方、一般话标准、
5
语气柔和
6.有较强的主动服务意识,遇人主动问好及咨询能否需要帮助。
7
7.主动踊跃的配合护士长及其余科室人员达成领导安排的工作。
3
8.准时打卡、不迟到、不早走.。
9.院内各样会议、讲座不迟到、不早走
10.踊跃参加院内各项活动,团结同事,礼貌待人。
5
3
3
11.所有护士要娴熟掌握各个岗位(导诊、分诊、查视力)工作流程
8
及规范用语。
12.下班前要巡视个诊室有无患者等,待患者走开或跟医生交接后再4
12
走开按当时状况定。
13.下班前把各自岗位电源,门窗封闭后再走开。
14.不论任何原由跟患者发生矛盾时都不可以够高声说要话耐,心解说交流。
可编写可改正
3
6
15.上班前要把各个诊室功能单、收费单、处方等准备齐备。
16.把各诊室的棉签、酒精罐等处理用品备齐备。
17.分诊时能做到有序不乱。
18.碰到行动不便的患者能主动搀扶。
19.分诊时能做到诊室一医一患的就诊环境。
20.上班时间做到不串岗,若有事要交接其她护士。
21.患者交费后护士能做到实时指引患者去各科室检查。
22.患者做完检查回诊室就诊前护士要看病历本内检查项目能否都达成。
3
3
7
3
5
6
4
3
查核得分
100
综合得分
查视力护士查核制度
姓名:
总
评
领
部
相
自
查核细则
分
分
导
门
关
我
主
科
评
管
室
价
1.依据护士礼仪标准着装、佩带头花、护士帽、胸卡、发
5
型整齐、淡妆上岗
13
2.上班前要把各自岗位灯光开启,洁净各自岗位地区。
3.工作时间不可以扎堆聊天、嘻嘻、打闹、看杂志、吃东西、会私客、玩手机、手机要调成振动。
可编写可改正
3
6
4.工作时间讲个人电话不可以超出3分钟,有患者在场时不得5
接打个人电话
5.护士要有标准的行姿、站姿、面带浅笑、举止大方、一般话标准、
5
语气柔和
6.有较强的主动服务意识,遇人主动问好及咨询能否需要帮助。
7
7.主动踊跃的配合护士长及其余科室人员达成领导安排的工作。
3
8.准时打卡、不迟到、不早走.。
9.院内各样会议、讲座不迟到、不早走
10.踊跃参加院内各项活动,团结同事,礼貌待人。
5
3
3
11.所有护士要娴熟掌握各个岗位(导诊、分诊、查视力)工作流程
8
及规范用语。
12.下班前要巡视个诊室有无患者等,待患者走开或跟医生交接后再走开按当时状况定。
13.下班前把各自岗位电源,门窗封闭后再走开。
14.不论任何原由跟患者发生矛盾时都不可以够高声说要话耐,心解说交流。
4
3
6
15.查完视力要见告患者在候诊区稍等,把病历本亲身送给分诊护
4
士。
16.查视力要认真认真,记录正确,分清楚眼别。
17.查视力要按标准的视力流程检查。
18.挡眼板要准时消毒,做到一人一消毒。
19.要用标准的查视力规范用语检查。
20.碰到查视力不配合的患者能耐心解说。
21.能做到不随意串岗。
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14
查核得分
综合得分
可编写可改正
100
处理室护士查核制度
姓名:
总
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领
部
相
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查核细则
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分
导
门
关
我
主
科
评
管
室
价
1.依据护士礼仪标准着装、佩带头花、护士帽、胸卡、发型整齐、淡妆上岗
2.上班前要把各自岗位灯光开启,洁净各自岗位地区。
3.工作时间不可以扎堆聊天、嘻嘻、打闹、看杂志、吃东西、会私客、玩手机、手机要调成振动。
5
3
6
4.工作时间讲个人电话不可以超出3分钟,有患者在场时不得5
接打个人电话
5.护士要有标准的行姿、站姿、面带浅笑、举止大方、一般话标准、
5
语气柔和
6.有较强的主动服务意识,遇人主动问好及咨询能否需要帮助。
7
7.主动踊跃的配合护士长及其余科室人员达成领导安排的工作。
3
8.准时打卡、不迟到、不早走.。
9.院内各样会议、讲座不迟到、不早走
10.踊跃参加院内各项活动,团结同事,礼貌待人。
5
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11.所有护士要娴熟掌握各个岗位(导诊、分诊、查视力)工作流程
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可编写可改正
及规范用语。
12.下班前要巡视个诊室有无患者等,待患者走开或跟医生交接后再4走开按当时状况定。
13.下班前把各自岗位电源,门窗封闭后再走开。
3
14.不论任何原由跟患者发生矛盾时都不可以够高声说要话耐,心解说6交流。
15.能依据无菌技术操作,严格履行三查十对制度做好交接班。
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16.
操作时动作柔和,能耐心的向患者做好解说工作。
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能做利处理室器材消毒工作,按期做细菌培育。
5
18.
各样记录本能实时的记录完好。
4
19.
能做好一次性医疗用品垃圾的办理工作。
3
20.按期检查无菌物件灭菌日期,按期改换。
3
21.
急救车物件能按期检查并实时补充。
4
22.医疗用品及耗材要按期盘点并实时领取。
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查核得分
100
综合得分
特检室护士查核制度
姓名:
总
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领
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相
自
查核细则
分
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导
门
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主
科
评
管
室
价
1.依据护士礼仪标准着装、佩带头花、护士帽、胸卡、发
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型整齐、淡妆上岗
2.上班前要把各自岗位灯光开启,洁净各自岗位地区。
3.工作时间不可以扎堆聊天、嘻嘻、打闹、看杂志、吃东西、会私客、玩手机、手机要调成振动。
可编写可改正
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4.工作时间讲个人电话不可以超出3分钟,有患者在场时不得5
接打个人电话
5.护士要有标准的行姿、站姿、面带浅笑、举止大方、一般话标准、
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语气柔和
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