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常见妇科疾病一览表
常见的女性外阴疾病有哪些
常见的女性外阴疾病有如下一些:
1、外阴损伤:
外阴损伤是女性常见的症状之一。
发病原因多数为骑跨式跌伤,如骑男式自行车时意外的急刹车,或上下车时阴部遭到猛烈碰撞,外阴部位受到暴力打击等等。
在这种情况下,外阴部有严重的挫伤,可有疼痛,能见到皮下淤血或血肿。
2、尖锐湿疣:
尖锐湿疣是一种性传播疾病,一般与不洁性交有关。
发病时,外阴瘙痒,分泌物增加。
早期外阴部的皮肤、粘膜粗糙不平,随后可摸到小结节或肿块,样子为毛刺状,或者像大小不等的菜花状、鸡冠花状的灰白色肿物,多分布在小阴唇的内侧、大小阴唇之间的唇间沟、会阴和肛门。
3、假性湿疣:
假性湿疣不是性传播疾病。
在阴唇内侧可以看到有小米粒大小的淡红色疹子,两侧对称,分布均匀。
4、外阴肿瘤:
女性外阴的良性肿瘤,如乳头瘤、纤维瘤等,并不多见。
它们是生长在大阴唇外侧的单个肿瘤。
常见的恶性肿瘤是“外阴鳞状上皮癌”。
在外阴部能摸到硬结或肿物,常伴有疼痛或瘙痒,有的病人在外阴部位,还会长有经久不愈的溃疡。
5、外阴白色病变:
外阴白色病变,也称为“慢性外阴营养不良”。
有一种外阴白色病变,一般发生在30~60岁的妇女,主要症状是外阴奇痒难忍,抓破以后伴有局部疼痛。
外阴皮肤增厚,颜色多为暗红色或粉红色中,夹杂有界限清晰的白色斑块。
如果发现有外阴白斑,应当去详细检查治疗。
过去,曾经认为它可以癌变,所以主张早期切除。
现在,虽然医生们已经不主张早期切除,但是,还是要病人积极治疗。
有白色病变的人,更要保持外阴部位的清洁干燥,不要用肥皂或其他刺激性药物清洗外阴,也不要用手去搔抓,不要吃辛辣的食物,衣服要宽大,不要穿不透气的人造纤维内裤。
[妇科疾病]常见女性阴道疾病一览
阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。
在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。
如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症。
1、滴虫性阴道炎
症状:
白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿
危害:
可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症,影响性生活等
2、霉菌性阴道炎
症状:
外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿频、尿痛,性交痛,妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡
危害:
不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等
3、宫颈糜烂
症状:
由慢性宫颈炎引起,白带量多,色黄脓样或黄色,腰腹坠胀或阴痒,食少神疲,面色少华,根据糜烂面积大小,可分为轻度、中度和重度三种
危害:
引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓
4、非特异性阴道炎
症状:
阴道有下坠感,灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。
阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。
由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛
危害:
引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎,胎膜早破和绒膜羊膜炎等
5、老年性阴道炎
症状:
白带增多,色黄,呈水状,严重时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等
危害:
引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓
6、细菌性阴道炎
症状:
白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状。
阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭
危害:
诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等。
子宫疾病
定义
子宫疾病是指子宫区域发生的各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等,是女性最常见的疾患之一。
子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。
子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等。
编辑本段子宫内膜炎
急性子宫内膜炎
子宫内膜炎
突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。
在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。
慢性子宫内膜炎
女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。
并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。
子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。
病因
其感染可以由性传播性疾病引起,但有时也可以没有明显的诱因。
主要为细菌感染,感染细菌的种类有:
葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌,淋球菌。
此外还有支原体等病原体感染。
按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。
编辑本段子宫肌瘤
子宫肌瘤又称“子宫平滑肌瘤”,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。
多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。
病因
中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。
子宫肌瘤现代医学研究发现:
肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。
提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。
同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。
编辑本段子宫内膜异位
病因
1、月经疾病
月经周期缩短,频发,量多,经期过长以及痛经等,导致增加了经血逆流与子宫内膜碎片游离机会。
2、经期房事
月经期间,如不注意调理情绪,过分焦虑、恐惧或是劳累过度,剧烈运动,都会导致经血逆流而致子宫内膜异位症,尤其在行经期间不忌房事。
3、多次流产术
多次人工流产,导致子宫内膜碎片通过输卵管进入盆腔,导致子宫内膜异位的形成。
4、子宫位置不正
正常子宫前倾、前屈,有助于经血流出,如子宫后倾、后屈,易经血流出不畅,造成经血逆流。
5、生殖器官异常
先天发育异常,如阴道横隔,处女膜闭锁等;后天可由于人工流产,宫腔手术等导致经血逆流。
[1]
治疗
[2]一、激素治疗
1、丹那唑:
是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。
其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。
亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经。
2、内美通(Nemestran):
即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。
3、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa):
1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。
LHRH对垂体有双相作用。
LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用。
副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。
4、三苯氧胺(Tamoxifen,TMX):
为双苯乙烯衍生物。
剂量为10mg×2/d,月经第五天开始,20天为1疗程。
5、合成孕激素:
可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。
从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。
疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。
因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。
这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。
部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。
6、睾丸素:
对本症也有一定疗效。
应用剂量应随病人之耐受量而定。
最好开始剂量为10mg,每日2次,于月经周期后2周开始口服。
这种剂量很少影响月经周期及发生男性化副作用。
但要达到止痛目的常需持续服用几个周期。
此后可减低剂量再维持治疗一个时期后,停药观察。
如能妊娠,则本病即能治愈。
二、手术治疗
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。
较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。
手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
三、放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。
放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。
即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。
子宫疾病引起的不孕症
(1)子宫畸形
病因:
1、副中肾管衍化物发育不全。
2、副中肾管衍化物融合障碍。
临床表现:
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。
这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。
即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。
(2)子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。
单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。
若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。
(3)子宫内膜炎
子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。
按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。
不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达9.4%.常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。
当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。
本节讨论一般细菌性内膜炎。
临床表现:
白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。
急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。
病理变化:
子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。
当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。
(4)子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。
肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
影响受孕机制:
1、生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤,如同宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。
如肌瘤表现缺血坏死,患者反复不规则阴道出血,造成子宫内膜炎又形成了炎症造成不孕的因素。
2、生长在宫颈部位的肌瘤,因压迫子宫颈管,阴碍精子运行或改变颈管的位置,使颈口偏离后穹窿的精液池,不利于精子上行。
3、生长在阔韧带及子宫角的肌瘤,长到一定大小可压迫、扭曲输卵管,妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
4、较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形,不利于精子上行,影响受精卵着床和胎儿发育。
5、子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。
(5)子宫腔粘连综合征
子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所造成的粘连,临床出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征。
病因病理:
正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。
创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。
当然宫腔整形术后也是一种病因。
粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。
宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足。
导致流产或早产。
(6)子宫位置异常
正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。
性生活后由于精液积聚在阴道后穹窿处,故向下的宫颈易于浸泡在精液内,利于精子向上游动。
但若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕。
当然子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。
(7)子宫内膜功能不全
子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全三种主要类型。
1、子宫内膜增生过长或腺囊性、腺瘤性增生,多由排卵功能障碍所致。
2、黄体期内膜功能不全,此类病人有排卵、亦能正常受精,但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全,以致影响受孕其机制可能与以下因素有关。
3、子宫内膜萎缩因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应,内膜腺体和间质未见发育和增生。
此种内膜可见于垂体前叶功能减退症和卵巢发育不良症。
[3]
子宫肌瘤怎样预防
[4]一,做好清洁。
保持外阴清洁干燥,防止感染是女性防止子宫肌瘤的最基本措施,做好外阴清洁可以防止病原体进入子宫,引发子宫肌瘤。
二,积极避孕。
人工流产会严重损伤子宫,增加女性患子宫肌瘤的几率。
因此,在生活中,要采取好的避免措施,减少人流的次数,因为流产次数多,会给患者的子宫修复带来一定的危害,刺激子宫的正常修复,容易导致子宫肌瘤的发病。
三,减少高脂肪饮食。
研究表明,高脂肪食物进入人体后,会促进女性雌激素的分泌,给子宫造成一定的刺激作用,刺激子宫的正常修复,引发子宫肌瘤。
所以,女性朋友们在生活中要坚持低脂肪饮食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性强的食物。
四,适当控制性生活。
性生活过于放纵就会给子宫健康带来隐患,特别是性生活不洁,可以让病原体经阴道进入子宫腔内,导致子宫内膜感染,引起子宫肌瘤。
概述
子宫颈是女性内生殖器的一部分。
宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变、畸形和子宫内膜异位症,是女性的常见病症,其中子宫颈癌是比较可怕的疾病。
宫颈防御系统
①宫颈阴道部鳞状上皮
②宫颈内口紧闭
③宫颈粘液栓
宫颈疾病的主要疾病
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。
宫颈由于炎症的刺激程度不同,出现宫颈糜烂,临床上也较为常见。
主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。
由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。
病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。
特殊情况下为化学物质和放射线所引起的。
宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。
它的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式。
宫颈管表面有一层粘膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。
息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。
也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。
息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。
宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。
或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
宫颈肥大
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。
由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。
引起的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,应做宫颈分泌物的检查以确诊。
必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。
单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
宫颈白斑
宫颈白斑指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。
大多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。
随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,宫颈白斑已逐渐被引起重视。
宫颈癌
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。
其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤之首位,其好发年龄为40~59岁,我国每年新发现的病例为13.15万。
其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。
宫颈囊肿
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
宫颈疾病自测
白带增多:
白带增多为本病的主要症状通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝。
外阴痒痛:
外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
下腹及腰骶部疼痛:
炎症较重时可沿子宫骶韧带,主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感。
尿频或排尿困难:
当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。
不孕:
粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。
宫颈疾病的高发人群
以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查:
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者;
性生活史3年以上者;
经常及不定期服用避孕药者;
有2个以上性伴侣者;
有过流产史者;
已生育女性;
偶有不正常症状出现,一直未就医者;
以上几类人群一直是宫颈疾病的高发人群,总发病率达90%左右。
必须严格注意医学意义的生理卫生。
定时进行妇科检查,以免发生不良后果。
宫颈疾病病因
宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线,它容易受到各种致病因素的侵袭,其中以宫颈糜烂最为常见。
宫颈异常引起的不孕,一般不被人们所重视。
宫颈作为精子通过的第一道关隘,其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过。
病因及临床表现:
1、宫颈管闭锁与狭窄先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。
临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。
如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。
主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。
宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。
临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。
妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。
2、宫颈管发育不良可伴子宫发育不良。
严重发育不良的宫颈呈细长形。
中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:
1,即所谓"青春型子宫"。
宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。
3、宫颈管位置异常常伴有子宫体的位置异常。
慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。
此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。
4、宫颈肌瘤宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。
临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。
部分患者无症状。
妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈扩大,而对侧被压变薄,宫颈外口伸张展平呈麻花形。
5、慢性宫颈炎是妇科常见病,一般不影响受孕。
正常宫颈粘液能保护精子,供给能量,并且是贮存精子的场所。
临床表现主要症状是白带增多。
由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。
当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时,可有要、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,每于月经、排便或性交时加重。
检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时变硬,见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。
6、宫颈粘液异常宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。
因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。
卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。
宫颈疾病与生活习惯息息相关,慢性妇科炎症、多次人流等都可引起,因此,女性朋友一定要关爱自己的身体,防止宫颈疾病的袭击。
关于宫颈疾病的异议
宫颈糜烂不是病
在国外已经取消了宫颈糜烂一词。
因此宫颈糜烂只是正常的生理现象,而不是一种疾病,所以无需对其在意。
但是在做妇科检查时,需要注意宫颈炎,其跟宫颈糜烂是没有任何关系的。
生理变化
慢性子宫颈糜炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见。
而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后,由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生,并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸,覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域,由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了,在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。
第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题,要取消‘宫颈糜烂’这个病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。
“宫颈柱状上皮异位”:
女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种,原始鳞状上皮与柱状上皮。
鳞状上皮是多层的,有的七八层,有的十多层,看起来很光滑;柱状上皮是单层的,比较薄,可以透过上皮看到上皮下的血管,它们就像草莓挤在一起,也是一种生理结构。
通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼无法看见,在雌激素的作用下,比如青春期时,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状。
这并不是真的‘糜烂’,而是在女性体内激素激增时候发生的正常‘应激’反应。
”
生理现象
宫颈柱状上皮细胞凸起
娇妍私处护理专家介绍,正确的提法应该是“宫颈柱状上皮细胞凸起”。
宫颈糜烂是一个从教科书里被删除的“病”,6年前,当时第5版的《妇产科学》教科书上,还将“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法也停留在肉眼观察的阶段。
2008年出版的第7版《妇产科学》教材,已在其前言中明确表示:
要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。
例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。
“柱状上皮外翻”究竟是
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