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精神障碍护理学试题

全国2010年1月高等教育自学考试

精神障碍护理学试题

课程代码：

03009

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.“体感异常”是一种（）

A.内脏性幻觉

B.错觉

C.感觉障碍

D.非幻觉性知觉障碍

2.蜡样屈曲可见于（）

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.AD

D.癔症

3.Ganser综合征是一种（）

A.部分性痴呆

B.全面性痴呆

C.心因性假性痴呆

D.童样痴呆

4.不属于躯体感染所致精神障碍的是（）

A.狂犬病所致精神障碍

B.流行性出血热所致精神障碍

C.AIDS所致精神障碍

D.散发性脑炎所致精神障碍

5.具有广谱特点的抗精神病药物是（）

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.维思通

D.舒必利

6.病人面带微笑地对医生说自己的母亲病危住院了。

这一症状最可能是（）

A.青春性兴奋

B.作态

C.情感暴发

D.情感倒错

7.原发性妄想见于（）

A.精神分裂症

B.急性心因性反应

C.癔症性精神病

D.脑器质性精神障碍

8.AD临床将其分为4型，老年前期型是指（）

A.55岁以前发病

B.60岁以前发病

C.65岁以前发病

D.70岁以前发病

9.一般认为，遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是（）

A.神经性厌食

B.精神分裂症

C.心因性精神障碍

D.神经症

10.对恐怖症的心理治疗一般可选用（）

A.厌恶疗法

B.系统脱敏疗法

C.阳性强化疗法

D.生物反馈疗法

11.超价观念最常见于（）

A.强迫症

B.人格障碍

C.老年期精神障碍

D.精神分裂症

12.酒精中毒性幻觉症中的幻觉最常见（）

A.味幻觉

B.恐怖性幻视

C.触幻听

D.第三人称的幻听

13.神经性厌食症患者体重下降，与其标准体重相比应减少（）

A.15％或以上

B.17.5％或以上

C.15％或更低

D.17.5％或更低

14.作为特有精神症状的“潮湿性幻觉”见于（）

A.流行性感冒所致精神障碍

B.伤寒所致精神障碍

C.狂犬病所致精神障碍

D.流行性出血热所致精神障碍

15.吗氯贝胺是哪一类药物?

（）

A.TCAs

B.SNRIs

C.SSRIs

D.RIMAs

16.病人保持一个姿势不动，不讲话，不吃不喝，对刺激不做任何反应，口涎外流，尿潴留，表情呆滞，这一症状很可能是（）

A.缄默症

B.违拗症

C.木僵

D.蜡样屈曲

17.单纯型精神分裂症与神经衰弱的主要鉴别是前者（）

A.无自知力

B.病程较长

C.发病与精神刺激关系不密切

D.起病较慢

18.属抑郁发作临床表现的是（）

A.病人看书时间稍长就觉疲劳

B.病人自觉看书看不懂，什么都想不起来

C.病人自觉无话可说，脑子发空

D.病人说话令人难以理解

19.对躯体疾病所致精神障碍的最关键治疗是（）

A.肌注氟哌啶醇

B.补足营养水分、纠正酸碱平衡失调和电介质紊乱

C.病因治疗

D.静脉点滴能量合剂

20.关于氯氮平，不正确的说法是（）

A.对阴性症状一般无效

B.镇静作用强于氯丙嗪

C.锥体外系不良反应小

D.可引起白细胞减少或粒细胞缺乏

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选、少选或未选均无分。

21.强迫观念包括（）

A.强迫怀疑

B.强迫回忆

C.强迫计数

D.强迫意向

E.强迫穷思竭虑

22.抑郁发作的典型临床特点是（）

A.思维迟缓

B.意志活动减少

C.木僵状态

D.睡眠障碍

E.情感低落

23.属于思维内容障碍的是（）

A.虚无妄想

B.超价观念

C.强迫性怀疑

D.思维奔逸

E.语词新作

24.属于弱安定剂药物的有（）

A.氯硝西泮

B.黛力新

C.罗拉

D.舒宁

E.妥明当

25.5—HT综合征的主要临床表现为（）

A.发热

B.腹泻

C.震颤、多汗

D.共济失调

E.精神错乱

26.属于精神分裂症特征性思维内容障碍的是（）

A.病理性象征性思维

B.内心被揭露感

C.思维鸣响

D.被控制妄想

E.思维破裂

27.归于分离型障碍症状的有（）

A.童样痴呆

B.癔症性痴呆

C.癔症性立行不能症

D.癔症性神鬼附体

E.癔症性“昏睡”

28.脑器质性精神障碍包括（）

A.精神分裂症

B.癫

性精神障碍

C.心源性脑病

D.肝性脑病

E.AD

29.森田治疗分为（）

A.重作业期

B.轻作业期

C.绝对卧床期

D.修复期

E.社会康复期

30.属强迫型人格障碍的主要临床表现是（）

A.不能从失败中吸取教训

B.固执和好争辩

C.情感肤浅而易变

D.惰性

E.犹豫不决

三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31.癫

性精神障碍的临床表现大致分为__________和__________精神障碍两种。

32.在躯体疾病所致精神障碍临床表现中，特别是慢性躯体疾病过程中，多见__________或__________障碍。

33.精神发育迟滞应起病于__________，IQ低于70，其中重度精神发育迟滞的IQ标准为__________。

34.意识障碍病人的记忆障碍表现在__________或__________记忆显著减退。

35.ECT治疗是指以一定强度的电流通过大脑，引起__________和__________，而达到治疗精神疾病的方法。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.思维鸣响

37.焦虑

38.神经性贪食症

39.幻觉妄想综合征

40．心因性精神障碍

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41．简述冲动行为。

42.躯体疾病所致精神障碍，护理评估主观资料中包括哪几方面内容?

43.精神分裂症病人的安全护理。

44.简述急性酒精中毒的主要临床表现。

六、病历分析题（本大题共1小题，15分）

45.病历分析要求：

（1）注明病历中的精神症状（请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称），

（2）说明疾病诊断，（3）写出目前的护理诊断与相关因素（至少写出四条），（4）提出相应的安全护理措施。

张××男35岁大学文化职员

现病史：

患者半年前无明显原因表现话多，说自己能挣大钱，到处打电话联系业务，晚上只睡2—3个小时，白天精力充沛，未治疗，入院前一个月，可能因生意不顺利，渐出现失眠，早醒，不爱讲话，情绪低，有时唉声叹息，说自己吃不下东西，怀疑是不是得了胃癌，近日总躺在床上，昨日傍晚曾一个人跑到8层楼上欲跳楼，幸被家人及时发现，后多次说你们别管我了，我不能拖累你们，没意思，不想活了，家人怕出意外，遂送病人住院治疗。

家族史：

（一）。

个人史：

行二，上有一姐姐。

平素性格：

多愁善感，朋友多，少量吸烟，应酬时喝酒，量不多，不成瘾，结婚10年，夫妻关系好，有一子。

既往史：

（一），否认药敏史。

入院躯体检查：

未见异常。

实验室常规检查：

未见异常。

精神检查：

神志清楚，接触被动，多问少答，定向力可。

问病人心情怎样，答“没意思，高兴不起来”。

问是不是有不想活的想法，答“悲观厌世，不如死了”。

问吃饭怎样，答“吃不下饭，胃坏了，得胃癌了吧”。

问还有什么想法，答“周围同事议论自己，瞧不起自己，话中有话是说我不行”。

交谈时病人说话声音低，语速慢，病人觉脑子不好用，什么也想不起来。

表情愁苦。

入院后病人总躺着，生活被动，什么也不愿干。

问病人愿意不愿意住院，病人答“我就是不行了，住院没用”。

问病人半年前怎么回事，病人答“和现在不一样，当时心情特别愉快高兴，脑子特别好用，浑身是劲，睡不睡都没事，”“可现在都没有了”。

考试大收集整理

2008年下半年全国高等教育自学考试试题

精神障碍护理学’

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中

只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．“杯弓蛇影”是（）

A．感觉障碍B．错觉

C．幻觉D．感知综合障碍

2．意向倒错多见于（）

A．抑郁症B．脑器质性精神障碍

c.癔症D．精神分裂症

3．精神分裂症最常见的情感障碍是（）

A．情绪不稳B．情感高涨

C．易激惹D．情感淡漠

4．不属于脑器质性精神障碍的是（）

A．肾性脑病B．癫痫性精神障碍

C．麻痹性痴呆D．AD

5．表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是·（）

A．超过0．8mmol／LB．超过1．2mmol／L

c.超过1．4mmol／LD．超过2．0mmol／L

6．病人自感一伸手就可摸到屋钉，这一症状很可能是（）

A．夸大妄想B．非幻觉性知觉障碍

C．错觉D．幻觉

7．在记忆力障碍中，遗忘的发展最初主要表现为（）

A．顺行性遗忘B．逆行性遗忘

c.远事遗忘D．近事遗忘

8．关于精神分裂症青春型，不正确的说法是（）

A．青少年起病B．起病多较急

C．常见思维形式障碍D．行为多幼稚愚蠢

9．对强迫症进行心理治疗，一般宜选用（）

A．冲击疗法S．厌恶疗法

C．暗示疗法D。

森田疗法

10．关于森田疗法，不正确的说法是（）

A．由日本人森田正马创：

．／tB．主要适用于治疗神经症

巴一般分为4期D。

第1期为卧床期

11．精神自动症综合征多见于（）

A．慢性酒精中毒B．反应性精神障碍

巴强迫症D．精神分裂症

12．引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是（）

A．烟草B．海洛因巳可卡因D．速可眠

13．关于惊恐发作正确的说法是（）

A．属于恐怖症B．属于焦虑症

c.属于广泛性焦虑D．属于躯体疾病所致精神障碍

14．“病理性谎言”可出现在（）

A．表演型人格障碍B．强迫型人格障碍

c.反社会型人格障碍D．分裂样人格障碍

15．盐酸万拉法新应归类于（）

A．SSRIs．B．SNRIsC．MAOIsD．TCAs

16．下列说法不正确的是（）

A．定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力

B．定向力障碍是判断意识障碍的重要标志

C．有定向力障碍就一定有意识障碍

D．定向力一般分时间、地点、人物和自我定向

17．下列症状中对诊断精神分裂症最有意义的是（）

A．意识清晰，联想过程不足连贯性B．定向力障碍，伴有大量错觉幻觉

c.反复出现强迫观念及动作D．情绪低、说话慢、企图自杀

18．对精神分裂症最有效的维持治疗是（）

A．长期服药B．长期住院

c.坚持服药并参加工作D．断续服药并参加工作

19．精神分裂症青春型病人，人院时兴奋冲动，体检发现肝功异常，宜选用（）

A．口服氯丙嗪B．常温人工冬眠治疗

c.氟哌啶醇注射治疗D．口服维思通

20．关于焦虑症，不正确的说法是（）

A．临床分为广泛性焦虑和惊恐发作，

B．对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌

C．紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不相称

D．常伴有自主神经症状和运动不安·

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中

至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选、少选或未选均

无分。

21．下列物质中属于精神活性物质的是（）

A．哌替啶B．烟草

C．果酒D．汽油

E．海洛囚

22．定向力障碍常见于（）

A．抑郁发作B．意识障碍

c.痴呆D．惊恐发作

E．精神分裂症紧张型

23．归于精神分裂症特征性症状的是（）

A．思维不连贯B．强制性思维

C思维鸣响D．情感倒错

E．思维松弛

24．属于癔症转换型障碍的是（）

A．Ganser综合征B．鬼神附体

巴立行不能症D．偏侧感觉麻木

E．多重人格

25．属于神经症的是（）

A．惊恐发作B．恶劣心境

巴疑病症D．神经性呕吐

E．席汉病

26．T．D．的临床表现为（）

A．面部及舌的不自主运动B．病人走来走去不能静坐

c.假面具面容D．四肢舞蹈样动作

E．扭转性痉挛

27．症状性精神病的临床特点是（）

A．病程可缓慢进行B．可有头痛、易疲劳及睡眠障碍

c.躯体及实验室检查有阳性体征D．可有不同程度的意识障碍

E．长时间昏迷，可出现人格改变

28．关于谵妄状态，正确的描述是（）

A．意识障碍的一种B．意识清晰度下降同时范围缩小

C．常见于症状性精神病D．以幻视多见

E．常出现不协调性精神运动性兴奋

29．下列症状属于思维形式障碍的有（）

A．病人认为自己的脑子不好用，什么也想不起来

B．病人认为自己的脑子发空，什么都“不知道”

c.病人坚信电视主持人爱自己

D．病人总想“树叶为什么会落下来”

E．病人抱着暖气管说要与工人相结合

30．属偏执型人格障碍的主要临床表现是（）

A．强烈的自尊和自大B．固执和好争辩

巴敏感和多疑D．不能从失败中吸取教训

E．孤僻离群

三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。

错

填、不填均无分。

31．违拗症主要有2种表现：

（1）；

（2）。

32．阿尔茨海默病临床将其分为4型：

（1）老年前期型；

（2）老年型；（3）

型；（4）型。

33．异常睡眠包括、、梦魇症。

34．锂盐、丙戊酸钠属，对疗效较好。

。

35．在一级预防中，社区护士应完成以下工作：

（1）增进精神健康的保健工作；

（2）——；（3）——。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36．易激惹37．内感性不适

38．神经性厌食症39．恶性综合征

40．酒精中毒性幻觉症

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

41．精神活性物质所致精神障碍，护理评估劳观资料中的戒断综合征评估有哪些方面的

内容?

42．简述强迫性神经症病人护理诊断及相关因素。

43．抑郁症病人健康教育包括哪些内容?

44．临床实践中有哪些表现提示病人可能存在意识障碍?

六、病例分析题（本大题共l小题，15分）

45．病例分析要求：

（”注明病历中的精神症状（请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称），

（2）说明疾病诊断，（3）写出至少八条护理诊断，（4）提出相应的药物治疗护理（5）提出相应的家属健康教育。

病历：

王某，男21岁，大学3年级学生。

现病史：

患者发病半年，现休学在家：

发病时无明显原因，先是夜里不睡，在宿舍楼道里来回走动，时而比比划划，时而愤怒生气．上课注意力不集中，学习成绩明显下降，在宿舍里还多次和同学发生冲突：

认为同学合伙挤兑他．2个月前干脆不去上课，回到家不吃家人做的饭，自己做饭吃，买矿泉水喝，总说哪都不安全。

想跑五台山躲起来，因病情加重，治疗护理不配合，遂由家人骗来住院治疗。

家族史：

（一）。

个人史：

独子，现上大学三年级，从小一直比较顺利，学习成绩好，平素性格：

敏感，好面子，偶尔吸烟，喝啤酒，量不多，无其他特殊爱好嗜好，未正式交女友，否认重大精神刺激。

既往史：

（一）。

否认药物过敏史。

人院躯体检查：

未见异常。

实验室常规检查：

未见异常。

精神检查：

神志清楚，衣着尚整，接触一般，定向力可，对医生的检查较警觉，病人对医生反复强调，我精神没问题，你们得让我出去，否则有什么后果你们是要负责任的。

经劝说后，病人简单回答了医生的问题，病人称近半年来一到晚上耳边就能听到几个人的说话声，男女都有，自己干什么就说对或不对，有时还骂自己，承认比比划划，生气愤怒都与声音有关；病人还称回家后吃的饭喝的水都有一种怪味，有时还能嗅到一股怪味，“是有人给我下毒了”，但什么人说不清，病人还坚持认为同学老师在背后议论自己，没点名，但肯定是指桑骂槐讽刺自己；这种情况是最早出现的，半年前一次进教室突然觉气氛不对，以后就觉不对头了，病人还称，近日还觉有什么力量控制自己，交谈期间病人表情多无变化，但曾有两次突然表现十分愤怒，问其怎么了，病人称，你们没听见，他们不准我说了，说我是个大傻瓜，你们也是大傻瓜，之后哈哈大笑。